危重症专科护士护理临床工作能力理论考核

危重症专科护士临床工作能力理论考核

1、感染中毒性休克病人，首先应（）

A.建立静脉通路

B.保持呼吸道通畅

C.观察病情

D.治疗原发病病灶

2、严重感染液体复苏目标为（）

A.中心静脉压（CVP）8-12mmHg

B.平均动脉压265mmHg

C.尿量20.5ml/kg.h

D.中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）>0.70

E.以上都正确

3、ICU谑妄常见病因不包括（）

A疼痛

B.感染

C.缺氧

D代谢

E.药物毒性

4、紧急透析的适应症不包括（）

A.血钾26.5mmol/L或严重心率失常

B.急，的市水肿，对利尿药无反应

C.尿毒症性脑病

D.严重代谢性酸中毒，动脉血PH<7.2

E.恶心、呕吐、食欲不振、腹泻

5、使用呼吸机患者如无禁忌，床头抬高（）

A.300

B.40°

C.30-450

D.20°

6、为机械通气病人进行吸痰时，下列哪项错误（）

A.吸痰之前，护士应洗手

B.抽吸时严格无菌操作

C.吸痰之前应给予吸入纯氧

D.抽吸时间不得超过20-25秒

E.抽吸期间应进行心电监护

7、当患者满足以下条件时，应进行自主呼吸测试（SBT）,以评估是否可以脱机。其条件包

括（）

A.面罩或鼻导管吸氧可达到所需的FiO2

B.血流动力学稳定

C.无新的潜在严重病变

D.需要低的通气条件及PEEP

E以上都是

8、气管切开患者的并发症不包括（）

A.出血

B.套管脱出

C.气胸

D肺气肿

E.皮下气肿

9、用平车运送病人上时，以下说法正确的是（）

A.上下坡时，病人头部在高侧

B.病人头侧卧于小轮端

C.夹闭病人的输液器

D.护士站于病人两侧，方便观察病情

E.推行中，平车大轮端在前

10、下列说法不正确的是（）

A.PICC置管时以穿刺点为中心消毒皮肤，直径215cm

B.用消毒剂进行皮肤消毒，消毒范围大于敷料面积，消毒后须充分待干

C.穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯已定溶液

D.穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，有效碘浓度不低于0.2%碘伏或2%碘酊和

75%乙醇

11.鼻饲液温度以一℃最为适宜。室温较低时，有条件者可使用加温器或把输注压

在热水袋下以保持适宜的温度。（）

A.38-40

B.37-40

C.36-42

D.37-42

12、患者痰液轻度粘稠，呈白色或黄白色痰，易被冲洗，需用力咳出，该患者痰液粘稠

程度属于（）

A.I度

B.II度

C.HI度

D.IV度

13、关于肌力的分级，下列哪项是正确的（）

A.0级正常肌力

B.1级肢体能抬离床面，但不能抗阻力

C.2级肢体在床面上能移动，但不能抬离床面

D.3级能做对抗阻力动作，但较正常差

E.4级完全瘫痪

14、患者试图拔出管道的行为，RASS评分为（）

A.0分

B.+1分

C.+2分

D.+3分

E.+4分

15、烧伤病人第一个24h补液量的安排是（）

A.补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入

B.补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入

C.补液量的1/3应在前8h内输入,余2/3量后16h输入

D.补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入

E.补液量的2/3应在前16h内输入，余1/3量后8h输入

16、输血时发生过敏反应，应首先（）

A.通知医生

B.监测生命体征

C.使用抗过敏药物

D.反应轻者，减慢输血速度

17、不属于ICU感染的是（）

A.转出ICU后48小时内发生的感染

B.在ICU内发生的感染

C.入住ICU时处于潜伏期而发生的感染

D.入住ICU时感染不存在，入住ICU后发生的感染

E.入住ICU时不处于疾病潜伏期而发生的感染

18、高浓度的氧疗是指吸氧浓度大于（）

A.40%

B.50%

C.55%

D.60%

E.100%

19、压力性损伤分为几期（）

A.2期

B.3期

C.4期

D.5期

E.6期

20、胸外心电除颤时电极板安放的位置应为（）

A.心尖区后胸壁

B.左第2肋间前壁心尖区

C.左第2肋间前胸壁

D.右第2肋间前胸壁，心尖区或心尖区后壁

E.以上都可以

21、创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（）

A.葡萄糖液

B血浆

C.全血

D.平衡液

E.右旋糖酢

22、不属于VAP集束化策略的组成（）

A才台昌床头

B.肺部听诊

C.消化道溃疡的预防

D.DVT预防

E.每日唤醒

23、ARDS的临床表现为()

