C围手术期护理常规评估制度和处理流程

1、经过对患者评估，认识手术患者基本的现状和护理服务的需求,为拟订适合于患者的手术计划供给依照。 (1)手术先期病人的评估，包含一般资料、既往史及健康状况、家属敌手术的见解、家属敌手术的关怀程度及经济承受能力、病人敌手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能等。 (2)手术中病人评估，包含手术体位的要求、手术野皮肤消毒、手 (3)手术后期病人的评估，包含麻醉恢复状况；身体重要脏器的功能；伤口状况；手术状况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等)；神志、3、择期手术患者术前评估由责任护士在手术前24小时内达成,急诊手术患者术前评估在手术前1小时内达成,特别状况除外。手术室护士负责手术中4、在评估中出现可能影响手术安全的状况时，护士应实时向主管医生报告并共同进行相应办理。病病人返回对病人及家眷进通知责任进行术前健康术前准备工作(备皮、皮试等)再次对病人及家眷与中班护士必需时增补做健与手术室护士查对腕带、术前用达成术前晚准备做好病人回病房准备间按医嘱赐予术前用药，完辅助病人改换衣裤，做好名贵辅助麻醉医生进行协麻助醉手，术根医据新手包术扎需伤要认真查对病人、术前准备状况及术中所准备，确认无惯例用物准备：准备管、输液管，防备滑脱或受污染。而后依据患与手术医生、麻醉医术后评者的麻醉方式以及手术部位选择适合体位。惯例用物准备：准备做好术后护理评估，内容：手术状况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等)；神志、生命体征状况；疼术中所需器材包、敷痛及症状)、遵切医口嘱引给流予情心况电；监自护理，能监力测和生活命动体耐力；营录养，状发况现；异心常理及状时态报；告用医药生情，况并，配药合物医的生遵医嘱赐予氧气吸入。开启无菌包及所需 (3)察看手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无病各样物件，丈生辅助手术人员消毒铺巾，调整灯光，穿纱布、缝针、挤压引流管，防备歪曲、受压、堵塞，妥当固定主动配合手术医生症的预防和护理一、术前护理1.做好术前护理评估，内容：生命体征；心理状态；营养状况；睡眠状况；家庭支持；教育需求等。2.落实护理举措2.1心理护理：指导患者保持优秀的心态，正确对待疾病。以达到患者能认清手术治疗的必需性，敌手术要达到的目的及可能发生的并发症与不测事项，有必定的心理准备。2.2呼吸道准备：指导患者进行深呼吸锻炼，抽烟者嘱其戒烟。术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。术前赐予不一样的饮食和术前肠道准备。指导患者练习床上大2.4手术区皮肤准备：术前日洗头、剪指甲、改换洁净衣服，术日晨充分洁净手术地区皮肤。二、手术当天护理2.排空小便，遵医嘱应用术前药物。3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药4.参加手术的护理人员严格履行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔绝制度，保障患者安全，严防差错事故。术后护理1.做好术后护理评估，内容：手术状况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等)；神志、生命体征状况；痛苦及症状管理、切口引流状况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药状况，药物的作用及副作用；安全管理。2.护理举措2.1向医师及麻醉师认识手术中患者的状况。2.2术后患者的搬移：尽量安稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防备滑脱或受污染。腰麻、硬膜外麻醉患者术后需平卧6小时，当患者麻醉恢复，血压安稳，腹部手术后一般可取半卧位，头颈部及胸部手术后取半卧位孔、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量等。2.5管道护理：保持各样引流管的畅达，常常挤压引流管，防备量并记录。应立刻改换；肢体手术应抬高患肢，注意患肢血运状况。2.7术后营养：术后恢复饮食的时间依据手术的大小及性质决2.8心理护理：庆祝患者手术成功，做好