常见病症的中医诊断

关于常见病症的中医诊断第一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一目录1.感冒2.咳嗽3.眩晕4.胃痛5.胁痛6.头痛7.痹症8.中暑9.疮疡10.月经不调11.痛经12.中风后遗症13.积滞14.痄腮15.泄泻第二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一一、感冒●感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。●病因外感六淫，时行病毒，在人体卫外功能减弱，不能调节应变之时，从皮毛，口鼻入侵，邪犯肺卫，卫表不和而致病。●治疗以解表发汗为主，忌用补敛之品，以免留邪。第三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.风寒感冒：（1）临床症状：恶寒重、发热轻或不发热，头痛、咽喉发痒、周身不适，咳吐清稀痰液、鼻塞或流清涕、无汗，舌苔薄白、脉浮紧或浮缓。（2）治则治法：辛温解表。（3）方药组成：荆防败毒散加减。荆芥穗9g防风12g羌活12g独活12g前胡9g川芎12g杏仁9g桔梗12g甘草6g（4）中成药：九味羌活丸、午时茶、荆防败毒颗粒

一、感冒第四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.风热感冒：（1）临床症状：恶寒轻、发热重，咽喉肿痛、口微渴、头胀痛、汗出、咳嗽吐黄痰，舌红苔薄白或微黄、脉浮数。（2）治则治法：辛凉透表，清热解毒。（3）方药组成：银翘散加减。金银花15g连翘12g薄荷9g桑叶12g牛蒡子9g芦根18g杏仁9g桔梗12g板蓝根15甘草6g（4）中成药：莲花清瘟胶囊、银翘解毒颗粒一、感冒第五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.暑湿感冒：（1）临床症状：恶寒发热、恶心呕吐、腹痛泻下，或头重、头痛、无汗，或四肢倦怠，苔白、脉濡数。（2）治则治法：清热解表，化湿和中。（3）方药组成：葛根芩连汤加味。葛根18g黄芩12g黄连6g木香9g白芍15g蒲公英18g制半夏9g藿香12g甘草6g（4）中成药：藿香正气水、保济丸一、感冒第六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.时行感冒：（1）临床症状：高热，恶风或恶寒，头身痛、咽痛、口干、流涕、鼻塞、咳嗽，舌红苔黄、脉浮数。（2）治则治法：清热解毒。（3）方药组成：柴葛解肌加减。柴胡15g黄芩12g生石膏30g冬藤30g连翘15g葛根24g苏叶12g桔梗12g芦根30g板兰根18g甘草6g（4）中成药：双黄连口服液，羚翘解毒片一、感冒第七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一二、咳嗽●咳嗽是非系疾病的主要症候之一。有声无痰为可，有痰无声为嗽。●病因有外感、内伤两类。外感为六淫犯肺；内伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。●外感新病属于邪实，治应祛邪利肺；内伤久病多属邪实正虚，治应祛邪止咳，扶正补虚。●还应注意治脾、治肝、治肾等整体疗法。第八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.风寒袭肺：（1）临床症状：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体痠楚，恶寒，发热无汗等表证，舌苔薄白、脉浮或浮紧。（2）治则治法：疏风散寒，宣肺止咳。（3）方药组成：止嗽散。紫苑12g百部12g荆芥12g桔梗12g陈皮9g甘草6g（4）中成药：通宣理肺丸，麻黄止嗽丸，二、咳嗽第九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.风热犯肺：（1）临床症状：咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑，喉燥咽干，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热等表证，舌苔薄黄、脉浮数或浮滑。（2）治则治法：疏风清热，宣肺化痰。（3）方药组成：桑菊饮。桑叶15g菊花15g薄荷12g连翘12g桔梗10g杏仁10g芦根10g甘草6g（4）中成药：羚羊清肺丸、急支糖浆、蛇胆川贝液二、咳嗽第十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.风燥伤肺：（1）临床症状：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，舌苔薄白或薄黄，质红、干而少津，脉浮数或小数。（2）治则治法：疏风清肺，润燥止咳。（3）方药组成：桑杏汤。桑叶12g淡豆豉10g杏仁15g浙贝母10g沙参10g梨皮10g栀子10g玉竹10g（4）中成药：蜜炼川贝枇杷膏、止咳橘红丸、贝母梨膏二、咳嗽第十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.痰湿蕴肺：（1）临床症状：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕噁，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。（2）治则治法：健脾燥湿，化痰止咳。（3）方药组成：二陈汤合三子养亲汤加减。半夏15g茯苓15g陈皮10g苍术10g紫苏子15g白芥子10g莱菔子30g甘草6g（4）中成药：二陈丸，桂苓止咳胶囊二、咳嗽第十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一5.痰热郁肺：（1）临床症状:咳嗽气息急促，或喉中有痰声，痰多稠粘或为黄痰，咳吐不爽，或痰有热腥味，或咳吐血痰，胸胁胀满，或咳引胸痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌苔薄黄腻，舌质红，脉滑数。（2）治则治法：清热肃肺，化痰止咳

