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文档简介
护理学基础主讲人:XXX第三章入院与出院患者的护理第一节入院患者的护理分级护理内容01特级护理02一级护理03二级护理04三级护理掌握分级护理的概念、特级、一级、二级和三级护理分别的适用对象和护理要点。能根据患者的病情正确实施分级护理。逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。学习目标知识目标技能目标素质目标概述指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力实施不同级别的护理。特级护理一级护理二级护理三级护理一、特级护理1.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;2.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。——分级护理(新标准2013版)(一)适用对象一、特级护理1.严密观察患者病情变化,监测生命体征;2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3.根据医嘱,准确测量出入量;4.根据病情,正确实施基础护理和专科护理。(二)护理要点二、一级护理1.病情趋向稳定的重症患者;2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3.手术后或者治疗时期需要严格卧床的病人;4.自理能力重度依赖的患者。——分级护理(新标准2013版)(一)适用对象二、一级护理1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据病情,正确实施基础护理和专科护理;5.提供护理相关的健康指导。(二)护理要点三、二级护理1.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;2.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;3.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。——分级护理(新标准2013版)(一)适用对象三、二级护理(二)护理要点1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2.根据患者病情,测量生命体征;3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4.根据病情,正确实施基础护理和专科护理;5.提供护理相关的健康指导。四、三级护理病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。——分级护理(新标准2013版)(一)适用对象四、三级护理(二)护理要点1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化
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