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文档简介
2021外科护理试题库及答案
试题1
A1题型
1.肺癌大多起源于
A、肺毛细血管B、肺小动脉C、肺小静脉
D、支气管粘膜上皮E、支气管软骨答案:D
2.关于发乐氏四联征,下面哪个陈述是不正确的
A、紫缙是发乐氏四联征患儿的主要临床表现B、血液检查
常有红细胞增多
C、手术可分根治术和姑息分流手术D、患儿很少出现蹲踞
现象
E、排便,哭闹可诱发严重缺氧答案:D
3.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是
A、阵发性腹痛B、消瘦
C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食
E、食量减少答案:D
4.“熊猫眼”征是那种骨折的特点
A、额骨骨折B、颅前窝骨折
C、颗骨骨折D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折答案:B
5.胃溃疡首选手术方式是
A、毕氏I式胃大部切除术B、毕氏II式胃大部切除术
C、胃空肠吻合术D、迷走神经切断术
E、分流术答案:A
6.颅内压增高引起的头痛特点是
A、突发性头痛B、持续性头痛
C、间断性头痛D、夜间、清晨加重
E、闪电样头痛答案:D
7.肺癌的早期症状是
A、咳嗽,痰中带血B、咳浓痰
C、大咳血D、声音嘶哑
E、剧烈胸痛答案:A
8.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是
A、二尖瓣B、三尖瓣
C、主动脉瓣D、肺动脉瓣
E、都不累及答案:A
9.下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状
A、左半结肠癌容易出现梗阻B、左半结肠肠腔大不易出现
梗阻
C、肿块多呈浸润型D、贫血常不明显
E、易致肠腔狭窄,常伴有便秘答案:B
10.三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血
时,放置时间一般不超过
A、1-2天B、3-4天
C、2-3天D、6天
E、3-5天答案:E
11.除哪项外,检查前均要作碘过敏试验
A、静脉肾盂造影B、尿路平片
C、肾血管造影D、肾动脉造影
E、排泄性尿路造影答案:B
12.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法
为
A、波氏试验B、下肢深静脉造影
C、屈氏试验D、Pratt试验
E、电阻抗血流测定答案:B
13.骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于
A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的'应力
C、局部血液供应情况D、骨痂的多少
E、是否很好配合理疗,按摩及药物治疗答案:B
14.腹膜后血肿最严重的并发症是
A、休克B、肾功能衰竭
C、肠梗阻D、感染
E、血尿答案:A
15.胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的
部位是
A、胫骨上段骨折B、胫骨平台骨折
C、胫骨中段骨折D、胫骨中下1/3骨折
E、踝上骨折答案:D
16.伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是
A、双肾CT检查B、迅速复苏,输血抗休克治疗
C、排泄性尿路造影检查D、抗生素预防感染
E、止痛、止血治疗答案:B
17.尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对
A、选择大小合适的探子B、适时定期扩张
C、注意无菌操作D、避免出血
E、遇有阻力时稍用力送入答案:E
18.前列腺摘除术后,前列腺窝出血的护理,哪项最重要
A、静滴止血芳酸B、低温等渗盐水膀胱冲洗
C、膀胱冲洗液内加凝血药D、避免肛管排气,禁忌灌肠
E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧答案:E
19.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是
A、骨筋膜室内压高B、细菌繁殖过盛
C、肌肉痉挛D、主要神经损伤
E、血管内膜损伤答案:A
20.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状
A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多
C、尿滴沥D、急性尿潴留
E、尿失禁答案:B
21.诊断肾结核最可靠的依据是
A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核杆菌阳性
C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节
E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症答案:B
22.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是
A、腰1-2和腰2-3B、腰2-3和腰3-4
C、腰3-4和腰4-5D、腰4-5和腰5箴1
E、腰5肱1和就1-2答案:D
23.颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是
A、1-2kgB、2-3kg
G3-1OkgD、6-8kg
E、8-1Okg答案:C
24.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌
C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌
E、肺炎双球菌答案:C
25.结肠癌最早出现的症状
A、腹痛B、腹部包块
C、肠梗阻D、排便习惯及粪便性状改变
E、便血答案:D
26.有关骨关节结核的病理分期,下列正确的是
A、分泌期B、水肿期
C、干酷样变性期D、转移期
E、萎缩期答案:C
27.直肠癌最主要的转移途径
A、直接蔓延B、肠腔内种植转移
C、腹腔内播散D、淋巴转移
E、血行转移答案:D
28.轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的
A、卧硬板床B、功能锻炼
C、石膏固定D、手术减压
E、牵引答案:D
29.脊柱术后护理有哪项不是
A、绝对临床B、翻身时保持轴线翻
C、下肢活动由主动到被动D、观察下肢血循环
E、观察下肢运动有无异常答案:C
30.股骨颈骨折的易发病人群是
A、儿童B、青少年
C、妇女D、老年人
E、中年人答案:D
31.颈椎病发生和发展中最基本的原因是
A、颈椎间盘突出B、颈椎间盘运行性变
C、急性损伤D、慢性劳损
E、先天性推管狭管答案:B
32.下列骨关节结核的临床分期,错误的是
A、初起期B、活动期
C、静止期D、稳定期
E、钙活化期答案:E
33.骨关节结核的表现除哪项外均是
A、夜间盗汗B、局部肿胀疼
C、消瘦D、关节僵直
E、高热答案:E
34.出现颅内高压危象,首选的紧急处理是
A、甘露醇快速滴入B、速尿
C、肾上腺皮质激素D、细胞活化剂ATP
E、血浆或白蛋白答案:A
35.先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是
A、喷射状呕吐B、营养不良
C、脱水、消瘦D、大小便减少
E、手足抽搐答案:A
36.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅
腔容积的
A、4%B、10%
C、12%D、16%
E、20%答案:B
37.颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部住在
A、颅前窝B、颅中窝
C、颅后窝D、筛扳
E、鼻骨答案:A
38.颅内肿瘤发病率最高的是
A、脑膜瘤B、胶质瘤
C、垂体瘤D、转移瘤
E、神经鞘及神经纤维瘤答案:B
试题2
1.特异性感染伤口换药应注意?
