2021年卫生高级职称考试（普通内科300题）题库及答案（三）

卫生高级职称考试一样内科题库及答案三

所含题型单选题

题量300题

301.改变病情抗风湿药的作用是（）

A.缓解该病病情并有阻止关节结构毁坏的作用

B.在必然疗程后达到治愈

C.很快控制症状

D.减轻非备体抗炎药的不良反映

E.促使关节骨毁坏的愈合

答案A

302.下列哪项改变不影响尿液排泄、不增添尿路感染时机（）

A.前列腺肥大

B.尿路结石

C.瘢痕缩窄使输尿管狭小

D.输尿管痉挛使其管腔狭小

E.神经功能紊乱使尿液反流

答案D

303.鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的靠得住方式是()

A.病因学解析

B.病理学查抄

C.临床症状特点

D.特异性抗体检测

E.肌电图查抄

答案D

304.关于慢性肾功能衰竭下列哪项正确()

A.血中尿素值的转变能正确反映肾小球滤过率的转变

B.低钠血症均因为钠缺乏所弓I起

C.尿毒症性酸中毒是因为蛋白分化增添所致。

D.肾功能衰竭严峻但血清钙值正常则提示有继发性甲状旁腺功能亢进

E.常有高磷血症

答案E

305.患者男性32岁农民面部水肿乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹

双手指、足趾掌侧见充血性红斑尿蛋白++++颗粒管型++ANA(+)颗粒型

抗SSA抗体(+)。最大概的诊断是()

A.干燥综合征

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.SLE

E.SLE+干燥综合征

答案D

306.改正尿毒症性贫血最有效的措施是（）A.输新鲜血

B.输库存血

C.输血浆

D.注射促红细胞生成素

E.输血浆代用品

答案D

307.缘故不明的慢性膀胱炎应挑选下列哪种方式进行确诊（）

A.细胞学查抄

B.肾图

C.肾扫描

D.膀胱镜检和肾盂造影

E.膀胱穿刺尿液查抄

答案D

308.以下哪项不是类风湿关节炎的临床特点性表现（）

A.晨僵

B.腕、掌指关节肿痛

C.近端指间关节肿痛

D.远端指间关节肿痛

E.手指关节的半脱位畸形

答案D

309.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与以下哪种病变有关（）

A.与血管炎相关亲近

B.与肌炎相关亲近

C.与浆膜炎相关亲近

D.与肠炎相关亲近

E.与滑膜炎相关亲近

答案A

310.不是由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是（）

A.肺间质病变

B.肺类风湿结节

C.气胸

D.胸膜炎

E.肺脓肿

答案C

311.A.局灶节段性肾小球硬化

B.糖尿病性结节性肾小球硬化(Kimmelstiel-Wilson病)

C.局灶性肾炎

D.硬化性肾炎

E.以上均不是

答案B

312.对缘故不明的慢性膀胱炎应挑选下列哪种方式进行确诊()

A.尿细胞学查抄

B.肾图

C.肾扫描

D.膀胱镜检和肾盂造影

E.膀胱穿刺尿液查抄

答案D

313.类风湿关节炎的治疗目的是（）

A.减轻症状

B.控制病情的发展削减关节的毁坏以达到较长时间的临床缓解

C.尽大概连结受累关节的功能

D.促进已毁坏的关节骨的修复并改善其功能

E.以上都是

答案E

314.最简单、敏捷、阳性率又高的诊断尿路感染的方式是（）

A.尿一样细菌培育

B.尿高渗细菌培育

C.尿沉渣涂片作革兰染色镜检

D.亚硝酸盐还原试验

E.确定尿中细菌的血清型

答案C

315.女性尿路感染发病率最高的期间是（）

A.婴儿期

B.月经期

C.新婚期

D.妊娠期

E.绝经期

答案C

316.类风湿关节炎关节的根基病理改变是（）

A.滑膜炎

B.血管炎

C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎

D.软骨变性

E.类风湿性肉芽肿

答案A

317.膀胱炎不常见的临床表现是（）

A.尿频

B.尿急C.尿痛

D.腰痛

E.下腹胀痛

答案D

318.下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴（）

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.骨关节炎

D.特发性血小板削减性紫瘢（ITP）

E.强直性脊柱炎

答案D

319.真菌性尿路感染最常见的病原菌是（）

A.隐球菌

B.白色念珠菌

C.酵母菌

D.曲菌

E.组织胞浆菌

答案B

320.在肾盂肾炎的上行性感染中哪项不属于诱发身分（）

A.尿道局部抵抗力下降

B.外阴肛周皮肤炎症

C.女性月经期

D.尿液过度浓缩

E.未养成守时排尿风俗

答案E

321.导致尿毒症高血压的各种身分中最主要的为（）

A.水钠潴留

B.肾素增添

C.交感神经高兴性增高

D.儿茶酚胺增多

E.前列腺素削减

答案A

322.女性38岁双手指关节疼痛伴晨僵半年查双手第2、3近端指间关节

□

梭形肿胀运动受限最大概的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

答案B

323.诊断急性肾盂肾炎最有代价的是（）

A.尿急、尿频、尿痛

B.C.

D.

E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

答案C

324•类风湿关节炎应用非留体类消炎止痛药的机制是（）

A.抑制滑膜炎

B.增强NK细胞活性

C.抑制B细胞功能

D.抑制T细胞功能

E.抑制前列腺素合成

答案E

325.慢性肾衰竭氮质血症期的指标为（）

A.Ccr>50ml/minCr<178|immol/L

B.Ccr<50ml/minCr>178|immol/L

C.Ccr40ml/minCr>267|immol/L

D.Ccr<30ml/min

Cr>356（immol/L

E.Ccr<25ml/minCr>445|immol/L

答案B

326.为领会该患者双侧肾脏是否已缩小应首选的查抄是（）

A.静脉肾盂造影

B.ECT

C.CT

D.放射性核素肾图

E.B超

答案E

327.SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是（）

A.心脏受累

B.肝脏受累

C.肾脏受累

D.肺脏受累

E.其他脏器受累

答案C

328.风湿性疾病包罗哪点（）

A.以关节痛为主的一组疾病

B.肌肉疼痛性疾病

C.发热为特点的一组疾病

D.以发热、皮肤损害为特点的一组疾病

E.弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节四周软组织疾病

答案E

329.女性40岁反复口腔溃疡乏力口干间断心悸超声心动图提示心

包

积液24小时尿蛋白0.5g抗核抗体阳性大概的诊断是（）

A.干燥综合征B.系统性硬化症

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.混合结缔组织病

答案D

330.女性28岁因双膝关节肿痛半年发热伴面部水肿2周就诊。体检体

zm

37.8℃

血压150/90mmHg面部水肿口腔粘膜有溃疡肝肋下1指脾肋下

2指质软双膝关节红肿、有压痛。尿液查抄蛋白(-)ANA(+)抗Sm抗

体(+)

