卫生院健康扶贫调研报告

依据卫健局局党组工作安排，对分包的景县梁集乡院和景县刘集中心卫生院的健康扶贫工作进行为期两天的调研，现将调研状况报告以下：一、基本状况景县梁集乡卫生院辖区共有78个自然村总人口3万6千余人，贫穷人口253户533人。该院辖区有34个集体产权村卫生室，此中新建村卫生室17个，改建村卫生室17个。当前已投入使用的村卫生室24个。景县刘集中心卫生院辖区共有40个自然村总人口2万余人，贫穷人口153户350人。该院辖区有24个集体产权村卫生室，此中新建村卫生室9个，改建村卫生室9个。当前已投入使用的村卫生室16个。二、工作展开状况1、建档立卡贫穷人口政策保障系统初步成立。乡镇卫生院严格依据上司政策健全付费体制，提高报销比率。第一，仔细履行“先诊断，后付费”政策，贫穷人口住院免交住院押金，住院时期免收全部诊断花费，可享受该病情所需的全部检查和治疗，出院时由贫穷人口医疗救援一站式服务窗口核算后只要补交个人自负部分，大大减少了贫穷患者住院时期资本欠缺状况，保证病情获得实时有效的治疗。其次，开通“一站式”服务，保证“四重保障”实行到位。此外，卫生院实行“三免一减”提高了出院报销比率，在原有合作医疗报销基础上贫穷人口再提高10个百分点，依据核算结果不足者最后再由卫生院兜底，使每例贫穷患者出院报销比率均达到90%或以上；每日统计每例贫穷患者出院时非合规花费，层层把关落实，严格控制在10%之内。2、家庭医生签约服务及便民服务举措有效落实。卫生院为全部乡村建档立卡贫穷人口成立了电子健康档案；展开乡村贫穷人口家庭医生签约服务，签约服务率达到100%，在此基础上，对建档立卡贫穷人口中的慢性病重症患者推行了规范化管理和个性化健康服务，增强便民服务举措，拟订出台了先诊断后付费工作方案，建立了“健康扶贫优先窗口”，开通了绿色通道。要求包村医生联合卫生室负1责人每个月入户为贫穷人员宣讲健康扶贫各样政策、指导用药及清理家庭药箱等，关于因病住院贫穷人员卫生院包村医生为其填写建档立卡贫穷人口疾病筛查登记表，交由卫生院专职人员为其录入国家健康扶贫动向系统。三、详细工作举措1、增强组织领导，夯实健康扶贫基础。成立由卫生院主要负责人为组长的领导小组，召开健康扶贫工作会议，明确职责分工，抓好责任落实。利用多种形式和渠道，宽泛展开社会宣传活动。增强对健康扶贫政策举措和工作收效的宣传，在辖区创造实行健康脱贫工程的优秀舆论气氛，并将健康扶贫归入查核管理，严格查核，增强问责。2、成立健康扶贫工作体制。安排乡卫生院成立了院长任组长的健康扶贫工作队，明确了职责分工，有效推进了健康扶贫工作进展。组织乡卫生院、村医会同帮扶责任人、乡村签约团队对贫穷人员生病状况、重病慢病等病种分类及因病致贫人员频频摸底排查，精确辨别，努力做到五清：对象清、病种清、对策清、责任清、进度清，精确到户，精确到人，精确到病，数据正确，管理规范，为落实健康扶贫任务供给全方向的精确目标定位。3、优化诊断程序，实现结算便利化。开设计生特别家庭、贫穷人口、就诊窗口，实行贫穷人口住院先诊断后付费贫穷人口“一站式”结算流程患者无需缴纳住院押金，直接住院治疗。患者出院时，只要向卫生院支付基本医疗保险、重病保险和医疗救援按规定报销数额后的自付医疗花费。患者结清自付花费后，卫生院实时送还患者提交的有关证件。4、规范诊断行为。严格落实有关法律法例、规范性文件，以及有关疾病诊断指南、技术操作规范和临床路径，在保障医疗质量与安全的基础上，严格进出院标准，做到因病施治，合理治疗，合理控制医疗花费，有效减少贫穷人口看病负担。增强参保乡村贫穷住院患者转诊管理，指引贫穷患者常有病、多发病在卫生院就医，高出卫生院诊断能力的危重、疑难、复杂疾病患者实时转诊至上司医疗机构，形成“基层首诊、双向转诊”的合理就医模式。25、踊跃宣传慢病管理及防治知识，集中办理门诊慢病就诊本。对在卫生院住院治疗的贫穷患者出院时凡切合24种慢病标准的负责办理慢病就诊本，新增贫穷人口慢性病例持续采集资料集中办理，同时做好慢病的宣传健康指导工作，争取做到早发现早诊断早治疗。6、启动乡村家庭医生签约服务。组建家庭医生服务团队，以签约医生为代表，以乡村建档立卡贫穷人口，特困奉养人员，最低生活保障家庭成员为对象，以家庭为单位签署《家庭医生签约服务协议书》。7、优化卫生院环境，改良服务功能。完美基础设备建设，优化院落环境，加强洁净地区监察查核，进行硬化院落，为患者创造优秀的就医环境。增添便民服务设备，增强门诊管理，更新表记标牌，成立便民口袋，在门诊大厅及住院大厅分别摆放乡村贫穷人口先诊断后付费、健康扶贫政策、贫穷人口就医流程、贫穷人口医疗保障救援一站式服务窗口等展牌方便贫穷人口就医，提高民众就医感觉。四、存在问题1、部分贫穷人员未能实时在出院后赐予卫生院包村医生出院报销票据，在卫生院员工下村入户跟贫穷人员咨询时贫穷人员把有关票据又上交给保险企业造成卫生院没法正确为其填写贫穷人员疾病筛查登记表。2、工作落实的力度还需要进一步加大。部分工作小组对工作有点搪塞，家庭医生签约服务工作存在轻服务现象。3、部分乡村医生计在年纪大，体弱等现象，对乡村医生进行健康扶贫工作带来了一些难度。五、下一步对策及建议1、持续落实乡村贫穷人口医疗保障倾斜政策。拟订乡村贫穷人口医疗保障实施方案，成立基本医保、重病保险、医疗救援、兜底保障等互相连接的医疗保障系统。确立贫穷人口慢性病和重要疾病保障范围。32、推行贫穷人口地区内先诊断后付费的结算体制，实现基本医保、重病保险、医疗救援、兜底保障等“一站式”互换和即时结算。依据打赢脱贫攻坚战的新部署新要求，深入贯彻落实健康扶贫政策，依据工作要求扎实展开了健康扶贫政策宣传、