我国职业健康现状与监督管理

关于我国职业健康现状与监督管理1第一页，共五十七页，编辑于2023年，星期一2一、我国职业健康现状(一)职业危害涉及面广、接触人数多职业危害广泛分布在煤炭、冶金、建材、有色金属、机械、化工等传统行业以及计算机、生物工程等新兴产业和第三产业等30多个行业；接触职业危害的劳动者人数超过2亿，并且以农民工为主。第二页，共五十七页，编辑于2023年，星期一3一、我国职业健康现状(二)职业病患者总量大、发病率高、经济损失大2009年，我国30个省、自治区、直辖市（不包西藏）和新疆生产建设兵团报告职业病新增病例18128例，比2008年增加了4384例，同比增长31.9%。新中国成立以来至2009年底，累计报告职业病722730例。（全国残疾人8700多万人）职业病经济损失巨大（按照每人10万元医疗费计算，损失将近800亿）。第三页，共五十七页，编辑于2023年，星期一4一、我国职业健康现状(三)职业病危害事故频繁发生1985-1991年间，广西马山县共有1001人赴海南金矿打工，在已经进行职业病诊断的600人中，确诊矽肺病患者225人，已死亡14人。自2003年起，云南省水富县向家坝镇先后有77名农民工到安徽石英干粉厂务工，返乡后陆续有12人死亡；有关专家对63名村民进行职业病诊断，被诊断为矽肺的为30例。第四页，共五十七页，编辑于2023年，星期一5一、我国职业健康现状(三)职业病危害事故频繁发生贵州省施秉县恒盛有限公司自1999年底投产以来，从业人员长期受工业硅冶炼产生的粉尘危害，截至2010年7月2日，共对1343名职工进行职业病诊断，确诊矽肺患者200人。1984年-2009年，甘肃省古浪县先后有408名农民工赴酒泉市金矿企业务工，经过体检，初步诊断有尘肺患者124人。张海超“开胸验肺”深圳农民工集体患尘肺病第五页，共五十七页，编辑于2023年，星期一6二、国务院高度重视职业健康工作(一)机构不断加强，队伍不断壮大安全监管总局设立了职业安全健康监督管理司已经有29个省（区、市）和新疆生产建设兵团成立了职业健康监管处室。市、县级安全监管部门职业健康监管机构正在不断建立完善。中石化、中石油恢复建立职业健康处第六页，共五十七页，编辑于2023年，星期一7二、国务院高度重视职业健康工作(二)明确了安监总局承担的职业健康监管职责

2008年7月，国办发〔2008〕91号文件明确了安全监管总局承担七项职业健康监管职责：依法监督检查工矿商贸作业场所（煤矿作业场所除外）职业卫生情况；按照职责分工，拟订作业场所职业卫生有关执法规章和标准；组织查处职业危害事故和违法违规行为；第七页，共五十七页，编辑于2023年，星期一8二、国务院高度重视职业健康工作(二)明确了安监总局承担的职业健康监管职责承担职业卫生安全许可证的颁发管理工作；组织指导并监督检查有关职业安全培训工作；组织指导职业危害申报工作；参与职业危害事故应急救援工作。

第八页，共五十七页，编辑于2023年，星期一9二、国务院高度重视职业健康工作(三)发布了《国家职业病防治规划（2009-2015）》2009年5月，国务院办公厅印发《国家职业病防治规划（2009-2015）》（国办发〔2009〕43号）。《规划》提出：到2015年，新发尘肺病病例年均增长率由现在的8.5%下降到5%以内，基本控制重大急性职业病危害事故的发生，硫化氢、一氧化碳、氯气等主要急性职业中毒事故较2008年下降20%，主要慢性职业中毒得到有效控制，基本消除急性职业性放射性疾病。