确诊为SLE。首选治疗药是()

A.中医中药

B.氯口奎

C.泼尼松

D.环磷酸胺

E.非画体解热镇痛药

答案C

331.慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主()

A.血尿

B.恒久低热

C.高血压

D.无症状性菌尿

E.反复急性菌尿

答案E

332.下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关（）

A.脱发

B.肌痛

C.腹痛、恶心

D.肝功能反常

E.梅毒血清学试验假阳性

答案E

333.下列哪项属狼疮危像（）

A.急进性狼疮性肾炎

B.狼疮性脑病癫痫发作

C.严峻的溶贫

D.严峻的心肌损害

E.以上均是

答案E

334.急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）

A.发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多

B.高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多

C.发热、水肿、膀胱刺激症状、蛋白尿

D.发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多

E.发热、膀胱刺激症状、蛋白尿

答案D

335.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.四肢大关节

B.双手远端指间关节

C.腰椎

D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

E.双肘关节

答案D

336.女性30岁SLE复诊自感病情不乱无反常症状和体征

ESRlOmm/h

抗核抗体1160阳性抗RNP抗体阳性。大夫对病情的判断是（）

A.病情未不乱

B.病情运动

C.轻度运动

D.病情不乱

E.以上都不是

答案D

337.远端型肾小管酸中毒（I型）常不伴有（）

A.Ph下降尿液碱性

B.低血钙低血磷和软骨病

C.高血钾症

D.肾结石

E.周期性瘫痪

答案C

338.RA的诊断标准包罗（）

A.晨僵至少1小时（＞6周）和2、3个或3个以上关节肿（＞6周）

B.腕、掌指关节或近端指间关节（＞6周）和对称性关节肿（＞6周）

C.皮下结节和手X线片改变

D.类风湿因子阳性（滴度＞132）

E.以上均是

答案E

339.

A.局灶性节段性硬化B.IgA肾病（Berger's病）

C.膜性肾病

D.局灶性肾炎

E.膜增生性肾小球性肾炎

答案B

340.慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型（）

A.透明管型

B.胶样管型

C.蜡样管型

D.颗粒管型

E.细胞管型

答案E

341.对系统性红斑狼疮患者的狼疮性肾炎描述不对的是（）

A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器

B.不论是哪种病理类型患者预后均差

C.血清补体降低与肾炎的运动性及严峻性亲近相关

D.慢性肾功能不全是主要的死亡缘故

E.肾穿刺病理类型对于判断预后最为重要

答案B

342.留置导尿管3天以上弓|起尿路感染的时机可达（）

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

答案E

343.下列肾脏病理中吻合急性肾盂肾炎的是（）

A.肾盂肾盏粘膜瘢痕形成粘膜下浆细胞浸润

B.肾盂肾盏粘膜充血水肿粘膜下浆细胞浸润

C.肾小管萎缩、纤维化、粘膜下淋巴细胞浸润

D.肾小管节段性扩张、纤维组织增多

E.肾小球四周有纤维组织增生白细胞浸润

答案B

344.

