-医师-临床助理医师助考题库-章节练习-生理学-第六节消化和吸收(共32题)

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1.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有解析：胆盐是胆汁中最重要的成分，是胆固醇经肝细胞作用凝变成的类固醇酸，以与甘氨酸结合的形式存在，再与Na+或K+结合成盐。主要功效：①促进脂肪的消化和吸收；②促进脂溶性维生素的吸收；③激活胰消化酶；④促进胆囊中胆固醇的溶解。故此题选D。答案：(D)A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇

2.关于促胃液素的叙述，正确的是解析：进食是胃液分泌的自然刺激物，进食可通过神经来调节胃液的分泌。空腹时胃液分泌很少，许多体内外均可影响胃液的分泌。促胃液素主要由胃窦黏膜内的G细胞分泌，十二指肠和结肠上段也有少量G细胞。促胃液素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞，刺激其分泌盐酸。人的促胃液素的最小活性片段是其C端的4个氨基酸，因此此题选C。答案：(C)A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸E.切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响

3.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是解析：一些胃肠道的激素，如GIP、促胃液素以及促胰液素等也都促进胰岛素的分泌，而其中促进作用最强的是抑胃肽，故此题选A。答案：(A)A.抑胃肽B.促胃液素C.促胰液素D.生长素E.皮质醇

4.激活糜蛋白酶原的是解析：胰蛋白酶和糜蛋白酶都以无活性形式的酶原形式存在于胰液中，分别称为胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。肠液中肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，使之变成具有活性的胰蛋白酶，同时胰蛋白酶和盐酸可以使糜蛋白酶原活化，因此此题选B。答案：(B)A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶

5.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是解析：胃肠内在神经丛包括位于胃肠壁黏膜下神经丛和环形肌与纵行肌之间的肌间神经丛，每个神经丛都包含无数的神经元和神经纤维，包括感觉神经元、中间神经元和运动神经元，主要调节腺细胞和上皮细胞功能，也支配黏膜下血管。肌间神经丛中有以乙酰胆碱和SP为递质的兴奋性神经元，也有以VIP和NO为递质的抑制性神经元。故此题选A。答案：(A)A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制

6.关于胃排空的叙述，正确的是解析：胃排空在食物入胃后5分钟开始，胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成有很大关系。切碎的、颗粒小的食物比大块食物排空快，等渗液体比非等渗液体排空快，在三种主要食物中，糖类排空最快，其次是蛋白质和脂肪。混合性食物完全排空需要4～6个小时。故此题选E。答案：(E)A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒食物C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4～6小时

7.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有解析：唾液中水分占99%，有机物主要为黏蛋白，还有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等，故此题选C。答案：(C)A.凝乳酶B.麦芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶

8.抑制胃液分泌的物质是解析：胃液的主要成分为盐酸和一些消化酶，由胃黏膜分泌并抑制胃液的分泌；A、B和C均促进胃液的分泌；D为胆汁的主要成分，与胃液分泌无关，故此题选E。答案：(E)A.促胃液素B.组胺C.乙酰胆碱D.胆盐E.盐酸

9.进食引起的胃液分泌属于解析：进食是胃液分泌的自然刺激物，进食可以通过神经和体液因素（ACh、促胃液素和组胺）来调节胃液的分泌，故此题选E。答案：(E)A.负反馈调节B.正反馈调节C.神经调节D.体液调节E.神经和体液双重调节

10.胃液中内因子的作用为解析：内因子也是泌酸腺的壁细胞分泌的糖蛋白，内因子的功能是与进入胃内的维生素B12结合成复合物，保护维生素B12不被破坏，并促进其在肠道的吸收，故此题选D。答案：(D)A.激活胃蛋白酶原B.参与胃黏膜屏障作用C.促进胃泌素的释放D.促进维生素B12的吸收E.抑制胃蛋白酶的激活

11.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是解析：五个选项都可诱发或加重消化性溃疡，但是最直接、最重要的攻击因子是胃酸。答案：(A)A.胃酸、胃蛋白酶B.胰酶C.胆汁D.精神、心理因素E.食物的理化刺激

12.人体铁吸收率最高的部位是解析：小肠是主要的吸收部位，铁在十二指肠和空肠吸收，胃液内因子影响维生素B12回肠吸收。答案：(A)A.十二指肠及空肠上段B.空肠及回肠上段C.升结肠及横结肠上段D.胃及十二指肠上段E.回肠及升结肠上段

13.关于胃酸的生理作用，下列哪项错误解析：调节胰液分泌的神经体液因素有促胃液素、缩胆囊素、促胰液素、血管活性肠肽及迷走神经兴奋。支配胰腺的内脏大神经没有促进胰液分泌作用。胰腺的痛觉纤维随内脏大神经、内脏小神经和腰交感干进入脊髓，再经脊髓丘脑束到达丘脑腹后外侧核。切断内脏大神经可阻断胰痛觉的传入通路，可达到缓解或解除胰腺癌的疼痛作用。故选D。答案：(D)A.激活胃蛋白酶原，提供酸性环境B.使食物中的蛋白变性，易于分解C.杀菌D.促进维生素B12吸收E.盐酸进入小肠，促进胰液、胆汁等的分泌

