第四章社区健康教育与健康促进演示文稿

第四章社区健康教育与健康促进演示文稿当前1页，总共41页。优选第四章社区健康教育与健康促进当前2页，总共41页。当前3页，总共41页。几个让我们关注的新闻事件李钟郁WHO总干事2006年5月死于脑血管意外61岁高秀敏著名喜剧演员2005年8月心脏病46岁陈逸飞画家2005年4月死于肝硬化上消化道出血59岁牛振华著名演员2004年5月死于酒后驾车车祸48岁陈晓旭著名演员2007年死于乳腺癌42岁侯跃文著名演员2007年死于心脏病59岁张国荣著名演员2004年死于抑郁症48岁当前4页，总共41页。一天中发生的事……

4500人死于恶性肿瘤

3600人死于脑中风

3500人死于心脏病

3100人死于狂犬病

2900人死于伤害

2400人死于肝炎

1600人死于结核病

1200人死于艾滋病当前5页，总共41页。如果时空穿梭，20年后…多少人会坐在轮椅上度过另外20年？猝死会不会暴发流行？当前6页，总共41页。谁偷走了我们的健康？行为与生活方式：肥胖（6000万，超重2亿）吸烟（3.4亿）缺乏体力活动（3.5亿）精神紧张压力高脂膳食和过咸饮食习惯不良个人卫生习惯环境：环境污染与生态恶化、微生物变异、居住拥挤、人口流动、老龄化、局部贫困、灾害卫生服务：健康公平性不足、健康素养不高、卫生资源配置合理性待提高等当前7页，总共41页。当前8页，总共41页。当前9页，总共41页。肥胖不仅是形象问题当前10页，总共41页。

第一节、社区健康教育一、基本概念

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的各种活动，使受教育者树立健康意识，自觉自愿地改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到维护和促进健康、预防疾病的目的。当前11页，总共41页。健康教育发展过程示意图50年代以前的卫生宣传50-80年代的卫生宣教90年代以后的健康教育目前的健康教育与健康促进单纯卫生知识的宣传卫生知识的宣传与卫生信念、卫生习惯的培养知识的传播,信念的培养,态度的改变,行为的改变强调政策干预，社会共同参与，以行为改变为主要目的,促进社会整体素质的提高。当前12页，总共41页。健康教育的概念健康三部曲知识传达观念态度转移习惯行为改变当前13页，总共41页。社区健康教育

是以社区为基本单位，以人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。当前14页，总共41页。(一)、健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行为。分健康行为和危害健康行为。二、健康教育相关理论当前15页，总共41页。健康四大基石▲合理膳食膳食要平衡，热量和各种营养要素应该有一个基本平衡。▲适量运动运动所致的热量消耗应与摄入保持出入量的平衡。▲戒烟限酒吸烟对身体没有任何益处，适量饮酒对健康有一定益处。▲心理健康世界卫生组织当前16页，总共41页。良好的生活方式心胸豁达，情绪乐观；劳逸结合，坚持锻炼；生活规律，善用闲暇；营养适当，防止肥胖；戒除烟草，饮酒适量；家庭和谐，适应环境；与人为善，自尊自重；爱好清洁，注意安全。不良的生活方式吸烟，酗酒，服药不适当，体力活动少，饮食高热量、多盐，轻信巫医，社会适应不良，生活节奏破坏。

世界卫生组织当前17页，总共41页。危害健康行为1、日常危害健康行为

吸烟、酗酒、赌博、缺乏体育锻炼等。2、致病性行为模式3、不良疾病行为

瞒病行为、恐惧行为、自暴自弃行为等；4、违规行为

当前18页，总共41页。

(二)健康相关行为改变理论

知识是基础，信念是动力，行为改变是目的知识信念转变是行为改变的前提，行为改变是最终目标只有对知识进行积极的思考，并具有强烈的责任感，才能逐步形成信念知识只有上升为信念，才有可能采取积极的态度去改变行为１.知-信-行模式当前19页，总共41页。健康教育的作用在于把健康知识转变成健康行为知识信念行为行为学的研究表明，知识与行为之间有着重要的联系，但不完全是因果关系。一个人的行为与知识有关，也与价值观和信念有关，更与长期的生活环境有关。知识是基础，但知识转变成行为尚需外界条件，而健康教育就是这种促进把知识转变成行为的重要外界条件。当前20页，总共41页。

1.知-信-行模式信息传播觉察信息引起兴趣感到需要认真思考相信信息产生动机尝试行动态度坚决动力定型行为确立知信行当前21页，总共41页。影响态度转变的因素：信息的权威性传播的效能恐惧因素行为效果和效益当前22页，总共41页。2.健康信念模式修正因素个人认知行动的可能性行为的契机大众媒介宣传他人的劝告医疗工作者的提醒家属和朋友的患病新闻和杂专等的报道知觉到易感性知觉到严重性认识到疾病的威胁采取预防性保健行为的可能性人口因素社会心理因素构造因素认识到预防性行为的益处相反预防性行为的益处认知障碍→↓→→↑↓

当前23页，总共41页。三、健康教育策略和形式１.语言健康教育（1）交谈（2）健康咨询（3）专题讲座（4）小组讨论（5）同伴教育当前24页，总共41页。２.文字健康教育（１）卫生标语（２）传单（３）手册（４）墙报或专栏（５）报刊或画报三、健康教育策略和形式当前25页，总共41页。３.形象化健康教育４.电化健康教育５.网络健康教育６.民间传统教育三、健康教育策略和形式当前26页，总共41页。健康教育

当前27页，总共41页。健康教育当前28页，总共41页。当前29页，总共41页。四、社区不同人群护理的健康教育特点（1）健康人群（2）高危人群（3）患病人群（4）患者家属及照顾者当前30页，总共41页。第二节

社区健康教育程序当前31页，总共41页。社区健康教育程序社区健康教育评估确定社区健康教育问题制定社区健康教育计划实施社区健康教育计划社区健康教育评价当前32页，总共41页。（一）社区健康教育的评估健康评估收集资料内容：1.教育对象2.教育环境3.医疗卫生服务资源4.教育者当前33页，总共41页。1.直接评估：观察、面谈、问卷2.间接评估：查阅有关档案资料、询问亲朋好友评估方式

当前34页，总共41页。（二）确定社区健康问题1.列出社区居民现在或潜在的健康问题2.选出可以通过健康教育的或改善的健康问题3.分析健康问题对受教育者健康的影响程度4.分析开展健康教育所具备的能力及资源5.找出与健康问题相关行为因素及环境因素6.确定健康教育的优先问题，可依据“三性”进行排序严重性、可干预性、可行性当前35页，总共41页。确定优先项目的基本原则

依据对人群健康威胁的严重程度排序依据危险因素的可干预性排序按成本-效益估计把小环境与大环境结合起来排序当前36页，总共41页。1.设定社区健康教育的目标总体目标具体目标包括：教育目标、行为目标、健康目标

具体的、可衡量的、可达到的、可信的、有时间性的2.选择适当的社区健康教育方法满足教育对象的需求，充分利用教育对象的优势

（三）制定社区健康教育计划当前37页，总共41页。（四）实施社区健康教育计划1、实施社区健康教育计划的条件2、社区健康教育者应遵循的基本原则（1）选择适当的教学内容、形式和时间（2）营造良好的学习环境（3）鼓励教育对象积极参与教学活动（4）及时对教学活动进行评价

当前38页，总共41页。评价种类⑴形成评价⑵过程评价⑶效果评价：评价指标：①反映个体或群体卫生知识水平的指标②反映社区健康