A,糖尿病性结节性肾小球硬化

B.局灶节段性肾小球硬化

C.局灶性肾炎D.硬化性肾炎

E.新月体性肾炎

答案A

345.有关慢性肾衰竭的贫血下列哪项是对的（）

A.血透可使血红蛋白浓度很快转为正常

B.血清红细胞生成素活性增强

C.产生贫血与氮质血症的程度无关

D.促红细胞生成因子削减

E.贫血治疗方案应起首思量输血

答案D

346.下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是（）

A.来氟米特

B.醋酸泼尼松

C.柳氮磺毗嚏

D.甲氨蝶吟

E.青霉胺

答案B

347.风湿性疾病的概念是指（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病

E.风寒痹症

答案D

348.急性肾盂炎的根基病理改变属于（）

A.特异性炎症

B.纤维素性炎症

C.急性增生性炎症

D.变态反映性炎症

E.以上都不是

答案A

349.在类风湿关节炎中病变早期累及的组织是（）

A.骨

B.软骨

C.滑膜

D.韧带

E.关节四周皮肤

答案C

350.以下哪项不是非合体抗炎药（）

A.布洛芬

B.双氯芬酸（双氯灭痛）

C.蔡普生

D.特异性COX-2抑制剂

E.氢化可的松答案E

351.类风湿关节炎X线的典型表现为（）

A.双手关节骨质毁坏为主

B.关节面硬化骨赘形成

C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶

D.能能关节间隙模糊关节边缘硬化

E.关节半脱位

答案A

352.泌尿系统结核常来历于（）

A.污染了的牛奶

B.邻近组织炎症直接扩散

C.上行感染

D.由肺部病变经血流而来

E.以上都不是

答案D

353.尿毒症时糖代谢的反常表现为（）

A.空腹血糖过低

B.空腹血糖增高

C.饮食后出现糖尿

D.葡萄糖耐量降低

E.葡萄糖耐量增添

答案D

354.甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的剂量和用法对的是（）

A.10mg每周一天分一次或两次服

B.5Omg每周一天分一次或两次服

C.10mg逐日分一次或两次服

D.50mg逐日分一次或两次服

E.lOOmg逐日每4周静脉注射一次

答案A

355.对系统性红斑狼疮的治疗以下描述不对的是（）

A.目前尚无根治方式但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解

B.治疗原则中包罗去除诱因

C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一

D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

E.重症患者可行激素冲击治疗

答案D

356.患者女性55岁类风湿关节炎20年双手花束样畸形双髓关节严

峻

屈曲畸形肌肉萎缩卧床不起反复多关节疼痛无肿胀X线示双髓关节

融

合。血尿常规肝肾功能ESRCRP均正常。该患者的治疗应挑选（）

A.NSAIDs

B.雷公藤多昔片

C.外科治疗如髓关节置换术

D.MTX+氯喳+SASP

E.MTX+激素+青霉胺答案C

357•一次性导尿引起泌尿道感染的产生率为（）

A.2%

B.4%

C.5%

D.6%

E.10%

答案A

358.下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差（）

A.血肌肝已升高

B.高血压

C.心肌损害伴心功能不全

D.严峻狼疮性脑病

E.以上均是

答案E

359.慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主（）

A.血尿

B.恒久低热

C.局血压

D.反复急性菌尿

E.无症状性菌尿

答案D

360.不属尿路感染易感身分的是（）

A.尿路梗阻

B.糖尿病

C.恒久保留导尿

D.附睾炎

E.外阴皮肤慢性炎症

答案D

361.女23岁高热口腔溃疡多关节酸痛盘状红斑抗核抗体阳性抗

双

链DNA抗体阳性应诊断为（）

A.系统性红斑狼疮（运动期）

B.类风湿关节炎

C.白塞综合征

D.混合性结缔组织病

E.紫瘢性肾炎

答案A

362.在系统性红斑狼疮发病的病因中不包罗以下哪项内容（）

A.环境身分

B.饮食身分

C.性激素

D.遗传身分

E.免疫功能紊乱

答案B363.慢性肾衰竭的分期为（）

A.慢性肾衰竭早期尿毒症期

B.慢性肾衰竭尿毒症前期尿毒症后期

C.慢性肾衰竭早期肾功能衰竭期

D.慢性肾衰竭代偿期尿毒症期

E.慢性肾衰竭代偿期氮质血症期衰竭期尿毒症期

答案E

364.在系统性红斑狼疮中提示狼疮运动的指标是（）

A.C3补体下降

B.ESR增快

C.抗双链DNA抗体阳性

D.肾间质炎症浸润、坏死性血管炎

E.以上均是

答案E

365.下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要（）

A.自身抗体的检测

B.血、尿、大便常规的检测

C.ESR、CRP的检测

D.免疫球蛋白的检测

E.关节液的查抄

答案A

366.尿菌落计数的阳性标准是含菌数（）

A.101/ml

B.104/ml

C.102/ml

D.103/ml

E.>105/ml

答案E

367.在肾盂肾炎的上行性感染中哪项是主要缘故（）

A.尿道口四周有细菌寄生

B.粪便污染尿道口

C.细菌污染数量多

D.排尿风俗未守时

E,尿路粘膜抵抗力低

答案E

368.A.双侧肾上腺腺瘤

B.双侧肾上腺增生

C.双侧肾上腺淋巴瘤

D.双侧肾上腺转移瘤

E.肾上腺癌

答案C

369.Addison病危像的抢救主要措施为（）

A.替代治疗

B.手术治疗

C.对症治疗

D.静脉输注糖皮质激素

E.增补盐皮质激素

答案D

370.

<=""

A.右肾上腺增生

B.右肾上腺Cushing腺瘤

C.右肾上腺皮质腺瘤

D.右肾上腺转移瘤

E.右肾上腺囊肿

答案C

371.下列哪种抗甲状腺药物可抑制T4在四周组织中转化为T3（）

A.甲基硫氧嚏咤

B.甲亢平

C.丙硫氧II密碇

D.他巴唾

E•倍他乐克

答案C

372.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱均衡紊乱是（）

A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒

B.低血钾性碱中毒

C.高血钾性碱中毒

D.低血钾性酸中毒

E.高血钠性碱中毒

答案B

373.疑诊Cushing综合征时下列哪种查抄最有意义（）A.尿17-羟皮质类固醇

B.尿17

-酮皮质类固醇

C.血ACTH

D.24小时尿游离皮质醇

E.肾上腺CT扫描

答案D

374.女性肥胖1年伴月经削减面部、背部座疮。体格查抄

BP160/110mmHg

腹下侧、臀部、大腿见紫纹。尝试室查抄皮质醇昼夜分泌节律消散糖耐

量减

低。诊断最大概为（）

A.单纯性肥胖症

B.糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲减

答案D

375.甲亢危像时起首应给予（）

A.大剂量碘剂

B.控制感染

C.抗甲状腺药物增量口服

D.氢化可的松静滴

E.心得安

答案C

376.女性患者脱发应首选的诊疗措施为（）

A.查抄血清性激素水平

B.查抄血清甲状腺激素水平

C.查抄血尿皮质醇水平

D.具体询问月经生育史和伴随症状

E.建议行妇科查抄

答案D

377.中年男性皮质醇增多症患者。尝试室查抄血浆ACTHT血、尿皮质

醇

T小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断思量（）

A.Cushing病

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质癌

D.异位ACTH综合征

E.恒久大量使用糖皮质激素

答案D

378.下列哪种查抄不能鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症（）

A.螺内酯通试验

B.立卧位血醛固酮测定

C.地塞米松抑制试验

D.赛庚咤试验

E.肾上腺静脉血激素测定

答案A379.下列哪种疾病是依靠ACTH的Cushing综合征（）

A.Cushing病

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.Meador综合征

E.Camey综合征

答案A

380.关于Cushing综合征下列哪项不正确（）

A.抑制脂肪合成

B.抑制蛋白质合成

C.对感染抵抗力减弱

D.血浆肾素增高

E.抑制垂体促性腺激素的释放

答案D

381.

A.眼球后组织的浸润水肿

B.上睑肌的痉挛回缩

C.交感神经高兴

D.眼球后新生物

E.眼球肿胀

答案A

382.先天性肾上腺皮质增生症按缺陷酶的种类可分五类以下哪几种组合是

正

确的（）

A.21-羟化酶缺陷症11-0羟化酶缺陷症3供羟类固醇脱氢酶缺陷症17a-羟

化

酶缺陷症胆固醇碳链酶缺陷症

B.21-羟化酶缺陷症失盐型男性化型不典型亚型17a-羟化酶缺陷症11-P

羟化酶缺陷症

C.21-羟化酶缺陷症失盐型男性化型17a-羟化酶缺陷症11-0羟化酶缺陷症

胆固醇碳链酶缺陷症

D.21-羟化酶缺陷症失盐型单纯男性化型非典型失盐型皮质醇缺乏型

11-P

羟化酶缺陷症

E.21-羟化酶缺陷症11-0羟化酶缺陷症30-羟类固醇脱氢酶缺陷症17小羟

化

酶缺陷症胆固醇碳链酶缺陷症

答案A383.

A.垂体瘤

B.脑膜瘤

C.颅咽管瘤

D.垂体瘤并卒中

E.动脉瘤

答案D

384.下列哪一项查抄对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退具有重要意义

（）

A.血浆皮质醇节律

B.24小时尿17-羟17-酮测定

C.24小时尿游离皮质醇测定

D.根本ACTION

E.肾上腺CT

答案D

385.下列药物对于恒久治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是（）

A.T3

B.LT4+维生素B12

C.LT4

D.干甲状腺片

E.干甲状腺片+维生素B12

答案A

386.下列查抄项目不可用于评价甲状腺药物的疗效的是（）

A.甲状腺摄All率

B.根本代谢率

C.TT3TT4

D.FT3FT4

E.血浆蛋白联合碘

答案A387.