。（3）方药组成：清金化痰汤。黄芩12g知母12g山栀15g桑白皮15g茯苓15g贝母12g瓜蒌15g桔梗10g陈皮10g麦冬15g甘草6g（4）中成药：竹沥膏、橘红丸、复方川贝止咳糖浆二、咳嗽第十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一6.肝火犯肺：（1）临床症状：上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少质粘，或痰如絮状，咳引胸胁胀痛，咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉弦数。（2）治则治法：清肝泻火，化痰止咳。（3）方药组成：黛蛤散合黄芩泻白散。青黛15g海蛤壳15g黄芩15g桑白皮12g地骨皮10g粳米10g甘草6g栀子10g丹皮10g（4）中成药：黛蛤散二、咳嗽第十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一7.肺阴亏耗：（1）临床症状：干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，或舌上少津，脉细数。（2）治则治法：滋阴润肺，化痰止咳。（3）方药组成：沙参麦冬汤。沙参20g麦冬20g玉竹15g天花粉15g桑叶15g扁豆12g川贝母10g杏仁10g百部10g甘草6g（4）中成药：二母宁嗽丸，百合固金丸，秋梨润肺膏二、咳嗽第十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一三、眩晕●眩晕即眼花头眩。轻者闭目可止，重者可伴有呕吐、汗出、昏倒。●西医学的美尼尔综合征、迷路炎、内耳药物中毒、晕动病、高血压、低血压、部分心脑血管疾病，以及临床表现以眩晕为主要症状者均属此范畴。●其病因病机不外风、火、痰、虚四个方面。第十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.肝阳上亢：（1）临床症状：眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。（2）治则治法：平肝潜阳，滋养肝肾。（3）方药组成：天麻钩藤饮。天麻12g钩藤15g石决明30g黄芩12g山栀12g川牛膝15g杜仲12g桑寄生12g丹皮12g龙胆草9g益母草18g（4）中成药：当归龙荟丸、松龄血脉康胶囊、脑立清胶囊三、眩晕第十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.气血两虚：（1）临床症状：眩晕动则加剧，劳累即发，面色恍白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。（2）治则治法：补养气血，健运脾胃。（3）方药组成：归脾汤。白术15g

当归15g

白茯苓15g

炒黄芪15g

远志15g

龙眼肉15g

酸枣仁15g

党参30

木香6g炙甘草6g（4）中成药：归脾丸、益血膏三、眩晕第十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.肾精不足：（1）临床症状：眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。（2）治则治法：偏阴虚者，补肾滋阴；偏阳虚者，补肾助阳。（3）方药组成：补肾滋阴宜左归丸；补肾助阳宜右归丸。（4）中成药：左归丸，右归丸，六味地黄丸、杞菊地黄丸三、眩晕第十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.痰浊中阻：（1）临床症状：眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。（2）治则治法：燥湿祛痰，健脾和胃（3）方药组成：半夏白术天麻汤加减。半夏15g白术20g天麻15g陈皮10g茯苓30g竹茹10g生姜10g大枣10g甘草6g（4）中成药：二陈丸、天麻丸三、眩晕第二十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一四、胃痛●胃痛又称胃脘痛，是指上腹部近心窝处发生疼痛的病证。●病因主要为外感寒邪，饮食所伤，情志不遂，脾胃虚弱等。●其疼痛的性质表现为胀痛、隐痛、刺痛、灼痛、闷痛、绞痛等，常因病因病机的不同而异，其中尤以胀痛、隐痛、刺痛常见。第二十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.寒邪客胃

：（1）临床症状：胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛减，遇寒痛增，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦紧。。（2）治则治法：温胃散寒，理气止痛。（3）方药组成：轻者，生姜红糖汤。重者，良附丸加味。高良姜15g香附12g吴茱萸9g干姜6g桂枝6g木香9g陈皮10g。（4）中成药：良附片,胃得安片。四、胃痛第二十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.饮食停滞

：（1）临床症状：暴饮暴食后，胃脘疼痛，胀满不消，疼痛拒按，得食更甚，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食或厌食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑有力。（2）治则治法：消食导滞，和胃止痛。（3）方药组成：保和丸。山楂30g神曲10g半夏15g茯苓15g陈皮10g连翘10g莱菔子10g枳实10g厚朴10g。（4）中成药：开胸顺气丸、调中四消丸

