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(完整(完整word版)口腔粘膜病学个人整理#光法可见抗棘细胞层的抗体.带;间接免疫荧光法可见抗基底膜带的抗体.脱落细胞检无人疱疮细胞有天疱疮细胞无天疱疮细胞查皮肤损害好发于四肢屈侧,紫红好发于前胸,头颈等易受摩较少见,张力性水疱,色多角形扁平丘疹,可擦的部位,松弛性水疱,疱疱壁厚见Wickham纹。壁薄癌变倾向癌前状态无无★★哪些口腔黏膜病可以在唇部发生糜烂?简述鉴别要点(考题)■感染性疾病(1)单纯疱疹-—由I型单纯疱疹病毒引起,以成簇性小水疱为初期表现。(2)带状疱疹—-水痘—带状疱疹病毒引起,临床特征为单侧性皮肤—黏膜疱疹,沿神经分布,剧烈疼痛.(3)手足口病一-柯萨奇病毒A16和肠道病毒71引起,会出现离心性分布的皮疹(4)急性假膜型念珠菌性口炎——白色念珠菌为致病菌,新生儿多见,有白色假膜覆盖(5)球菌性口炎—-金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等为主的球菌感染所引起,有灰白色或黄褐色假膜,假膜较厚■超敏反应性疾病(1)药物过敏性口炎——发病前有用药史,停用可疑致敏药物病损很快愈合(2)接触性口炎——发病前有变应原接触史,除去变应原病变很快消失(3)多形性红斑——最常见的病变为大面积糜烂,表面有假膜;虹膜状红斑为典型表现■大疱类疾病1)寻常型天疱疮--揭皮试验阳性、尼氏征阳性;病理表现为棘层松解和上皮内疱(2)瘢痕性类天疱疮——尼氏征阴性;病理表现为棘层无松解和上皮下疱■斑纹类疾病口腔扁平苔藓--多对称分布,黏膜损害可见不规则白色条纹,唇部病损不会超出唇红缘;皮肤损害可见紫红色多角形扁平丘疹,可见Wickham纹,主要分布于四肢屈侧盘状红斑狼疮——下唇唇红是DLE的好发部位,圆形或椭圆形盘状红斑,周围有放射状排列的细短白纹。唇红部病损往往超过唇红缘,此为DLE的特征性表现;皮肤损害好发于头面部等暴露部位,典型病损为蝴蝶斑,还有鳞屑覆盖■唇疾病慢性唇炎-—与物理、化学、机械性长期刺激,舔唇咬唇不良习惯以及精神因素有关,反复发作,无其他口腔和皮肤损害腺性唇炎——唇腺增生肥大,唇部肿胀,挤压唇部可见分泌物自导管口溢出,扪诊局部有多个小结节。晨起时,唇部粘在一起良性淋巴组织增生性唇炎——多

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