学校培训人感染禽流感专家讲座

绪言现在，正值春季传染病高发季节，尤其是部分省市,又出现了世界上首次发觉---人感染H7N9感禽流感.今天我们将共同从以下三个方面对怎样防控以人感染H7N9禽流感为主春季传染病进行探讨。一认识当前疫情严峻形势和学校防控特点，提升防控工作认识二认识人感染H7N9禽流感，为防控工作打下基础三认识防控方法，确保防控效果学校培训人感染禽流感专家讲座第1页认识当前疫情严峻形势一、全国人感染H7N9禽流感疫情信息☆

年4月24日16时至5月1日16时，全国内地汇报新增人感染H7N9禽流感确诊病例19例。其中，江苏省3例，浙江省4例，福建省3例，江西省5例，山东省1例，河南省1例，湖南省2例。

☆截至当前，全国内地共汇报127例确诊病例，其中死亡26人，康复26人。病例分布于北京（1例）、上海（33例，死亡13例）、江苏（27例，死亡6例）、浙江（46例，死亡6例）、安徽（4例，死亡1例）、福建（3例）、江西（5例）、山东（2例）、河南（4例）、湖南（2例）10省市39个地市级区域。当前病例处于散发状态，还未发觉人传人证据。学校培训人感染禽流感专家讲座第2页认识当前疫情严峻形势二、本省疫情信息

☆截止5月1日16时，本省共发觉3例人感染H7N9禽流感确诊病例，均为散发病例，无死亡病例。病例分布于龙岩市（1例）、福州福清市（1例）、福州市仓山区（1例）。学校培训人感染禽流感专家讲座第3页学校防控工作特点1、学校特点

相对封闭人群聚集轻易相互传输接触面广（尤其是呼吸道传染病和肠道传染病传输）

2、学生特点

个体免疫力较低自我保护意识差

3、本病特点：

种种迹象表明，本病传染源是禽类及其它野生动物学生好奇心强，对家禽等小动物有特殊情感，接触较多

学校培训人感染禽流感专家讲座第4页学校防控工作特点4、学校是传染病集散场所学校学生社会学校培训人感染禽流感专家讲座第5页认识人感染H7N9禽流感---流感流感流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引发一个急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，轻易引发暴发流行或大流行。主要经过含有病毒飞沫进行传输，人与人之间接触或与被污染物品接触也能够传输。经典临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。

学校培训人感染禽流感专家讲座第6页认识人感染H7N9禽流感----禽流感禽流感全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引发动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。禽流感病毒高度针对特定物种，但在罕有情况下会跨越物种障碍感染人。自从1997年在香港发觉人类也会感染禽流感之后，此病症引发全世界卫生组织高度关注。其后，该病一直在亚洲区零星暴发，年12月开始，禽流感在东亚多国，主要在越南、韩国、泰国严重暴发，并造成越南多名病人丧生。学校培训人感染禽流感专家讲座第7页认识人感染H7N9禽流感甲型H7N9禽流感

H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中一个。年3月底，在上海和安徽两地率先发觉H7N9型禽流感是全球首次发觉新亚型流感病毒。

H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中一个，既往仅在禽间发觉，未发觉过人感染情况，还未纳入我国法定汇报传染病监测汇报系统，而且至年4月初还未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发烧等症状，至年4月还未证实这类病毒是否含有些人传染人特征。

学校培训人感染禽流感专家讲座第8页认识人感染H7N9禽流感----流行病学

(一)传染源。当前尚不明确，依据以往经验及此次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传输路径。经呼吸道传输，也可经过亲密接触感染禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传输确实切证据。

(三)易感人群。当前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

(四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。学校培训人感染禽流感专家讲座第9页认识人感染H7N9禽流感------症状和表现潜伏期：WHO报道潜伏期为10天潜伏期：WHO报道潜伏期为10天潜伏期：卫计委报道潜伏期为7天早期症状：高热，体温39~40℃，可有畏寒、寒战、头疼、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等流感症状早期症状：高热，体温39~40℃，可有畏寒、寒战、头疼、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等流感症状普通表现为流感样症状，如发烧、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

后期症状：快速发展为呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症或多器官功效衰竭，尤其是肾衰竭，甚至威胁生命重症患者病情发展快速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多连续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功效障碍，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。

学校培训人感染禽流感专家讲座第10页认识人感染H7N9禽流感----治疗和预防治疗方案：当前尚无特异性治疗办法。提议出现严重呼吸道感染症状患者住院治疗，并主要采取对症支持疗法。学校培训人感染禽流感专家讲座第11页认识人感染H7N9禽流感----传染病流行步骤学校培训人感染禽流感专家讲座第12页