四、胃痛第二十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.肝气犯胃：（1）临床症状：胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。（2）治则治法：疏肝理气，和胃止痛。（3）方药组成：柴胡疏肝散。柴胡12g陈皮12g川芎9g香附9g枳壳9g白芍9g炙甘草3g木香9g川楝子9g。（4）中成药：胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、舒肝健胃丸

四、胃痛第二十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.肝胃郁热：（1）临床症状：胃脘灼痛，痛势急迫，喜冷恶热，得凉则舒，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红少苔，脉弦数。（2）治则治法：疏肝理气，泄热和中。（3）方药组成：丹栀逍遥散合左金丸。柴胡15g当归10g白芍10g薄荷10g丹皮10g栀子15g白术15g茯苓15g甘草6g生姜6g黄连10g吴茱萸10g.（4）中成药：丹栀逍遥散，左金丸。四、胃痛第二十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一5.瘀血停滞：（1）临床症状：胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。。（2）治则治法：活血化瘀，理气止痛。（3）方药组成：失笑散合丹参饮。五灵脂10g蒲黄10g丹参15g檀香6g砂仁6g延胡索15g枳壳10g郁金10g。（4）中成药：胃疡安片，开郁老蔻丸。

四、胃痛第二十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一6.脾胃湿热：（1）临床症状：胃脘灼热疼痛，嘈杂泛酸，口干口苦，渴不欲饮，口甜粘浊，食甜食则冒酸水，纳呆恶心，身重肢倦，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象滑数。（2）治则治法：清热化湿，理气和中。（3）方药组成：清中汤。黄连15g栀子15g半夏12g茯苓18g白豆蔻9g陈皮9g甘草6g蒲公英9g大黄6g枳实9g.

（4）中成药：参苓白术丸合清胃丸，香连化滞丸四、胃痛第二十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一7.胃阴亏虚：（1）临床症状：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，口渴思饮，消瘦乏力，大便干结，舌红少津或光剥无苔，脉细数。（2）治则治法：养阴益胃，和中止痛。（3）方药组成：益胃汤合芍药甘草汤。沙参30g麦冬30g生地20g玉竹15g芍药10g甘草10g石斛15g。（4）中成药：参梅养胃冲剂，胃安胶囊。四、胃痛第二十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一8.脾胃虚寒：（1）临床症状：胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。（2）治则治法：温中健脾，和胃止痛。（3）方药组成：黄芪建中汤。饴糖30g桂枝9g芍药18g生姜9g大枣9g黄芪5g炙甘草6g。（4）中成药：香砂养胃丸，附子理中丸

四、胃痛第二十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一五、胁痛●胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种病证。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部位的统称●胁痛主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。●疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。第三十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.肝气郁结：（1）临床症状：胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且情志不舒则痛增，胸闷，善太息，得嗳气则舒，饮食减少，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。（2）治则治法：疏肝理气。（3）方药组成：柴胡疏肝散。（4）中成药：逍遥丸，元胡止痛片。

五、胁痛第三十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.瘀血阻络：（1）临床症状：胁肋刺痛，痛处固定而拒按，疼痛持续不已，入夜尤甚，或胁下有积块，或面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。（2）治则治法：活血化瘀，理气通络。（3）方药组成：血府逐瘀汤。桃仁12g红花9g当归9g生地黄9g川芎4.5g赤芍6g牛膝9g桔梗4.5g柴胡3g枳壳6g甘草6g。（4）中成药：血府逐瘀丸。

五、胁痛第三十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.湿热蕴结：（1）临床症状：胁肋胀痛，触痛明显而拒按，或引及肩背，伴有脘闷纳呆，恶心呕吐，厌食油腻，口干口苦，腹胀尿少，或有黄疸，舌苔黄腻，脉弦滑。（2）治则治法：清热利湿，理气通络。（3）方药组成：龙胆泻肝汤。龙胆草6g黄芩9g

栀子9g

泽泻12g木通6g

当归3g地黄9g柴胡6g

生甘草6g

车前子9g。（4）中成药：龙胆泻肝丸，消炎利胆丸。

五、胁痛第三十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.肝阴不足：（1）临床症状：胁肋隐痛，绵绵不已，遇劳加重，口干咽燥，两目干涩，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。。（2）治则治法：养阴柔肝，佐以理气通络。（3）方药组成：一贯煎。北沙参9g麦冬9g当归身9g生地黄30g，枸杞子18g川楝子9g。（4）中成药：六味地黄丸，杞菊地黄丸。

