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文档简介

2023年全国医疗卫生类面试备考方案纵观2006-2023年全国各地医疗卫生类真题,细究各省市医疗卫生类真题,大家不难发现医疗卫生类面试题目来源虽然不是统一的,大都由某某省某某市甚至于某某医院出的,但是不要忽略一个细节点,那就是无论是哪个部门哪个单位出题,全国医疗卫生类面试题目是有其规律可循的。那么,全国医疗卫生类面试到底有哪些规律?它的题目考查形式究竟是怎样的?它的知识点究竟哪些是考查重点?这一系列问题大概都是考生最为关注的。下面,中公教育专家侯婷婷就这一系列问题一一作以解释说明,为2023全国医疗卫生类考生的面试提供详细的备考方案。一、全国医疗卫生类面试内容概况一)熟知《中国医疗卫生事业》白皮书白皮书全文约12000字,分为前言、卫生基本状况、医药卫生体制改革、传染病防治与卫生应急、慢性非传染性疾病防治、妇女儿童健康权益保护、中医药发展、卫生国际合作、结束语等部分。在卫生基本状况中,介绍到我国居民健康状况不断改善、建立起覆盖城乡的医疗卫生体系、卫生筹资结构不断优化、卫生资源持续发展、医疗卫生服务利用状况显著改善。在医疗卫生体制改革方面,介绍了中国的新一轮医改取得积极进展:基本医疗保障制度覆盖城乡居民、基本药物制度从无到有、城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全、基本公共卫生服务均等化水平明显提高、公立医院改革有序推进。在传染病防治与卫生应急方面,中国政府坚持“预防为主,防治结合”方针,不断加大传染病防治力度,通过开展预防接种和爱国卫生运动等防控措施,降低了传染病发病率,有效控制了传染病的流行和蔓延,实施国家免疫规划、重点传染病地方病得到有效控制、爱国卫生运动卓有成效、卫生应急水平全面提高、法定传染病和突发公共卫生事件实现网络直报。在慢性非传染性疾病防治中,中国政府把防治慢性病作为增进公众健康、改善民生的重要任务,逐步建立起覆盖全国的慢性病防治服务体系,对主要慢性病进行分级管理,实施综合防控策略,全面提高慢性病综合防治能力,努力降低人群慢性病危险因素水平,减少慢性病发病率、致残率和死亡率。表现在:促进慢性病防治结合、制定慢性病防控措施、建立慢性病信息管理系统、开展健康教育和健康促进活动、重视维护公众的精神健康。在妇女儿童健康权益保护中,国家完善妇幼卫生法制和政策、健全妇幼卫生服务体系、开展妇女生殖保健服务、开展儿童保健服务。在中医药发展中,国家建立覆盖城乡的中医医疗服务体系、形成独具特色的中医药人才培养体系、推进中医药现代化、积极开展国际交流合作。在卫生国际合作中,国家加强区域卫生合作、派遣援外医疗队、援建医疗机构、培训卫生人力资源、开展国际紧急救援。二)了解中国医疗卫生体制改革发展历程中国医疗卫生体制改革发展分为三个阶段。第一阶段,激发活力提高效率:1985年,被称为“医改元年”;1992年9月,国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》提出,“卫生事业是公益性的福利事业”,“支持有条件的单位办成经济实体或实行企业化管理,做到自主经营、自负盈亏”。第二阶段,强调公平与社会效益:2000年2月,国务院公布《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》,全面启动医改。此次医改主要措施包括:将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理,营利性医疗机构医疗服务价格放开,扩大基本医疗保险制度覆盖面;卫生行政部门转变职能,政事分开,实行医疗机构分类管理,公立医疗机构内部引入竞争机制,放开管制,规范运营,改革药品流通体制,实行医药分家等。