-卫生资格-334眼科学-章节练习-专业知识与专业实践能力-视光学疾病及视光学矫治(共129题)

-卫生资格-334眼科学-章节练习-专业知识与专业实践能力-视光学疾病及视光学矫治(共129题)

1.在调节松弛的状态下眼球总的屈光力是多少解析：在调节松弛的状态下眼球总的屈光力是58.64D。答案为D。答案：(D)A.85.64DB.43.05DC.19.11DD.58.64DE.70.57D

2.为确定屈光间质浑浊眼的眼内磁性异物的位置，下列检查不恰当的是解析：眼内磁性异物不能用磁共振检查。答案：(D)A.B型超声波B.X线片C.CTD.MRIE.彩色超声多普勒(CDI)

3.一位50岁的正视眼者，理论上应给老视镜片度数为解析：50岁的正视眼者，理论上应给老视镜片度数为+2.00DS。答案：(B)A.+0.50DSB.+2.00DSC.+4.00DSD.+1.00DSE.+3.00DS

4.近点是指解析：近点是指眼在最大调节时所能看清的最近一点。答案：(A)A.眼在最大调节时所能看清的最近一点B.眼在最大调节时所能看清的最远一点C.眼在调节静止时所能看清的最近一点D.眼在调节静止时所能看清的最远一点E.眼在一般注视时所能看清的点

5.增施治疗弱视，应采取的解析：遮盖视力较好眼。答案：(E)A.遮盖左眼B.遮盖右眼C.遮盖眼交替D.遮盖双眼E.遮盖视力正常眼

6.顺规散光解析：顺规散光是指垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度。答案：(A)A.垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度B.垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度C.垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度D.是不规则散光的一种E.是屈光参差的一种

7.下列哪一项与老视最密切相关解析：老视是由于眼的调节力下降所致，故它与调节力密切相关。答案：(B)A.眼球前后径B.调节力C.斜视D.屈光指数E.远视力

8.一位远视+3.00D的年轻患者，在注视33cm处的视标时，他要付出的调节是多少解析：远视+3.00D的年轻患者，在注视33cm处的视标时，他要付出的调节是6.00D。因为正视眼在注视33cm处的视标时的调节是+3.00D，远视眼视近时应再加上远视度数。答案：(A)A.6.00DB.7.00DC.4.00DD.5.00DE.8.00D

9.下列哪种眼病不出现代偿头位解析：代偿头位是为了避免复视，以维持双眼单视功能而形成的，而高度散光一般不会出现复视，所以它也不会产生头位。答案：(B)A.上斜肌麻痹B.高度散光眼C.共同性外斜视D.下直肌麻痹E.内直肌麻痹

10.眼调节时，发生什么改变解析：眼调节时晶体变凸，曲率变大。答案：(A)A.晶状体曲率变大B.角膜曲率增大C.晶状体的曲率半径变大D.角膜的曲率半径变大E.角膜和晶状体曲率均变大

11.正视眼的人患了白内障并接受晶状体摘除术，术后屈光及调节变成何种情况解析：正视眼白内障摘除后为高度远视，且无调节力。答案：(B)A.屈光状态为正视，但无调节力B.屈光状态为远视，但无调节力C.屈光状态为近视，但无调节力D.屈光状态为远视，但有与年龄相对应的调节力E.屈光状态为近视，但有与年龄相对应的调节力

12.病理性近视与下列哪一项关系不大解析：病理性近视与内斜关系不大，因为近视使调节降低，与外斜有关。答案：(E)A.近视弧形斑B.眼底改变C.巩膜后葡萄舯D.玻璃体液化E.内斜

13.下列关于人的眼球的光学特征说法，错误的是（）。解析：视网膜的分辨力在整体范围内是不均匀的。答案：(E)A.角膜的整体屈光力大约为+43D，占眼光学系统静态屈光力的2/3以上B.角膜缺乏前表面的泪液膜的保护时，前表面屈光力就会减弱，视网膜的像就变得相当模糊C.不包括角膜厚度的前房深度平均大约为3.0mm，假设其他因素不变，前房深度每减少1mm，眼的总屈光力约增加1.4DD.晶状体具有平衡眼屈光力的能力E.视网膜的分辨力在整体范围是均匀的

14.以下关于正视化的描述正确的是（）。解析：前四个选项均为对正视化的准确描述。答案：(E)A.正视化仅发生在6岁之前B.刚出生时人眼的散光会因正视化影响发生较大变化C.人的平均屈光度向正视方向移位，整个屈光度的分布趋于稳定的过程称为“正视化”D.近视、远视眼的正视化过程都会伴随眼轴变长而变化E.以上说法均正确

15.以下关于散光的说法正确的是（）。解析：现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关，顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。答案：(B)A.现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛B.散光的主要症状是视力降低和视物疲劳，有时产生视物变形，头痛C.散光与角膜曲率异常没有关系D.顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位E.以上说法都正确

16.关于PC片，下面错误的是（）。解析：PC材料是直线形无定形结构的热塑聚合体，具有许多光学方面的优点：出色的抗冲击性，高折射率，非常轻，耐高温。PC材料也可以进行系统的镀膜处理，它的缺点是阿贝数较低。答案：(D)A.抗冲击性能好B.高折射率C.非常轻D.阿贝数高E.耐高温

17.角膜屈光手术前要进行以下检查，除外（）。解析：角膜屈光手术前要进行以下检查裂隙灯检查、角膜曲率测量、角膜厚度测量、眼底检查等。故答案C。答案：(C)A.裂隙灯检查B.角膜曲率测量C.角膜内皮镜检查D.角膜厚度测量E.眼底检查

18.下列关于近视的说法，正确的是解析：“假性”近视为可逆，大多数单纯性近视眼为轴性近视眼，-6.00D以上为高度近视，调节性近视属于屈光性近视。答案：(B)A.“假性”近视指用阿托品散瞳后检查，近视度数消失，呈现正视或远视，为不可逆B.真性近视指用阿托品散瞳后检查，近视屈光度未降低或降低的度数＜0.5DC.大多数单纯性近视眼为屈光性近视眼D.-4.00D以上为高度近视E.调节性近视属于轴性近视

19.下列对于散光的处理，说法错误的是、解析：逆规散光对视力影响较大，如能适应，应尽量给予。答案：(D)A.低度散光，如果患者有症状，给予柱镜处方，较易适应B.少量顺规散光，如果患者有症状，给予柱镜处方，较易适应C.高度顺规散光，给予柱镜以提高视力，适应较困难D.逆规散光，由于适应较困难，所以一般不给予柱镜处方E.斜轴散光，如果患者有症状，给予柱镜处方，适应有些困难，但最终可适应