五、胁痛第三十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一六、头痛●头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。●头痛的治疗“须分内外虚实”。●外感所致属实，治疗当以祛邪活络为主，强调风药的使用。●内伤所致多虚，治疗以补虚为要。第三十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.风寒头痛：（1）临床症状：头痛起病较急，其痛如破，痛连项背，恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉多浮紧。（2）治则治法：疏风散寒。（3）方药组成：川芎茶调散。薄荷24g荆芥12g川芎12g白芷6g羌活6g防风4.5g细辛3g甘草6g。

（4）中成药：正天丸,川芎茶调丸。六、头痛第三十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.风热头痛：（1）临床症状：起病急，头呈胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。（2）治则治法：疏风清热。（3）方药组成：芎芷石膏汤。川芎12g白芷12g石膏15g藁本9g羌活12g菊花9g.（4）中成药：清眩丸，芎菊上清丸。六、头痛第三十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.风湿头痛：（1）临床症状：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡。（2）治则治法：祛风胜湿。（3）方药组成：羌活胜湿汤。羌活15g独活15g防风15g藁本10g蔓荆子15g威灵仙20g川芎15g甘草15g。（4）中成药：。六、头痛第三十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.肝阳上亢：（1）临床症状：头胀痛而眩，心烦易怒，面赤口苦，或兼耳鸣胁痛，夜眠不宁，舌红苔薄黄，脉弦有力。（2）治则治法：平肝潜阳。（3）方药组成：天麻钩藤饮。天麻90g川牛膝12g钩藤12g生决明18g山栀9g杜仲9g黄芩9g益母草9g桑寄生9g夜交藤9g朱茯神9g（4）中成药：镇脑宁胶囊,天麻头风灵胶囊。六、头痛第三十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一5.肾虚头痛：（1）临床症状：头痛而空，每兼眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，带下，少寐健忘，舌红少苔，脉沉细无力。（2）治则治法：滋阴补肾。（3）方药组成：大补元煎。党参30g山药15g熟地20g杜仲10g当归10g山茱萸10g枸杞15g炙甘草6g。

（4）中成药：。六、头痛第四十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一6.气血亏虚：（1）临床症状：头痛而晕，遇劳加重，面色少华，心悸不宁，自汗，气短，畏风，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。（2）治则治法：气血双补。（3）方药组成：八珍汤。人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草(炙)各30g（4）中成药：。六、头痛第四十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一7.痰浊阻窍：（1）临床症状：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，或舌胖大有齿痕，脉滑或弦滑。（2）治则治法：健脾化痰，降逆止痛。（3）方药组成：半夏白术天麻汤。半夏15g天麻10g茯苓10g橘红10g白术30g甘草6g（4）中成药：二陈丸，正天丸。六、头痛第四十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一8.瘀血阻络：（1）临床症状：头痛经久不愈，其痛如刺，入夜尤甚，固定不移，或头部有外伤史，舌紫或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉沉细或细涩。（2）治则治法：活血通窍止痛。（3）方药组成：通窍活血汤。赤芍15g川芎15g桃仁18g红枣10g红花10g老葱3根(切碎)鲜姜9g(切碎)麝香0.15克(绢包)（4）中成药：血府逐瘀胶囊，大川芎口服液，脑震宁颗粒。六、头痛第四十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一七、痹症●痹症指正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、届伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。●祛邪活络、缓急止痛为本病的治疗原则。●“治风先治血，血行风自灭”。●益气养血、滋补肝肾是虚证、顽痹的重要治法。第四十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.行痹：（1）临床症状：肢体关节、肌肉酸痛，上下左右关节游走不定，但以上肢为多见，以寒痛为多，亦可轻微热痛，或见恶风寒，舌苔薄白或薄腻，脉多浮或浮紧。（2）治则治法：祛风通络，散寒除湿。（3）方药组成：宣痹达经汤。蜂房30g乌梢蛇10g土鳖虫10g螳螂10g威灵仙30g羌活15g防风15g秦艽10g稀莶草30g青风藤30g当归30g穿山甲10g。（4）中成药：。

七、痹症第四十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.痛痹：（1）临床症状：肢体关节疼痛较剧，甚至关节不可屈伸，遇冷痛甚，得热则减，痛处多固定，亦可游走，皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。（2）治则治法：温经散寒，祛风除湿。（3）方药组成：乌头汤。制川乌30g麻黄10g芍药15g甘草15g黄芪30g蜂蜜10g。（4）中成药：。

七、痹症第四十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.着痹：（1）临床症状：肢体关节疼痛重着、酸楚，或有肿胀，痛有定处，肌肤麻木，手足困重，活动不便，苔白腻，脉濡缓。（2）治则治法：除湿通络，祛风散寒。（3）方药组成：薏苡仁汤加减。薏苡仁30g苍术15g羌活20g独活20g防风15g川乌10g麻黄10g桂枝10g当归20g川芎15g生姜10g甘草10g.