第三阶段,强化公益改善民生:医改目标是构筑一个惠及“全民”的医疗保障平台并陆续在全国启动城镇居民医疗保险试点,推动以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系发展。三)铭记上帝——患者的权利与义务病人的权利包括健康权和医疗权、自主权、知情同意权、保密权、人格权、肖像权、名誉权、隐私权。健康权和医疗权:任何病人都享有医疗权利;病人医疗权应是平等的、公正的;病人有获尊重人的医疗服务权利;病人有权监督自己医疗权利的实现;病人有权拒绝治疗和拒绝参加医学实验;病人拥有要求节省医疗费用并了解费用花费情况的权利。自主权:有权自主选择医疗单位、医疗服务方式和医务人员;有权自主决定接受或不接受任何一项医疗服务(特殊情况下如病人生命垂危、神志不清不能表达意见时可由病人家属决定);有权拒绝非医疗性活动;有权决定出院时间。如果患者此时决定与医务人员治疗行为相悖,患者需签署一项声明进行说明;有权决定转院治疗,但在病情极不稳定或随时有危及生命可能的情况下,应签署一份书面文件,说明是在医生已经充分说明的前提下作出转院决定的;有权根据自主原则自付费用和与其指定的专家讨论病情;有权拒绝或接受任何指定的药物、检查、处理或治疗,并有权知道相应的后果;有权自主决定其遗体或器官如何使用;有权享受来访及与外界联系,但应遵守医院有关的规章制度。知情同意权:《医疗机构管理条例》第26、30条、33条分别规定:有权知悉医疗机构的基本情况。医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、治疗科目、治疗时间和收费标准悬挂于明显处所;有权了解经治医务人员的基本情况。医务人员上岗工作,必须佩戴有本人姓名、职务或者职称的标牌;医院实施手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者的同意,并取得其家属或者关系人的同意并签字。患者有权了解医疗费用,并要求逐项做出解释;有权提前得到通知,告知其第三方支付医疗费用的补助已经终止;有权知悉医院规章制度中与其利益有关的内容。保密权:一是为患者保密;二是对患者保密;三是保守医务人员秘密。病人的保密权是自主权的延伸,对病人的隐私保密是医生的职业道德。病人的义务,包括有与医务人员共同同意的目标上进行合作的义务;有遵守医院规章制度的义务;有按时、按数支付医疗费用的义务;尊重医务人员以及其他病人的义务;有在医生指导下对治疗作出负责任决定的义务;痊愈后有及时出院的义务等。二、全国医疗卫生类面试考情总介一)面试的题目数量及考场时间详解全国医疗卫生类面试题目数量在2-4道题目为主,各省市都有不同的情况。如下表格:面试题目数量较容易把握,但是面试考试时间却较为紧迫。时间问题也是多数考生较为头疼的事情。其实不同的省市时间安排看似层次不一,但是也是有规律可循的。一般情况下,都是采用2道题目6分钟、3道题目10分钟作答方法。特殊情况下,以山东滨州市为例,它曾设置1道专业题目、2道综合题目,3道题的时间分布为5分钟场外思考、5分钟场内答3个题。另外,河南省出现专业题1道5分钟的作答方式。其实,不论时间安排是怎样的,考生进入考场后都会倍觉紧张,因为不仅仅是时间问题,更多的是考生对于医疗面试类的整体把握情况。如果考生面试也可以向中高考那样对于题目的题型以及题型内容有较为详细的了解的话,紧张情绪也许会缓和一些,而此时的考生大概也可以通过紧张来激发自己的大脑快速运转来达到理想的效果。那么,下面我们就来详细分析一下面试的题型以及题型所考查的内容。二)面试的题型及内容细剖在医疗卫生类的面试考试中,全国各地的考查形式大致分为三大类:一类是纯粹的普通结构化题目,一类是专业性+普通结构化题目,一类带有相关操作性的题目。在此章节,我们只分析普通结结构化的相关题型及其题型的主要内容考查点。1.