A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺腺癌

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺嗜貉细胞瘤

E.左肾上腺淋巴瘤

答案D

388.Graves病不会出现下列哪项查抄成果（）

A.摄13II率增高

B.TRH不能高兴

C.T3不能抑制

D.TRAb多阴性

E.TGA、TMA可阳性

答案D

389.临床上轻型库欣综合征MRI查抄无明白垂体腺瘤的病人可先采纳的

治疗

方式是（）

A.口服赛庚嚏

B.双侧肾上腺切除

C.一侧肾上腺大部分切除另一侧所有切除

D.垂体放疗

E.垂体部分切除

答案A

390.下列哪一项查抄不能用于皮质醇增多症的诊断与定位（）

A.24小时尿VMA测定

B.血浆皮质醇节律

C.24小时尿游离皮质醇测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案A

391.一患者血皮质醇40gg/dl小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为

26gg/dl

为进一步确诊皮质醇增多症的病因下列何种查抄无意义（）

A.皮质醇昼夜节律测定

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.ACTH高兴试验

D.蝶鞍照片

E.尿游离皮质醇测定

答案E392.单纯性甲状腺肿甲状腺摄1311率（）

A.大多增高高峰不提前可被T3抑制

B.大多增高高峰提前不被T3抑制

C.大多正常高峰提前可被T3抑制

D.大多降低高峰不提前不被T3抑制

E.大多降低无高峰不被T3抑制

答案A

393.下列哪一项不是Cushing综合征的典型表现（）

A.向心性肥胖

B.多血质面容

C.满月脸

D.多毛症

E.食欲减退

答案E

394.

A.甲状腺肿伴触痛

B.发热、红细胞沉降率升高

C.放射性核素摄碘率增添

D.滤泡毁坏、出现巨细胞

E.前驱病毒性上呼吸道感染史

答案C

395.A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺腺癌

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺嗜铭细胞瘤

E.左肾上腺增生

答案B

396.嗜络细胞瘤所具有的特点性表现为（）

A.持续性高血压

B,直立性高血压

C.阵发性高血压

D.持续性低血压

E.低血压、休克

答案C

397.男性38岁2个月来智力下降记忆力减退体重增添10kg毛发脱

落。

大概的诊断为（）

A.甲状腺功能亢进症

B.脑梗死

C.甲状腺功能减退症

D.神经衰弱

E.单纯性肥胖

答案C

398.原发性醛固酮增多症最多见的类型是（）

A.特醛症

B.原发性肾上腺皮质增生

C.醛固酮瘤

D.醛固酮癌

E.肾素反映性腺瘤

答案C

399.患者女性30岁妊娠3个月甲状腺一度肿大易冲动。下列各项中除

T

哪项外都可以作为确诊有否甲亢的查抄项目（）

A.甲状腺激素联合试验

B.甲状腺摄1311率

C.125I-T4吸收试验

D.游离T4指数

E.FT3FT4测定

答案B

400.下列有关Graves病的说法对的是（）

A.新诊患者3/4以上TRAb阳性

B.属于器官非特异性自身免疫病

C.绝大多数伴突眼

D.约半数有胫骨前黏液性水肿

E.1/3有指端粗厚

答案A

401.大剂量地塞米松抑制试验可用于提示（）A.嗜貉细胞瘤的鉴别诊断

B.醛固酮增多症的鉴别诊断

C.皮质醇增多症的定位和病因

D.肾上腺皮质功能状态

E.垂体瘤的功能评价

答案C

402.

A.1个月

B.16个月

C.612个月

D.12年

E.恒久

答案C

403.女性42岁多饮多尿血pH7.5血钾3.Immol/L.大概为下列哪种

疾病

)

A.糖尿病

B.尿崩症

C.原发性醛固酮增多症

D.甲亢

E.痣症

答案C

404.甲亢患者妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺二度肿大

心

率96次/分TT3为2.3pmol/L（正常值1.72.3gmol/L）TT4为32.

511mol/L（正常

值68151gmol/L）为明白诊断需进一步查抄（）

A.

B.FT3、FT4

C.测BMR

D.做TRH高兴试验

E.测定TSH

答案B405.

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺腺癌

C.结节性甲状腺肿

D.甲状腺原发淋巴瘤

E.甲状腺转移瘤

答案A

406.

A.左肾上腺髓样脂肪瘤

B.左肾上腺错构瘤

C.左肾上腺嗜貉细胞瘤

D.左肾上腺腺瘤

E.左肾上腺转移瘤

答案B

407.中年女性反复发作肌无力及周期性瘫痪伴夜尿多、口渴、多饮。入

院检

查BP160/100mmHg血钾3.Ommol/L醛固酮高而肾素、血管紧张素II低。

诊

断思量（）A.继发性醛固酮增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.Cushing综合征

D.假性盐皮质激素过多综合征

E.liddle综合征

答案B

408.嗜貉细胞瘤患者骤发高血压危像时首选下列哪一项措施控制血压（）

A.静滴硝普钠

B.舌下含服硝苯地平

C.静脉缓慢推注酚妥拉明

D.静滴硝酸甘油

E.静脉注射速尿

答案C

409.小剂量地塞米松抑制试验可用于（）

A.皮质醇增多症的定位诊断

B.醛固酮增多症的定位诊断

C.单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别诊断

D.嗜络细胞瘤的鉴别诊断

E.肾上腺皮质功能的评价

答案C

410.下列哪项是异位ACTH综合征的生化特点（）

A.血钾、血氯降低

B.血钾、血氯增高

C.血钠升高

D.血钠降低

E.血钙增高

答案A

411.下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多（）

A.席汉综合征

B.肾上腺皮质腺瘤或癌弓I起的库欣氏综合征

C.嗜貉细胞瘤

D.Addison病

E.肢端肥大症

答案D

412.

A.右肾上腺腺瘤

B.右肾上腺腺癌C.右肾上腺转移瘤

D.右肾上腺嗜铭细胞瘤

E.右肾上腺增生

答案B

413.确诊Addison病哪项试验最具诊断代价（）

A.ACTH高兴试验

B.螺内酯试验

C.地塞米松抑制试验

D.皮质醇昼夜节律

E.皮质素水负荷试验

答案A

414.

A.颅咽管瘤

B.脑膜瘤

C.蛛网膜囊肿

D.垂体瘤

E.表皮样囊肿

答案D

415.淡漠型甲亢的特点是（）

A.多见于青壮年

B,有显明高代谢症群

C.常有甲状腺肿大

D.常有突眼

E.消瘦、恶病质显明

答案E

416.