（4）中成药：。

七、痹症第四十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.热痹：（1）临床症状：肢体关节疼痛，痛处掀红灼热，肿胀疼痛剧烈，得冷则舒，筋脉拘急，日轻夜重，多兼有发热，口渴，烦闷不安，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。（2）治则治法：清热通络，祛风除湿。（3）方药组成：白虎加桂枝汤。石膏30g知母9g甘草3g粳米6g桂枝10g忍冬藤30g连翘15g黄柏10g海桐皮30g姜黄15g木防己10g威灵仙30g.

（4）中成药：正清风痛宁。

七、痹症第四十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一5.尪痹：（1）临床症状：肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，或尻以代踵、脊以代头而成废人，舌质暗红，脉细涩。（2）治则治法：补肾祛寒，活血通络。（3）方药组成：补肾祛寒治王汤：补骨脂12g熟地24g续断12g，淫羊藿9g制附片6g骨碎补l0g桂枝9g赤芍9g白芍12g知母9g羌活10g独活12g防风12麻黄6g苍术10g威灵仙12g伸筋草30g牛膝9g炙山甲9g。（4）中成药：尪痹片（焦树德）。

七、痹症第四十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一6.气血亏虚：（1）临床症状：四肢乏力，关节酸沉，绵绵而痛，麻木尤甚，汗出畏寒，时见心悸，纳呆，颜面微青而白，形体虚弱，舌质淡红欠润滑，苔黄或薄白，脉多沉虚而缓。（2）治则治法：益气养血，舒筋活络。（3）方药组成：气血并补荣筋汤。生薏苡仁30g茯苓30g生白术20g首乌15g当归20g砂仁10g熟地30g黄精15g蜂房15g乌梢蛇10g稀莶草30g络石藤30g金毛狗脊15g秦艽15g菟丝子30g。（4）中成药：痹祺胶囊（华佗一粒仙丹），昆仙胶囊。

七、痹症第五十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一八、中暑●又称暑厥，是指在长夏季节，感受暑热之邪，伤津耗气而骤然发生的以高热、汗出、烦渴、乏力或神昏、抽搐等为主要临床表现的急性热病。●必须先采取相应的急救措施，再行中医辨证治疗。第五十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.阳暑：（1）临床症状：头昏头痛，心烦胸闷，口渴多饮，全身疲软，汗多，发热，面红，舌红，苔黄，脉浮数。。（2）治则治法：清暑益气生津。（3）方药组成：王氏清暑益气汤加减。西洋参30g石斛15g麦冬30g黄连10g竹叶10g荷梗10g知母10g甘草10g粳米10g西瓜翠衣10。（4）中成药：藿香正气水，仁丹，清暑益气丸，生脉注射液等。八、中暑第五十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.暑厥：（1）临床症状：昏倒，不省人事，手足痉挛，高热无汗，体若燔炭，烦躁不安，胸闷气促，或小便失禁，舌红，苔燥无津，脉细促。（2）治则治法：清热祛暑，醒神开窍。（3）方药组成：清营汤加减。水牛角15g生地30g麦冬30g丹参15g黄连10g金银花15g连翘10g竹叶心10g。（4）中成药：安宫牛黄丸，清开灵注射液，醒脑静注射液等。八、中暑第五十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.暑风：（1）临床症状：高热神昏，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，皮肤干燥，唇甲青紫，舌红绛，脉细弦紧或脉伏欲绝。（2）治则治法：清热养阴熄风。（3）方药组成：羚角钩藤汤加减。羚羊角1.5g桑叶30g川贝母10g生地20g钩藤30g菊花10g生白芍10g生甘草6g淡竹叶10g茯神木30g。（4）中成药：紫雪散，至宝丹，清开灵注射液，醒脑静注射液，生脉注射液等八、中暑第五十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一其他治疗方法：（1）针灸治疗：1．轻症治法：取督脉、手厥阴、阳明经穴为主。针刺用泻法，以泄热祛暑。处方：大椎、内关、曲池、委中。2．重症治法：取督脉经穴为主。针刺用泻法，以开窍、泄热、祛暑。处方：水沟、百会、十宣、曲泽、委中。（2）刮痧疗法：适用于中暑轻证，用光滑平整的汤匙蘸食油或清水，刮背脊两侧，颈部，胸肋间隙，肩臂，胸窝及腘窝等处，刮至皮肤出现紫红色为度。八、中暑第五十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一九、疮疡疮疡概说

