2023年妇产科主治医师考试练习题

第页共页2023年妇产科主治医师考试练习题2023年妇产科主治医师考试练习题导语：卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。我们相关的考试练习题吧。(一)选择题A1型题(单句型最正确选择题)1.属于卵巢良性肿瘤的是A.内胚窦瘤B.颗粒细胞瘤C库肯勃瘤D.卵泡膜细胞瘤E.无性细胞瘤2.常见的多房性卵巢肿瘤是A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C良性畸胎瘤D.卵泡膜细胞瘤E.颗粒细胞瘤3.能引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是A.皮样囊肿B.纤维瘤C卵泡膜细胞瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤4.与子宫内膜增生关系亲密的是A.口服短效避孕药B.宫内节育器C.卵泡膜细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢内胚窦瘤5.卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是A.蒂改变B.破裂C.感染D.出血E.恶性变6.鉴别宏大卵巢囊肿与腹水，最有价值的工程是A.腹部触诊B.腹部叩诊C.腹部X线摄片D.腹部胃肠钡餐透视E.盆腹腔B型超声检查7.女性生殖器恶性肿瘤对化疗效果最好的是A.宫颈鳞状细胞癌B.子宫内膜腺癌C.子宫肉瘤D.绒毛膜癌E.卵巢浆液性囊腺癌8.属于卵巢上皮性肿瘤的是A.浆液性囊腺瘤B.无性细胞瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤9.属于卵巢性索间质肿瘤的是，A.畸胎瘤B.卵巢甲状腺囊肿C绒毛膜癌D.颗粒细胞瘤E.内胚窦瘤10.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是A.黏液囊腺瘤B.内胚窦瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.库肯勃瘤[参考答案](一)，选择题A型题1.D内胚窦瘤恶性程度高;颗粒细胞瘤低度恶性;库肯勃瘤为转移瘤;无性细胞瘤为恶性肿瘤。2.B多房性是黏液性囊腺瘤的特征之一。3.C卵泡膜细胞瘤分泌雌激素，故能使子宫内膜呈增生期改变。4.C卵巢卵泡膜细胞瘤为分泌雌激素的肿瘤，常合并有子宫内膜呈增殖期。5.A卵巢良性囊性畸胎瘤蒂改变是最常见的妇科急腹症。6.E7.D8.A畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤为生殖细胞肿瘤;颗粒细胞瘤为性索间质肿瘤。9.D10.B11.能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是A.卵泡膜细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.皮样囊肿D.内胚窦瘤E.黏液性囊腺瘤12.女性生殖器恶性肿瘤放疗疗效最好的是A.子宫肉瘤B.子宫内膜腺癌C.绒毛膜癌D.卵巢未成熟畸胎瘤E.卵巢无性细胞瘤13.患者血清甲胎蛋白升高的是A.内胚窦瘤B.绒毛膜癌C浆液性囊腺癌D.黏液性囊腺癌E.无性细胞瘤14.女性生殖器恶性肿瘤预后最差的是A.外阴鳞状细胞癌B.宫颈鳞状细胞癌C.子宫内膜癌D.卵巢浆液性囊腺癌E.卵巢黏液性囊腺癌15.卵巢肿瘤蒂改变的处理错误的选项是A.一经确诊即行手术切除肿瘤B.手术时将改变部位以上的蒂部钳断C.防止术中将肿瘤弄破D.取下肿瘤后切开检查并病检E.依肿瘤性质决定是否切除子宫双附件A：型题(病历【摘要】：^p型最正确选择题)16.52岁妇女，绝经6年出现阴道淋漓____半月。检查：右附件区扪及胎儿头大小实性肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，宫内膜活检为单纯性增生。本例最可能的诊断是A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤17.30岁妇女，8年前左下腹有一拳大肿物，逐渐增大，现已达妊娠3个月大小，仍能进展家务活动。最可能的诊断是A.良性囊性畸胎瘤B.浆液性囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.颗粒细胞瘤E.卵泡膜细胞瘤18.18岁未婚女性，B超检查发现左附件区7cmX6cmX5cm囊实混合性肿瘤，外表光滑，本例最可能的诊断是A.卵巢子宫内膜异位囊肿B.卵巢良性囊性畸胎瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.盆腔炎症性包块E.阔韧带内肌瘤19.15岁少女，腹部叩诊挪动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤，血清甲胎蛋白值》400ug/L。本例诊断可能为A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢纤维瘤伴腹水20.25岁已婚妇女，结婚3年未孕。现停经55a。查子宫与停经日数相符，质软。左附件区触及直径约12cm、外表光滑、壁厚质韧肿物，活动良好。