A.肾上腺腺瘤

B.肾上腺癌C.肾上腺嗜铭细胞瘤

D.肾上腺转移瘤

E.肾上腺淋巴瘤

答案E

417.以下对甲状腺激素联合球蛋白（TBG）无影响的是（？）

A.妊娠

B.雄激素、糖皮质激素

C.肾病综合征、低蛋白血症

D.肝炎、重症肝病

E.肺部感染

答案E

418.下列哪项改变思量继发性醛固酮增多症（）

A.肾素、血管紧张素II高而醛固酮低

B.醛固酮、肾素、血管紧张素II均低

C.肾素、血管紧张素n低而醛固酮高

D.醛固酮、肾素、血管紧张素II均高

E.肾素高而血管紧张素n、醛固酮低

答案D

419.中年男性肥胖症伴高血压糖耐量减低尿皮质醇、17-羟排泄量增高

但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断大概是（）

A.Cushing病

B.甲减

C.糖尿病

D.肾上腺皮质腺瘤

E.单纯性肥胖症

答案E

420.女性25岁因甲状腺肿大就诊查甲状腺三度肿大无结节1311摄取

率

试验3小时为15%24小时为65%T3抑制试验＞50%该若何诊断（）

A.甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.慢性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.急性甲状腺炎

答案B

421.Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制而不被小剂量地塞米

松所抑制病因最大概为（）

A.肾上腺腺瘤

B.不依靠ACTH的肾上腺双侧小节结性

C.Cushing病

D.不依靠ACTH的肾上腺大结节性

E.异位ACTH综合征

答案c

422.下列哪项尝试室查抄成果在肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症少见（）

A.血糖增高B.ACTH水平降低

C.低钾低氯碱中毒

D.血浆皮质醇节律紊乱

E.尿游离皮质醇显明增添

答案C

423.

A.右侧肾上腺增生

B.右侧肾上腺腺瘤

C.右侧肾上腺腺癌

D.右侧肾上腺嗜铭细胞瘤

E.右侧肾上腺转移瘤

答案B

424.原发性甲减最早的表现为（）

A.T3降低

B.T4降低

C.TSH升高

D.TSH降低

E.rT3降低

答案C

425.嗜格细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所

致

()

A.肾上腺髓质素

B.嗜络粒蛋白

C.多种肽类激素

D.儿茶酚胺

E.糖皮质激素

答案D426.

A.甲状腺癌

B.食管癌

C.喉癌

D.甲状腺原发淋巴瘤

E.颈部神经鞘瘤

答案A

427.下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准（）

A.期前收缩

B.心力衰竭

C.甲亢尝试室依据

D.可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.甲亢控制心功能即可恢复正常

答案A

428.下列哪一项不是原发性肾上腺皮质功能减退的临床特点（）

A.虚弱乏力

B.厌食

C.恶心、腹泻

D.直立性低血压

E.肤色苍白

答案E

429.下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现（）

A.淋趋承肿大

B.多血质

C.骨质疏松

D.高血压

E.阳痿答案A

430.毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时以下哪一项叙述是错的（）

A.流产率高

B.应慎用普蔡洛尔

C.血中TBG联合力降低

D.严禁对患者作放射性核素治疗或诊断查抄

E.治疗应首选PTU

答案C

431.甲亢治疗过程中丙硫氧嚏咤减量的指征是（）

A.症状缓解

B.吸碘试验高峰最先下降

C.T3T4最先下降

D.TSAb测定下降

E.症状缓解T3

T4正常

答案E

432.

A.削减抗甲状腺药物剂量

B.停用抗甲状腺药精密察看加用促进白细胞增生药

C.削减抗甲状腺药物剂量加用促进白细胞增生药

D.停用抗甲状腺药

E.停用抗甲状腺药精密察看

答案B

433.下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为（）

A.多饮、多尿

B.高血压

C.低血钾

D.手足搐搦

E.水肿

答案E

434.下列情况哪项不是使用抗甲状腺药物的适应证（）

A.病情轻甲状腺轻中度肿大

B.儿童甲亢

C.甲亢病人术前筹办

D.异位TSH综合征

E.甲状腺次全切除术后复发

答案D

435.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别最主要在于前者（）

A.1311扫描与甲状腺增大

B.1311摄取率增高

C.根本代谢率增高

D.1311曲线高峰不前移

E.T3抑制率＜50%答案E

436.桥本甲状腺炎与下列哪一项有关（）

A.HLA-B3

B.HLA-B8

C.HLA-B35

D.HLA-DR3

E.HLA-DR35

答案B

437.下列哪项为Cushing综合征常见的并发症（）

A.继发性贫血

B.低胆固醇血症

C.类固醇性糖尿病

D.高钾血症

E.图钙血症

答案C

438.诊断嗜铭细胞瘤的一个线索是（）

A.高血压对哌睫嗪特殊敏感

B.高血压对常用降压药有效

C.高血压伴交感神经亢进

D.高血压伴高代谢状态

E.持续性高血压

答案A

439.女性42岁。甲状腺部位疼痛并出现结节血沉加速。甲状腺摄1311

率

显明I经泼尼松治疗后临床症状敏捷消散。诊断思量（）

A.桥本甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿囊内出血

D.亚急性甲状腺炎

E.甲状腺腺瘤内出血

答案D

440.下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确（）

A.确诊后马上足量替代

B.从小剂量最先逐增至最佳结果

C.TSH是评价疗效的最佳指标

D.替代用量应注重个体化

E.不论何种甲减均需TH替代并监测

答案A441.

A.酚妥拉明试验

B.组胺试验

C.测定24小时尿VMA

D.肾动脉造影

E.测定血中儿茶酚胺

答案C

442.甲减性心脏病中下列哪项不是常见的表现（）

A.心包积液

B.心肌肥大

C.冠心病

D.心绞痛

E.心房颤动

答案E

443.下列哪项查抄能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能（）

A.TT3、TT4

B.TSH

C.TT4、FT4

D.TT3、FT3

E.FT3FT4

答案B

444.下述尝试成果中不吻合具有分泌醛固酮功能的肾上腺皮质腺瘤的表现

是

()

A.盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制

B.卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制

C.血浆肾素活性减低而醛固酮升高

D.直立位刺激试验必然使血醛固酮升高

E.18-羟皮质酮(18-0HB)、

18-羟皮质醇(18-0HF)和18-氧皮质醇(18-0F)的水平均

高于正常

答案D

445.有关毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述下列哪项是对的()

A.甲亢必然有浸润性突眼症状

B.甲亢严峻程度一样与突眼程度不平行

C.浸润性突眼必然与甲亢同时存在

D.甲亢严峻程度与突眼程度正相关

E.甲亢严峻程度与突眼程度呈相关

答案B446.男40岁阵发性血压升高1年经血、尿儿茶酚胺及其代谢物

测定和其他

相关查抄不能完全排除嗜铭细胞瘤的诊断则下列哪一项有助于进一步的诊断

()

A.24小时动态血压监测

B.根本代谢率测定

C.酚妥拉明试验

D.ACTH高兴试验

E.美替拉酮试验

答案C

447.女性48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢拟行手术治疗术前筹办中使用碘

剂

有何临床意义()

A.减轻甲亢症状

B.预防甲亢危像

C.抑制TH合成

D.削减甲状腺充血以削减术中出血

E.抑制碘化物形成活性碘

答案D

448.Cushing综合征患者血浆ACTH200pg/ml大剂量地塞米松不能抑制应

进一步作何种查抄（）

A.蝶鞍CT或MRI

B.胸片

C.双侧肾上腺B超

D.ACTH高兴试验

E.血浆皮质醇昼夜节律测定

答案B

449.

