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文档简介
骨盆型外固定架演示文稿当前1页,总共27页。优选骨盆型外固定架当前2页,总共27页。骨盆骨折引起死亡的发生仅次于脑外伤和胸部损伤。
主要有三种类型的骨盆骨折:当前3页,总共27页。TypeI:前侧的不稳定
治疗:前侧的外固定当前4页,总共27页。TypeII:后侧的不稳定
IIA:水平IIB:垂直治疗:后侧的外固定当前5页,总共27页。TypeIII:前侧-后侧不稳定
IIIA:水平IIIB:垂直当前6页,总共27页。骨盆支架的适应症是骨盆支架主要用于骨盆前环骨折对骨盆前环合并后环骨折的病例,可以先用骨盆支架固定前环,后环骨折用适当的内固定单纯后环骨折不是外支架的适应证治疗:前侧的外固定;后侧的内固定当前7页,总共27页。治疗骨盆骨折最紧迫的是恢复骨盆容积恢复骨盆容积可以减少出血,防止盆腔脏器移位,达到减少并发症的目的。当前8页,总共27页。髂前下嵴骨盆外固定架当前9页,总共27页。髂前上嵴骨盆外固定架
当前10页,总共27页。髂前下嵴外固定示例当前11页,总共27页。影映部位为固定螺钉进钉位当前12页,总共27页。!!!注意神经!!!
股骨外侧皮神经
当前13页,总共27页。置钉点选在髋臼上缘1cm处,钉尾从垂直手术床面向足侧倾斜约30度,以免损伤髋臼;用榔头将螺钉敲入约1cm,然后用旋钉扳手旋钉,不需前推或试图改变方向,让螺钉自行进入骨盆壁当前14页,总共27页。当前15页,总共27页。当前16页,总共27页。当前17页,总共27页。髂前上嵴外固定示例当前18页,总共27页。当前19页,总共27页。
当前20页,总共27页。
当前21页,总共27页。术后活动及支架拆除骨盆支架一般需要固定6-9周,1周后可以半坐卧位或活动髋关节,如无明显疼痛,3周后可试行部分负重;经X线证实骨折已愈合,可以先拆除支架保留螺钉观察,如果连续行走时有明显疼痛感,应再安装支架固定三周。当前22页,总共27页。病例当前23页,总共27页。TypeI(前侧不稳定骨折)“开书式”Case1当前24页,总共27页。当前25页,总共27页。Case2Ty
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