健康坐月子指南 正常产褥 助产技术课件

产褥期临床表现主讲人:XXX1教学目标说出产褥期临床表现知识目标判断产后恶露的类型能力目标爱上妇产科学课堂情感目标产褥期出现的泌乳热不属于病态，我们要透过现象识本质，及时发现产妇的异常并进行处理。思政目标2重点产褥期的临床表现难点产后恶露类型重点、难点3主要内容生命体征褥汗恶露4子宫复旧和宫缩痛生命体征5生命体征6体温产后体温多数正常。产程长致过度疲劳者，最初24小时内体温略升高，但一般不超过38℃。不哺乳者，产后3-4日因乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可发热，达37.8-39℃。一般持续4-16小时，体温即下降，不属于病态，这种发热称为泌乳热。生命体征7脉搏产后脉搏略缓慢，60～70次∕分钟，产后1周恢复；呼吸胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢，14～16次∕分钟；血压产后血压平稳，但妊娠高血压综合征血压降低明显。子宫复旧和宫缩痛8子宫复旧和宫缩痛9子宫复旧胎盘娩出后，子宫收缩变圆而硬，宫底在脐下一横指。产后第1天宫底稍上升平脐，以后每天下降1～2cm，至产后10天子宫降入骨盆腔，腹部扪不到子宫底。产后宫缩痛于产后1天～2天出现，持续2天～3天自然消失。经产妇和剖宫产产妇多见，哺乳时可加剧。褥汗10褥汗11产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，孕期潴留的水分通过皮肤排出大量汗液，夜间睡眠和初醒时明显，习称“褥汗”，产后1周内自行好转。恶露12恶露13产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。正常有血腥味，无臭味，持续4～6周，总量250ml～500ml，个体差异较大。若子宫复旧不全，或宫腔内残留胎盘、多量胎膜，或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长，并伴有臭味。恶露14血性恶露色鲜红，量多，持续3日～4日。浆液性恶露色淡红，含少量血液、较多坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等，持续约10日。白色恶露黏稠，白色，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，白色恶露大约持续3周。子宫复旧和宫缩痛产褥期临床表现恶露褥汗总结15生命体征12简述产褥期临床表现。简述产后恶露类型。作业作业16产褥期临床表现感谢您的聆听！PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/字体下载：/ziti/

17产褥期母体变化主讲人:XXX1教学目标说出产褥期的定义知识目标复述正常产褥期母体各系统的生理变化能力目标爱上妇产科学课堂情感目标我们应该仔细观察，任何事情不能单纯只看表面现象，我们要有透过现象看本质的意识。思政目标2重点产褥期母体生殖系统变化难点产褥期母体乳房的变化重点、难点3产褥期概述4产妇全身各器官（除乳腺外）从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期，称为产褥期，一般需6周。主要内容生殖系统变化乳房的变化其他变化5生殖系统变化6生殖系统变化71、子宫产褥期变化最大的是子宫。（1）子宫复旧胎盘娩出后，子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，称子宫复旧。子宫复旧的主要表现是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。产后1天宫底平脐，产后10日子宫降至骨盆腔内，产后6周恢复至非孕大小。生殖系统变化8（2）子宫内膜的再生产后3周胎盘附着处以外的子宫内膜基本修复，产后6周胎盘附着部位全部修复。（3）子宫下段及宫颈子宫下段收缩逐渐恢复至非孕时的子宫狭部。产后10日宫颈内口恢复至未孕状态。产后4周子宫颈恢复至孕前状态。生殖系统变化92.阴道及外阴黏膜皱襞约在产后3周重现。外阴轻度水肿产后2日～3日可自行消退。轻度会阴裂伤或会阴切口缝合后3日～5日可愈合。分娩时撕裂的处女膜形成处女膜痕。生殖系统变化103.盆底组织盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性降低常伴有肌纤维部分断裂。若产褥期过早参加体力劳动可导致阴道膨出或子宫脱垂。乳房的变化11乳房的变化12主要是泌乳。分娩后体内雌孕激素水平迅速下降，乳腺开始泌乳。每次吸吮刺激乳头可导致催乳素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。吸吮动作还可引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素使输乳管收缩而射出乳汁。乳房的变化13初乳产后7日内分泌的乳汁，浑浊淡黄色，含丰富的蛋白质、β胡萝卜素、矿物质及分泌型IgA，脂肪及糖类较少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。过渡乳产后7日～14日，蛋白含量逐渐减少，脂肪和乳糖逐渐增多。成熟乳产后14日以后分泌的乳汁，蛋白质约2%～3%，脂肪约4%，糖类约8%～9%，无机盐约0.4%～0.5%，还有维生素等微量元素。乳房的变化14影响乳汁分泌的因素吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键；不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重要条件：母婴同室，按需哺乳。产妇营养、睡眠：保证休息、睡眠、饮食；泌乳与产妇情绪有关，哺乳期应避免精神刺激；泌乳与产妇健康状况有关。其他变化1516血液系统：产后早期血液处于高凝状态，产褥早期白细胞总数可增加至（15-30）X109L,一般于产后1-2周恢复正常。产褥早期可继续贫血，红细胞计数及血红蛋白一般产后10日回升。红细胞沉降率于产后3周～4周恢复正常。循环系统：产后3天内，产妇血容量增加15%～25%，故产后72h内心脏负担加重，此时应注意防止心力衰竭的发生。循环血量一般于产后2～6周恢复。其他变化17消化系统：胃肠肌张力减弱，加之产妇活动少，肠蠕动功能减弱，易发生便秘。泌尿系统：产后最初数日尿量增多。由于分娩过程中膀胱受压时间长，膀胱黏膜充血、水肿，肌张力降低及外阴疼痛使产妇不愿用力排尿及不习惯卧床排尿等因素，可导致排尿不畅或一过性尿潴留。其他变化18内分泌系统：PRL（泌乳素）高于非孕水平，哺乳期产妇月经复潮延迟，在产后4～6个月恢复排卵；不哺乳的产妇一般于产后6-10周月经复潮，产后10周左右恢复排卵。问题：哺乳期月经复潮需要避孕吗？其他变化腹壁：腹壁妊娠纹由紫红色变成银白色妊娠纹（永久性）。生殖系统变化产褥期母体变化其他变化乳房的变化总结19产褥期概述12产褥期的定义。简述产褥期母体生殖系统变化。产褥期母体变化作业作业20感谢您的聆听！PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/字体下载：/ziti/