A.右肾上腺腺瘤

B.右肾上腺转移瘤

C.右肾上腺髓样脂肪瘤

D.右腹膜后脂肪瘤E.右肾血管平滑肌脂肪瘤

答案C

450.预防地方性甲状腺肿宜使用下列哪种措施（）

A.他巴哇

B.食盐碘化

C.左旋甲状腺素

D.放射性1311治疗

E.手术治疗

答案B

451.甲状腺摄1311查抄有助于（）

A.鉴别差别甲亢的病因

B.预计甲亢严峻程度

C.察看药物治疗疗效

D.察看13n治疗疗效

E.确定是否为手术适应证

答案A

452.原发性甲状腺功能减退患者TRH高兴试验的成果是（）

A.呈正常反映

B.呈过度反映

C.呈近似正常反映

D.TSH几乎不受TRH高兴

E.反映低下

答案B

453.

A.左肾上腺腺瘤

B.左肾上腺腺癌

C.左肾上腺转移瘤

D.左肾上腺嗜貉细胞瘤

E.左肾上腺增生

答案A

454.下列查抄中不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是（）

A.OGTT

B.血浆皮质醇节律测定

C.血浆ACTH测定

D.24小时尿游离皮质醇测定

E.小剂量地塞米松抑制试验答案A

455.

A,双侧肾上腺增生

B.双侧肾上腺腺瘤

C.双侧肾上腺未见反常

D.双侧肾上腺转移瘤

E.双侧肾上腺淋巴瘤

答案A

456.

A.左侧肾上腺癌并胃脾转移

B.左侧恶性嗜貉细胞瘤侵及胃脾

C.左侧肾上腺淋巴瘤且胃脾受累

D.左侧肾上腺腺瘤

E.左侧肾上腺转移瘤

答案C

457.下列哪一项不是审核甲亢疗效的指标（）

A.甲状腺吸碘率

B.根本代谢率

C.歇息时心率

D.T3、T4水平

E.TSH水平

答案A

458.关于嗜锦细胞瘤下列哪项正确（）

A.绝大多数为恶性

B.大多为良性可手术根治

C.良性可选用药物根治

D.恶性选用131I-MIBG治疗可获根治

E.药物治疗首选P受体阻滞剂答案B

459.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确（）

A.主要取决于病因

B.多数患者可用TH治疗

C.手术治疗可首选

D.可采纳碘化食盐防治

E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗

答案C

460.Graves病临床症状的严峻程度与下列哪项身分有关（）

A.突眼度

B.甲状腺肿大的程度

C.代谢率升高的程度

D.体重下降的程度

E.1311吸收率

答案C

461.下列哪种疾病不伴有高脂血症（）

A.糖尿病

B.甲减

C.垂体性侏儒症

D.肾病综合征

E.动脉粥样硬化

答案C

462.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是（）

A.多尿、口渴、多饮

B.肌无力及周期性瘫痪

C.图血压

D.心律变态

E.肢端麻木手足搐搦

答案C

463.

A.主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松

B.成人多见

C.儿童患者腺癌多见

D.肾上腺皮质增生少见

E.女性男性化显明提示腺癌

答案D

464.下列哪种情况可弓|起TT4升高（）A.急性病毒性肝炎

B.严峻肝病

C.肾病综合征

D.雄激素增多

E.糖皮质激素

答案A

465.直立性晕厥患者应行哪项内分泌功能试验（）

A.TRH高兴试验

B.24小时尿游离皮质醇

C.ACTH高兴试验

D.地塞米松抑制试验

E.立卧位水试验

答案C

466.患者女21岁肥胖多毛皮肤紫纹血ACTH升高CT示垂体微

腺

瘤双肾上腺轻度增生最抱负的治疗方式是()

A.肾上腺次全切除加垂体外照射

B.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

C.经蝶窦切除垂体微腺瘤

D.肾上腺全切除加垂体外照射

E.肾上腺次全切除

答案C

467.患者男62岁。体重进行性增添8月1年前诊为“肺癌”曾化疗。查

体

多血质面容右下肺闻及湿啰音血皮质醇升高且昼夜节律消散小剂量地塞

米

松抑制试验抑制率40%大剂量地塞松抑制试验抑制率56%最大概的诊断是

()

A.Cushing病

B.异位CTH综合征

C.肾上腺皮质癌

D.肾上腺增生

E.以上都不是

答案B

468.男56岁BML26.8无“三多一少”症状空腹血糖6.6mmol/I父亲患

糖

尿病疑糖尿病下列哪项查抄最有意义（）

A.尿糖定性

B.24小时尿糖定量

C.餐后血糖

D.糖化血红蛋白

E.OGTT试验

答案E469.

A.双侧肾上腺转移瘤

B.双侧肾上腺结核

C.双侧嗜铭细胞瘤

D.双侧肾上腺增生

E.双侧肾上腺腺瘤

答案A

470.患者29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力嗜睡2天昏迷5小

时入

院。血糖23.Immol/L血酮(++)pH7.2。下列哪项治疗方案是对的()

A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉注射

B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素

C.静脉推注胰岛素

D.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注

E.小剂量静脉注射胰岛素治疗加改正电解质紊乱

答案B

471.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多其缘故是()

A.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生

B.肾脏促红细胞生成素分泌增多

C.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症

D.皮质醇刺激骨髓

E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多

答案D

472.下列关于1型糖尿病的说法哪项不正确()

A.发病年纪较早

B.对胰岛素较敏感

C.胰岛素释放高峰延迟

D.在儿童及青少年常以酮症酸中毒作为就诊的首发表现

E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关

答案C

473.患者的空腹血糖为7.Ommol/L下列哪项措施是错误的（）

A.进行OGTT以确诊

B.24小时尿糖定量测定

C.可诊断为糖尿病并予口服降糖药治疗

D.糖基化蛋白测定

E.注重有无服用影响血糖成果的药物

答案C474.

A.右侧肾上腺囊肿

B.右侧肾上腺转移瘤

C.右侧肾上腺腺瘤

D.右侧肾上腺癌

E.右侧肾上腺嗜铭细胞瘤

答案B

475.参加经血ACTH血、尿皮质醇测定大剂量地塞米松抑制试验头颅、

胸

腹部影像学等查抄仍无法鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征则下列

哪

种方式进行鉴别最为靠得住（）

A.ACTH高兴试验

B.CRH高兴试验

C.美替拉酮试验

D.垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

E.先注射CRH然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

答案E

476.