A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;
B.在感染伤口之后换药;
C.在感染伤口之前换药;
D.在污染伤口之前换药;
E.在清洁伤口之前换药。
答案:A
2.不宜进行一期缝合的伤口?
A.腹腔开放性伤27小时;
B.口唇割伤20小时;
C.胸腔开放性伤14小时;
D.前额刀伤16小时;
E.足底玻璃划伤12小时。
答案:E
3.胸腔闭式引流选用?
A.胶片引流条;
B橡皮引流管;
C.凡士林纱布引流条;
D.烟卷引流条;
E.纱布引流条。
答案:B
4.清洁伤口指?
A.污染伤口经过清创处理以后;
B.消炎以后的伤口;
C.无菌手术切口;
D.伤后6~8小时内的伤口;
E.引流以后的伤口。
答案:C
5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝关节上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.换药后整理工作,不正确的是?
A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;
B.敷料应倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;
E.尚未使用的物品可放回原处。
答案:E
7.上腹部手术术后的拆线时间是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?
A.3%过氧化氢;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚维酮碘(碘伏);
D.生理盐水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?
A.与身体长轴一■致;
B.与身体长轴垂直;
C.与伤口长轴垂直;
D.与伤口长轴一致;
E.放射状粘贴。
答案:B
10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?
A.术后3天;
B.敷料一旦渗湿即应换药;
C.术后1天早晨;
D.术后2天;
E.术后1天下午。
答案:B
11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?
A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;
B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;
C.感染越重,引流时间需越长;
D.一般术后「2天无明显引流时可拔除引流物;
E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。
答案:B
12.化脓性链球菌
A群感染的脓液特点为?
A.稠厚、黄色无臭;
B.稠厚、无臭味;
C.稀薄、淡红色;
D.淡绿色,有甜臭味;
E.稠厚、恶臭。
答案:A
13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?
A.一期缝合;
B.延期缝合;
C.换药;
D.抗生素湿敷;
E.理疗。
答案:B
14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎澳铁;
B.5~%硝酸银;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高镂酸钾;
E.30%硫酸镁。
答案:E
15.四肢手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
16.3~5%氯化钠的适用于哪种创面?
A.肉芽水肿创面湿敷;
B.正常肉芽创面外敷;
C.创面清洁、湿润;
D.感染创面湿敷;
E.脓腔及创面冲洗。
答案:A
17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸银;
B.0.02%味喝西林纱;
C.~20%鱼石脂软膏;
D.30%硫酸镁;
E.凡士林油纱布。
答案:C
18.下列哪项不是换药的注意事项?
A.换药前分钟内需铺床、扫地;
B.充分暴露伤口;
C.可取患者自己舒适的体位;
D.向患者说明换药可能带来的不适;
E.向患者解释换药的目的和必要性。
答案:A
19.减张缝线用于?
A.颈部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.会阴部切口。
答案:D
20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?
A.5~%硝酸银;
B.0.1%依沙叫噫;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%鱼石脂软膏。
答案:A
21.下腹部手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?
A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利
组织生长;
C.凡士林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流
脓液;
外科护理学试题及答案2015
D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;
E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。
答案:C
23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?
A.取半卧位;
B.禁食,静脉输液;
C.准确记录出入量;
D.有效的胃肠减压;
E.按时应用抗生素。
答案:D
24.胃癌最主要的转移途径是?
A.直接浸润;
B.腹膜种植转移;
C.淋巴转移;
D.血行转移;
E.远处转移。
答案:C
25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?
A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;
B.呕血、黑便;
C.寒战、高热;
D.腹部出现移动性浊音;
E.肝浊音界缩小和消失。
答案:A
26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做
法是?
A.保持有效胃肠减压;
B.维持水、电解质和酸碱平衡;
C.使用抗生素;
D.取半卧位;
E.禁食、禁饮。
答案:D
27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?
A.溃疡病灶的长短;
B.出血的'量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部体征的强弱;
E.出血部位。
答案:B
28.胃癌早期症状是?
A.上腹痛;
B.贫血;
C.腹块;
D.进食梗死感;
E.消化不良,暧气。
答案:E
29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?
A.腹软;
B.腹肌轻度紧张;
C.腹肌紧张,无压痛;
D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;
E.板状腹、压痛、反跳痛。
答案:E
30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?
A.乳头状腺癌;
B.管状腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鳞癌;
E.低分化腺癌。
答案:D
31.幽门梗阻最突出的临床表现是?