广义：一切体表外科疾患的总称。狭义：发于体表的化脓性疾病。

分类：急性慢性第五十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一各期病因病理、辩证、治疗重点九、疮疡第五十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一病因：阳证：热毒火毒为常见。五气过极，均能犯热生火；饮食不节，内伤脾胃、火毒内生，局部多红热。阴证：虚而感邪，如流痰肾虚，瘰病肺肾阴虚。病理：气血凝滞、营卫不和、经络阻塞，局部或全身脏腑失调。初期：

第五十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一初期：

辩证：局部：红肿热痛，或肿痛而不红热（位深）。全身：表证，热毒症状或不明显或仅肿而无痛红热。第五十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一初期：

治疗（内治法）：消法：针对表里寒热，气血痰湿以八法为重点。其中清热解毒为阳证疮疡最常用的治则如：五味消毒饮、黄连解毒汤（阳证）；阳和汤（阴证）补法：有虚的疮疡应补虚。第六十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一初期：治疗（外治法）：膏药：太乙膏——阳证阳和解凝膏——阴证油膏：金黄、玉露膏——阳证回阳玉龙膏——阴证冲和膏——半阴半阳箍围药：金黄、玉露散——阳证回阳玉龙散——阴证冲和散——半阴半阳第六十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一初期：治疗（外治法）掺药：阳毒内消散、红灵丹阴毒内消散、黑退消、桂麝散草药：清热解毒消肿，治疗阳证——如银花叶，阴证疮疡初起一般不用草药新鲜者。第六十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一中期：

病因：阳证：火毒热毒特重。阴证：（1）五气化热生火（2）局部瘀火化热病理：热胜肉腐，肉腐为脓，初之病理加重。第六十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一中期：

辩证：局部：红肿热痛、功能障碍，另外有成脓或溃脓表现。全身：脏腑失调，热毒炽盛之象。可有走黄、内陷。第六十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一中期：

治疗：内治：托法，加重清热解毒如：透脓散，托里消毒散，仙方活命饮。外治：药物蚀破疮头，切开引流。第六十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一严重病证，如走黄、内陷等，不仅需要内治、外治结合，还要配合西医西药治疗，并给予一定的支持疗法。第六十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一后期：

病因：多正虚，余邪犹存。病理：除初中期之病理外，注重气血，生肌收口。脾主肌肉，强调脾胃的功能。第六十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一后期：辩证：局部：红肿热痛逐渐减轻，脓液由多渐变少。可见脓栓、损骨、透膜。全身：气血大伤，脾胃虚弱。第六十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一损骨：多在四肢肿疡时：局部胖肿，皮面可有细小红丝或青筋暴露，触之骨骼可能增粗，多为损骨；溃疡时：疮口胬肉外翻，经久不愈，脓出带臭，以纸捻探之有锯齿感，多为损骨。第六十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一透膜（胸膜或腹膜）多在躯干肿疡时：肿势漫无边际，扪之绵软，或有捻发感，多为气肿或透膜；溃疡时：脓出似蟹沫，或夹有气泡，在胸壁取薄纸片贴在疮口上，可见纸片随呼吸而微微煽动（贴纸试验），在腹部有时可看到有粪便流出，多为透膜。第七十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一后期：治疗（内治法）：补法为主，消托为辅，调理气血阴阳、脾胃。如：四君子汤、益胃汤第七十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一后期：治疗（外治法）：1、洗涤：脓水多、净疮口，一般阳证疮疡用清热解毒药野菊花、蒲公英、马齿苋、金银花煎水冷却后使用。盐水清洗已代替中药清洗。

2、提脓祛腐：丹药－初溃丹比例可稍大，后宜少。黑虎丹不含汞，对汞过敏可改用之。第七十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3、腐蚀：疮口小，腐肉不脱，胬肉突出－白降丹、千金散。4、生肌收口：腐肉已脱，脓水将尽－八宝丹、生肌散。

5、垫棉法：袋脓、瘘管，皮肉不粘合者。第七十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一十、月经不调●月经不调，是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。●病因可能是器质性病变或是功能失常。。●具体又分为：月经先期，月经后期，月经先后无定期。第七十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.气血虚证：（1）临床症状：月经周期提前，月经后期，经期延长，月经量少或多，血色淡，质清稀。常伴有精神疲倦，肢体乏力，自汗，时有头晕眼花，舌淡苔白，脉细弱。（2）治则治法：补气养血调经。（3）方药组成：大补元煎。党参30g山药30g熟地30g杜仲15g当归15g山茱萸9g枸杞15g炙甘草6g。（4）中成药：乌鸡白凤丸、八珍益母丸、当归红枣颗粒。