第九页，共五十七页，编辑于2023年，星期一10二、国务院高度重视职业健康工作(三)发布了《国家职业病防治规划（2009-2015）》存在职业病危害的用人单位负责人、劳动者职业卫生培训率达到90%以上；用人单位职业病危害项目申报率达到80%以上；工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上；工作场所职业病危害因素监测率达到70%以上；粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率达到80%以上；第十页，共五十七页，编辑于2023年，星期一11二、国务院高度重视职业健康工作(三)发布了《国家职业病防治规划（2009-2015）》可能产生职业病危害的建设项目预评价率达到60%以上，控制效果评价率达到65%以上；从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到60%以上，接触放射线工作人员个人剂量监测率达到85%以上；职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上，严重职业病危害案件查处率达到100%；到2015年，有劳动关系的劳动者工伤保险覆盖率达到90%以上。第十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期一12三、我们职业健康监管工作的思路突出抓好“一个行动”粉尘和高毒物品职业危害治理专项行动着力锻造“两支队伍”政府：职业健康监管队伍企业：职业健康监督员（试点工作：北京、吉林、辽宁）

坚决贯彻“三项制度”作业场所职业危害申报管理办法（27号令）作业场所职业健康监督管理暂行规定（23号令）使用有毒物品职业卫生安全许可证实施办法（起草中）（大连试点）第十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期一13三、我们职业健康监管工作的思路努力完善“四大体系”法规标准体系（各地根据实际制定标准）技术服务与支撑体系（河北试点）宣传教育培训体系信息与装备保障体系（下发了《装备配备指导目录》）第十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期一14三、我们职业健康监管工作的思路全面加强“五个环节”职业健康宣传教育（职业健康知识竞赛，10万多家企业、4000万人参加）职业危害申报（年内实现7万家）职业卫生行政许可作业场所监督检查职业危害事故查处第十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期一15四、总局在职业健康方面的主要工作(一)粉尘与高毒物品危害治理专项行动重点：矿山开采、石英砂加工、宝石加工、石材加工、冶炼、水泥制造、箱包加工、玩具制造、皮革加工、制鞋、家具制造、五金电镀、电子制造、装饰材料加工。内容：督促生产经营单位落实职业危害防治主体责任（详见23号令第二章）第十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期一16四、总局在职业健康方面的主要工作(一)粉尘与高毒物品危害治理专项行动步骤：分四个阶段：

①动员部署阶段(2009年8-9月)②生产经营单位自查自改阶段(2009年10月-2010年3月)③地方监管部门检查复查阶段(2010年4-9月)④四部门检查总结阶段(2010年10-12月)。最近，总局下发了通知（安监总厅安健〔2010〕140号），要求认真做好专项行动检查复查阶段相关工作。第十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期一17四、总局在职业健康方面的主要工作(一)粉尘与高毒物品危害治理专项行动省级复查不少于1/3的市（地），市级复查不少于2/5的县（区），县级复查不少于1/2的乡镇。复查中突出检查以下内容：一是企业自查自改以及对存在问题的整改情况；二是作业场所职业危害防护设施的设置、使用、维护，以及劳动防护用品的发放和使用情况；三是职业健康体检以及职业健康监护情况；四是劳动用工和参加工伤保险情况。第十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期一18四、总局在职业健康方面的主要工作(一)粉尘与高毒物品危害治理专项行动总局重点抓了石英砂加工、家具制造、石棉开采和石棉制品制造三个行业。石英砂：总尘浓度平均超标269.38倍，最高达1089.60倍；呼尘浓度平均超标286.70倍，最高达1248.35倍。家具制造：苯超标的企业占89.0%，最高超标121.5倍；甲醛超标的企业占76.9%，最高超标116.0倍；苯胺超标的企业占70.0%，最高超标130.1倍；二异氰酸甲苯酯超标的企业占77.3%，最高超标3.1倍。石棉开采和石棉制品制造：正在调研第十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期一19四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)