A.上腹疼痛;
B.呕吐宿食;
C.消瘦、脱水;
D.上腹肿块;
E.暧气、呃逆。
答案:B
32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不
正确?
A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;
B.突发的上腹部剧痛;
0.恶心、呕吐;
D.有明显腹膜刺激征;
E.均可出现膈下游离气体。
答案:E
33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?
A.胃大弯或十二指肠前壁;
B.胃小弯或十二指肠后壁;
C.胃大弯或十二指肠后壁;
D.胃小弯或十二指肠前壁;
E.以上都不正确。
答案:B
34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-
En-Y吻合的优点是?
A.防止术后胆胰液进入残胃;
B.防止术后梗阻;
C.防止胃排空障碍;
D.防止溃疡复发;
E.防止倾倒综合征。
答案:A
35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?
A.发生于饮食后2~4小时;
B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;
C.重者可有肠鸣腹泻;
D.平卧几分钟可缓解;
E.严重者可引起休克。
答案:E
36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?
A.麻醉作用消失、血压平稳;
B.病情好转;
C.伤口拆线后;
D.术后3天;
E.肠蠕动恢复、肛门排气。
答案:E
37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高热量;
D.高维生素;
E.易消化、无刺激性。
答案:B
38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治
疗期间哪项护理应特别注意?
A.输血输液同时严密监测血压、脉率;
B.记录呕血和便血的量;
C.保持静脉输液通畅;
D.保持胃管通畅;
E.做好术前常规准备。
答案:A
39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?
A.全胃切除术;
B.胃大部切除术;
C.迷走神经干切断术;
D.选择性胃迷走神经切断术;
E.高选择性胃迷走神经切断术。
答案:B
40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?
A.胃小弯;
B.胃窦;
C.贲门;
D.胃大弯;
E.胃前壁。
答案:B
41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.盐酸;
C.碱性溶液;
D.胃泌素;
E.抗贫血因子。
答案:A
42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,
宜采用哪种手术方式?
A.胃大部切除术;
B.胃窦切除术;
C.迷走神经切断加胃窦切除术;
D.高选择性迷走神经切断术;
E.胃-空肠吻合术。
答案:E
43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?
A.胃溃疡;
B.幽门梗阻;
C.十二指肠溃疡;
D.胃溃疡并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.毕(
Billroth)II式胃大部切除术后最严重的并发症是?
A.吻合口出血;
B.十二指肠残端破裂;
0.吻合口梗阻;
D.吻合口溃疡;
E.吻合口破裂。
答案:B
45.X线领餐检查后多少时间胃内仍有领剂留存者,提示有
瘢痕性幽门梗阻?
A.4小时;
B.6小时;
C.8小时;
D.12小时;
E.24小时。
答案:E
46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切观察生命体征;
C.快速静脉补液;
D.纠正电解质紊乱;
E.正确使用抗生素。
答案:A
47.胆源性休克的治疗关键是?
A.补充血容量;
B.使用大剂量抗生素;
G血管活性药物的应用;
D.纠正酸碱平衡紊乱;
E.胆道减压引流。
答案:E
48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?
A.口服胆囊造影;
B.静脉胆道造影;
C.经皮肝穿刺胆管造影;
D.经内镜逆行胰胆管造影;
E.X线平片。
答案:E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.饱餐或饮酒后发生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴频繁呕吐;
D.间隙发作性上腹剧痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.夏柯综合征的典型表现次序为?
A.腹痛、黄疸、寒战高热;
B.腹痛,寒战高热、黄疸;
C.黄疸、寒战高热、腹痛;
D.寒战高热、腹痛,黄疸;
E.寒战高热、黄疸、腹痛。
答案:B
试题3
一、选择题(每小题1分,共20分)
1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是(C)O
A、食管镜检查
B、钠餐X线检查
C、食管拉网细胞学检查
D、CT检查
2、引起假性尿失禁的原因是(D)。
A、输尿管异位开口B、膀胱挛缩C、产伤D、前列腺
3、关于血尿的描述下列哪项是正确的(D)o
A、尿中看见有血称为血尿B、清晨排尿有血称为初始血尿
C、24小时终末出现血尿为终末血尿D、全程血尿表示病变
在膀胱以上部位
4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石(C)o
A、无痛性血尿B、终末血尿C、活动性血尿D、初期血尿
5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,
简便而又重要的检查方法是(C)O
A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影
6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高
(B)o
A、肾癌B、膀胱癌C、yin茎癌D、前列腺癌
7、一般上肢骨牵引的重量为体重的(C)o
A、1/7B、1/10C、1/12D、1/9
8、正常肘关节的功能位是(A)0
A、屈曲90B、伸直90C、屈曲60D、伸直60
9、下列中哪项属于稳定性骨折(C)。
A、斜形骨折B、螺旋形骨折C、横形骨折D、粉碎性骨折
10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断(C)。
A、白细胞计数增加B、血培养C、局部脓肿分层穿刺D、X
线检查
11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜
手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是(A)。
A、股骨头缺血性坏死B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、关
节僵硬