20.以下关于成人验光的处理原则，说法错误的是解析：如果成年患者已适应原来的处方，则不一定去掉过矫成分。答案：(C)A.如果原来的眼镜处方可以继续用，不改变原处方B.低度的屈光不正，如何处理取决于患者C.如果患者原来处方出现过矫，则无论过矫程度，一定要去掉过矫成分D.不要给老视者的阅读附加减度数E.患者用旧处方的时间越长，适应柱镜的变化需要的时间越长

21.以下哪项不是单纯性近视眼的特点解析：单纯性近视眼一般没有明显的眼底改变。答案：(C)A.起于青春期，随发育停止而渐趋稳定B.进展较慢，近视程度一般为低度或中度C.眼底改变早期即可开始D.遗传因素不明显E.用适当的镜片即可将视力矫正到正常

22.以下关于屈光不正的论述，错误的是解析：大多数人在出生时为远视眼或正视眼。答案：(B)A.近视眼在青春期会随着年龄的增长逐渐加深B.大多数人在出生时都是近视眼C.远视眼的度数在6岁前逐渐减低D.散光大部分都来自于角膜E.散光度数多数随年龄增长变化不大

23.屈光不正的配镜原则中，不正确的是解析：老花眼是以适当的镜度达到最佳的视力，使视近时保留一半的调节力作为储备。答案：(C)A.近视眼配镜的原则是最低的镜度达到最佳的视力B.轻度远视如无症状则不需矫正C.老花眼配镜的原则是最高的镜度达到最佳的视力D.散光眼配镜的原则是因人而异的E.成人屈光参差出现视疲劳或眼外肌不平衡出现斜视时，应该鼓励全矫正

24.以下情况不宜进行睫状肌麻痹（散瞳）验光的是解析：散瞳验光是为了放松调节，人工晶状体眼不需要放松调节。答案：(C)A.内斜视的小儿B.慢性结膜炎C.人工晶状体眼D.眼压15mmHgE.首次验光的儿童

25.下列是检查散光最精确的方法是解析：选项A和B不是针对散光的检查方法；选项C能测量角膜散光，不能反映全部散光；选项D是散光的粗略检查方法。答案：(E)A.裸眼视力B.针孔视力C.角膜曲率计D.散光表法E.JCC

26.在用散光表法对被检眼进行检查时，患者报告3点到9点子午线最清晰，那散光的负轴为多少解析：散光表法的负轴为最清晰的线的较小点数×30。答案：(B)A.180B.90C.30D.60E.45

27.50岁的老视患者，右眼前加了+3.00D的球镜后，用推近法测出调节近点为眼前25cm，那右眼的调节幅度为解析：调节近点为25cm，需要的调节是4D，右眼前加了+3.00D的正镜，右眼本身的调节是3.00D～4.00D。答案：(C)A.3.00DB.4.00DC.1.00DD.2.00DE.2.50D

28.关于FCC检查的终点判断，下列正确的是解析：调节反应等于调节刺激，则横竖一样清，调节能力不足，则竖线较清，逐渐增加正镜，当横竖一样清时，或最后一次竖线清时，最小弥散斑最靠近视网膜，为FCC的检查终点。答案：(A)A.第一次一样或者最后一次竖清B.最后一次一样或者第一次横清C.最后一次横清D.第一次一样或者最后一次横清E.第一次竖清

29.一位患者戴上+1.50DS下加光的矫正眼镜后，最近能在眼前25cm看清报纸上的小字，最远能在眼前67cm看清报纸上的小字，考虑到他习惯的工作距离为35cm，其下加光是否合适，应如何调整解析：患者调节近点为25cm，对应调节需求为+4.00D，下加光为+1.50D，故患者自身的调节力为+2.50D，若患者看近舒适，最多使用调节力的一半，即+1.25D，加上下加光+1.50D，总共为+2.75D，1/2.75=0.36，即在35cm的时候看得较舒服，也就是患者的习惯工作距离35cm。答案：(A)A.合适，不需调整B.不合适，应增加正镜度数C.不合适，应减少正镜度数D.合适，应习惯将报纸拿远些看E.合适，应尽量看清更小的字

30.一个患者52岁，习惯的阅读距离为33cm，根据最小调节公式计算，他需要多少度的近用下加解析：最小调节公式为15-0.25×年龄。患者52岁，计算调节力为2D，保留一半作为储备，即使用1D调节。习惯阅读距离为33cm，对应调节需求为3D，因此需要下加+2.00D。答案：(B)A.+1.50DB.+2.00DC.+2.50DD.+3.00DE.+3.50D

31.婴幼儿双眼视功能一般到何时能达到类似成人的水平解析：双眼视功能在出生后2个月开始发育，3～4个月后才发育为较佳的立体视，5～6个月，能迅速达到类似成人的1分视角的立体视。答案：(D)A.刚出生B.出生后2个月C.出生后3～4个月D.出生后5～6个月E.出生后1年

32.使用推进法测量调节幅度，判断结果是否异常的公式为解析：根据使用推进法测量调节幅度的统计学数据分析，平均调节幅度的大小与年龄的关系为：18-1/3×年龄。答案：(A)A.18-1/3×年龄B.15-1/5X年龄C.20-1/4X年龄D.18-1/5×年龄E.20-1/3×年龄

33.一般认为，正常的AC/A值应为解析：AC/A一般相对恒定，不会随着年龄改变而改变，其正常值为4～6。答案：(B)A.2～4B.4～6C.6～8D.8～10E.随着年龄改变而改变

34.以下有关“调节准确度”的说法，错误的是解析：调节超前是调节反应大于调节需求的一种状态，所以近视患者屈光矫正后，视远时如果测得1D左右的调节超前，则提示屈光过矫。答案：(D)A.调节准确度是调节需求与调节反应之差B.如调节需求大于调节反应，则为调节滞后C.近视患者屈光矫正后，视近时常表现为1D左右的调节滞后D.近视患者屈光完全矫正后，视远时往往可以测得1D左右的调节超前E.远视患者视近时往往表现为调节超前

35.弱视的常见原因包括下列几项，除外解析：弱视是指由某些因素干扰、阻碍视觉系统发育的功能性病变，查体无明显器质性病变。答案：(E)A.斜视B.高度屈光不正C.高度屈光参差D.早期形觉剥夺E.早期眼球出现的各种器质性病变

36.弱视患者往往容易出现以下异常，除外解析：色觉异常是性染色体隐性遗传病，与弱视无明显相关。答案：(C)A.VEP潜时延长，幅值降低B.无良好立体视C.色觉功能异常D.知觉性斜视E.视觉抑制

37.以下是常用的调节功能训练方法，除外解析：±2△反转拍是用于训练集合功能异常的常用工具。答案：(E)A.Push-up训练B.Brock线训练C.±2.00D反转拍训练D.远距/近距交替注视训练E.±2△反转拍训练