A.急性呼吸窘迫

B.严重的低氧血症

C.低血压

D.无明显呼吸困难

E.意识障碍，高热

24、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是:

A.立即通知医生处理

B.就地取才，分开切口,切开处给氧，同时通知医生

C.重新把导管插入切口

D.把病人头后仰，保持呼吸道通畅

25、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误:()

A.保持耳道清洁

B.禁止腰穿

C.避免腹压增加

D.冲洗耳道使之通畅

E.将干棉球放置在外耳道口

26、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施:()

A.用导管吸出血块，保持呼吸道通畅

B.作气管插管

C.进行气管切开

D.加压吸氧

E.应用呼吸兴奋剂

27、肠内营养最常见的并发症是（）

A.误吸

B.腹泻

C.呕吐

D.水、电解质紊乱

E.以上都不是

28、使用压力控制通气时，重点监测的内容是（）

A.潮气量

B.气道压力

C.分钟通气量

D.通气模式

E.触发灵敏度

29、简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为（）

A.100-200ml

B.300-400ml

C.500-1000ml

D.1200~1500ml

30、纤维支气管镜检查术后禁食（）

A.lh

B.2h

C.3h

D4h

E.6h

31、缓解急性心肌梗塞时的疼痛宜用（）

A.休息

B.硝酸甘油

C消心痛

D吗啡

E.安定

32、胸外按压正确部位是（）

A胸骨中下1/3交界

B胸骨角

C胸骨

D胸骨中上1/3交界

E以上都不是

33、代谢性酸中毒时最突出的表现是（）

A.呼吸深快

B.心跳加快

C.嗜睡

D恶心

34、急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是（）

A.脑水肿

B.脑疝

C.脑出血

D肺水肿

35、某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清楚，血压140/90mmHg,诊断骨盆骨

折、左股骨骨折，据此断定他属于（）

A.多处伤

B.联合伤

C.复合伤

D.多发伤

E以上都不是

36、酮症酸中毒的护理注意事项中，哪一项是错误的？（）

A.绝对卧床休息，给热水袋保暖

B.昏迷病人设专人护理

C.立即注射正规胰岛素

D.输入生理盐水

E.快速推注5%碳酸氢钠100ml

37、某患者血气结果如下：PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,该患者

可能发生（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合型酸碱失衡

38、患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是（）

A.哮喘发作

B.自发性气胸

C.气管异物

D肺水肿

E心衰

39、从一般规律来看，不管在30度还是比较低的冬天的气温里，新型冠状病毒都会慢

慢（），所以消毒比提升室温可以有效的预防病毒。（）

A.失去活性

B.死亡

C增加活性

D存活

40、下列情况不属于密切接触者的是（）

A.与病例共同居住、学习、工作的人员

B.诊疗、护理、探视病例时采取了有效防护措施的医护人员

C.病例同病室的其他患者及陪护人员

D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员

41、ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手（）

A.帮助病人适应环境

B.操作前后

C.护理两个病人之间

D.处理大小便器后

E.进入ICU时

42、伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重，则应考虑（）

A.小脑幕切迹疝

B.幕上血肿

C.脑疝晚期

D.代谢性酸中毒

E.脑干缺氧

43、出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血（）

A.黑便次数增多，色泽转为暗红色

B.脉搏细速

C.口渴

D.补液后血压不见上升

E.尿量明显减少

44、下列哪项是低血钾的表现（）

A.肌肉无力

B.肠麻痹

C.心电图出现U波

D.心率缓慢

E.神志不清

45、机械通气的禁忌症（）

A.低血容量性休克病人在血容量未补足以前

B严量市大泡和未经引流的气胸

C.大咯血气道通畅后

D.急性心肌梗死（相对）并发心源性休克

E.支气管气胸

46、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有（）

A.咳嗽

B.分泌物堵塞

C.管道扭曲

D启主呼吸与机械通气拮抗或不协调

E.呼吸机管道脱落

47、关于中心静脉，下列说法正确的是（）

A.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲管技术冲洗导管

B.首选预充式冲洗装置进行冲封管

C.使用10IU/ml的肝素或0.9%氯化钠溶液对CVC、PICC封管

D.使用脉冲式冲管技术，更有利于固体沉积物的清除

E.使用无针输注接头类型，进行冲管、夹闭和断开的顺序，预防血液回