十、月经不调第七十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.血热证：（1）临床症状：月经周期提前，经期延长，月经量多，血色深红，血质稠，或有血块，伴有心烦性急，口渴喜饮，大便干燥或小便黄。若肝郁化热，心烦易怒，或食欲不振，带下量多。（2）治则治法：清热凉血调经。（3）方药组成：清经散。丹皮15g地骨皮30g白芍10g熟地黄15g青蒿10g白茯苓15g黄柏6g。（4）中成药：止血片、加味逍遥丸。

十、月经不调第七十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.肝郁气滞：（1）临床症状：月经周期错后，月经周期先后不定，月经量少，经色黯红，或挟有血块，伴有胸脘满闷，小腹作胀，或有食欲不振。（2）治则治法：清肝调经解郁。（3）方药组成：丹栀逍遥丸。柴胡15g当归15g白芍15g白术15g茯苓15g生姜15g薄荷6g炙甘草6g丹皮10g栀子10g。（4）中成药：七制香附丸、妇康片。

十、月经不调第七十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.寒凝胞宫：（1）临床症状：月经周期错后，月经量少，经色紫黑，有血块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，苔白，脉沉紧。（2）治则治法：温经散寒调经。（3）方药组成：温经汤。吴茱萸9g当归6g芍药6g川芎6g党参12g桂枝6g阿胶6g牡丹皮6g生姜6g甘草6g半夏6g麦冬9g。（4）中成药：少腹逐瘀丸、十二温经丸

。

十、月经不调第七十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一十一、痛经●妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经，又称“经行腹痛”。●痛经分原发性和继发性。

原发性痛经又称功能性痛经。

继发性痛经是由盆腔器质性疾病所引起。●原发性痛经以青少年女性多见，继发性痛经则常见于育龄期妇女。第七十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一气滞血瘀：（1）临床症状：经前或经期小腹胀痛拒按；经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下则痛减舌质紫黯或有瘀点，脉弦。（2）治则治法：理气行滞，化瘀止痛。（3）方药组成：膈下逐瘀汤。红花6g桃仁9g赤芍12g川芎6g当归9g丹皮12g乌药12g枳壳12g香附12g甘草6g元胡12g五灵脂9g（4）中成药：妇科得生丹、调经活血片

十一、痛经第八十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.寒凝血瘀：（1）临床症状：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯，舌黯，苔白，脉沉紧。（2）治则治法：温经散寒，化瘀止痛。（3）方药组成：少腹逐瘀汤加减。党参15g当归9g川芎6g白芍15g肉桂1.5g莪术6g丹皮12g甘草6g牛膝12g（4）中成药：痛经丸、艾附暖宫丸

十一、痛经第八十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.湿热瘀阻：（1）临床症状：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶；经量多或经期长，色黯红，质稠；平素带下量多，色黄质稠有臭味舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。（2）治则治法：清热除湿，化瘀止痛。（3）方药组成：清热调血汤加味。牡丹皮12g黄连9g生地15g当归6g白芍15g川芎6g红花6g桃仁12g莪术6g香附12g延胡索12g红藤12g败酱草12g、薏苡仁12g。（4）中成药：妇科千金片

十一、痛经第八十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.气血虚弱：（1）临床症状：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡、质清稀，舌质淡，脉细无力。（2）治则治法：益气养血，调经止痛。（3）方药组成：圣愈汤。党参20g黄芪18g熟地20g当归15g川芎8g生地15g白芍15g。（4）中成药：宁坤养血丸、妇宝金丸、八珍益母丸

十一、痛经第八十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一5.肾气亏损：（1）临床症状：经期或经后1～2天小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛；经色黯淡，量少质稀薄，舌质淡红，苔薄，脉沉细。（2）治则治法：补肾益精，养血止痛。（3）方药组成：益肾调经汤。杜仲9g续断9g熟地9g当归6g白芍(炒)9g益母草12g焦艾9g巴戟天9g乌药9g.