38.一患者，小瞳验光为+2.50DS，阿托品散瞳验光为+3.00DS，隐性远视为解析：+3.00-(+2.50)=+0.50D。答案：(C)A.+2.50DSB.+3.00DSC.+0.50DSD.+1.00DSE.不能确定

39.关于散光的临床表现，以下错误的是解析：散光较大者，看远看近均不清晰。答案：(B)A.轻度散光可无任何症状B.散光较大者，看远物不清，且有重影，看近物清晰C.可能产生视疲劳症状D.高度散光可能引起弱视和斜视E.有些散光患者可能出现歪头、眯眼等症状

40.以下不属于远视眼临床表现的是解析：远视首先引起近视力问题，随着度数加深可能亦会影响到远视力。答案：(A)A.远视力下降，近视力正常B.近距离工作视疲劳C.高度远视可能伴随内斜视D.一般远视眼眼底多无变异E.随年龄增长，症状更明显

41.关于散光，以下错误的是解析：角膜散光是引起散光的主要原因。答案：(B)A.平行光线通过散光眼不能形成焦点B.晶状体散光是引起散光的主要原因C.轻度散光可无任何症状D.散光眼可引起视疲劳E.散光可分为规则散光和不规则散光

42.继发性近视的可能原因包括解析：以上均为引起继发性近视的原因。答案：(E)A.角膜接触镜引起的角膜水肿B.白内障膨胀期C.血糖不稳定D.外伤导致的角膜水肿E.以上均为可能原因

43.以下关于老视的说法错误的是解析：远视眼需要加凸透镜矫正。答案：(A)A.远视患者需加凹透镜矫正B.远视眼比近视眼出现老视的时间早C.从事近距离精细工作者容易出现老视症状D.生活在赤道附近的人们较早出现老视症状E.人们所使用的调节力在其调节幅度一半以下时，才感觉舒适并能持久注视

44.患者男，32岁，主诉视近阅读容易疲劳，查体结果如下：双眼屈光度均为-2.00D，交替遮盖示视远隐斜度为-6△，视近隐斜度为-16△。则该患者应诊断为哪种双眼视觉功能异常解析：患者视远外隐斜，看近更高度外隐斜，应诊断为“集合不足”型双眼视觉功能异常。答案：(A)A.集合不足B.散开不足C.集合过度D.散开过度E.以上均不是

45.患者男，32岁，主诉视近阅读容易疲劳，阅读容易出现“复视”现象。查体结果如下：双眼屈光度均为-2.00D，交替遮盖示视远隐斜度为-2△，视近隐斜度为-4△，调节幅度为7D，则该患者的可能诊断为解析：该患者视远、视近隐斜基本正常而且相差不大，可以排除集合功能障碍，其为轻度近视患者，调节功能尚好，也可以排除调节功能障碍，故应选D。答案：(D)A.调节不足B.集合不足C.散开过度D.融像性聚散障碍E.调节过度

46.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的特性不包括解析：该题是基础理论题，备选答案包括各种PMMA材料的特性描述。PMMA材料作为接触镜材料具有一定的优点，但是最大缺点是透氧性能差，对角膜代谢影响大。答案：(B)A.光学性能良好，矫正视力清晰B.透气性能佳C.矫正角膜散光效果佳D.聚合形式稳定耐用E.抗沉淀性好

47.下列不是透气性硬性角膜接触镜（RGP镜）特性的是解析：该题是基础理论记忆题，备选答案包括各种RGP材料的特性描述。RGP结合了硅、氟分子增加硬性材料的透氧性，对角膜代谢影响小，可以设计成各种特殊镜片如圆锥角膜镜片等，缺点是佩戴初期有异物感，需要一段时间的适应期。答案：(D)A.矫正视力清晰B.对角膜散光矫正佳C.可设计成各种特殊镜片，如圆锥角膜镜片等D.镜片可塑性强，佩戴舒适E.不干扰角膜生理代谢，并发症少

48.以下关于软性角膜接触镜的特性，描述错误的是解析：该题是基础理论记忆题，备选答案包括各种软性接触镜材料的特性描述。软镜的特点是可塑性强，佩戴舒适，但矫正角膜散光欠佳，镜片容易沉淀。答案：(D)A.良好可塑性B.材料强度低，容易破损C.表面极性强，容易吸附泪液中的沉淀物，导致微生物感染D.矫正角膜散光佳E.材料主要为聚甲基丙烯酸羟乙酯(PHE-MA)、HEMA混合材料

49.下列不是角膜接触镜特性的是解析：该题是基础理论题，备选答案包括角膜接触镜特性的描述。角膜接触镜相对框架镜对物像的放大率较小，对于轻中度的圆锥角膜有较好的矫正作用。答案：(B)A.消除棱镜的作用B.与框架镜相比，增加物像放大率C.更好的立体视觉D.更大的视野E.对于轻中度的圆锥角膜有较好的矫正作用

50.下列角膜接触镜低氧导致的并发症不包括解析：该题是基础理论记忆题，备选答案包括各种角膜接触镜低氧导致的并发症，包括上皮损害，内皮形态不均，角膜新生血管等，而巨乳头性结膜损害属于炎症性并发症。答案：(C)A.代谢性上皮损害B.角膜内皮细胞形态不均C.巨乳头性结膜损害D.角膜新生血管E.角膜后弹力皱折

51.下列关于含水量的描述，正确的是解析：该题是基础理论记忆题。答案：(E)A.高含水量镜片较容易操作B.低含水量镜片透氧性值较高C.低含水量镜片沉淀较多D.泪液不足者需佩戴含水量较高的镜片E.软性角膜接触镜较RGP镜含水量高

52.请将+1.00DS/+2.00DC×90根据透镜的光学恒等变换原则转换成另外一种球柱联合形式解析：透镜的光学恒等变换原则遵循以下原则：①原球面与柱面的代数和为新球镜；②将原柱面的符号改变为新柱面；③新轴与原轴垂直。答案：(B)A.+1.00DS/+2.00DS×180B.+3.00DS/-2.00DC×180C.+3.00DS/-2.00DC×90D.+2.00DS/+2.00DC×180E.+2.00DS/-2.00DC×90

53.棱镜底的方向采用的角度范围正确的是解析：与散光轴位表示相似，即双眼都从左向右逆时针旋转360°表示基底方向。对于左眼来说0表示基底向外，180°表示基底向内，而右眼相反。答案：(B)A.0～180°B.0～360°C.0～90°D.0～270°E.90°～180°

54.非矫正远视的屈光手术为解析：激光角膜热成形术、传导性角膜成形术、远视PRK和远视LASIK均可矫正远视，唯有放射状角膜切开术只可以矫正近视，不可矫正远视。答案：(C)A.激光角膜热成形术B.传导性角膜成形术C.放射状角膜切开术D.远视PRKE.远视LASIK