综合分析类题型在全国各省市的真题中,综合分析类题型是占有比例最重的一个题型,且花样很多,如纯粹的时政类题目考查,如带有医疗卫生类专业的时政类题目考查,如纯粹的哲理类题目考查,如与医疗卫生类密切结合的哲理类题目考查,又如整个医疗政策的基础知识考查。据此,我们依据其内容侧重点的不同,将其分为了五大类来进行详细解读。(1)医患关系内容考查为重中之重医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。近年来,医患关系却日趋紧张,医患矛盾呈现激化趋势。针对这一内容,考生应做好充足的备考工作:多关注医患关系的背景资料,如中国医师协会最近一次统计的“医患关系调研报告”显示数据;多深入分析医患关系紧张的原因,如根因是医疗资源分布的不均衡,政府、媒体、患者、医方等方面使医患关系紧张的直接原因;多角度给予缓和的措施,如需要政策上的倾斜,加大对基层医疗机构扶持,做到小病不出村,大并不出县,同时要加大医生的轮岗交流,知名专家要定期到基层医院坐诊;需要转变思想观念,相信小城市同样能治好病;需要媒体能够站在更加公正角度,将充满正能量的事例加以报道,而不是为了提高收视率而捕风捉影;需要医方多一些人文关怀,用给予患者以爱心与诚心;需要医院加强内部人文管理,让医生可开心上班,让病人健康满意归家。[真题1]近年来,看病难、看病贵的问题日益突出。由于看病难和贵,不少人有病不敢进医院,“小病拖,大病挨,要死才往医院抬”的现象比较普遍。你认为产生这一现象的原因是什么?对此你有什么建议?[真题2]针对目前医保定点药店药品价格普遍偏高的现象,谈一谈你的看法?[真题3]怎么看待看病难、看病贵。(3)地方类政策法规出台需看重全国各个省每年都会出台不同的政策法规,尤其是涉及医疗卫生类的,考生需特别关注。这些信息的获得,需要考生时刻关注新华网、人民网、各省医疗卫生事业网站等等。考生通过阅读相关的政策法规评论,在某种程度上可以提升考生的综合分析与思维能力。在此,建议2023年“时事盲”考生应从现在开始着手积累了。由于地方类政策法规的出台很多很细,笔者在此就不再一一列举,依旧以真题展示的形式向考生传达一下此类内容题目的考查方式:[真题1]从1988年出台《山东省计划生育条例》至今,山东省一直执行二孩生育女方需年满30周岁政策。随着社会进步和人口计生形势的变化,放开二胎政策间隔时间,请谈一谈对这一变化的看法?[真题2]很多医疗单位实行末位淘汰制,你怎么看?[真题3]兖州市某医院实行“先看病后付费”,你看待?[真题4]政府给艾滋病人免费发放针管,对此你有什怎么么看法?(4)纯粹类政策知识点考查需牢记关于纯粹类政策知识点,考生在备考时也应引起重视。作为一名医务人员,应该准确熟知《中华人民共和国执业医师法》、医疗卫生体制改革等相关政策的内容与细节。此类真题,笔者在此也整理了一些,供备考人事参考:[真题1]请问《中华人民共和国执业医师法》于哪一年开始实施?你如何看待这一法律?[真题2]在新的历史起点上,推进中医药事业快速发展的基本要求是什么?[真题3]2007年温家宝在政府工作报告中指出,要加快卫生事业改革和发展,着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,应重点抓好哪四件事?[真题4]2007年8月17日,国务院新闻办公室发行了《中国的食品质量安全状况》白皮书,我国食品安全法律法规和技术保障体系建设的现状如何?[真题5]当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题?[真题6]当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些?[真题7]“十一五”关于农村医疗卫生问题的规定有哪些?(5)人文关怀与医德医风需铭记作为一名医务人员,高超的医术是你的硬实力,人文关怀、良好的医德医风是你的软实力。