共五章56条。第一章总则(7条)立法依据、范围管辖、原则第二章生产经营单位的职责(29条)第三章监督管理(8条)第四章罚则(9条)第五章附则(3条)第十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期一20四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)明确了生产经营单位和安全监管部门的职责：1.生产经营单位的职责(共29条)(1)设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或兼职的职业健康管理人员；(2)主要负责人和职业健康管理人员接受安全生产监督管理部门组织的职业健康培训；(3)对从业人员进行上岗前的职业健康培训和在岗期间的定期职业健康培训；第二十页，共五十七页，编辑于2023年，星期一21四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(4)建立、健全职业危害防治制度和操作规程；(5)作业场所应当符合职业危害防治的要求；(6)向安全监管部门申报职业危害因素；(7)建设项目应在可行性论证阶段进行职业危害预评价，并将评价报告报安全监管部门备案；(8)建设项目应在初步设计阶段编制职业危害防治专篇，并报安全监管部门备案；(9)建设项目职业危害防护设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用；第二十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期一22四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(10)建设项目竣工验收前应进行职业危害控制效果评价，竣工验收时应对职业危害防护设施进行验收，评价报告和验收批复文件应报安全监管部门备案；(11)设置职业危害公告栏，严重职业危害的作业岗位，应当在醒目位置设置警示标识和中文警示说明；(12)发放职业危害防护用品，确保从业人员正确佩戴、使用，经常维护、保养职业危害防护用品；第二十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期一23四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(13)确保职业危害防护设施处于正常状态；(14)设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测，并向从业人员公布监测结果；（企业自己做)(15)每年至少进行一次职业危害因素检测，每三年至少进行一次职业危害现状评价；（请资质单位做）(16)发现作业场所职业危害因素的强度或者浓度不符合国家标准、行业标准的，应当立即采取措施进行整治；第二十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期一24四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(17)向生产经营单位提供可能产生职业危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明；(18)向生产经营单位提供可能产生职业危害的化学品等材料的，应当提供中文说明书；(19)不得使用国家明令禁止使用的可能产生职业危害的设备或者材料；(20)不得将产生职业危害的作业转移给不具备职业危害防护条件的单位和个人；第二十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期一25四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(21)优先采用有利于防治职业危害和保护从业人员健康的新技术、新工艺、新材料、新设备；(22)对采用的技术、工艺、材料、设备，应当知悉其可能产生的职业危害，并采取相应的防护措施；(23)订立劳动合同时，应当将职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知从业人员；第二十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期一26四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(24)应当对接触职业危害的从业人员组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知从业人员；(25)应当为从业人员建立职业健康监护档案；(26)不得安排未成年工从事接触职业危害的作业；不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业；第二十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期一27四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(27)发生职业危害事故，及时向安全监管部门报告，并采取有效措施，防止事故扩大；(28)使用有毒物品的生产经营单位，应当按照有关规定向安全监管部门申请办理职业卫生安全许可证；(29)配合安全监管部门执法人员依法履行监督检查职责。第二十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期一28四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)2.安全监管部门的职责(共8条)(1)依法对生产经营单位执行有关职业危害防治的法律、法规、规章和国家标准、行业标准的情况进行监督检查；(2)建立健全职业危害的监督检查制度，加强行政执法人员职业健康知识的培训，提高行政执法人员的业务素质；(3)建立健全职业危害防护设施“三同时”的备案管理制度，加强职业危害相关资料的档案管理；第二十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期一29四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(4)对从事职业危害防治工作的职业健康技术服务机构实行登记备案管理制度；(5)加强对职业健康技术服务机构的监督检查，发现存在违法违规行为的，及时向有关部门通报；(6)行政执法人员依法履行监督检查职责时，应当出示有效的执法证件；严格遵守执法规范；对涉及被检查单位的技术秘密和业务秘密的，应当为其保密；第二十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期一30四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(7)履行监督检查职责时，有权进入被检查单位及作业场所，进行职业危害检测，了解有关情况，调查取证；查阅、复制被检查单位有关职业危害防治的文件、资料，采集有关样品；对有根据认为不符合职业危害防治的国家标准、行业标准的设施、设备、器材予以查封或者扣押，并应当在15日内依法作出处理决定；(8)依照国家有关规定报告职业危害事故和组织事故的调查处理。

