诊所管理制度

诊所规章制度本诊所须依照法律、法例、部门规章、规范和各级卫生行政部门的规定，依据实质状况成立各项规章制度。各项制度和岗位职责应方便工作人员查阅.一规范化规章制度（一）门诊工作制度1.仔细贯彻履行党和国家的卫生目标政策，自觉恪守国家的卫生法律法例，听从卫生行政部门管理，依法执业。2。严格恪守医疗护理各项技术操作规程，防备医疗事故发生。3.将本机构《医疗机构执业允许证》正本悬挂于醒目位臵，执业地址、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提早申请更改。4.依照赞同的诊断项目执业，达成卫生行政部门指令性工作任务,主动参加突发公共卫惹祸件医疗救治工作.5.仔细、规范、正确地书写门诊病历，填写门诊日记。6.对病员仔细检查，合理治疗,科学用药.对疑难病人2次门诊不可以确诊者，实时转上司医院。对急、危大病员，赐予优先接诊，踊跃进行急救治疗。7.仔细展开诊所内部设备、设备消毒工作，依法办理医疗废物、废水，保证医疗安全.8。建立以病人为中心的服务理念，仔细诊治每一位患者,为患者供给热忱周到的服务。医务人职工作时衣帽穿着整齐,佩带胸卡.保持诊所环境洁净.9.依照国家有关价钱政策，拟订合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的单据.10。展开健康教育,鼎力宣传卫生防病知识.（二）病历书写制度1。对就诊病人书写门诊病历，应该客观、真切、正确、实时、完好。病历书写文字工整、笔迹清楚、表述正确、语句通畅、标点正确、纠错规范.2.病历书写使用中文和医学术语,以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色署名笔签写。3.病历由亲身参加诊断、治疗的拥有合法资质的医务人员署名。无资质人员不得署名.4.门诊手封立面内容应该包含患者姓名、性别、年纪、工作单位或地址、药物过敏史等项目.5.化验单(查验报告）、医学影像等检查资料应实时纳入门诊病历。6.对依照有关规定需获得患者书面赞同方可进行的医疗活动，依法签订知情赞同书。7.急诊病人经过紧迫检查办理稳固后马上书写病历,急诊病历书写就诊时间应详细到分钟。8.急诊留观患者应记录留观记录，要点记录察看时期病情变化和诊断举措,记录简洁简要，并注明患者去处。9。急救危重患者时，应该书写急救记录。（三)处方书写制度1。经注册的执业医师在执业地址获得相应的处方权.经注册的执业助理医师在诊所开具的处方,应该经所在执业地址执业医师署名或加盖签章后方有效。2.使用卫生部一致拟订的处方格式。3。医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）一定书写处方。一张处方限于一名患者的用药。4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或署名笔书写，笔迹清楚，不得涂改.若有涂改，医生一定在涂改处署名,并注明修他日期。5.处方取药内容应包含：药品名称、剂型、规格及数目，用药方法等.药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省卫生厅）颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名,药品数目一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克（g）毫克（mg)毫升（ml）国际单位（iu）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量.片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写.6。处方开具当天有效.特别状况下需延伸有效期的，由开具处方的医师注明有效限期,但有效期最长不得超出3天。7。处方一般不得超出7日用量，急诊处方不得超出3日用量，关于某些慢性病、老年病或特别状况，处方用量可适合延伸,但医师应该注明原因。除特殊状况外，应该注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完成.8.开具西药、中成药处方，每一种药品应该另起一行,每张处方开具的药品不得超出5种。中药饮片应该独自开具处方。9。医师依照卫生部拟订的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品和第一类精神药品。10.一般处方保留一年，到期登记后，由医疗机构负责人赞同销毁并登记备案。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保留限期依照国家有关规定履行。(四）药品管理工作制度1。药品推行专人管理。严格依照《处方管理方法》采买药品.药品采买有计划,按正规渠道购药，保证质量、价钱合理。禁止购进、使用和销售假药、劣药和过期药品。建立质量第一的观点，严格履行药品管理法。坚持按需进货，择优采买的原则,把好进货质量关。仔细审察供货单位的有关资格，签订质量保证协议.签订购货合同时一定按规定明确必需的质量条款。对购进药质量量负责,认识药品售后质量状况，辅助不合格药品售后办理工作和退货药品办理工作。2。药品排放有序，做到离地离墙寄存,保持室内齐整,室内禁止抽烟。3.调剂处方一定做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或用药错误时，应该拒绝调剂,实时见告医师，请其确认或许从头开具处方。4。配方时应仔细、正确、依照分配技术规程进行分配.中药应按《中国药典》规定和《中药炮制规范》要求分配，称量要正确,禁止预计抓药，毒性药材要逐剂称量。5。发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详尽写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交待清楚。6。处方分配后应经严格查对方可发出，分配人和检查人应在处方上署名。