一方面,每一名医务人员都应心怀仁爱之心,将人文关怀满满洒向患者,将人文关怀满满洒遍医院的每一个角落;医院顺应时代的要求,积极开展人性化服务竞赛活动,与时俱进,强力推进以患者需求为中心工作,转变服务理念,根据患者的需求,在医疗技术服务过程中体现“以人为本”的思想,尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者,主动为患者提供全方位的人文关怀,切实改变“见病不见人”的单纯技术服务理念,使患者在接受服务过程中感受到对他们的尊重和人性的温暖,从而提高患者对医院的美誉度和忠诚度,巩固竞争优势,确保医院的可持续发展。另一方面,为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量,国家制定了《中华人民共和国医务人员医德规范》即(1)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,干方百计为病人解除病痛;(2)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;(3)文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;(4)廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私;(5)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密;(6)互学互尊,团结协作,正确处理同行、同事间关系;(7)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精、不断更新知识,提高技术水平。在综合分析类型题目中,哲理类题目更多考查的是医务人员的人文关怀与良好的医德医风。例如,[真题1]好言一句三冬暖,恶语一句六月寒,结合岗位谈谈关于这句话的想法?[真题2]试谈谈对“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”这句话的理解。[真题3]某带教老师指出一个实习学生记录的一产妇分娩病例中的一句话“额头上布满豆粒大的汗珠”,对这句话你怎么理解?[中公解析]医者仁心,题目中这句没有任何医学含量的话,恰恰体现出了这一点——“对病人的关爱比专业的医术更重要。”即所谓医者不仅拥有一双妙手,更应有一颗仁心。[真题4]某地艾滋病流行,一名教授带其团队去采样过程中,教授为保护其他工作人员,亲自采样,你作为一个年轻的工作人员有何感想?[中公解析]此题目是综合分析类的哲理题目。首先,透过题目中教授的大爱行为,得出教授爱岗敬业、无私奉献、心系同胞,置自身安危于度外的道理;其次,通过例证深度挖掘,以最美乡村医生岳玉明的事例,来诠释医者的大爱之心与敬业精神;最后,结合自身,以行动践行自己所感受的大爱与敬业精神。总之,医疗卫生类面试中的综合分析题目是每位考生都必须认真准备的,不仅因其所占比重很高,更因其是五大题型的难点。考生应该在日常生活中,认真做好积累工作。“功夫不负有心人”,每一位用心去关注生活,认真去细品真题的考生,最终都会满载而归的。2.情景应变类题型情景应变类题目在医疗卫生类面试中,考查比重仅次于综合分析类题目。通过突发性事件与专业性问题的结合,考官不仅可以直观判断出一名医务人员的医学理论专业知识的扎实与否,而且可以测查其应变能力。医生在行医的过程中,往往会遇到一些突发事件,这些突发事件在某些时候可以让医务人员窒息,而情景应变类题目正是通过简单的面试题目,让考生极短的时间内做出正确的反应与判断,并在情急之中采取及时有效措施。情景应变题目考查的题目类型一般都为日常最普遍的突发事件,如急症病号晕倒、病情危急但是遇到某些障碍、病人由某些原因呼吸心跳微弱等等。此类事件看似用一定的专业知识就可以简单解释,其实不然,它需要一名医务人员在关键时刻当机立断,做出正确的举措。