B超提示肿物包膜完好，厚度较均匀，瘤内回声多样化，可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的`处理应是A.立即行人工流产术，观察附件肿物是否增大B.妊娠12周后行剖腹手术切除肿物C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物D.立即行剖腹手术切除肿物E.待产后切除附件区肿物11.D12.E13.A内胚窦瘤细胞产生甲胎蛋白，故患者血清甲胎蛋白升高。14.D5年生存率卵巢浆液性囊腺癌仅为20%～30%。15.B手术时将改变部位以下的蒂部钳断。16.E本例根据阴道脱落细胞及宫内膜提示雌激素高度影响，选择产生雌激素的肿瘤。17.C卵巢肿瘤长得最大的肿瘤是黏液性囊腺瘤;应选C。18.B少女有外表光滑的囊实性包块是本病例的特点。19.B根据血甲胎蛋白值增高协助诊断。女性血AFP值<25ug/L，本例增高16倍。20.B本例肿物最大可能是卵巢成熟畸胎瘤。卵巢妊娠黄体功能于妊娠10周后那么由胎盘取代，故应在妊娠12周后手术。21.16岁少女，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完好，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理是A.肿瘤切除，术后化疗B.肿瘤切赊，术后放疗C.患侧附件切除，术后化疗D.全子宫及双附件切除，术后放疗E.右侧附件切除22.28岁女性，做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3~C，脉搏96次/分，痛苦面容，下腹软，右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小，其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块，压痛，近子宫处压痛最明显。白细胞总数13XlO9/L。本例的诊断应是A.右侧输卵管妊娠流产B.右侧盆腔炎性包块C.右侧盆腔脓肿D.右侧卵巢囊肿蒂改变E.阑尾周围脓肿A3型题(病历组型最正确选择题)(问题23～24)16岁少女，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，本质性。腹部无挪动性浊音。23.本例最可能的诊断是A.卵巢内胚窦瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢浆液性囊腺癌E.卵巢黏液性囊腺瘤24.本病的5年生存率约为A.90%B.80%C.70%D.60%E.<60%(问题25～26)51岁妇女，腹胀，食欲减退，乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右本质性肿块，活动不良，子宫直肠陷窝触及散在结节状物。25.本例可能性最大的诊断是A.卵巢浆液性囊腺癌B.卵巢畸胎瘤C.卵巢内胚窦瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢颗粒细胞瘤26.本例的治疗原那么错误的选项是A.手术治疗为主，辅以化疗B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗C.行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除D.手术时应尽量争取残留病灶直径在2cm以下E.放射治疗意义不大(问题27～28)18岁少女，3小时前活动后突然发生右下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。27.本例最可能的诊断是A.盆腔炎症性包块B.输卵管结核C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D.子宫浆膜下肌瘤改变E.卵巢肿瘤蒂改变28.本例的恰当处理是A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展B.抗结核治疗C.进展腹穿以明确诊断D.腹腔镜检查明确诊断E.行剖腹探查术21.A卵巢颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，因少数在治疗多年后复发，加之年龄小，以保存生育功能为宜，强调进展系统的手术分期，如为IA期，术后可不用化疗。22.D临床表现典型。23.A内胚窦瘤少女多见，多为单侧及本质性。24.E预后差，既往平均生存期仅为l一1.5年，近年手术合并化疗，生存期明显延长。25.A浆液性囊腺癌多为双侧，其余4种肿瘤均以单侧居多。26.B化疗必须剂量足够，且以结合用药效果佳。27.E根据病例【摘要】：^p，以卵巢肿瘤蒂改变可能性最大。28.E因属妇科急症，应行剖腹探查术。(问题2931)16岁少女，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。‘检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。29.该患者最可能的诊断应是A.子宫浆膜下肌瘤改变B.盆腔炎症性包块C.结核性腹膜炎D.卵巢肿瘤合并感染E.卵巢肿瘤蒂改变30.最有价值的辅助检查方法是A.查白细胞总数及分类B.查痰中抗酸杆菌C.检查血中C反响蛋白D.腹部X线摄片E.B型超声检查盆腹腔31.一经确诊，最恰当的处理应是A.大剂量广谱抗生素B.抗结核和抗感染治疗C.立即手术治疗D.