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文档简介
-卫生资格-330妇产科学-章节练习-章节练习-病理妊娠(案例分析题)(共8题)
1.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。问:本病例最有价值的病史是解析:无答案:(C)A.腹痛情况B.有无恶心、呕吐C.末次月经时间D.有无晕厥E.有无外伤史F.有无剧烈运动
2.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。问:为明确诊断,可行的检查有解析:无答案:(BDF)A.子宫镜检查B.腹腔镜检查C.X线检查D.血hCGE.血常规检查F.阴道后穹隆穿刺
3.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。问:可能的诊断是解析:无答案:(BG)A.左卵巢肿物B.左侧输卵管妊娠C.先兆流产D.痛经E.功血F.急性阑尾炎G.黄体破裂
4.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。问:如确诊为输卵管妊娠破裂,其最佳处理方法是解析:无答案:(A)A.腹腔镜或剖腹探查B.观察C.输血、输液D.保守治疗E.化学药物治疗F.中医治疗
5.女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。问:输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当解析:无答案:(D)A.行子宫角部楔形切除术B.行子宫次全切除术C.行患侧输卵管切除术D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术F.行输卵管开窗术G.行输卵管断段切除及断端吻合术
6.初产妇,停经39周,持续腹疼4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/min,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/min,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右,尿蛋白(+++)。问:孕妇可能的诊断是解析:无答案:(BE)A.前置胎盘B.重度子痫前期C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.临产
7.初产妇,停经39周,持续腹疼4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/min,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/min,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右,尿蛋白(+++)。问:为明确诊断,可进行的辅助检查包括解析:无答案:(ACDF)A.胎心、宫缩监护B.肛诊C.24小时尿蛋白D.胎儿、胎盘B超声检查E.骨髓穿刺F.凝血功能
8.初产妇,停经39周,持续腹疼4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/min,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/min,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右,尿蛋白(+++)。问:B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后可见液性暗区,血红蛋白80g/L,纤维蛋白原显著降低,D-二聚体升高10倍。此时恰当的处
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