医院应急预案-临床护理应急预案

医院应急预案汇编临床护理应急预案1标本采集异常情况应急预案2输血反应处理预案3术前准备不达标应急预案4患者出现精神症状的应急预案5常用仪器设备故障应急预案6动静脉置管脱出的应急预案7烫伤的应急预案8药物外渗应急预案9药物过敏应急预案1标本采集异常情况应急预案1、采集标本异常情况包括（1）采集标本不符合要求：如标本溶血、凝血、乳糜血、脂血、量不足或过多等。（2）采集标本错误：如标本容器错误、患者身份错误、采集部位错误（输液侧、动静脉血错误）。（3）采集标本丢失。2、预防措施（1）护士严格执行查对制度、标本采集流程和标准采取要求。（2）护士长督促检查评价，并定期演练。（3）护理部督促检查评价。3、处理措施紧急处理：采集标本不符合要求被拒收后，立即查找标本异常的原因；如发现错误，必须立即停止相关的治疗和操作，同时必须追回错误标本，并通知医生、护士长及科主任；发现标本丢失立即通知相关人员，查找丢失的原因、时间、地点等，同时通知医生、护士长及科主任。向患者及家属做好解释，取得理解和配合。重新打印条码，严格执行查对制度，重新按要求正确采集血标本送检。护士长及时将不良事件表上传至护理部，组织科室人员讨论分析原因，制定整改措施。2输血反应处理预案1、输血反应防范措施：护士严格执行输血规范及过程管理要求。护士长督导检查评价，并组织演练。护理部检查评价。2、发生输血反应时：若为一般性过敏反应者，可减慢输血速度或停止输血，经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血，注意严密观察。对怀疑发生溶血等严重输血反应时，立即停止输血，更换输血器,改输生理盐水。立即报告医师和输血科，协助医师进行积极抢救治疗，同时进行必要的核对、检查，封存血袋及输血器，并抽取患者血样一同送输血科检验。（4）及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程，并跟踪患者病情变化和各项检验结果。（5）填写输血不良反应报告单，上报输血科、护理部。（6）做好患者及家属解释安慰工作，如患者、家属有异议时，立即按有关程序对输血器具和剩余血液制品进行封存，必要时根据上级部门的要求送检。（7）科室质量与安全管理小组应对输血反应进行分析，共同查找原因，落实改进措施。3术前准备不达标应急预案1、术前准备不达标原因：患者术前血压、体温过高或过低；女病人来月经；检验结果未回报；未做药物过敏试验；胃肠道、皮肤准备未做等。2、预防措施（1）严格执行手术前护理常规。（2）责任护士对手术病人在术前一天进行护理评估，发现问题及时告知主管医生，对需要下一个班完成的工作认真交接，并确定完成情况。（3）护士长督导检查评价，并组织演练。（4）护理部检查评价。3、处理措施：（1）检验结果未回报、皮肤准备、药物过敏试验未做等情况。主班与手术室人员进行沟通，立即与检验科联系检验结果，完善皮肤、药物过敏试验等准备工作；协助手术室人员接病人；护士长将事件上报护理部，组织护理人员讨论、分析，进行整改。病人病情变化：术前血压、体温过高或过低；女病人来月经；胃肠道准备未达标等情况。主班立即通知主管医生、护士长；遵医嘱通知手术室暂停手术，做好相应的处理；向病人及家属做好解释，取得理解；科室质量与安全管理小组组织讨论，并进行整改。4患者出现精神症状的应急预案1、患者在医院诊疗期间因为疾病、心、理、社会等原因出现抑郁或躁狂等精神症状，有自伤或伤人行为，护士首先应详细评估患者病情，及时报告医生和护士长，并逐级上报。2、责任护士在患者出现精神症状期间，与家属进行充分沟通，安排专人看护，保证24小时有人监管。3、对于躁动患者，必要时应采取约束的方法。4、协助医生进行专科会诊，遵医嘱给予药物治疗，观察用药后反应。5、患者出现过激行为时，先就近请人协助，并立即通知保卫科或相关部门处理。6、在兴奋和有伤人企图的患者面前，护士应做到沉着、冷静，同时也要注意自我防护，防止被患者抓伤、打伤等意外事件的发生。7、精神障碍患者一般疑心较大，在与其交流中要态度诚恳，尊重患者,热情大方，以消除患者的恐惧和敌对情绪，不要当着患者的面与其他人交头接耳，以免引起患者的猜疑。8、对患者用物要严格管理，如刀子、剪刀、热水瓶等易造成伤害的物品禁止放在患者能触及到的位置。9、测体温时护士应始终守护在患者身旁，以免其将体温表作为伤害性物品。10、服药时要看着患者咽下，并检查确认。11、进食时注意观察提醒患者避免发生误吸，必要时协助患者进食，防止发生吸入性肺炎。12、做好基础护理，按时翻身、洗漱、局部按摩，保持床单位清洁、干燥、平整，预防压疮的发生。13、患者持续兴奋躁动时，体力消耗极大，应保证充足的营养和水分。14、从生活上关心体贴患者，对患者的合理要求尽量满足；对不合理的要求，要耐心解释。5常用仪器设备故障应急预案1、预防措施（1）严格执行仪器设备操作流程，加强培训，人人掌握。（2）严格交接，认真检查，确保仪器设备完好。（3）护士长督导检查评价，并组织演练。（4）护理部检查评价。（5）根据仪器设备使用频次做好提前准备工作，有一定的数量储备。2、处理措施（1）首先护士发现仪器设备故障后不要慌乱，立即使用替代方法，并安抚告知患者或家属。使用中的监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手工测量脉搏、呼吸、血压。使用中的除颤仪突然出现故障应立即更换或行心、肺复苏术，不得中断病人抢救。使用中的中心、吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸引器或脚踏式吸引器，不得中断病人抢救。使用中的注射泵或输液泵出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换。使用中的心电图机突发故障，应立即更换备用设备。（2）已坏或有故障的仪器,及时做好标记，放在固定位置，不得再放回仪器柜内，并立即通知设备科维修。6动