55.准分子激光手术后形成中央岛的可能原因为解析：准分子激光手术后形成中央岛的原因可能是多因素作用的结果。理论上可能的因素有：激光束的切削类型，例如大光斑式切削方式切削时水分易集中于中央，使对角膜组织的切削率下降；激光切削时产生的组织碎屑形成涡流，妨碍正常激光脉冲；光学系统衰减，造成中央切削减少；角膜上皮过度增生、变厚；声学的振荡波，脉冲可产生基质的水化，角膜中央较周边薄，水化作用中央部高于周边部。答案：(A)A.激光光斑的质量问题，光斑本身不均匀B.术眼在手术过程中注视不良C.医生手术技巧欠缺D.激光灯注视灯的位置偏移E.中央切削率高于周边组织

56.与角膜瓣下异物存留的原因无关的是解析：术后早期患者用力揉眼可以导致角膜瓣移位，一般不会引起角膜瓣下异物存留，而手术过程中的异物碎屑如果在手术中不能彻底冲洗干净，则易引起异物存留。答案：(E)A.睑板腺分泌物B.角膜切开刀具上的金属碎屑C.手术布单上的棉丝D.海绵碎屑E.术后早期患者用力揉眼

57.在激光治疗手术之前，应当至少停戴角膜接触镜多长时间解析：在激光治疗手术之前，因为长期戴角膜接触镜可引起角膜屈光的变化，软性接触镜停戴3～14天，硬性透气性接触镜停戴14～21天，可充分稳定角膜屈光。答案：(D)A.软性接触镜3天，硬性透气性接触镜7天B.软性接触镜3天，硬性透气性接触镜10天C.软性接触镜7天，硬性透气性接触镜10天D.软性接触镜3～14天，硬性透气性接触镜14～21天E.软性接触镜14～21天，硬性透气性接触镜3～14天

58.常规激光消融治疗近视(LASIK，LASEK，PRK)术后，下面正确的是解析：常规激光消融治疗近视(LASIK，LASEK，PRK)术后较低阶（第二阶）像差通常减少，较高阶像差通常增加，中央角膜变平并且角膜顶点曲率半径增加，伴随近视性激光消融，发生角膜非球面性改变。故答案选E。答案：(E)A.较低阶（第二阶）像差通常减少B.较高阶像差通常增加C.中央角膜变平并且角膜顶点曲率半径增加D.伴随近视性激光消融，发生角膜非球面性改变E.上述各项都正确

59.近视患者，女，15岁，近视每年加深-0.75D，以前从未戴过角膜接触镜，现要求验配角膜接触镜达到较好的视力和防止近视加深，检查其眼部和全身情况适合佩戴角膜接触镜。该患者的检查结果如下：验光处方：OD：-5.50DS/-2.00DC×175，矫正视力1.2；OS：-6.00DS/-2.00DC×175，矫正视力1.2。角膜曲率计度数：OD：43.50D(7.76mm)@175和45.50D(7.42mm)@85；OS：43.00D(7.85mm)@175和45.00D(7.50mm)@85。该患者适合佩戴角膜接触镜的类型是解析：该题将各种角膜接触镜材料的特点结合病例形式，考点为分析患者的屈光特点，包括近视进展快，散光以角膜散光为主，因此适合佩戴透气硬性角膜接触镜。答案：(D)A.软性角膜接触镜B.角膜塑形镜C.框架镜D.透气性硬性角膜接触镜E.PMMA材料角膜接触镜

60.患者女，23岁，双眼戴镜-10.00D，来医院要求行角膜激光术，术前需做的检查是解析：角膜激光术前检查裂隙灯检查、角膜曲率测量、角膜厚度测量、眼底检查。故答案选E。答案：(E)A.裂隙灯检查B.角膜曲率测量C.角膜厚度测量D.眼底检查E.以上各项检查均需要

61.患者男，19岁，双眼行准分子激光角膜原位磨镶术，第2天检查发现右眼角膜瓣移位，可能原因是解析：角膜瓣移位的原因为：术中角膜瓣下水液未完全排除致角膜瓣贴合不良；术后早期尤其在24小时内患者用力揉眼、眼部受外伤，都可造成角膜瓣移位甚至脱落丢失；蒂位于鼻侧的角膜瓣较蒂位于上方的角膜瓣更易移位。答案：(A)A.术中角膜瓣下水液未完全排除至角膜瓣贴合不良B.角膜瓣偏薄或水肿C.术中角膜瓣干燥不够充分D.以上说法都对E.以上说法都不对

62.患者男，25岁，LASIK术后干眼症与下列哪一项有关解析：LASIK术后干眼症与下列因素有关：LASIK制作角膜瓣时切断角膜感觉神经导致术后角膜感觉迟钝，反射性泪液分泌减少；负压吸引环损伤结膜杯状细胞，显微角膜刀损伤角膜上皮的微绒毛，导致术后泪液黏附力下降；术后角膜曲率改变，瞬目时睑结膜与角膜的贴附性减弱，影响泪膜的分布；表面麻醉剂或长期使用抗生素滴眼液或含防腐剂滴眼液等的毒副作用。答案：(E)A.角膜瓣失去神经支配B.对于结膜杯状细胞的物理损伤C.泪膜的分布受影响D.药物影响E.以上均可能

63.患者青年女性，双眼圆锥角膜，欲做LASIK矫正视力，下面正确的是解析：圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光，晚期会出现急性角膜水肿，形成瘢痕，视力显著下降。诊断视力减退；角膜顶端变薄，呈圆锥形隆起；角膜曲率计检查，常发现不规则散光，泼拉西多（Placido）角膜盘检查，角膜上同心环成为梨形；.裂隙灯检查，可见角膜锥顶后弹力层裂缝，基质混浊。治疗早期可用镜片或角膜接触镜矫正视力；对不规则散光重及中央部角膜混浊者可行手术治疗，如板层角膜移植术或穿透性角膜移植术。故答案选D。答案：(D)A.圆锥角膜患者，突起区角膜基质变薄B.圆锥角膜患者，应当避免做LASIKC.对于无临床表现者，角膜地形图检查对于圆锥角膜的诊断是有帮助的D.上述各项都正确E.上述各项都不正确

64.下列关于渐变多焦点镜片不正确的是解析：渐变多焦点镜片是一种特殊的框架眼镜，具有以上特点，但不能解决框架眼镜视野缩小的问题。答案：(E)A.是一种特殊的镜片，前表面过渡区曲率从顶部到底部连续增加B.屈光改变是基于镜片半径曲率的改变C.过渡区两侧为散光变形区D.可提供从远到近所有距离的清晰视力E.可以解决普通眼镜在外观，视野，中距离视觉和像跳方面的问题