12、我国门静脉高压症常见的原因是(C)。
A、血吸虫病B、门静脉性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、胆
汁性肝硬化
13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的((C)。
A、脾肿大,脾功能亢进B、门静脉交通支扩张
C、肝静脉淤积引起急性大出血D、肝功能损害,白蛋白合
成障碍
14、PN最严重的代谢性并发症是(B)o
A、空气栓塞B、高渗性非酮性昏迷C、低血糖D、脓毒症
15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的
(D)0
A、适当控制蛋白质的摄入量B、观察肝性脑病的先兆
C、合理应用保肝药物D、术后一般情况平衡,应取侧卧位
16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的(B)o
A、密切观察并发症B、早期下床活动C、常规吸氧
D、每日更换引流瓶
17、急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是(D)。
A、胃肠功能紊乱B、阑尾肌层反射性痉挛C、壁层腹膜受
刺激D、内脏神经反射
18、不完全性肠梗阻主要是没有(D)o
A、呕吐B、腹痛C、腹胀D、停止自肛门排便排气
19、胃大部切除术的.早期并发症为(A)。
A、吻合口出血B、低血糖综合征C、反流性胃炎
D、早期倾倒综合征
20、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于(D)。
A、腹痛性质不同B、有无腹膜刺激征C、全身感染轻重
D、腹腔内有无原发病灶
二、判断改错题(每小题2分,共10分)
1、前列腺增生者做前列腺切除术是切除整个前列腺。()
2、脊柱骨折病人采取1人抬头、1人抬足的方法搬运。()
3、T管引流术维持时间一般为2周。()
4、三腔二囊管压迫止血时先向食管气囊注气,再向胃气囊
注气。()
5、诊断早期胃癌的最可靠的方法是纤维胃镜检查。()
答案:1、X,应为:只切除前列腺增生的部分
2、X,应为:3人平托法或滚动法
3、V
4、X,应为:先向胃气囊注气,再向食管气囊注气
5、V
三、简答题(每小题5分,共15分)
1、简述开放性伤口的护理措施。
①清创术前准备(2分)
②体位和制动(2分)
③创面观察与处理(1分)
2、肠梗阻的共性表现有哪些?。
①腹痛2分)
②呕吐。(1分)
③腹胀及停止排便排气(2分)
四、论述题(每小题10分,共20分)
1、说出胸腔闭式引流的护理要点。
①保持管道密闭,防止滑脱;(2分)②严格无菌技术操作,
防止逆行感染;(2分)③保持引流通畅;(2分)
④观察和记录引流液的性状和引流量;(2分)⑤拔管护理,
把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。(2
分)
2、防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?
防止颅内压骤然升高的护理措施有:①休息,避免情绪激动,
血压骤升;②保持呼吸道通畅;③避免剧烈咳嗽和便秘;④及时
控制癫痫发作;⑤躁动的处理
试题4
A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,
请从中选择一个最佳答案。
1、"三联征"是指
A、内痔、外痔、肛裂
B、肛裂、内痔、前哨痔
C、内痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔,齿状线上乳头肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
正确答案:D
答案解析:肛裂、"前哨痔"、乳头三者同时存在,称肛裂三
联征。
2、ARDS患者的治疗原则错误的是医学|教育网搜集整理
A、迅速纠正低氧血症
B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C、抗感染治疗
D、维持有效循环
E、营养支持
正确答案:B
答案解析:ARDS患者需维持有效循环,但应防止液体过量。
输入液体应以晶体为主,辅以胶体,液体入量偏多时,应适当使
用利尿药,以排出更多水分,以免循环负荷过重导致肺水肿,本
题正确答案是B。
3、ARDS患者机械通气,PEEP的起始设定值是
A、3〜5cmH0
B、5〜7cmH0
C、7〜9cmH0
D、10~15cmH0
E、5~15cmH0
正确答案:A
4、ARDS末期患者临床表现是
A、严重碱中毒
B、动脉血氧分后下降至7.3kPa(55mnHg)
C、CO分压上升至3.3kPa(25mmHg)、
D、体温升高
E、心律失常
正确答案:E
答案解析:ARDS末期患者由于呼吸困难及缺氧现象更加严
重,长时间通气不良导致严重酸中毒,心律失常,当动脉血氧分
压下降至3.3kPa(25mmHg),CO分压上升至7.3kPa(55mmHg)时,
提示呼吸衰竭已达临终状态,本题正确答案是E。
5、癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是
A、可待因
C、芬太尼
D、阿司匹林
正确答案:D
答案解析:癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛
药,一般用解热消炎镇痛药,如阿司匹林;第二步及第三步为弱
麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药,如芬太尼、可待因等。
6、不符合撤机生理参数的是
A、自主呼吸频率V25〜30次/min
B、每分钟通气量V10L
C、PaCO、PH达正常水平
D、Pa0>50mmHg
E、PEEPW5cmH0
正确答案:E
7、肠内营养的输入途径不包括
A、经口摄入
B、中心静脉导管
C、鼻胃管
D、鼻十二指肠管
E、鼻空肠管
正确答案:B
答案解析:中心静脉导管是肠外营养的输入途径。
8、肠内营养液输注时的温度应为
A、4℃
B、12℃
C、24℃
D、38℃
E、50℃
正确答案:D
答案解析:营养液温度过高引起胃肠黏膜烫伤,温度过低易
引起腹胀、腹痛、腹泻。
9、成人择期手术前应
A、禁食6小时,禁饮2小时
B、禁食6小时,禁饮4小时
C、禁食8〜12小时,禁饮4小时
D、禁食8〜12小时,禁饮6小时
E、禁食12小时,禁饮8小时
正确答案:C
答案解析:为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺
炎,预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会,
术前成人常规应禁食8〜12小时、禁饮4小时。
10、单纯性肠梗阻的特点
A、持续隐痛
B、间歇性钝痛
C、持续胀痛
D、持续剧痛
E、阵发性绞痛
正确答案:E
答案解析:单纯性肠梗阻,由于梗阻部位以上强烈肠蠕动,
表现为阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。
11、等渗性脱水长时间未处理可转变为
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低钠血症
D、低钾血症
E、水中毒
正确答案:B
12、低钙血症是指血清钙
A、低于2.15mmoI/L
B、低于2.25mmol/L
C、低于2.35mmol/L
D、低于2.45mmol/L
E、低于2.55mmol/L
正确答案:B