第三十页，共五十七页，编辑于2023年，星期一31四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)3.罚则(共8条）：第45-51条，列举了26项行为、7个处罚层次。第8条是对安全监管部门机关人员的处罚。(1)生产经营单位有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处2万元以下的罚款：

①未按照规定设置或者指定职业健康管理机构，或者未配备专职或者兼职的职业健康管理人员的；

②未按照规定建立职业危害防治制度和操作规程的；

③未按照规定公布有关职业危害防治的规章制度和操作规程的；第三十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期一32四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)④生产经营单位主要负责人、职业健康管理人员未按照规定接受职业健康培训的；

⑤生产经营单位未按照规定组织从业人员进行职业健康培训的；⑥作业场所职业危害因素监测、检测和评价结果未按照规定存档、报告和公布的。第三十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期一33四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(2)生产经营单位有下列情形之一的，责令限期改正，给予警告，可以并处2万元以上5万元以下的罚款：

①未按照规定及时、如实申报职业危害因素的；

②未按照规定设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测，或者监测系统不能正常监测的；

③订立或者变更劳动合同时，未告知从业人员职业危害真实情况的；

④未按照规定组织从业人员进行职业健康检查、建立职业健康监护档案，或者未将检查结果如实告知从业人员。第三十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期一34四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(3)生产经营单位有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处5万元以上20万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭：

①作业场所职业危害因素的强度或者浓度超过国家标准、行业标准的；

第三十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期一35四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)

②未提供职业危害防护设施和从业人员使用的职业危害防护用品，或者提供的职业危害防护设施和从业人员使用的职业危害防护用品不符合国家标准、行业标准的；③未按照规定对职业危害防护设施和从业人员职业危害防护用品进行维护、检修、检测，并保持正常运行、使用状态的；④未按照规定对作业场所职业危害因素进行检测、评价的；

第三十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期一36四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)⑤作业场所职业危害因素经治理仍然达不到国家标准、行业标准的；

⑥发生职业危害事故，未采取有效措施，或者未按照规定及时报告的；

⑦未按照规定在产生职业危害的作业岗位醒目位置公布操作规程、设置警示标识和中文警示说明的；⑧拒绝安全生产监督管理部门依法履行监督检查职责的。第三十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期一37四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(4)生产经营单位有下列情形之一的，责令限期改正，并处5万元以上30万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭：①隐瞒技术、工艺、材料所产生的职业危害而采用的；②使用国家明令禁止使用的可能产生职业危害的设备或者材料的；第三十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期一38四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)③将产生职业危害的作业转移给没有职业危害防护条件的单位和个人，或者没有职业危害防护条件的单位和个人接受产生职业危害作业的；④擅自拆除、停止使用职业危害防护设施的；⑤安排未经职业健康检查的从业人员、有职业禁忌的从业人员、未成年工或者孕期、哺乳期女职工从事接触产生职业危害作业或者禁忌作业的。第三十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期一39四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(5)生产经营单位违反有关职业危害防治法律、法规、规章和国家标准、行业标准的规定，已经对从业人员生命健康造成严重损害的，责令停止产生职业危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭，并处10万元以上30万元以下的罚款。(6)建设项目职业危害预评价报告、职业危害防治专篇、职业危害控制效果评价报告和职业危害防护设施验收批复文件未按照本规定要求备案的，给予警告、并处3万元以下的罚款。第三十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期一40四、总局在职业健康方面的主要工作(二)作业场所职业健康监督管理暂行规定(23号令)(7)向生产经营单位提供可能产生职业危害的设备或者材料，未按照规定提供中文说明书或者设置警示标识和中文警示说明的，责令限期改正，给予警告，并处5万元以上20万元以下的罚款。(8)安全生产监督管理部门及其行政执法人员未按照规定报告职业危害事故的，依照有关规定给予处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四十页，共五十七页，编辑于2023年，星期一41四、总局在职业健康方面的主要工作(三)作业场所职业危害申报管理办法(27号令)明确了职业危害申报的范围、内容、方式和受理等问题。范围：在中华人民共和国境内存在或者产生职业危害的生产经营单位（煤矿企业除外），应当按照国家有关法律、行政法规及本办法的规定，及时、如实申报职业危害，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。内容：①生产经营单位的基本情况；第四十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期一42四、总局在职业健康方面的主要工作(三)作业场所职业危害申报管理办法(27号令)