65.18岁女性，右眼验光时镜片距离角膜12mm，验光结果为-10.00D，欲购买角膜接触镜配镜，下面哪个度数最为合适解析：框架眼镜与角膜的距离一般为10-15mm，而角膜接触镜贴在角膜上，这样矫正屈光不正度数眼时，角膜接触镜的度数和框架眼镜的度数就不一样，屈光度低于±4.00D差异较小，可忽略距离效应，大于±4.00D时，需考虑镜片与眼的距离效应，。答案：(E)A.-11.00B.-10.50C.-10.00D.-9.50E.-9.00

66.角膜接触镜在临床广泛应用，以下情况不适合配戴的情况是解析：视力矫正镜片可应用于高度近视，远视，散光，屈光参差等情况；美容镜片可用于角膜白斑患者，角膜接触镜可作为手段治疗各种眼袁疾病如角膜溃疡，复发性角膜上皮糜烂等。冶铁工人工作时温度较高，不宜配戴。答案：(E)A.高度近视患者B.屈光参差患者C.角膜白斑患者D.色弱患者E.冶铁工作时

67.准分子激光术后需解析：近年来，人们在研究和控制角膜创伤修复的过程方面进行了相当大的努力，尽管调控角膜创伤修复可能会改善屈光性角膜手术的效果，但是许多修复过程机制尚待进一步研究，PRK、LASEK等表层手术后需戴绷带型角膜接触镜3～5天或至角膜愈合；准分子激光术后需要抗生素滴眼液滴眼1周预防感染，糖皮质激素滴眼液使用抗炎，术后需密切随访。答案：(E)A.PRK、LASEK等表层手术后需戴绷带型角膜接触镜3～5天或至角膜愈合B.抗生素滴眼液滴眼1周C.糖皮质激素滴眼液使用1周或1～4个月D.密切随访E.以上各项都正确

68.以下说法正确的是解析：圆锥角膜并非角膜接触镜的禁忌证，早期RGP的应用可以改善圆锥角膜的视觉质量；初戴角膜接触镜不建议全天佩戴；配戴角膜接触镜后出现的单眼复视可能是较大的散光不全矫正所致；戴上角膜接触镜立刻感到的不适并非角膜接触镜的透气性差所致，烧灼感为配戴角膜接触镜护理产品毒性反应的典型表现，因此答案D是正确。答案：(D)A.圆锥角膜是角膜接触镜的禁忌证B.初戴角膜接触镜可全天配戴C.配戴角膜接触镜后出现的双眼复视可能是较大的散光不全矫正所致D.烧灼感为配戴角膜接触镜护理产品毒性反应的典型表现E.戴上角膜接触镜立刻感到的不适是角膜接触镜的透气性差所致

69.配戴角膜接触镜出现波动性模糊，瞬目后立刻好转，以下原因和处理正确的是解析：配戴角膜接触镜出现波动性模糊，瞬目后立刻好转的情况考虑为镜片配适过紧，表现为镜片中央区与角膜有空隙，导致视力模糊，但瞬目后眼睑压迫镜片中央，空隙减少，瞬目后视力可立刻好转。调整的方法为可增大镜片基弧或者减小镜片直径。镜片配适过松可导致异物感，调整的方法为增大镜片直径或者减小镜片基弧。所以本例的答案为B。答案：(B)A.镜片太松，增大镜片基弧B.镜片太紧，减少镜片直径C.镜片太薄，加厚镜片D.镜片太松，增加镜片直径E.镜片太紧，减小镜片基弧

70.下列关于近视的说法，正确的是解析：“假性”近视为可逆，大多数单纯性近视眼为轴性近视眼，一6.OOD以上为高度近视，调节性近视属于屈光性近视。答案：(B)A.“假性”近视指用阿托品散瞳后检查，近视度数消失，呈现正视或远视，为不可逆B.真性近视指用阿托品散瞳后检查，近视屈光度未降低或降低的度数!0.5DC.大多数单纯性近视眼为屈光性近视眼D.一4.00D以上为高度近视E.调节性近视属于轴性近视

71.以下关于正视化的描述，正确的是解析：视网膜的分辨力在整体范围内是不均匀的。答案：(E)A.正视化仅发生在6岁之前B.刚出生时人眼的散光会因正视化影响发生较大变化C.人的平均屈光度向正视方向移位，整个屈光度的分布趋于稳定的过程称为“正视化”D.近视、远视眼的正视化过程都会伴随眼轴变长而变化E.以上说法均正确

72.以下关于散光的说法，正确的是解析：现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关，顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。答案：(B)A.现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛B.散光的主要症状是视力降低和视物疲劳，有时产生视物变形，头痛C.散光与角膜曲率异常没有关系D.顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位E.以上说法都正确

73.以下关于屈光参差的说法，错误的是解析：成人屈光参差一般应鼓励矫正。答案：(D)A.如果双眼在一条或两条子午线上的屈光力存在差异，称屈光参差B.。如果屈光参差发生于幼年且参差量较高，会产生一眼的抑制，进而产生知觉性弱视C.有些患者虽然参差度数较高，但是形成交替性注视，即一只眼视近，另一只眼视远D.成人屈光参差不鼓励矫正E.儿童屈光参差应予以全矫

74.,以下关于屈光不正的论述，错误的是解析：大多数人在出生时为远视眼或正视眼。答案：(B)A.近视眼在青春期会随着年龄的增长逐渐加深B.大多数人在出生时都是近视眼C.远视眼的度数在6岁前逐渐减低D.散光大部分都来自于角膜E.散光度数多数随年龄增长变化不大

75.以下关于老视的说法，错误的是解析：远视眼需要加凸透镜矫正。答案：(A)A.远视患者需加凹透镜矫正B.远视眼比近视眼出现老视的时间早C.从事近距离精细工作者容易出现老视症状D.生活在赤道附近的人们较早出现老视症状E.人们所使用的调节力在其调节幅度一半以下时，才感觉舒适并能持久注视

76.下列关于角膜塑形镜的描述，错误的是解析：该题是关于角膜塑形镜的基础理论题，角膜塑形镜可以晚上睡眠时佩戴，白天可获得清晰的视力，其余选项均正确。答案：(A)A.不能睡眠时佩戴B.矫正近视度数一般在-5.00D，散光在1.50D以内C.治疗具有可逆性，需维持戴镜D.可以控制青少年近视加深E.以上均不对

77.关于PC片，下面错误的是解析：PC材料是直线形无定形结构的热塑聚合体，具有许多光学方面的优点：出色的抗冲击性，高折射率，非常轻，耐高温。PC材料也可以进行系统的镀膜处理，它的缺点是阿贝数较低。答案：(D)A.抗冲击性能好B.高折射率C.非常轻D.阿贝数高E.耐高温

78.对于框架眼镜的缺点，描述错误的是解析：佩戴框架眼镜具有安全、取戴方便、耐用、易于接受等优点，但存在影响外观、笨重不使、镜片起雾、光学缺陷影响视觉质量、视野小等缺点。答案：(C)A.笨重不便B.镜片起雾C.不耐用D.视野小E.光学缺陷影响视觉质量