13、低钾血症的补钾原则描述错误的是
A、静脉推注补钾
B、能口服者首选口服补钾
C、要见尿补钾
D、静脉滴注补钾不宜过快
E、静脉滴注补钾不宜过浓
正确答案:A
答案解析:治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的
事项:见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾;浓度不宜过高。氯
化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯
化钾不能超过30mlo浓度过高,可抑制心肌,导致心搏骤停。
一般情况下绝对禁止直接静脉推注;速度不可过快。成年人静脉
滴注不超过60滴/分;总量不可过大。严重缺钾者,不宜超过
6〜8g/do
14、低钾血症的患者可以出现
A、反常性酸性尿
B、反常性碱性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性碱性尿
正确答案:A
答案解析:低钾血症可引起代谢性碱中毒,因缺钾肾小管上
皮细胞钾-钠交换减少,氢-钠交换增强,导致肾泌氢增多,尿液
呈酸性。
15、低渗性脱水典型的临床表现为
A、血容量下降
B、口渴
C、尿少
D、恶心
E、呕吐
正确答案:A
答案解析:低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol
/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g
/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5〜0.75g
/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压
下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120moI/
L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、
休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显。
16、对低钾血症的临床体征和症状描述错误的是
A、肌无力
B、反常性碱性尿
C、ECG示T波低平
D、麻痹性肠梗阻
E、精神萎靡、冷漠
正确答案:B
答案解析:低钾血症的临床表现包括骨骼肌症状表现为疲
乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,
严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难,甚至窒息;消化道症状恶
心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;循环系统症状心律不齐、
心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏;
中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏
迷;泌尿系统症状长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚
至发展为失钾性肾病。
17、反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是
A、血压
B、脉搏
C、神志
D、尿量
E、肢端温度
正确答案:D
答案解析:尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标
之一,尿量减少,每小时尿量少于25ml表明肾血管收缩或血容
量不足,尿量大于30ml/h时,表明休克有改善。
18、非特异性感染的典型症状不包括
A、红
B、肿
C、热
D、痛
E、痒
正确答案:E
答案解析:非特异性感染表现为化脓性炎症的共同特征,即
红、肿、热、痛、功能障碍。
19、腹股沟直疝描述错误的是
A、容易嵌顿
B、多见于老年男性
C、绝大多数为后天性的
D、疝块呈半球形
E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
正确答案:A
答案解析:由于直疝三角基地较宽,腹股沟直疝嵌顿机会少。
20、感染的局部治疗不包括
A、局部制动、抬高患处
B、局部热敷
C、局部用药
D、静脉滴注抗生素治疗
E、手术治疗包括脓肿切开引流
正确答案:D
21、感染的全身治疗错误的是
A、输注抗生素
B、保证休息与睡眠
C、维持体液平衡
D、加强营养
E、手术治疗
正确答案:E
22、肛裂的临床表现为
A、脓血便,疼痛,肛门痉挛
B、疼痛,便秘,出血
C、里急后重,疼痛
D、肛门持续痉挛,大量出血
E、肛门烧灼痛,黑便,便秘
正确答案:B
答案解析:最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,疼
痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜
血。患者因惧怕疼痛不愿排便,反而加重便秘。
23、肛痿术中影响手术效果的关键步骤在于
A、要广泛切除痿管周围瘢痕组织
B、切除痿管后应一期缝合
C、找出内口,据与括约肌关系选择术式
D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E、麻醉选择
正确答案:C
答案解析:确定内口位置,对明确肛痿诊断非常重要。
24、高钙血症是指血清钙
A、高于2.35mmol/L
B、高于2.45mmol/L
C、高于2.55mmoI/L
D、高于2.65mmol/L
E、高于2.75mmol/L
正确答案:E
25、高钾血症表现不包括
A、肌肉乏力
B、呼吸困难
C、心律失常
D、嗜睡、昏迷
E、代谢性碱中毒
正确答案:E
答案解析:高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力,麻木,软瘫
从躯干到四肢,还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经、肌肉复
极过程;神志改变淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收缩力
降低,心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾
钾血症时,由于血钾升高,细胞外的钾离子转移至细胞内,而细
胞内液的氢离子进入细胞外,使细胞外氢离子浓度升高而致酸中
毒,表现代谢性酸中毒。
26、高钾血症最有效的治疗方法是
A、静脉输入葡萄糖和胰岛素
B、静脉注射碳酸氢钠
C、静脉注射钙盐
D、透析
E、灌肠
正确答案:D
答案解析:高钾血症透析疗法,是最有效的方法,常用的有
腹膜透析和血液透析。
27、合理选择血管活性药物的依据是
A、血压的高低
B、心跳的快慢
C、休克的类型和阶段
D、患者的神志情况
E、尿量的多少
正确答案:C
28、急性呼吸窘迫综合征显著特征为
A、血气分析动脉血氧分压下降
B、听诊双肺水泡音
C、进行性呼吸困难
D、昏迷
E、体温升高
正确答案:C
答案解析:急性呼吸窘迫综合征临床上早期查体时除呼吸音
稍弱外,肺内常无啰音,后期出现昏迷和体温升高不具有代表性,
只有进行性呼吸困难是其显著特征,本题正确答案是C。
29、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是