医务人员只有真正拥有高明医术、扎实的专业功底加上高尚的医德医风才能够将此类题目真正做到完美。例如,[真题1]有一位中年女性服用“敌敌畏”自杀,病人有微弱的呼吸和心跳,你应该如何抢救?[真题2]你作为急诊值班人员,有个病号情况危急,没有带现金,也联系不到家人,你怎么处理?[真题3]你正在值班,有病人在你面前突然晕倒,请问你会怎么处理?[真题4]如果你在急诊科值班,突然送来一位意识丧失、生命体征消失的患者,请问你该怎么做?除了一些与医疗专业相关的突发事件,日常类的突发事件题目也很受青睐。如:[真题1]你们社区组织免费体检活动,参加的人很少,此时有媒体来采访此次活动,在媒体面前你如何面对提问?你怎么来评价这次活动?[中公解析]针对此道题目,考生首先要考虑到应尽力维护单位形象是关键环节,而不是如何向媒体解释参加的人很少的原因;其次应充分运用媒体的力量,对此次社区免费体检活动进行大力宣传,即利用媒体的采访将宣传的效果最大化,这部分也是考生能够答出亮点之处;再次,注意现场秩序的维护;最后,再次重申强调此次活动的主旨,吸引更多居民前来参加。关于第二问,如何评价,必然也是随第一问的思路,落脚点为以最小的经济手段获得最大的宣传效果,使活动达到最佳的理想结果。[真题2]如果你是一名急诊医生,在出诊的时候遇上堵车了,你该怎么办?此外,医患关系也是情景应变类题目所考查的重点内容。它通过一系列的隐形医疗纠纷来测查一名医务人员随机处理医患关系的能力。所以,再次强调医患关系的一系列相关知识点,考生应引起足够的重视。[真题1]如果你在给一个儿童输液时发现他的头肿大了,孩子的家长也过来找你麻烦,你该怎么办?[真题2]患者家属向你反映患者的药物治疗效果不满意,你作为住院医师,你如何处理?[真题3]假如医院在一段时间内住院的人很多,这导致了床位需求增多,这个时候若有人塞红包给你,你应该怎么做?3.人际关系类题型在医疗卫生类面试中,人际关系类题目的考查往往与情景应变类题目相结合,但是依据侧重点,有些题目完全可以归为人际关系类题目,因为在题目当中,它更偏重测查的是考生的人际关系处理能力。那么,医疗卫生类面试题目中,人际关系主要包括以下几组:医护关系、医患关系、护患关系、同事关系、领导与下属关系等等。下面,我们通过真题展示以及部分真题解析,为2023年考生送上一双人际关系处理的圣手。如:[真题1]医生已给一位病人制定了相应的治疗方案,但病人因治疗费过高而拒绝治疗,你将这一情况报告给医生后,医生仍说按方案执行,你怎么办?[中公解析]此题目以医院中常见的事例来考查考生的人际关系处理能力。首先,以患者的自主权破题,明确作为护士的我们,应时刻心系患者,全心为患者服务。其次,明确病人拒绝治疗的原因是治疗费过高的双重含义:一是对我们的医疗费用有质疑;二是经济原因。针对不同的原因,给予不同的对策,在此也要明确患者的相关权利。再次,考虑可能情况,向医生如实汇报情况,并给予相应的解决对策。在此注意,在沟通失效的情况下,二者总有一者会让步,医生更改医疗方案前,护士需要让病人签订一定的文件协议。[真题2]你和科室的负责人之间产生不同的意见,但是他却并不认可你提出的建议,你该怎么办?[真题3]医院一产妇难产需家属签字,家属却执意不签,你怎样处理?[真题4]一患者得了肺结核传染病不愿与人沟通,心里很自卑,又害怕女朋友分手,你怎么看待这个事情或者作为他的主管护士你怎样做?[真题5]你是刚进单位的新人,领导只将一些不重要的琐事交给你做,面对这种情况,你怎么办?[真题6]你与同事共同完成一件工作,同事因这项工作受到了表扬,你却没有,此时你怎么办?4.组织管理类题型组织管理类题目在医疗卫生类面试中考查题目不多,但是组织管理协调能力是一名医务人员所必须具备的。组织管理类题目主要分为两类:活动型与排序型。活动型题目是考查的重点,排序型题目目前未曾考查到。那么,考生的着重备考点为活动型题目。