79.以下说法正确的是解析：圆锥角膜并非角膜接触镜的禁忌证，早期RGP的应用可以改善圆锥角膜的视觉质量；初戴角膜接触镜不建议全天佩戴；佩戴角膜接触镜后出现的单眼复视可能是较大的散光不全矫正所致；戴上角膜接触镜立刻感到的不适并非角膜接触镜的透气性差所致，烧灼感为佩戴角膜接触镜护理产品毒性反应的典型表现，因此答案D是正确的。答案：(D)A.圆锥角膜是角膜接触镜的禁忌证B.初戴角膜接触镜可全天佩戴C.佩戴角膜接触镜后出现的双眼复视可能是较大的敖光不全矫正所致D.烧灼感为佩戴角膜接触镜护理产品毒性反应的典型表现E.戴上角膜接触镜立刻感到的不适是角膜接触镜的透气性差所致

80.患者，男，18岁。睫状肌麻痹下验光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；双眼矫正视力均1.0。问：右眼的散光属于解析：无答案：(C)A.单纯远视散光B.复合远视散光C.混合散光D.单纯近视散光E.复合近视散光

81.患者，男，18岁。睫状肌麻痹下验光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；双眼矫正视力均1.0。问：该患者右眼的等效球镜度为解析：等效球镜＝球镜+1/2柱镜+4.50DC/2=2.25DS等效球镜=-1.25DS+2.25DS=+1.0D答案：(A)A.+1.0DB.-1.0DC.+3.25DD.+3.875DE.-3.875D

82.患者，男，18岁。睫状肌麻痹下验光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；双眼矫正视力均1.0。问：该患者左眼属于解析：无答案：(A)A.复性近视散光B.弱视C.老视D.近视E.远视

83.患者男性，20岁，双眼视力进行性下降3年，加重半年。眼镜店建议至医院检查。验光结果：OD-5.00DS／-6.00DC×170，OS-2.00DS／-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D@80,OS43.50D/47.00D@60问：该患者最有可能的问题是（）。解析：无答案：(B)A.大泡性角膜病变B.圆锥角膜C.先天性白内障D.弱视E.角膜炎

84.患者男性，20岁，双眼视力进行性下降3年，加重半年。眼镜店建议至医院检查。验光结果：OD-5.00DS／-6.00DC×170，OS-2.00DS／-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D@80,OS43.50D/47.00D@60问：该疾病的典型特征是（）。解析：无答案：(D)A.Fleischer环、Vogt条纹、Arlt线B.Vogt条纹、Arlt线、Munson征C.Arlt线、Munson征、Herbt小凹D.Fleichel环、Vogt条纹、Munson征E.Fleischer环、Bitot斑、Munson征

85.患者男性，20岁，双眼视力进行性下降3年，加重半年。眼镜店建议至医院检查。验光结果：OD-5.00DS／-6.00DC×170，OS-2.00DS／-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D@80,OS43.50D/47.00D@60问：该患者散光的最好矫正方式是（）。解析：本题考查的是圆锥角膜相关知识。近视散光短期内发展较快，矫正视力欠佳。严重时致高度不规则散光，视力严重下降。角膜屈光力增大，大于47D。裂隙灯下典型特征为角膜中央或旁中心锥形扩张，圆锥可大可小，为圆形或卵圆形，角膜基质变薄区在圆锥顶端最明显。该病最典型时有Fleichel环、Vogt条纹、Munson三联征。最佳屈光矫正方式为RGP镜，RGP镜通过镜下的泪液透镜矫正不规则散光，提高圆锥角膜患者的视觉质量。答案：(B)A.框架镜B.RGP镜C.角膜塑形镜(OK镜)D.LASIK手术E.ICL术

86.患者女，21岁，主诉近距离工作后视远模糊，偶尔视近也模糊。问：应该为这位患者进行的第一个检查最好是解析：根据患者的主诉，首先应排除调节痉挛，故选B。答案：(B)A.小瞳下主观验光B.睫状肌麻痹下验光C.调节幅度检查D.隐斜检查E.集合近点检查

87.患者女，21岁，主诉近距离工作后视远模糊，偶尔视近也模糊。问：这位患者最好的处理方案应是解析：患者调节灵敏度异常，应使用+2/-2D蝴蝶镜进行调节放松/紧张的训练。答案：(C)A.Push-up训练B.Brock线训练C.+2/-2D蝴蝶镜训练D.+2/-2△蝴蝶镜训练E.Aperture-rule训练仪训练

88.患者男，5岁，因“体检发现双眼视力差1周”就诊。眼科检查：双眼远近视力均为0.4，裂隙灯和检眼镜检查均未发现异常。问：该患者最不可能的诊断是解析：轻中度近视患者的近视力一般不受影响。答案：(C)A.弱视B.远视C.近视D.复合远视散光E.单纯远视散光

89.患者男，5岁，因“体检发现双眼视力差1周”就诊。眼科检查：双眼远近视力均为0.4，裂隙灯和检眼镜检查均未发现异常。问：该患者应进行的下一步检查是解析：小孩的视力下降，排除了明显的器质性病变，首要考虑的是屈光不正。答案：(B)A.小瞳下检影B.睫状肌麻痹下检影C.ERG检查D.VEP检查E.角膜地形图

90.一位患者在过去8年中佩戴中等厚度、低含水量软性角膜接触镜。她目前的镜片已经佩戴了10个月，每天佩戴（镜片）大约15小时。现主诉视力波动和模糊，而且有突然难受。检查发现角膜基质水肿、内皮细胞多形性变和角膜曲率计圆环扭曲。问：该患者的诊断是解析：该题考点为接触镜的并发症，分析病例的病史佩戴多年低透氧镜片，佩戴时间长，临床表现为角膜水肿和内皮改变，考虑为缺氯相关并发症。答案：(C)A.炎症相关性并发症B.护理液毒性反应C.缺氧相关并发症D.镜片机械损伤E.镜片沉淀物导致并发症

91.一位患者在过去8年中佩戴中等厚度、低含水量软性角膜接触镜。她目前的镜片已经佩戴了10个月，每天佩戴（镜片）大约15小时。现主诉视力波动和模糊，而且有突然难受。检查发现角膜基质水肿、内皮细胞多形性变和角膜曲率计圆环扭曲。问：对该患者最合适的处理方法是解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，第1道题考点为接触镜的并发症，分析病例的病史佩戴多年低透氧镜片，佩戴时间长，临床表现为角膜水肿和内皮改变，考虑为缺氧相关并发症，答案为C。第2道题考点为并发症的处理，由于镜片度数一定，同样材料的接触镜镜片不会很薄，因此如果仍采取同样材料的接触镜，不能很好改善镜片的透氧性，因此需重新验配硬性透气性角膜接触镜，答案为D。其他选项为干扰选项。答案：(D)A.重新配相同材料但是较薄的镜片B.补充人工泪液C.改用两步过氧化氢护理系统D.重新验配硬性透气性角膜接触镜E.加强护理指导，清晰镜片沉淀