A、进行性黄疸
B、持续高热
C、移动性浊音阳性
D、明显腹胀
E、压痛、反跳痛、肌紧张
正确答案:E
30、急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是
A、无确切疼痛部位
B、常为阵发性绞痛
C、排便后腹痛减轻
D、先发热后腹痛,常有放射痛
E、持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重
正确答案:E
31、急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是
A、解除腹痛
B、消除引起腹膜炎的病因
C、禁食、胃肠减压
D、减轻中毒症状
E、引流、排出脓性渗出物
正确答案:B
答案解析:积极处理原发病灶,消除引起腹膜炎的病因是治
疗原则中最根本的措施。
32、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是
A、恶心、呕吐
B、腹痛
C、发热、乏力
D、腹泻
E、休克
正确答案:B
33、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是
A、水中毒
B、代谢性酸中毒
C、尿毒症
D、高钾血症
E、出血倾向
正确答案:D
答案解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主栗和最危险的
并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。临床上可出现心律失
常,发生心搏骤停而死亡,本题正确答案是D。
34、急性水中毒的患者治疗应该立即输入
A、葡萄糖
B、甘露醇
C、低渗盐水
D、等渗盐水
E、高渗盐水
正确答案:B
答案解析:急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内
压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应
立即输入甘露醇降低颅内压。
35、甲亢术前药物准备错误的是
A、单用B受体阻滞剂作准备
B、B受体阻滞剂与碘剂合用
C、卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,
至每次3滴为止
D、甲亢明显,先服硫氧嘴嚏类药物,待症状基本控制后停
用,改用碘剂1〜2周
E、甲亢明显,先服用甲琉咪喳或甲亢平等,待症状基本控
制后停用,改用碘剂2周
正确答案:C
36、经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取
A、平卧位
B、平卧头偏向一侧
C、头高足低位
D、半坐卧位
E、端坐位
正确答案:D
答案解析:由鼻胃管输注肠内营养液的患者应取半坐卧位,
防止反流而误吸。
37、经周围静脉行肠外营养一般不超过
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正确答案:E
答案解析:经周围静脉置管一般不能超过2周。
38、麻痹性肠梗阻的特点为
A、腹痛不明显,肠鸣音亢进
B、腹胀显著,呕吐呈溢出性
C、腹胀明显,并阵发性剧痛
D、腹胀明显,肠鸣音减弱或消失
E、可见胃肠型及蠕动波
正确答案:D
答案解析:麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹;听诊时肠鸣
音减弱或消失。故此题选择D。
39、门静脉高压症术后护理错误的是
A、监测生命体征
B、观察腹腔引流液的性质及颜色
C、分流术后应取半坐卧位
D、卧床1周
E、观察患者有无意识改变
正确答案:C
答案解析:术后48小时内平卧位或15°低半卧位防止分流
术后血管吻合口破裂出血。
40、门静脉高压症术前准备错误的是
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌注维生素K
E、手术当日留置胃管
正确答案:E
答案解析:门静脉高压症手术前一般不放置胃管,以防食管、
胃底静脉破裂导致大出血。
41、门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A、腹水
B、脾肿大,脾功能亢进
C、腹壁静脉曲张
D、食管下段、胃底静脉曲张
E、黄疸
正确答案:D
答案解析:食管下段、胃底静脉曲张受门静脉高压影响最早,
最显著,最独特。
42、某男性患者,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈
腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。
处理错误的是
A、禁食
B、哌替嚏止痛
C、抗生素控制感染
D、半卧体位
E、静脉输液
正确答案:B
答案解析:对于诊断不明确或需要进行观察的患者,暂不用
止痛剂,以免掩盖病情。
43、某男性患者,45岁,诊断为阑尾周围脓肿,首选的治
疗方法是
A、早期阑尾切除术
B、脓肿切开引流术
C、肠外营养治疗
D、抗炎非手术治疗
E、腹腔内引流术
正确答案:D
答案解析:急性阑尾炎诊断明确后,应及早施行阑尾切除术。
非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术
禁忌证者。本题正确答案是D。
44、某男性患者,51岁,拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,
患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,
胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发给。首先考虑为
A、过敏反应
B、毒性反应
C、剂量过大
D、全脊髓麻醉
E、麻醉平面过高
正确答案:E
答案解析:腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同
的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制,迷
走神经相对亢进,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排出量
降低导致血压下降,血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密
切相关,平面越高,阻滞范围越广,血压下降越明显。麻醉平面
过高时,可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。
45、某男性患者,55岁,行胃大部切除术进食后20分钟,
突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状
不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,该患者出现的并发症为
A、十二指肠残端破裂
B、胃肠吻合口破裂
C、胃排空延迟
D、胃出血
E、术后梗阻
正确答案:E
答案解析:本题考点是术后护理要点。该患者行胃大部切除
术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆
汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,符
合术后梗阻的判断标准,故选择E。
