2023年结核病学主治医师(代码：311)考试题库1带答案解析

2023年结核病学主治医师(代码：311)考试题库带答案解析预祝考试顺利！第1卷一.综合考试题库(共20题)1.[单选题]根据病因和发病机制贫血分类为

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍(hematopoieticfailure)3大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类

C.造血原料不足、造血功能障碍(hematopoieticfailure)和破坏过多3大类

D.红细胞生成减少、失血2大类

E.造血原料不足、失血、溶血3大类

正确答案:B

红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类2.[单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有

A.右上腹压痛

B.下腹压痛

C.上腹正中压痛

D.左上腹压痛

E.脐周压痛

正确答案:B

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

3.[单选题]女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.原发性肺结核(epituberculosis)

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.衣原体肺炎

E.葡萄球菌肺炎

正确答案:A

原发性肺结核

解析：患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

4.[单选题]多数患者的发热是由致热原所致，下列属于内源性致热原的是

A.细菌

B.坏死组织

C.白细胞介素-1

D.炎性渗出物

E.抗原抗体复合物

正确答案:C

白细胞介素-1

解析：内源性致热原由于来自白细胞，因此又称白细胞致热原，主要包括：白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子和干扰素等。

5.[单选题]异常肺泡呼吸音不包括

A.肺泡呼吸音减弱

B.肺泡呼吸音增强

C.粗糙性呼吸音

D.呼气期延长

E.湿啰音

正确答案:E

湿啰音

解析：异常肺泡呼吸音包括：①肺泡呼吸音减弱或消失；②肺泡呼吸音增强；③呼气音延长；④断续性呼吸音；⑤粗糙性呼吸音。

6.[单选题]肝性腹水

A.腹痛1年余，既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征（+），腹壁静脉曲张，未及包块

B.腹泻、有时低热，体检腹壁微膨隆，腹水征（±），腹肌稍有抵抗，右下腹有压痛，并可及条索状包块

C.腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分，双肺底少许水泡音，肝大,腹水征(+)

D.胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大，颈静脉充盈(jugularveindistension),肝颈静脉回流征(+)，腹水征(+)

E.常腹胀、腹痛，有时腹泻，为黏液便，受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进，余无异常

正确答案:A

腹痛1年余，既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征（+），腹壁静脉曲张，未及包块7.[单选题]心绞痛

A.胸痛伴咳嗽或咯血

B.胸痛，含硝酸甘油可缓解

C.胸痛伴吞咽困难

D.胸痛伴呼吸困难

E.胸壁刺痛伴皮疹

正确答案:B

胸痛，含硝酸甘油可缓解8.[单选题]女性。着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。患者的热型为

A.稽留热(continuedfever)

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热(undulantfever)

E.不规则热

正确答案:C

间歇热

解析：间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。

9.[单选题]以上具有保护力的是

A.抗HAV-IgM

B.抗HAV-IgG

C.抗HBc

D.抗HBs

E.抗HBe

正确答案:D

抗HBs10.[单选题]A2亢强可见于()

A.肺动脉高压

B.二尖瓣狭窄

C.左向右分流的先天性心脏病

D.甲状腺功能亢进

E.高血压

正确答案:E

高血压11.[单选题]有关Graves病，以下哪项不正确

A.是器官非特异性自身免疫病

B.绝大多数伴有突眼

C.少数有对称性皮肤损害

D.是器官特异性自身免疫病(organspecificautoimmunedisease)

E.少数有杵状指

正确答案:A

是器官非特异性自身免疫病12.[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格

B.卫生行政部门(healthadministration)依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理

D.缓聘、解职待聘、解聘

E.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理(decideaccordingtolaw)

正确答案:B

卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书13.[单选题]高热的体温范围为

A.38．1～38．5℃

B.38．5～39℃

C.39．1～41℃

D.41．1～41．5℃

E.41．5℃以上

正确答案:C

39．1～41℃14.[单选题]男性，50岁。二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160/90mmHg，两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为

A.后负荷增加

B.前负荷增加

C.心率增快

D.机体耗氧增加

E.心肌耗氧增加

正确答案:A

后负荷增加15.[单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是

A.白蛋白不足

B.血氨产生过多

C.脾大，脾功能亢进

D.门脉压力增高

E.长期便秘

正确答案:D

门脉压力增高16.[单选题]有关肺结核的预防性化学治疗(chemotherapy)，下列正确的是

A.肺结核不能用化学药物预防

B.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群

C.接触肺结核的人群都应用药物预防

D.与痰菌阳性的患者接触的人群

E.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者

正确答案:B

主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群17.[单选题]乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案是

A.扩张血管药

B.血管紧张素转化酶抑制药

C.类固醇激素

D.干扰素

E.糖皮质激素

正确答案:D

干扰素

解析：乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，可以使用干扰素抗病毒并控制病毒复制，从而起到一定的治疗作用。

18.[单选题]多巴酚丁胺为

A.β受体阻滞药

B.β受体激动药

C.α受体阻滞药

D.钙离子通道阻滞剂

E.钠离子通道阻滞剂

正确答案:B

β受体激动药

解析：2.国内外研究显示抗Sa抗体、抗核周因子抗体、抗角质蛋白抗体对早期和特异性诊断RA有一定意义。

3.主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导，有时向胸骨下端或心尖区传导。

19.[单选题]男，40岁，黄疸，肝脾肿大(hepatosplenomegaly)半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

A.食管静脉曲张破裂

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.食管癌

D.急性胃黏膜(gastricmucosa)损伤

E.胃体上部溃疡

正确答案:A

食管静脉曲张破裂20.[单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A.纤维胃镜检查

B.CT检查

C.胃肠钡剂造影

D.呕吐物(vomit)pH测定

E.粪便隐血

正确答案:A

纤维胃镜