认识防控方法那我们到底该怎样预防呢？学校培训人感染禽流感专家讲座第13页认识防控方法--学校防控主要方法对于任何传染病来说，预防无外乎控制传染源，切断传输路径和保护易感人群人感染H7N9禽流感现在没有疫苗可用我们当前方法，尤其是对于学校来说：1、制订防控预案、成立相关组织、落实预防办法2、控制传染源--包含加强晨检、缺课登记和因病缺勤追踪，力争做到病人或疑似病人早发觉、早汇报、早诊疗、早隔离、早治疗3、切断传输路径---包含开窗通风、洗手、消毒、饮食卫生，培养良好卫生习惯等4、开展各种形式健康教育，普及人感染H7N9禽流感相关防控知识。学校培训人感染禽流感专家讲座第14页认识防控方法---控制传染源之晨检晨检应在学校疫情汇报人指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校每个学生进行观察、问询，了解学生出勤、健康情况。发觉学生有传染病早期症状（如发烧、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应该及时通知学校疫情汇报人，学校疫情汇报人要进行深入排查，以确保做到对传染病病人早发觉、早汇报。学校培训人感染禽流感专家讲座第15页认识防控方法---控制传染源之因病缺课登记因病缺勤班主任应该亲密关注本班学生出勤情况，对于因病缺勤学生，应该了解学生患病情况和可能病因，如有怀疑，要及时汇报给学校疫情汇报人。学校疫情汇报人接到汇报后应及时追查学生患病情况和可能病因，以做到对传染病病人早发觉。学校培训人感染禽流感专家讲座第16页认识防控方法---控制传染源之晨检相关内容发烧：因为致热原作用使体温调定点上移而引发调整性体温升高,称为发烧。发烧标准：腋窝温度：低热型（37.5℃～38℃）中热型（38.1℃～39℃）高热型（39.1℃～40℃）、超高热型（＞41℃）。绝大多数感染性疾病以发烧为前驱症状，应引发足够重视。学校培训人感染禽流感专家讲座第17页认识防控方法---控制传染源之晨检相关内容咳嗽是人体去除呼吸道内分泌物或异物保护性呼吸反射动作。咳嗽是呼吸系统疾病主要症状，多见于流感、肺炎、支气管炎、肺结核等。学校培训人感染禽流感专家讲座第18页认识防控方法---疫情上报幼稚园/学校保健医生或传染病管理人员天天晨检后汇总幼稚园/学校晨检结果，发觉患儿时，要嘱咐患者家眷带患儿去定点医院（泉港医院）就诊，并按照属地管理标准，要及时向辖区医疗机构和教育部门汇报。学校培训人感染禽流感专家讲座第19页认识防控方法---切断传输路径之开窗通风开窗通风不论是在办公室还是教室、家里，都要注意加强室内空气流通，勤开窗，开窗换气30分钟，天天1～2次。学校培训人感染禽流感专家讲座第20页认识防控方法---切断传输路径之洗手勤洗手要勤洗手，不论是饭前便后，还是待人接物后，尤其是在接触禽、蛋等东西后，一定要用消毒液、洗手液，五指交叉，活水洗手。学校培训人感染禽流感专家讲座第21页正确洗手方法学校培训人感染禽流感专家讲座第22页广州市白云区景泰小学学生

在课间经过“集体洗手操”学习正确洗手方法

学校培训人感染禽流感专家讲座第23页认识防控方法---切断传输路径之饮食卫生要按照要求严格食品采购、加工、供给、贮存等步骤安全管理，不得购置无检疫证实鲜、活、冻禽及其产品，未经检疫家禽、家畜不得自行宰杀加工、加工食品时要确保煮熟煮透，并要注意饮水卫生。学校培训人感染禽流感专家讲座第24页认识防控方法---切断传输路径之饮食卫生高温烹食

h7n9禽流感对外界环境抵抗力不强,100℃高温一分钟便可毁灭。所以，对煮食禽蛋类食品，一定要100℃高温烹调数分钟后才能食用，不要吃半生不熟鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。学校培训人感染禽流感专家讲座第25页认识防控方法---切断传输路径之良好个人习惯1、不接触禽类如非必要，不要去花鸟园、养鸡场等有潜在禽类病毒传染源地方，远离家禽分泌物，更不要捕捉，喂食鸽子、野生鸟类等。尤其是学生回家之后。学校培训人感染禽流感专家讲座第26页认识防控方法---切断传输路径之良好个人习惯2、不去密闭场所如非必要，不要去人员密集密闭场所，如电影院等人员密集，空气流通差地方。

学校培训人感染禽流感专家讲座第27页认识防控方法---切断传输路径之良好个人习惯3、掩面而嚏不论是在公共场所，还是在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾或手帕掩住口鼻,以免经过飞沫传输病菌。学校培训人感染禽流感专家讲座第28页学校培训人感染禽流感专家讲座第29页认识防控方法---切断传输路径之良好个人习惯4、带口罩假如要外出，去人员密集公共场所，带上口罩还是有一定预防病毒传染好方法。小贴士：对于一些特殊人群，需要清理死禽或者禽类粪便，则强烈提议卫生手套以及口罩后处理。学校培训人感染禽流感专家讲座第30页认识防控方法---切断传输路径之良好个人习惯5、早睡早起不熬夜，做到早睡早起，每晚11点前，务必入睡。经过高质量睡眠，来提升本身免疫力。学校培训人感染禽流感专家讲座第31页认识防控方法---切断传输路径之良好个人习惯6、加强锻炼多运动，能够到户外空气流通地方，跑步、打羽毛球、打太极拳等活动。经过锻炼来提升本身抵抗力。学校培训人感染禽流感专家讲座第32页认识防控方法---切断传输路径之良好个人习惯7、补充营养多吃蔬菜、水果，尤其是富含维生素C绿叶菜和水果，如苋菜、芹菜、西兰花、黄瓜、橙子、猕猴桃、小番茄等，经过摄取足够营养来提升本身免疫力。学校培训人感染禽流感专家讲座第33页五、关键点归纳

1、H7N9禽流感病毒在国内没有明确人传染人病例。

2、H7N9禽流感病毒当前没有证据表明会像SARS一样在全球范围大流行。

学校培训人感染禽流感专家讲座第34页五、关键点归纳

3、有了抗击SARS经验方法，H7