46、某男性患者,57岁,24小时尿量400ml,为该患者补
液时遵循的原则是
A、先胶体后晶体
B、快速大量补液
C、量出为入,宁多勿少
D、平衡输入
E、量出为入,宁少勿多
正确答案:E
47、某男性患者,全身无力,麻痹性肠梗阻,急查生化结果
显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L,考虑该患者的诊断为
A、轻度低钾血症
B、中度低钾血症
C、重度低钾血症
D、极重度低钾血症
E、轻度高钾血症
正确答案:D
48、某男性患者,右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青
紫、皮下淤血,属于
A、裂伤
B、擦伤
C、挤压伤
D、扭伤
E、挫伤
正确答案:E
49、某女性患者,45岁,1周前沐浴时发现右乳房外上象限
处有一无痛肿物。查体:肿块2cmX2cmX2cm,质硬、边界不清,
乳房皮肤呈"橘皮样"改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最
可能的诊断是
A、乳腺炎
B、乳腺腺瘤
C、乳腺癌
D、乳腺增生
E、乳房脓肿
正确答案:C
答案解析:乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的
小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推
动。肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍,
出现真皮水肿,皮肤呈"橘皮样"改变。
50、某女性患者,45岁,左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小
时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,
血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及
肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下
有游离气体,最可能的诊断为
A、腹壁挫伤
B、肝破裂
C、胰腺损伤
D、脾包膜下水肿
E、腹腔内空腔脏器破裂
正确答案:E
答案解析:上腹部损伤后,出现反射性呕吐及腹膜刺激征,
应考虑内脏脏器损伤,该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴
性),腹部X平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔脏器破
裂。
51、某女性患者,49岁,主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时
卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是
A、尽早手术治疗
B、观察生命体征
C、观察有无腹痛、腹膜刺激征
D、观察包块的大小
E、观察有无呕吐、发热、腹胀
正确答案:A
答案解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为线窄,
故一旦确诊应及时手术治疗。
52、某女性患者,53岁,在一次体检中发现一侧乳房皮肤
凹陷呈"酒窝征",其原因是
A、癌肿与周围粘连
B、瘤体增大
C、癌肿侵犯Cooper韧带
D、癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管
E、癌肿胸膜转移
正确答案:C
53、判断肠痿的住置可依据
A、腹膜刺激征强弱
B、痿口排出物的性状
C、有无继发感染
D、有无电解质紊乱
E、痿发生的时间
正确答案:B
54、配制好的肠内营养液保存的条件是
A、-12℃
B、-4℃
C、0℃
D、4℃
E.12℃
正确答案:D
55、破伤风的处理原则中不包括
A、清除毒素来源
B、中和游离的毒素
C、控制和解除痉挛
D、降温
E、防治并发症
正确答案:D
答案解析:破伤风的处理原则为清除毒素来源;中和游离的
毒素;控制和解除痉挛;防治并发症。
56、破伤风患者病室环境不符合要求的是
A、隔离
B、安静
C、光线充足
D、遮光
E、室温15〜20℃
正确答案:C
答案解析:对破伤风患者任何轻微的刺激,如光线、声响、
接触、震动或触碰患者身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐,
故病室要避光。
57、破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受到影
响的肌群是
A、膈肌
B、咀嚼肌
C、颈部肌群
D、背部肌群
E、四肢肌群
正确答案:B
答案解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,
随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
58、破伤风描述正确的是
A、早期出现颈部肌肉强力收缩
B、光线不能诱发全身肌肉抽搐
C、严重者神志不清
D、可出现尿潴留
E、不会发生骨折
正确答案:D
答案解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,
随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
出现牙关紧闭,"苦笑面容"躯干呈角弓反张状,肢体可出现屈膝、
弯肘、半握拳姿态。任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震
动或触碰患者身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌
痉挛可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛
可造成呼吸停止,乃至死亡。患者神志始终清楚。
59、浅II度烧伤创面特征是
A、局部红肿
B、局部水疱
C、红白相间
D、可见网状栓塞血管
E、焦黄无水疱
正确答案:B
答案解析:浅II度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有
大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,
疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。
60、嵌顿性疝与线窄性疝的区别是
A、疝囊有无压痛
B、疝内容物能否还纳
C、疝内容物有无血运障碍
D、是否有休克
E、是否有机械性肠梗阻的表现
正确答案:C
答案解析:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤进狭小的
疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。若疝内容物不能
还纳,且合并有血运障碍,称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性
疝的区别是疝内容物有无血运障碍。
61、全身性感染致病菌描述正确的是