（4）中成药：当归调经丸

十一、痛经第八十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一十二、中风后遗症●中风急性期过后，患者仍留有偏瘫、口眼喎斜、语言障碍、吞咽困难、颜面麻木、手足麻木沉重、手指震颤、疼痛等症，即为中风后遗症●病理基础为本虚标实，本虚成为病性的主导，主要为气虚、阴虚，其次为阳虚、血虚；标实即为兼夹标邪，标邪各有差异，要分清属风（内风、外风）、属火（心火、肝火、痰火）、属痰（风痰、湿痰）、属瘀（瘀血）的不同。第八十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.气虚血瘀，经脉阻滞：（1）临床症状：肢软无力，偏枯不用，面色萎黄，神疲乏力，或见肢体麻木，口舌歪斜，或兼有纳少、便溏、语言不利，舌紫暗或有瘀斑，苔白，脉细涩或重按无力。（2）治则治法：益气养血，化瘀通络

。（3）方药组成：补阳还五汤。生黄芪60g

当归尾10g赤芍10g地龙10g川芎10g红花10g桃仁10g.（4）中成药：华佗再造丸十二、中风后遗症第八十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.阴虚阳亢，脉络瘀阻：（1）临床症状：中风日久，半身不遂，患肢强痉、僵硬、拘挛，关节屈伸不利，头晕头痛，颜面潮红，耳鸣如蝉，或兼有烦躁不安，语言不利，肢体麻木，舌红苔黄，脉弦有力。（2）治则治法：平肝潜阳，熄风通络。（3）方药组成：镇肝熄风汤。淮牛膝20g龙骨30g生白芍15g天冬20g麦芽30g代赭石15g牡蛎30g玄参15g川楝子10g茵陈蒿15g龟板10g甘草6g（4）中成药：松龄血脉康

十二、中风后遗症第八十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一3.风痰阻络：（1）临床症状：舌强语蹇，甚至舌蜷难以伸出，语言困难，或吞咽困难，或痰多痰稠，咳吐不利，肢体活动不利，舌红或暗，苔白腻或黄腻，脉弦滑。（2）治则治法：祛风除痰，宣窍痛络。（3）方药组成：解语丹。白附子10g石菖蒲15g远志10g天麻15g全蝎10g羌活10g天南星10g木香6g甘草6g（4）中成药：天麻素胶囊

十二、中风后遗症第八十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一4.肾虚精亏：（1）临床症状：舌暗失语，腰膝酸软无力，心悸气短，或有二便失禁，头昏眼花，舌体瘦小或卷，苔白，脉沉细。（2）治则治法：滋阴补肾利窍。（3）方药组成：地黄饮子。生地黄12g巴戟天9g山茱萸9g石斛9g肉苁蓉9g五味子6g茯苓6g麦冬6g石菖蒲6g远志6g生姜3g大枣3g薄荷3g杏仁6g桔梗6g木蝴蝶6g（4）中成药：麦味地黄丸、杞菊地黄丸

十二、中风后遗症第八十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一十三、积滞●积滞指小儿内伤乳食，停聚中脘，积而不化,气滞不行所形成的肠胃疾病。以不思饮食，食而不化，嗳气酸腐，脘腹胀满，大便酸臭为特征。●病因：喂养不当，内伤乳食，脾胃虚弱。●病机：乳食停滞中焦，气滞不行。第九十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一1.乳食内积：（1）临床症状：不思乳食,腹胀痛拒按,嗳气酸腐，呕吐乳块或食物,烦躁啼哭，手足心热，大便酸臭，小便短黄，舌红苔白厚或黄厚腻，指纹紫滞，脉弦滑。（2）治则治法：消乳化食，和中导滞。（3）方药组成：乳积者，方选消乳丸。香附6g神曲6g、麦芽6g陈皮3g砂仁6g甘草3g。食积者，方选保和丸。山楂6g神曲2g陈皮2g茯苓3g半夏3g莱菔子2g连翘2g（4）单验方：鸡内金30g。瓦片焙黄研为细末。开水冲服，每日1~2g。用于乳食积滞十三、积滞第九十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一2.脾虚夹积：（1）临床症状：不思乳食,腹虚胀,喜伏卧,大便溏夹残渣,面色萎黄,神疲乏力,形体消瘦,苔白腻。（2）治则治法：健脾助运，消食化滞。（3）方药组成：健脾丸。人参、白术、陈皮、麦芽、山楂、神曲、枳实（4）中成药：健儿乐颗粒，保儿安颗粒十三、积滞第九十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期一十四、痄腮●西医称为流行性腮腺炎，是由温热邪毒引发的急性传染病，以发热、耳下腮部漫肿疼痛为特征。多发于冬春两季，学龄前儿童发病最多。●预防痄腮的措施：1.发现病人应及时隔离治疗，到腮肿消退5天左右为止，流行期间，应经常检查儿童腮部，有可疑者及时隔离观察。