14.促进胃排空的主要因素是解析：促胃排空因素：①扩张性机械刺激所引起的壁内神经丛和迷走、迷走反射；②扩张性机械刺激和化学性刺激所引起的促胃液素释放，促胃液素不仅增强胃的运动，还促使幽门舒张。因此本题的正确答案为A答案：(A)A.大量食物入胃的机械和化学刺激B.十二指肠内的酸性刺激C.十二指肠内的脂肪增加D.十二指肠内的渗透压增高E.食糜进入十二指肠的机械和化学刺激

15.分泌促胃液素的主要部位是解析：胃窦从食物感受到的信息促使幽门腺的G细胞分泌促胃液素。故正确答案为B答案：(B)A.胃体B.胃窦部C.十二指肠D.空肠E.回肠

16.能促进维生素B12吸收的物质是解析：内因子由胃粘膜的壁细胞产生，它与维生素B12结合，形成内因子-B12复合物，能保护维生素B12免受肠道内消化酶的破坏，并通过回肠黏膜上特异受体的介导，促进维生素B12在回肠远端的重吸收。答案：(D)A.胃蛋白酶B.HClC.碳酸氢盐D.内因子E.黏液

17.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是解析：胃大部切除，由于切除了胃底和胃体部，使得壁细胞减少，分泌内因子减少，影响维生素B12的吸收而出现贫血。答案：(C)A.蛋白质、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白质C.糖、蛋白质、脂肪D.蛋白质、糖、脂肪E.糖、脂肪、蛋白质

18.调节胰液分泌的神经体液因素不包括解析：支配胰的内脏大神经答案：(D)A.迷走神经兴奋B.促胃液素C.促胰液素D.支配胰的内脏大神经E.血管活性肠肽

19.小肠特有的以环行肌舒缩为主的节律性运动形式是解析：略答案：(D)A.蠕动B.蠕动冲C.紧张性收缩D.分节运动E.容受性舒张

20.交感神经对胃肠运动与分泌的作用是解析：交感神经对胃肠运动与分泌的作用是胃肠运动及分泌均抑制，与迷走神经正好相反。故选B。答案：(B)A.胃肠运动增强，分泌抑制B.胃肠运动及分泌均抑制C.胃肠运动及分泌均增强D.胃肠运动抑制，分泌增强E.胃肠内的括约肌抑制

21.支配消化道的副交感神经兴奋时，下述哪一种活动不增强解析：略答案：(E)A.胃液分泌B.胰液分泌C.胃运动D.小肠运动E.支配消化道的交感神经活动

22.胃大部切除患者出现贫血，其主要原因是解析：维生素B12先与内因子结合，然后到回肠被主动吸收。答案：(C)A.HCl减少B.黏液减少C.内因子减少D.HCO3-减少E.胃蛋白酶活性减弱

23.胃液中激活胃蛋白酶原、促进铁的吸收的成分是解析：略答案：(B)A.HClB.内因子C.黏液D.碳酸氢盐E.维生素B12

24.小肠是吸收的最主要部位。这主要与小肠的哪项特点有关解析：略答案：(D)A.长度长B.肠壁厚C.通透性高D.面积大E.消化酶多

25.以下哪一项不是促胃液素的主要生理功能解析：略答案：(C)A.促进胃酸分泌B.刺激消化道黏膜生长C.促进胃肠运动D.抑制食管-胃括约肌E.提高幽门泵的活动

26.促进胃液分泌的因素解析：促胃液素、乙酰胆碱与组胺是促进胃液分泌的因素答案：(B)A.胆盐与缩胆囊素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与缩胆囊素E.促胰液素与缩胆囊素

27.抑制胃液分泌的因素解析：答案：(C)A.胆盐与缩胆囊素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与缩胆囊素E.促胰液素与缩胆囊素

28.能正反馈激活自身分泌的胃液成分是解析：理解在胃中，胃黏膜主细胞释放出胃蛋白酶原，在遇到胃酸（由胃壁细胞所释放）中的盐酸后被激活。在盐酸所创造的酸性环境中，胃蛋白酶原发生去折叠，使得其可以以自催化方式对自身进行剪切，从而生成具有活性的胃蛋白酶。随后，生成的胃蛋白酶继续对胃蛋白酶原进行剪切，将44个氨基酸残基切去，产生更多的胃蛋白酶。因此答案选C。答案：(C)A.盐酸B.黏液C.胃蛋白酶D.碳酸氢盐E.内因子

29.能反馈抑制自身分泌的胃液成分是解析：当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌，形成反馈抑制胃液的分泌，盐酸、脂肪酸等可引起促胰液素释放。故选A。答案：(A)A.盐酸B.黏液C.胃蛋白酶D.碳酸氢盐E.内因子

30.能促进促胰液素分泌的胃液成分是解析：综合分析题。盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放，故选C。答案：(A)A.盐酸B.黏液C.胃蛋白酶D.碳酸氢盐E.内因子

31.胆盐的主要吸收部位是解析