92.患儿男，6个月，出生后发现右眼瞳孔区发白，到医院检查诊断为右眼先天性白内障，眼底窥不清，其余检查正常。问：此患者现在最佳治疗方式为解析：无答案：(B)A.药物保守治疗B.白内障超声乳化术C.白内障囊外摘除术D.白内障囊内摘除术E.不做任何治疗

93.患儿男，6个月，出生后发现右眼瞳孔区发白，到医院检查诊断为右眼先天性白内障，眼底窥不清，其余检查正常。问：患儿手术后，植入人工晶状体的合适年龄为解析：无答案：(C)A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

94.患者男，55岁，双眼戴镜-12.00D.矫正视力双眼0.4，到医院屈光门诊咨询，欲提高视力，医生建议行白内障摘除+人工晶状体植入术。问：术前不需要做的检查为解析：无答案：(C)A.裂隙灯检查B.角膜曲率测量C.角膜厚度测量D.眼底检查E.以上各项检查均需要

95.患者男，55岁，双眼戴镜-12.00D.矫正视力双眼0.4，到医院屈光门诊咨询，欲提高视力，医生建议行白内障摘除+人工晶状体植入术。问：术中可能出现的并发症为解析：无答案：(D)A.角膜内皮水肿B.浅前房C.前房或玻璃体积血D.以上各项都可出现E.以上各项都不可能出现

96.患者男，55岁，双眼戴镜-12.00D.矫正视力双眼0.4，到医院屈光门诊咨询，欲提高视力，医生建议行白内障摘除+人工晶状体植入术。问：术后可能出现的并发症为解析：无答案：(D)A.角膜内皮水肿B.继发青光眼C.切口闭合不良D.以上各项都可能出现E.以上各项都不可能出现

97.患者女，47岁，以往戴远近分开的单光镜，现改为渐进镜，配好试戴后，发现近视物模糊，旧镜度数为：（）D:-1.00／-0.50×90，OS:-1.00／-0.50×90，Add+1.00D;新的渐进镜度数为：（）D:-1.001-0.50×90，OS:-1.001-0.50×90，AddJ-1.25D。问：为了分析患者不适的原因，首先要对渐进镜进行重新标记和检查，其中应该对准患者瞳孔中心的标记是解析：无答案：(C)A.远用参考圈B.棱镜参考点C.配镜十字D.近用参考圈E.水平线

98.患者女，47岁，以往戴远近分开的单光镜，现改为渐进镜，配好试戴后，发现近视物模糊，旧镜度数为：（）D:-1.00／-0.50×90，OS:-1.00／-0.50×90，Add+1.00D;新的渐进镜度数为：（）D:-1.001-0.50×90，OS:-1.001-0.50×90，AddJ-1.25D。问：渐进镜的瞳高测量参考点是解析：无答案：(B)A.镜框几何中心B.瞳孔反光点C.瞳孔下缘D.下眼睑上缘E.上眼睑下缘

99.患者女，47岁，以往戴远近分开的单光镜，现改为渐进镜，配好试戴后，发现近视物模糊，旧镜度数为：（）D:-1.00／-0.50×90，OS:-1.00／-0.50×90，Add+1.00D;新的渐进镜度数为：（）D:-1.001-0.50×90，OS:-1.001-0.50×90，AddJ-1.25D。问：对于患者近视物模糊的原因分析，错误的是解析：为了分析患者不适的原因，首先要对渐进镜进行重新标记和检查，临时标记由配镜十字，远用参考圈和近用参考圈组城，配镜十字应诙正对佩戴者的瞳孔中心。测量瞳高时应该让患者佩戴调校好的镜架，通过与测量远用瞳距相同的方法，在镜架的撑片上点出瞳孔反光点的位置，从此点为起点，测量到镜框下缘切线位置的距离即为瞳高。对于上述例题，导致患者近视物模糊的可能原因为：①配镜高度过低；②镜眼距过大；③瞳距不正确；④镜面倾斜度不够；⑤远用屈光度或加光度不正确。对于配镜高度过高，不会导致患者近视力模糊。答案：(E)A.配镜高度过低B.镜眼距过大C.瞳距不正确D.镜面倾斜度不够E.配镜高度过高

100.患者男，20岁，双眼视力进行性下降3年，加重半年。眼镜店建议至医院检查。验光结果：OD-5.00DS/-6.00DC×170,（）S-2.00D:S/-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D80,（）S43.50D/47.00D60问：该患者最有可能的问题是解析：无答案：(B)A.大泡性角膜病变B.圆锥角膜C.先天性白内障D.弱视E.角膜炎

101.患者男，20岁，双眼视力进行性下降3年，加重半年。眼镜店建议至医院检查。验光结果：OD-5.00DS/-6.00DC×170,（）S-2.00D:S/-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D80,（）S43.50D/47.00D60问：该疾病的典型特征是解析：无答案：(D)A.Fleischer环、Vogt条纹、Arlt线B.Vogt条纹、Arlt线、Munson征C.Arlt线、Munson征、Herbt小凹D.Fleischer环、Vogt条纹、Munson征E.Fleischer环、Bitot斑，Munson征

102.患者男，20岁，双眼视力进行性下降3年，加重半年。眼镜店建议至医院检查。验光结果：OD-5.00DS/-6.00DC×170,（）S-2.00D:S/-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D80,（）S43.50D/47.00D60问：该患者散光的最好矫正方式是解析：本题考查的是圆锥角膜相关知识。近视散光短期内发展较快，矫正视力欠佳。严重时致高度不规则散光，视力严重下降。角膜屈光力增大，大于47D。裂隙灯下典型特征为角膜中央或旁中心锥形扩张，圆锥可大可小，为圆形或卵圆形，角膜基质变薄区在圆锥顶端最明显。该病最典型时有Fleischer环、Vogt条纹、Munson三联征。最佳屈光矫正方式为RGP镜，RGP镜通过镜下的泪液透镜矫正不规则散光，提高圆锥角膜患者的视觉质量。答案：(B)A.框架镜B.RGP镜C.角膜塑形镜（OK镜）D.LASIK手术E.ICL术

103.患者，8岁，诉视近易视疲劳，休息后可稍缓解，看远清楚，最可能的诊断是解析：远视首先出现的是视近问题。答案：(B)A.真性近视B.远视C.散光D.屈光参差E.假性近视

104.患者，18岁，高三学生，视疲劳症状明显，多次验光均显示为轻度近视，集合聚散功能检查正常，该患者最可能的问题是解析：由于调节紧张出现的假性近视。答案：(E)A.真性近视B.远视C.散光D.屈光参差E.假性近视

