中药饮片处方的规范性与用药合理性探析

中药饮片处方的规范性与用药合理性探析

Summary：目的：分析中药饮片处方的规范性与用药合理性。方法：在2020年1月~2021年12月期间选取800张中药饮片处方作为研究对象，对于处方规范性与用药合理性情况进行分析。结果：在本次选取的中药饮片处方中，不规范处方78张，不规范率为9.75%，不合理处方87张，不合理率为10.88%。结论：在中药饮片处方使用期间，为了进一步促进处方规范性与合理性的提升，医疗人员应在开具处方时有效做好对于处方的系统分析，从而为治疗工作的顺利开展奠定坚实的基础。Keys：中药饮片；处方管理；不规范率；用药合理性近年来，随着中医理论的不断发展与成熟，大量中药饮片在临床过程中得到了广泛的应用并取得了良好的治疗效果，基于此，大批医疗工作者与患者对于中药饮片处方问题进行了密切的关注[1]。与此同时，有研究资料表明，通过积极做好对于中药饮片处方的合理应用，有利于帮助医疗人员对患者进行辨证治疗，对于我国医疗治疗工作的持续优化与合理改进具有良好的促进意义。在这一问题上，随着大批中药饮片处方的应用，如何确保中药饮片处方的规范性与用药合理性逐渐成为了广大医疗工作者和患者关注的一个重点问题[2]。本文针对中药饮片处方的规范性与用药合理性进行了分析，希望进一步实现对于中药饮片处方的合理规范。现汇报如下。1材料与方法1.1一般资料本次研究采用回顾性分析的方式对于中药饮片处方的使用情况进行分析，在2020年1月~2021年12月期间选取800张中药饮片处方作为研究对象，涉及的患者中，男性498例，女性302例；年龄25~79岁，平均（60.24±2.14）岁；相关内容已经上报伦理委员会并获得审批。1.2方法对于患者治疗期间的相关资料进行分析，评价中药饮片处方的使用情况。1.3观察标准在本次研究中，涉及的观察指标包括处方不规范率与用药不合理率，具体内容应依据处方实际情况进行记录。2结果在本次选取的中药饮片处方中，不规范处方78张，不规范率为9.75%，不合理处方87张，不合理率为10.88%。具体内容详见表1~表4。表1患者处方规范性项目数量占比（%）规范72290.25不规范789.75表2患者处方不规范具体问题（n=800）项目具体内容数量占比（%）诊断不规范临床诊断缺失30.38疾病名称不规范50.63诊断疾病与用药不符10.13书写不规范处方字迹潦草151.88处方脚注不规范141.75医师名漏签101.25使用不规范药物配伍不规范00.00药物煎法不规范111.38服药方法不规范91.13使用方法不规范101.25总计-789.75表3患者处方合理性项目数量占比（%）规范71389.12不规范8710.88表4患者处方不合理具体问题（n=800）项目具体内容数量占比（%）数量不合理偏多182.25不足00.00单味饮片剂量不合理偏大243.00偏小10.13毒性饮片剂量不合理偏大40.50偏小172.13毒性饮片使用频率大毒00.00有毒81.00小毒151.88总计-8710.883讨论在中医治疗工作开展期间，作为重要的组成部分之一，中药饮片的应用相对较为广泛，其对于患者病情的合理控制具有良好的促进作用[3]。在中药饮片应用问题上，处方的合理管理往往对于患者病情的管控具有重要的促进意义，可以帮助患者有效实现对于器官损伤的充分规避，对于患者健康的恢复具有积极的促进意义。在这一问题上，大量研究资料表明，部分中药处方在使用过程中往往存在一定的不规范问题，其对于患者健康造成不利的影响[4]。在这一问题上，大量研究资料表明，在处方是应用问题上，医疗人员要合理做好对于相关处罚的规范性处理，从而有效促进患者健康的充分保障。在具体实施过程中，相关人员在开具处方时，应注意做好对于处方内容的合理控制并合理书写相应内容。在饮片炮制期间，相关人员应结合药材特性，合理做好对于饮片的充分炮制，从而有效促进饮片疗效的有效提升。与此同时，对于羚羊角与人参等珍稀药材，应在煎制过程中进行单独另煎，从而确保其有效成分可以被完全煎出，避免其他药材对其成分造成破坏[5]。另一方面，在饮片使用过程中，医疗人员应进行结合患者病情进行辨证分析并对于饮片的使用剂量进行合理调整，进而确保患者饮片的合理应用。就目前而言，在饮片使用期间，单味饮片普遍存在剂量过大的问题，而毒性饮片剂量普遍存在偏小的问题，基于此，医疗人员在对饮片进行使用的过程中应积极做好对于使用剂量的合理分析。在具体做法方面，可以由2~3名医疗人员共同对于患者饮片使用剂量进行评估与分析，以便确保剂量使用的合理性。在具体治疗过程中，在应用中药饮片对患者展开治疗的过程中，无论出于何种原因，医疗人员应积极做好对于饮片药物使用剂量的合理控制，以免造成不良后果的出现。本次研究结果表明，中药饮片处方在使用期间的不规范率为9.75%，用药不合理率为10.88%。在具体问题上，处方使用不规范和用药不合理问题涉及的内容相对较为复杂，需要广大医疗工作者进一步结合实际治疗问题进行合理分析与解读。综上，我国中药饮片处方在使用期间的规范率与用药合理性相对较高，但是，其仍存在一定的使用问题。基于此，医疗人员应积极结合日常工作实践做好对于中药饮片处方的合理管理，以便进一步促进中药饮片使用安全性的稳步提升。Reference[1]张海丹.中药饮片处方的规范性与用药合理性分析[J].当代临床医刊,2020,33(6):596-597.[2]徐明远,迟洋,贺小雪.中药饮片处方的规范性与用药合理性分析[J].中国保健营养,2019,29(10):278-279.[3]吴俊杰.中药饮片处方的规范性与用药合理性探讨[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(30):220-221.[4]汪蓓,季敏,万瑾,等.1400张社区卫生服务中心