变态心理学分裂症咨询

关于变态心理学分裂症咨询第一页，共二十五页，编辑于2023年，星期日精神分裂症第二页，共二十五页，编辑于2023年，星期日一、定义精神分裂症----是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感和意志行为的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为主要特征。通常意识清晰、智能多正常，可有某些认知功能损害。多起病于青壮年，病程迁延，呈进行性加重，最后可导致精神衰退。第三页，共二十五页，编辑于2023年，星期日二、病因及发病机理（一）病因未明：与遗传、个体素质及心理社会因素有关。1、遗传因素：家系调查、孪生子和寄养子调查资料，证明遗传因素在本病的发生中有一定作用。2、个性因素：特殊个性----分裂性人格障碍3、环境因素：经济环境差，心理社会应激多，较易发病。第四页，共二十五页，编辑于2023年，星期日二、病因及发病机理（二）发病机理：1、多基因遗传：由几对致病基因和环境因素共同作用而起病。2、神经生化病理假说：

※多巴胺活动过度假说----D2受体功能过度

※氨基酸类神经递质假说－中枢谷氨酸功能不足

※5－羟色胺（5－HT）假说3、脑结构异常：CT和MRI的研究发现30%~40%SP病人有脑室扩大或其他脑结构异常。第五页，共二十五页，编辑于2023年，星期日三、临床表现A、精神症状：临床表现复杂、多样。不同类型，不同阶段有不同表现。第六页，共二十五页，编辑于2023年，星期日临床表现（一）早期阶段：最常见：性格改变和类神经症症状1、性格改变：对人冷淡、疏远、生活懒散，自笑、自语、发脾气等。2、类神经症症状：失眠、头痛、易疲劳、工作或学习能力下降。第七页，共二十五页，编辑于2023年，星期日1、思维障碍（二）充分发展阶段：

思维形式障碍：思维松弛，破裂性思维、思维中断、思维贫乏等

思维逻辑障碍：逻辑倒错、病理象征性思维，词语新作、

思维内容障碍：妄想（如：关系、被害、影响妄想等），被控制感，被动悉感第八页，共二十五页，编辑于2023年，星期日最常见的是：情感淡漠情感倒错2、情感障碍：第九页，共二十五页，编辑于2023年，星期日3、意志行为障碍意志减退：无主动性，孤僻、被动退缩，不与人接触，无故旷课或矿工，长期不洗澡等。行为障碍：活动减少，怪异或愚蠢行为，如：紧张症状群（包括紧张性兴奋和紧张性木僵）和意向倒错。第十页，共二十五页，编辑于2023年，星期日4、其他症状幻觉：幻听最常见，主要为言语性幻听。包括命令性幻听、评论性幻听、思维鸣响或思维被广播。幻视、幻味、幻触等较少见。自笑，自语。躯体症状：主要有副交感神经功能亢进的表现，如：唾液分泌增多、多汗等。自知力受损。第十一页，共二十五页，编辑于2023年，星期日三、临床表现（三）、后期阶段：不同程度的缓解遗留类神经衰弱症状日益孤僻、淡漠退缩，精神衰退第十二页，共二十五页，编辑于2023年，星期日B、起病形式、病程及预后：起病可急、亚急或慢性。病程有间断发作和持续两类。预后与临床特点、治疗情况及家庭照顾有关。第十三页，共二十五页，编辑于2023年，星期日四、临床类型第十四页，共二十五页，编辑于2023年，星期日第十五页，共二十五页，编辑于2023年，星期日第十六页，共二十五页，编辑于2023年，星期日六、治疗原则（一）、抗精神病药物治疗：能有效地控制精神分裂症的急、慢性症状，提高临床缓解率。（二）、电休克治疗；适用于木僵、抑郁和急性兴奋躁动的病人。（三）精神治疗：包括环境、心理治疗和社会心理康复。第十七页，共二十五页，编辑于2023年，星期日第十八页，共二十五页，编辑于2023年，星期日七、护理特殊护理：1、详细了解病情，及时发现和防止病人自杀、自伤、冲动伤人、或外走行为等意外行为；2、酌情隔离或保护约束发生冲动的病人，执行保护约束护理常规。第十九页，共二十五页，编辑于2023年，星期日偏执性精神障碍第二十页，共二十五页，编辑于2023年，星期日偏执性精神障碍（妄想性障碍）：是一种以系统妄想为主要临床表现的精神障碍。共同特点：1、病因不明，起病和发展缓慢；2、病前人格特征：主观、固执、好强、敏感、多疑；第二十一页，共二十五页，编辑于2023年，星期日3、以系统化、带有现实性的妄想为主要临床表现；4、人格保持完整，有一定的社会适应能力。第二十二页，共二十五页，编辑于2023年，星期日急性短暂性精神障碍为一组诊断名称不同的精神障碍第二十三页，