21产褥期处理及保健主讲人:XXX1教学目标说出产褥期处理知识目标复述产褥期保健能力目标爱上妇产科学课堂情感目标产褥期俗称坐月子，关于坐月子民间有很多陋习，我们要用科学武装头脑，用科学的理论指导实践。思政目标2重点产褥期处理难点产褥期保健重点、难点3主要内容产褥期处理4产褥期保健产褥期处理5产褥期处理6产后2小时处理产后2小时极易发生产后出血、子痫、心力衰竭等严重并发症，故应留产房密切观察产妇生命体征、阴道流血量和子宫收缩情况。每次观察均应按压宫底排出积血，以免影响子宫收缩。及时更换会阴垫，准确估计和记录出血量。产褥期处理7饮食产后1小时，可让产妇进流食或清淡半流食，以后进软食，食物宜营养、足热量和水分充足。排尿和排便鼓励尽早自行排尿，产后4小时内应鼓励并帮助产妇排尿。观察子宫复旧和恶露按摩子宫促其收缩，而后手测宫底高度，了解子宫复旧情况。同时观察恶露量、颜色及气味。产褥期处理8会阴处理①保持局部清洁干燥，每日2次温开水或低浓度消毒溶液擦洗会阴，并嘱产妇向会阴伤口对侧卧位。②会阴部有水肿者可用50%硫酸镁液湿热敷，产后24h可用红外线照射外阴。③会阴伤口于产后3日～5日拆线，若伤口感染，应提前拆线引流，并定时换药。产褥期处理9乳房处理提倡母婴同室，母乳喂养，早接触，早吸吮。喂养原则：按需哺乳，于产后半小时内开始哺乳。哺乳前，应清洗双手，用温开水清洁乳房及乳头；一般吸空一侧乳房后再吸另一侧乳房。每次哺乳后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气以防吐奶。产褥期处理10乳房处理在产褥期内如出现以下症状则应对症处理：乳房胀痛：凉毛巾冷敷乳房并按摩。乳房皲裂：轻者可继续哺乳，哺乳期湿热敷3-5分钟，挤出少量乳汁，先哺损伤轻的一侧，哺乳后涂10%复方苯甲酸酊或抗生素软膏。皲裂严重者应停止哺乳。产褥期处理11乳房处理退乳产妇因疾病因素不能哺乳，应及时退乳。退乳时停止哺乳，不排空乳房，少进乳汁。可将生麦芽水煎当茶饮；芒硝外敷于乳房及口服维生素B6。催乳鼓励产妇树立信心，指导哺乳方法，按需哺乳、夜间哺乳，并将乳汁吸尽。调节饮食，猪蹄炖烂食用，也可选用针刺穴位及服用中药通乳方法催乳。产褥期保健12产褥期保健13饮食起居产后建议少食多餐，以清淡、高蛋白质饮食为宜，同时注意补充水分。居住环境宜清洁、通风。注意休息，避免重体力劳动，以防子宫脱垂。产褥期保健14适当活动产后尽早适当活动，经阴道分娩的产妇，产后6-12小时即可轻微活动，次日可以下床行走。剖宫产或经阴道助产分娩的产妇，可延迟下床活动时间，活动量应循序渐进。15产褥期保健产褥期保健16计划生育指导产后2个月内禁忌性生活，产后一旦恢复性生活，就必须采取相应的避孕措施。产后检查包括产后访视和产后健康检查。产后访视是在产妇出院后由社区医疗保健人员在产妇出院后3日内、产后14日、28日分别做3次访视，了解产妇和新生儿健康状况和哺乳情况，并及时给予指导。产后检查内容包括：一般检查、妇科检查及伤口愈合情况。产褥期处理产褥期处理及保健产褥期保健总结1712简述产褥期处理。简述产褥期保健。作业作业18产褥期处理及保健感谢您的聆听！PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/