7。药品应按期检查,妥当保留。对有效期的药品应成立登记管理制度.保证药质量量。8。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的管理工作严格依照国家有关规定履行。（五)护理工作制度1.护理工作由依法获得相应资质并经注册的护士展开。2.履行医嘱一定严格履行“三查七对"制度。易致过敏药物，给药前应咨询有无过敏史。3.常常察看候诊病人和注射病人的病情变化，发现异样状况实时通知医师进行处理.对治疗察看患者应成立护理记录,并纳入门诊病历.4.严格履行无菌操作规程，做好消毒隔绝工作，防备交错感染和医院感染。5.仔细学习护理操作基本知识和基本技术，不停提升护理质量。（六）消毒隔绝制度1.仔细贯彻履行《中华人民共和国传得病防治法》、《消毒管理方法》和《医院感染管理方法》中有关消毒隔绝制度和规定.2。拟订控制感染方案,装备必需的消毒举措,并安排专（兼)职人员负责消毒隔绝工作.3.工作人员应该接受消毒隔绝知识培训，掌握消毒隔绝知识，并严格依照规定履行消毒隔绝制度.4。工作人员展开诊断工作，一定穿工作服、戴工作帽,保持整齐，若有污染要实时改换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其余公共场所。5。进行各样手术、穿刺等操作一定严格恪守无菌技术操作规程,各样注射一律推行“一人一管一用一灭菌"，增强一次性注射器具的使用管理，并做好用后的毁形消毒办理。6.发现传得病人，应采纳合理处理举措，并按规定上报病情。要指导病人就医，防备病人各处走动惹起交错感染。7。对诊所内的环境，用物及疑被污染的物件，要实时进行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地址进行消毒办理；便器、痰盂、脸盆等应按期消毒。8.成立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。按期开展消毒成效检测。（七）传得病管理工作制度1.诊所应该严格依照《中华人民共和国传得病防治法》等有关法律法例规定做好传得病防治工作。2。发现传得病疫情时，应该实时采纳有效办理举措，并依照国家有关规定实时上报。应踊跃创建条件，实现法定传得病的网上直报。禁止缓报、瞒报、漏报、谎报传得病疫情。3.成立传得病登记报告记录，详尽记录每一位传得病病人或疑似传得病病人基本状况.4.严格恪守传得病管理工作纪律,保护患者隐私，禁止擅自向社会宣布传染病疫情.5.依照诊断科目要求展开传得病诊断工作.发生传得病流行或迸发时，诊所及其工作人员一定听从当地卫生行政部门调遣和安排。6.传得病病人或疑似传得病病人使用过的器物应依照国家规定实时进行消毒或办理。（八)医疗废物处理工作制度1.严格依照《医疗废物管理条例》规定办理医疗废物。2。成立健全医疗废物管理责任制，安排专(兼）职人员负责医疗废物的收集、储存和处理工作。从事医疗废物采集、储存和处臵工作的人员需装备必需的职业防备设备。3.配置切合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类采集。成立切合要求的医疗废物临时储存场所和容器，并按期进行消毒.4。医疗废物推行集中处理。未实现医疗废物集中处理的，应该严格依照有关规定对医疗废物采纳消毒、毁形、燃烧、填埋等举措。5.成立医疗废物登记制度，登记内容包含医疗废物根源、种类、重量或数量、交接或处理时间、方法、最后去处以及经办人署名等内容。登记资料起码保留3年。6.禁止转让、买卖、抛弃医疗废物，禁止在非储存地址倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其余废物和生活垃圾，防备医疗废物对四周环境和居民生活产生不良影响。(九）社会监察制度1。建立监察电话或建议箱，由专人负责管理，做好登记。对民众提出的建议，应实时答复或更正。2.诊所标牌含有诊所赞同名称、联系电话和诊断范围。3。门诊工作制度、工作人员职责和卫生部、省卫生厅拟订的医德医风规范上墙公示，接受社会监察.4上岗人员一定佩带附有自己照片、姓名、科室、职称或职务等内容的胸卡。5。宣布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价钱.6。患者诊断完成后，应出具正规的花费结算凭据。二．工作人员岗位职责（一）负责人岗位职责1.仔细贯彻履行党的目标政策和国家法律法例及规章制度，全面负责本医疗机构的各项工作.2。拟订各项工作计划并负责组织实行.3。负责搞好法律、业务学习,采纳各样有效举措，不停提升卫生技术人员业务素质和依法执业水平.4.增强诊断各项工作的指导、敦促和检查，不停提升服务质量。5。负责本医疗机构的财务、药品、物件的管理。6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危大病人急救及医疗差错事故的上报等工作。(二）医师岗位职责1.严格依照有关卫生法律法例、规章、标准及技术操作规范展开执业活动.2。恪守职业道德和规章制度，关怀、爱惜、尊敬患者，保护患者隐私。3.医师实行医疗、预防、保健举措,签订有关医学证明文件,须亲身诊查、调查，并依照规定实时填写医学文书.4。使用经国家有关部门赞同使用的药品、消毒药械和医疗器材。5.努力研究业务，不停学习医学新理论、新技术、提升医疗质量。6.执业助理医师要在执业医师的指导下,依照执业类型执业。(三）护士岗位职责1.仔细履行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对"制度，防备差错事故.2。辅助医师做好诊断招待工作，仔细履行医嘱，做好护理工作记录。3。常常察看候诊患者和输液患者的病情变化,发现异样状况实时通知医师进行处理。4。仔细做好消毒隔绝工作，做好消毒工作记录,防备交错感染。5。仔细学习护理基本知识和操作技术，不停提升护理技术水平。（四）药剂人员岗位职责仔细履行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和使用麻醉药品、精神药品和医