A.中药制剂

B.注射胰岛素

C.口服降血糖药

D.体育锻炼

E.饮食控制+体育锻炼

答案E

477.糖尿病患者使用短效胰岛素治疗日间血糖正常而清晨空腹血糖增高

下列哪项不是其缘故（）A.夜间胰岛素剂量不足

B.睡前加餐

C.Somogyi现像

D.拂晓现像

E.胰岛素受体数目削减

答案E

478.嗜貉细胞瘤高血压危像时下列哪种表现不典型（）

A.反常的尿沉淀

B.心动过速间或伴有心绞痛

C.皮肤苍白恶心、呕吐

D.高血糖及尿糖

E.血白细胞增多

答案A

479.患者女28岁。1型糖尿病7年胰岛素治疗血糖控制对劲。现妊娠

32

周为了保证血糖不乱下列哪种做法公道（）

A.为了避免胎儿低血糖应削减胰岛素用量

B.妊娠期对胰岛素敏感性降低应恰当增添加胰岛素用量

C.可增添运动量胰岛素剂量连结不变

D.为了避免胎儿过大应削减糖类摄入同时削减胰岛素用量

E.胎盘激素增添了胰岛素的敏感性是以削减胰岛素用量

答案B

480.

A.必然伴有糖代谢反常

B.可以作为诊断糖尿病的确诊依据

C.肾小管不能将管腔液中葡萄糖所有吸收的成果

D.必然伴随血糖升高

E.正常人餐后尿糖可阳性

答案C

481.1型糖尿病患者25岁2天来出现恶心面色潮红呼吸深快逐渐产生

神志模糊以致昏迷最大概的诊断为（）

A.尿毒症酸中毒

B.糖尿病高渗昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

答案E

482.下列哪项关于库欣病的临床特点不正确（）A.尿17-羟皮质醇中度升高

B.小剂量地塞米松不能抑制

C.CRH高兴试验无反映

D.尿游离皮质醇增高

E.甲毗酮试验有尿17-羟皮质醇高反映

答案C

483.患者男性55岁昏迷1天收入院近期无服药史血糖33.

4mmol/LpH7.35

血钠150mmol/L尿酮体（-）诊断最大概是哪项（）

A.酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.高渗性昏迷

D.酮症酸中毒+高渗昏迷

E.乳酸性酸中毒+高渗昏迷

答案C

484.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最轻便的尝试室查抄是（）

A.血皮质醇测定

B.尿17-羟、17-酮测定

C.血ACTH测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案C

485.男性38岁查体空腹血糖6.9mmol/L0GTT2小时血糖13.

8mmol/L

患者身高170cm体重85kg首选的治疗方案是（）

A.格列n奎酮40mgbid

B.饮食控制+运动

C.二甲双胭0.5tid

D.阿卡波糖50mgtid

E.罗格列酮4mgqd

答案B

486.男性61岁退休在家2型糖尿病身高160cm体重76kgFPG6.

7mmol/L

尿糖±。拟定总热量时应该若何给予热量()

A.85105kJ(2025kcal)/(kg-d)

B.105125.5kJ(2530kcal)/(kg-d)

C.125.5146kJ(3035kcal)/(kg-d)

D.146167kJ(3540kcal)/(kg-d)

E.>167kJ(40kcal)/(kgd)

答案B

487.下列说法吻合嗜貉细胞瘤的临床特点的是()

A.收缩压与舒张压均升高高血压可呈间歇性或持续性发作

B.所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并

C.尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多但VMA量不增多

D.酚妥拉明试验可用于阵发性者为引发试验

E.90%的嗜貉细胞瘤位于肾上腺皮质内

答案A488.微量清蛋白尿期是指尿清蛋白排泄率在()

A.30

300gg/min（30600mg/24小时）

B.30200gg/min（60300mg/24小时）

C.>200gg/min（>300mg/24小时）

D.>30pg/min（>30mg/24小时）

E.20200gg/min（30300mg/24小时）

答案E

489.60岁男性身高167cm体重76kg近3个月来出现烦渴多饮多尿

体重下降9kg至医院查空腹血糖为6.8mmol/L下一步应该进行什么查抄或

处

理（）

A.大概是尿崩症

B.可诊断为糖尿病

C.应测定尿糖以明白诊断

D.应进行OGTT试验

E.可诊断为空腹血糖受损

答案D

490.下列关于2型糖尿病特点的说法对的是（）

A.常以慢性并发症为首发症状

B.胰岛功能正常

C.患者需使用胰岛素保持血糖代谢

D.中老年患者多见不产生酮症

E.血清中GAD、ICA往往阳性

答案A

491.糖尿病饮食治疗中三大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食总

热

量百分比分别为（）

A.35%45%45%<20%

B.40%50%40%20%

C.50%60%<15%30%

D.20%30%60%20%

E.<15%50%40%

答案C

492.患者女60岁。身高172cm体重66kg近来夜尿显明增多。已查空

腹

血糖6.4mmol/L1个月后做0GTT表现空腹血糖5.5mmol/L2h血糖7.