②产生职业危害因素的生产技术、工艺和材料的情况；③作业场所职业危害因素的种类、浓度和强度的情况;④作业场所接触职业危害因素的人数及分布情况；⑤职业危害防护设施及个人防护用品的配备情况；⑥对接触职业危害因素从业人员的管理情况；⑦法律、法规和规章规定的其他资料。第四十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期一43四、总局在职业健康方面的主要工作(三)作业场所职业危害申报管理办法(27号令)方式：作业场所职业危害申报采取电子和纸质文本两种方式。生产经营单位通过“作业场所职业危害申报与备案管理系统”进行电子数据申报，同时将《作业场所职业危害申报表》加盖公章并由生产经营单位主要负责人签字后，连同有关资料一并上报所在地相应的安全生产监督管理部门。

第四十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期一44四、总局在职业健康方面的主要工作(三)作业场所职业危害申报管理办法(27号令)受理：职业危害申报工作实行属地分级管理。生产经营单位应当按照规定对本单位作业场所职业危害因素进行检测、评价，并按照职责分工向其所在地县级以上安全生产监督管理部门申报。中央企业及其所属单位的职业危害申报，按照职责分工向其所在地设区的市级以上安全生产监督管理部门申报。第四十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期一45四、总局在职业健康方面的主要工作(三)作业场所职业危害申报管理办法(27号令)县级以上安全生产监督管理部门应当建立职业危害管理档案。职业危害管理档案应当包括辖区内存在职业危害因素的生产经营单位数量、职业危害因素种类、行业及地区分布、接触人数、防护设施的配备和职业卫生管理状况等内容。

第四十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期一46四、总局在职业健康方面的主要工作(三)作业场所职业危害申报管理办法(27号令)安全生产监督管理部门应当依法对生产经营单位作业场所职业危害申报情况进行监督检查。生产经营单位未按照本办法规定及时、如实地申报职业危害的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正，可以并处2万元以上5万元以下的罚款。

第四十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期一47四、总局在职业健康方面的主要工作(四)协调解决了安监部门和卫生部门的职责分工中编办以〔2010〕104号文件，10月8日印发了《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》。安监总局的职责是（一）起草职业卫生监管有关法规，制定用人单位职业卫生监管相关规章。组织拟订国家职业卫生标准中的用人单位职业危害因素工程控制、职业防护设施、个体职业防护等相关标准。第四十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期一48四、总局在职业健康方面的主要工作(四)协调解决了安监部门和卫生部门的职责分工（二）负责用人单位职业卫生监督检查工作，依法监督用人单位贯彻执行国家有关职业病防治法律法规和标准情况。组织查处职业危害事故和违法违规行为。（三）负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、技术引进项目的职业卫生“三同时”审查及监督检查。负责监督管理用人单位职业危害项目申报工作。（四）负责依法管理职业卫生安全许可证的颁发工作。负责职业卫生检测、评价技术服务机构的资质认定和监督管理。组织指导并监督检查有关职业卫生培训工作。第四十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期一49四、总局在职业健康方面的主要工作(四)协调解决了安监部门和卫生部门的职责分工（五）负责监督检查和督促用人单位依法建立职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护、相关职业卫生检查等管理制度；监督检查和督促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职业危害接触关系等相关证明材料。（六）负责汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息，向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况。第四十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期一50五、提高认识、加强领导，切实做好职业健康工作（一）切实抓好《职业病防治规划》（2009-2015年）有关指标