此类题目以往的答题思路都是将各大要素进行串联,事无巨细,答题内容看似很多,但是却缺乏主次性与逻辑性,给考官一种混乱的感觉。考生如果想要真正做好此类题目的备考,需要考生按以下三步进行:明确活动类型——确定考核重点——全面解决问题。考生在作答时,首先应明确题目的核心目标是什么,其次审清题目的考核重点,围绕题目有主有次,有重点有亮点地进行作答。逻辑层次可以以事前、事中、事后为纵线,六大要素为横线,进行纵横交错式的答题。但应谨记一点,六大要素作答时,应围绕题目的个性化要素进行主次答题,有些要素属于很浅显的东西,可忽略不答,这样力求答案的重点突出,更可真正凸显题目的核心目标,让考官心随你思维而跳跃。如,[真题1]很多单位都进行一些送温暖活动,但活动进行时会使很多受到帮助的人感到尴尬,请你设计一个温馨的送温暖活动,使受益者不感尴尬。[中公解析]此题目考查的重点是给予他人所需要的,且应充分尊重他人的自尊心。作为一个开放性极强的题目,考生应注意最好拿自己平常所实践过的活动进行设计,且作答中要能够凸显细节。如在实施过程中,可这样作答:我会做好义诊现场的服务工作。由于老年人身体较弱,我会安排专门的休息候诊场所,准备饮用水、遮阳伞、椅子等物品供老年人使用。为了便于老年人了解自己的健康状况,我会安排专门的医生为他们讲解各项体检指标的含义,并给出相应的健康生活指导和就诊建议。在此次义诊活动中,组织“心连心”的小型文艺活动,医务人员与老人们分组进行各种才艺展示。才艺展示中会评选出前三组,给予奖励,其他组给予鼓励奖。针对一些行动不便的老年人,我们会与居委会联系,登门拜访,将服务送到家。在义诊后,我们会免费送给居民们一些日常的必备药品以及此次义诊需要的药品,并留下义诊名片,告诉老人可以随时打这个,如有需要,我们会立刻派专人来为他服务。[真题2]你们医院要组织一次卫生肿瘤专家到基层义诊活动,你作为负责人,你怎么开展活动?[真题3]单位组织一次专家下乡义诊,你怎样合理安排?[真题4]组织一次预防流行病培训会。[真题5]医院要组织一次社区老年人体检义诊活动,由你负责,请问你会怎么组织?[真题6]领导要你组织单位15名医务人员搞一次送医下乡活动,你怎么做?[真题7]你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作?未来组织管理类题目的考查越来越细化,也颇具专业性。如,[真题1]科室组织去外单位参加学术交流活动,你如何组织前期工作?[中公解析]在本题目的审读过程中,考生一定要格外注意个性化要素即“去外”“前期工作”,因为这将直接影响到考生的作答思路。首先,以目的意义破题,学术交流会真正用意是互通有无,从而将新理论更好运用于实践的指导;其次,关注细节,做好一系列相关准备工作:如与主办方联系、参会单位的所有科研情况、主要发言人的相关情况、交流活动主题的国内外动态等等;再次,召开科室会议,做好一系列准备工作。最后,活动来临之际的相关细节安排,即科室人员都应时刻心怀科室形象,严格遵守交流会纪律。5.自我认知类题型自我认识类题目主要考查考生的职业定位,或通过简单的自我介绍来了解你的职业规划,或通过自己优缺点的定位来品查你与岗位的匹配度,或通过你对合格医务人员的相关认识来判断你的医德医风,或通过选择性题目的设置来测查你的职业韧性。例如,[真题1]刚刚入职,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大?[中公解析]本题目的审题关键要求考生明白不论在哪个岗位,应该用发展的眼光来看待一切,作用取决于自身的能力,而能力来源于实际工作,实际工作取决于工作环境和岗位要求。因此,“在其位,谋其政”:在社区卫生所应不断实践、不断进步,打好基础;有机会去市级医院,应更加精益求精,使自己的技术达

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