2mmol/L

以下哪项是对的（）

A.目前可排除糖尿病

B.应重复1次OGTT

C.大概患有隐性糖尿病

D.不能排除糖尿病

E.测定餐后2小时血糖可以确诊

答案A

493.中年男性肥胖近来体重略有减轻无显明“三多一少”症状空腹血糖

7.8mmol/L诊断思量大概为（）

A.单纯性肥胖

B.Cushing综合征C.慢性肝病

D.糖尿病

E.下丘脑综合征

答案D

494.糖尿病四周神经病变晚期表现（）

A.肌力减弱

B.肢体麻木

C.痛觉过敏

D.肢体烧灼样感

E.腱反射亢进

答案A

495.Cushing病的病因（）

A.垂体性ACTH分泌过多

B.异位ACTH分泌过多

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺皮质腺癌

E.不依靠ACTH的肾上腺大结节性增生

答案A

496.下列指标中哪项不是拟定糖尿病饮食总热量的依据（）

A.工作性质

B.身高

C.年纪

D.生活风俗

E.体重

答案D

497.患者男52岁身高182cm体重86kg无特殊不适。康健体检时发

觉

空腹血糖7.lmmol/L0OGTT表现2小时血糖9.4mmol/Lo下列处理错误的是

（）

A.控制饮食可加用二甲双服

B.控制饮食胰岛素治疗

C.控制饮食增添运动

D.控制饮食加用芬氟拉明（减肥药）

E.控制饮食加用a-糖普酶抑制剂

答案B

498.下列疾患中何者血中的ACTH增添（）

A.席汉综合征

B.肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征

C.原发性醛固酮增多症

D.Addison病

E.肢端肥大症

答案D

499.关于WHO推荐的OGTT评价标准对的是（）

A.空腹血糖〉7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病

B.含75g葡萄糖液体积在200300ml范畴内

C.至少空腹4小时方能进行试验D.儿童和成人使用一样重量的葡萄糖进行尝

试

E.试验前2天应严厉限制碳水化合物入量

答案B

500.女性19岁1型糖尿病2年因牙龈肿痛进食削减停用胰岛素两天

出

现嗜睡、呼吸有烂苹果味查血糖20mmol/L给予补液、胰岛素及静脉输入

碳

酸氢钠治疗后患者一度神志好转但不久患者出现昏迷其缘故最大概为（）

A.低血糖昏迷

B.脑血管意外

C.脑水肿

D.高渗性昏迷

E.乳酸酸中毒

答案C

501.下列哪项不是Cushing综合征的表现（）

A.皮质醇分泌落空昼夜节律

B.具有向心性肥胖的特点

C.呈多血质外貌常伴座疮

D.肾上腺髓质增生或肿瘤

E.皮肤菲薄紫纹

答案D

502.下列哪项糖尿病治疗原则是错误的（）

A.I型和2型糖尿病均强调饮食治疗

B.饮食须根据病情调整

C.2型糖尿病可不使用胰岛素

D.妊娠期糖尿病患者妊娠结束后胰岛素的用量应酌减

E.糖尿病酮症酸中毒应积极改正酸中毒

答案E

503.Cushing综合征患者血浆ACTH显明升高大剂量地塞米松不能抑制。

为

进一步明白诊断下列哪一项查抄最有代价（）

A.ACTH高兴试验

B.蝶鞍拍片

C.双肺拍片

D.甲毗酮试验

E.双侧肾上腺MRI

答案C

504.皮肤色泽变黑不常见于（）

A.肝硬化

B.血色病

C.Sheehan综合征

D.Addison病

E.重症Cushing病

答案C

505.磺眼类口服降糖药不相宜用于（）

A.2型糖尿病患者根本治疗未达控制目的

B.2型糖尿病患者已用胰岛素＜30U/日C.2型糖尿病对胰岛素抵抗

D.2型糖尿病合并酮症酸中毒

E.与胰岛素联合应用

答案D

506.慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为（）

A.低血钾

B.贫血

C.低血压

D.食欲不振

E.低血糖

答案A

507.患者男性40岁空腹血糖及耐量正常尿糖(+)思量为()

A.应激性糖尿

B.甲亢致糖尿

C.肾性糖尿

D.药物性糖尿

E.肝病性糖尿

答案C

508.下列糖尿病患者眼底查抄的成果提示为增殖性视网膜病变的是()

A.机化物增生

B.微血管瘤

C.棉絮状软性渗出

D.黄斑水肿

E.微血管瘤出血并有硬性渗出

答案A

509.患者男16岁。1型糖尿病2年寻常应用猪胰岛素治疗饮食控制严

厉

血糖控制对劲。近2个月来在无显明诱因情况下血糖控制不佳胰岛素用量逐

日

已达96U未产生低血糖反映最大概的缘故是（）

A.使用了逾期的胰岛素

B.胰岛素过敏

C.体内对抗胰岛素的激素分泌过多

D.大概产生了糖尿病肾病

E.大概体内产生了胰岛素抗体

答案E

510.男70岁2型糖尿病患者因血糖控制不抱负而自行增添胰岛素用量

出

现昏迷下列处理对的为（）

A.立即喂食饼干或糖水

B.立即抽血查血糖同时静脉注射50%葡萄糖液60100ml

C.立即抽血查血糖并等待成果再行处理

D.立即抽血查血糖同时静脉滴注5%10%葡萄糖液

E.立查尿糖

答案B

511.抢救糖尿病酮症酸中毒的主要措施（）

A.抗生素抗炎B.改正电解质紊乱

C.补液+胰岛素

D.补液

E.吸氧等对症处理

答案C

512.一新诊断为糖尿病的患者用胰岛素治疗后第7天血糖下降至正常但

突

然目力模糊最大概的缘故是（）

A.已有白内障

B.晶状体渗透压改变

C.视网膜微血管病变

D.合并青光眼

E.玻璃体出血

答案B

513.最容易产生抗药性的胰岛素是（）

A.单峰纯胰岛素

B.猪胰岛素

C.人胰岛素

D.长效胰岛素

E.牛胰岛素

答案E

514.患者女55岁。糖尿病史10年。近2个月来感双足趾端麻木大腿皮

肤

针刺样疼痛伴尿失禁就诊。体检消瘦营养不良。双手骨间肌萎缩双上

肢

肌力3级。双肺未闻及干湿啰音病理反射阴性。空腹血糖14.Immol/L血

酮

体阴性。最大概的诊断为（）

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.糖尿病感觉神经病变

D.糖尿病自主神经病变

E.糖尿病肾病

答案B515.

A.肾动脉粥样硬化

B.肾盂肾盏变形缩窄肾外形凹凸不平

C.渗出性肾小球硬化型病变

D.弥漫性肾小球硬化型病变

E.结节性肾小球硬化型病变

答案E

516.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的（）

A.早期时相增高第二时相缺如或减弱

B.早期时相缺如或减弱第二时相高峰延迟

C.早期时相和第二时相缺如或减弱

D.生理效应低于预计正常水平

E.需要量增添

答案B

517.1型糖尿病患者男20岁经胰岛素治疗血糖控制正常今早倏忽晕倒

其最大概的缘故是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.低血糖

D.糖尿病高渗性昏迷

E.夜间进食量少

答案C

518.原发性醛固酮增多症伴严峻低血钾患者在补钾后醛固酮的转变是()

A.增多

B.降低

C.无转变

D.先增后降

E.先降后增

答案A519.男性36岁1型糖尿病今日因感冒食欲减退、少食餐前

按常规注射

胰岛素近午时倏忽心悸、出汗、手抖继而头晕、视物模糊。应如那边理

()

A.胰岛素皮下注射

B.静滴生理盐水

C.葡萄糖静注

D.碳酸氢钠注射

E.急查血糖见成果后再行处理

答案C

520.患者女42岁。糖尿病6年胰岛素治疗已2年平均3240U/do2

天

前食用冰箱内食物后出现水样泻逐日4

6次嗜睡1天间断抽搐2小时

急诊入院。体检脱水貌浅昏迷BP120/75mmHgHR120次/分下列哪项

查抄对诊断昏迷最有扶助（）

A.床边ECG

B.大便常规+隐血

C.血糖、血酮体测定

D.脑部CT或MRI

E.血、尿Cr、BUN测定

答案