105.远点与近点的距离为解析：调节范围是指远点与近点的距离。如一位正视眼的年轻人，从无穷远到眼前10cm的物点均能在视网膜上形成清晰影像，其调节范围为无穷远至10cm。答案：(B)A.调节幅度B.调节范围C.调节准确度D.正相对调节E.负相对调节

106.矫正患者视远屈光不正后，让其双眼注视眼前40cm处视标并不断在双眼前同步给予正镜，直至视标变模糊，则测量的数值为解析：相对调节是指被检查者在矫正屈光不正后双眼注视某一距离目标，其还能放松或者使用的调节能力。前者是正相对调节，后者是负相对调节。答案：(E)A.调节幅度B.调节范围C.调节准确度D.正相对调节E.负相对调节

107.矫正近视用解析：凹透镜具有发散光线的作用。答案：(B)A.凸透镜B.凹透镜C.凸柱镜D.凹柱镜E.三棱镜

108.矫正近视散光用解析：矫正散光用柱镜，凹柱镜在不同轴向具有不同程度发散光线的作用。答案：(D)A.凸透镜B.凹透镜C.凸柱镜D.凹柱镜E.三棱镜

109.矫正远视用解析：凸透镜具有会聚光线的作用。答案：(A)A.凸透镜B.凹透镜C.凸柱镜D.凹柱镜E.三棱镜

110.矫正远视散光用解析：矫正散光用柱镜，凸柱镜在不同轴向具有不同程度会聚光线的作用。答案：(C)A.凸透镜B.凹透镜C.凸柱镜D.凹柱镜E.三棱镜

111.一软镜佩戴者左眼红眼，主诉在摘除镜片后疼痛更明显，同时有畏光、流泪症状。检查发现有视力下降，黏液脓性分泌物和弥散充血，最可能的诊断是解析：以上两道题通过病例的形式，加强考生对并发症的理解。第1道题临床表现较典型，感染性并发症诊断较明确，答案为D。第2道题病史提示有长期面对电脑工作，佩戴高含水量软镜，症状有提示干燥感，为泪液相关性并发症，没有明显红、痛和分泌物，感染和炎症反应性并发症可以排除。答案为E。答案：(D)A.缺氧相关性并发症B.机械性并发症C.护理液相关性并发症D.感染炎症相关性并发症E.泪液相关性并发症

112.一男性接触镜佩戴患者，佩戴高含水软性角膜接触镜半年，长期需要面对电脑工作。现主诉双眼眼部刺激征，干燥感，不能忍受戴镜时间长。检查发现：双眼角膜睑裂和下方周边部上皮粗糙着色，相应部位球结膜充血。最可能的诊断是解析：以上两道题通过病例的形式，加强考生对并发症的理解。第1道题临床表现较典型，感染性并发症诊断较明确，答案为D。第2道题病史提示有长期面对电脑工作，佩戴高含水量软镜，症状有提示干燥感，为泪液相关性并发症，没有明显红、痛和分泌物，感染和炎症反应性并发症可以排除。答案为E。答案：(E)A.缺氧相关性并发症B.机械性并发症C.护理液相关性并发症D.感染炎症相关性并发症E.泪液相关性并发症

113.以上各种镜片中，抗冲击性最强的镜片是解析：PC镜片有着最出色的抗冲击性，它的抗冲击性是CR-39的10倍以上，玻璃镜片的抗冲击性是最差的，对于以上几种镜片，加入铌元素玻璃镜片的折射率是1.9，是目前所有的镜片中折射率最高的。答案：(C)A.光学冕玻璃镜片B.CR-39镜片C.PC镜片D.火石玻璃镜片E.加入铌元素玻璃镜片

114.以上各种镜片中，折射率最高的镜片是解析：PC镜片有着最出色的抗冲击性，它的抗冲击性是CR-39的10倍以上，玻璃镜片的抗冲击性是最差的，对于以上几种镜片，加入铌元素玻璃镜片的折射率是1.9，是目前所有的镜片中折射率最高的。答案：(E)A.光学冕玻璃镜片B.CR-39镜片C.PC镜片D.火石玻璃镜片E.加入铌元素玻璃镜片

115.LASIK术后感染性角膜炎的危险因素为解析：LASIK术后感染性角膜炎的危险因素为：疱疹性角膜炎；眼附属器感染，如睑缘炎、泪囊炎；睑内翻倒睫；长期佩戴角膜接触镜；干眼症伴持续性角膜上皮缺损；外伤后角膜瓣移位或再次掀开角膜瓣治疗；HIV感染；其他因素，如术中不注意无菌操作，使用受污染的滴眼液或器械消毒不严格，可造成同一批手术患者集体感染，术后局部长时间使用皮质激素滴眼液。答案：(B)A.术前或术中角膜上皮损伤B.干眼症伴持续性角膜上皮缺损C.术后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出现E.A、B、C都不可能

116.LASIK术后角膜瓣皱褶的可能原因为解析：LASIK术后角膜瓣皱褶的可能原因为：角膜瓣偏薄或水肿，角膜瓣在水肿消退后遗留皱褶，多呈“篮缝样”或“龟背样”；高度近视矫正术后由于中央角膜显著变平，角膜瓣与角膜床贴合不良更容易产生角膜瓣皱褶；术中过度按压角膜瓣或擦除水液时方向不正确；术中角膜瓣干燥不够充分；撤除开睑器时接触角膜瓣；术后早期患者用力揉眼。答案：(C)A.术前或术中角膜上皮损伤B.干眼症伴持续性角膜上皮缺损C.术后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出现E.A、B、C都不可能

117.LASIK术后角膜瓣下上皮细胞内生的可能原因为解析：LASIK术后角膜瓣下上皮细胞内生的可能原因为：术前或术中角膜上皮损伤；术后角膜瓣下炎症反应；再次LASIK手术。答案：(A)A.术前或术中角膜上皮损伤B.干眼症伴持续性角膜上皮缺损C.术后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出现E.A、B、C都不可能

118.LASIK术后弥漫性层间角膜炎的原因为解析：弥漫性层间角膜炎的可能诱因为角膜层间异物存留，包括：手套上的滑石粉、刀具上的金属碎屑、润滑油、细菌内毒素、激光切削后产生的物质、睑板腺分泌物及消毒液等。当角膜层间有残留物如黏液、白细胞、上皮细胞、金属颗粒、滑石粉或角膜瓣过薄、破损时，角膜细胞被激活的持续时间延长，愈合反应加重。在LASIK术后伤口愈合过程中，角膜组织内产生一些炎症介质，如蛋白溶解酶、前列腺素、过氧化氢自由基、羟基及细胞因子等可能导致角膜层间炎症反应甚至角膜组织自溶。答案：(E)A.术前或术中角膜上皮损伤B.干眼症伴持续性角膜上皮缺损C.术后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出现E.A、B、C都不可能

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