A、革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C、革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D、革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒
素
E、革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
正确答案:E
答案解析:革兰阴性杆菌感染出现"三低"(低温、低白细胞、
低血压);真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染;革兰阳性
球菌感染多为金黄色葡萄球菌;革兰阴性杆菌感染需通过药敏试
验选择合适的抗生素。
62、人工气道梗阻的常见原因不包括
A、导管扭曲
B、气管壁塌陷
C、气囊疝形成
D、痰痂或血凝块
E、舌后坠
正确答案:E
答案解析:人工气道的建立可预防和解除舌后坠造成的呼吸
道梗阻,故舌后坠不是人工气道梗阻的原因。
63、烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液
量的
A、总量相等
B、总量的1/2
C、总量的2/3
D、胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量
E、胶、晶体液量不变,加生理需要量的1/2
正确答案:D
答案解析:伤后第二个24小时补液量,按第一个24小时计
算的胶、晶体液量的1/2,再加每日生理需水量补给。
64、肾衰竭的表现包括
A、低血钾
B、低血镁
C、肺水肿
D、COCP上升
E、高血钙
正确答案:C
答案解析:肾衰竭的表现为高血钾,血镁升高、低血钙、高
血磷等,可出现嗜睡及神经肌肉症状。化验检查COCP下降,水
潴留导致水中毒,表现为肺水肿和脑水肿,本题正确答案是C。
65、十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和
A、节律性上腹部疼痛
B、反酸
C、暧气
D、上腹胀痛
E、腹泻
正确答案:A
答案解析:本题考点是胃、十二指肠溃疡的临床表现。慢性
过程、周期性发作和节律性上腹部疼痛是本病的三大特点,故此
题选择A。
66、实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是
A、手术治疗
B、放射治疗
C、激素治疗
D、化学治疗
E、免疫治疗
正确答案:A
67、实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是
A、立即手术
B、全力抢救休克
C、抢救休克的同时进行手术
D、先抢救休克,如休克无好转时再手术
E、先抢救休克,待休克好转后再行手术
正确答案:C
68、手术区皮肤消毒错误的是
A、自清洁处逐渐向污染处涂擦
B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处
C、若为腹部手术,应以切口为中心向四周涂擦
D、若为肛门手术,应以肛门为中心,涂向外周消毒
E、消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域
正确答案:D
答案解析:手术区皮肤消毒应遵循自清洁处向污染处涂擦的
原则,肛门手术,肛门部相对于外周皮肤为污染处,因此应从手
术区的外周擦起,逐渐涂向肛门部。
69、输入肠内营养液时,初始的速度为
A、20ml/h
B、50ml/h
C、60ml/h
D、80ml/h
E、120ml/h
正确答案:A
答案解析:输入肠内营养液时输注速度从20ml/h开始,逐
渐增加到120ml/h。
70、输入大量库存过久的血液易导致
A、高钠血症
B、低钾血症
C、高钾血症
D、低钠血症
E、低镁血症
正确答案:C
71、术前准备内容正确的是
A、术前戒烟1周
B、纠正低蛋白血症
C、术前禁用镇静剂
D、常规清洁灌肠
E、常规留置尿管
正确答案:B
72、术中无菌原则错误的是
A、术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区
B、术中必须在手术人员胸前传递器械
C、延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次
D、为术者擦汗时,应嘱术者头应转向一侧
E、术中术者前臂污染可加套无菌袖套
正确答案:A
答案解析:医护人员穿好无菌手术衣及戴好无菌手套后,应
视背部、腰部以下和肩部以上为有菌区,不可再用手触摸。
73、水中毒的描述错误的是
A、慢性水中毒症状不明显
B、急性水中毒脑症状突出
C、血钠低于130mmol/L
D、主栗是细胞外水分增多
E、肾脏的排泄能力降低易导致
正确答案:D
答案解析:水中毒患者水过多,首先引起细胞外液中的水多
钠低,出现低渗。当水进入细胞内,引起细胞水肿、低渗,导致
细胞代谢障碍。急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内
压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如
发生脑疝,则出现相应的临床表现;慢性水中毒往往被原发病所
掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、
体重明显增加等。
74、提高胃癌疗效的关键在于
A、术前、术中、术后化疗
B、根治性手术
C、早诊断、早治疗
D、放射治疗
E、综合治疗
正确答案:C
答案解析:此题考察的是治疗原则。早期发现,早期诊断和
早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术是首选的.方法,可以辅
以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效。故此题选择C。
75、提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是
A、腹痛加重
B、体温升高
C、恶心、呕吐
D、脉搏加快
E、脉搏快速、体温下降
正确答案:E
76、体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是
A、功能性改变
B、出血
C、疼痛
D、肿块
E、转移部位出现的症状
正确答案:D
77、外科感染的局部治疗错误的是
A、散淤消肿
B、适当活动,促进循环
C、伴有严重中毒症状时切开减压
D、必要时切除发炎脏器
E、物理疗法(湿热敷)
正确答案:B
答案解析:外科感染的局部治疗:患部制动与休息有利于炎
症局限化和消肿;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速
感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增
加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的
切开引流。
78、外科感染患者治疗错误的是
A、及时彻底处理原发病灶
B、尽早、联合、足量使用抗生素
C、药敏试验
D、手术治疗
E、支持治疗
正确答案:D
79、外科感染体温过高患者护理不包括
A、适当降低室温
B、进高热量,高维生素饮食
C、鼓励多活动
D、多饮水
E、按时做好口腔护理
正确答案:C
80、外科治疗门脉高压的主要目的是
A、解除脾亢
B、消除腹腔积液
C、防治上消化道出血
D、改善肝功能
E、防治肝昏迷
正确答案:C
答案解析
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