老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析老年糖尿病患者社区护理干涉的效果分析

【摘要】目的：探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干涉的效果。办法：将在我院门诊治疗的糖尿病老年患者160例作为研究对象，为患者实施社区护理干涉，记录患者实施干涉前后相关指标与生命质量评分、用药依从性。结果：护理干涉后患者生命质量评分、相关指标及用药依从性均明显改善〔pAbstractObjective：Toexploretheeffectofcommunitynursinginterventiononelderlydiabeticpatients.Methods：160elderlypatientswithdiabetesinourhospitalwereselectedastheresearchsubjects.Communitynursinginterventionwasimplementedforpatients.Therelatedindicatorsandqualityoflifescoresandmedicationcompliancewererecordedbeforeandafterintervention.Results：afternursingintervention，thequalityoflifescore，therelatedindexesandthecomplianceofthepatientswereobviouslyimproved〔pKeywords：Diabetes；elderlypatients；communitynursingintervention；qualityoflife；compliancewithdruguse

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783〔2022〕06-03--01

糖尿病是终身慢性疾病，起病隐匿，社区护理干涉是解决糖尿病患者病程中各项问题的有效办法，但是由于受到并发症、病程以及患者年龄等因素影响，社区护理干涉应针对性进行。随着人们生活水平的提升，糖尿病发病率也明显升高，有效的控制血糖是延缓病情进展、防止发生各项并发症的关键[1]，有效的社区护理干涉能有效提高患者对糖尿病认识，提升患者用药依从性，更好控制血糖，改善患者生命质量。对此我院针对诊治的160例老年糖尿病患者发展社区护理干涉，效果明显，现将详细情况进行如下报道：

1临床资料与办法

1.1临床资料选取2022年2月至2022年2月在我院诊治的糖尿病老年患者160例作为研究对象，所有患者均合乎2型糖尿病诊断规范，无严重慢性疾病与并发症，生活能自理，有学习能力，年龄在60岁-82岁之间，有女性79例，男性81例，均对本次研究内容了解，并签订了知情同意书。

1.2办法首先对患者进行综合评估，详细了解患者根本情况〔姓名、年龄、性别、家庭地址〕，及时掌握患者病情变化，并根据患者实际情况制定出有效的干涉措施。健康教育：对患者进行有效的健康宣教，让患者正确糖尿病，掌握糖尿病发病机制与治疗原那么，让其认识到控制血糖对糖尿病治疗的重要性。叮嘱患者药物使用的相关考前须知，适当进行体育锻炼，养成良好的生活习惯、注意个人卫生、防止发生感染。饮食方面，良好的饮食控制是糖尿病治疗成败的关键。在血糖合理控制的根底上进行蛋白质、碳水化合物合理分配摄入[2]，有效降低并发症发生率。此外还应根据患者血压、血脂、体重以及劳动强度对饮食方案进行调整，叮嘱患者应遵循少食多餐的原那么，禁止饮酒吸烟，多食用低热能、低盐、低脂肪食物，保持饮食清淡、营养均衡。向患者讲解进行适当运动的重要性，叮嘱患者根据自身情况做有氧运动，示例：太极拳、慢跑、不行等，运动应遵循循序渐进的原那么，需要注意的是叮嘱患者禁止空腹运动，防止发生低血糖。做好并《l症护理，注意察看患者食欲变化，察看是否有呕吐、恶心等病症，注意察看患者是否出现血管性病变，是否出现肺部感染、泌尿系统感染，对于出现并发症的患者，必须立即采取措施进行治疗。

1.3察看指标

统计干涉后患者用药依从性〔记录护理干涉后患者擅自停药、乱用药现象〕。记录护理干涉前后患者各项生化指标，血压、体重指数、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖。比拟护理干涉前后患者生命质量评分，SF-36量表评价，该量表包含心理卫生、情感功能、社会功能、活力、心理功能、生理功能、肌体疼痛和总体健康8个维度。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0软件对此次研究所有数据资料处理，表示计量资料，t检验；%表示计数资料，检验，P2结果

2.1用药依从性

护理干涉前，患者对糖尿病知识掌握缺乏，擅自停药、增减药量情况发生频繁，护理干涉后，有6例患者因家庭经济原因停止用药，9例患者应记忆力降低出现忘记服药和增减药物剂量，用药依从性为90.63%。与护理干涉前比拟差别有统计学意义〔p2.3生命质量评分变化接受护理干涉后患者生命质量各维度评清楚显高于护理干涉前，差别有统计学意义〔p3讨论

糖尿病是内分泌代谢疾病，常导致脂肪、蛋白质、糖类代谢紊乱，继而影响水、电解质代谢。糖尿病是慢性终身性疾病，会影响全身各器官、系统病变，假设未有效、及时的控制病情，将会对患者身体健康、生活质量造成较大影响[3]。社会人口老龄化加剧与人们生活水平的提升导致糖尿病发病率明显升高，为了改善糖尿病患者生活质量，除了给予正确的治疗办法外，还需给予患者专业、持续的指导，社区护理是护理工作延续，在控制糖尿病患者病情、提升患者生活质量方面有重要作用。

糖尿病患者多为中老年人，大局部患者还存在其他并发症，此外老年人身体各项机能退化、记忆能力衰减，大多数对糖尿病了解较少，这在一定程度上影响患者用药依从性。另一方面老年患者胆怯自身病情成为家庭、儿女的负担，因此在未出现明显病症时便不会用药，导致血糖失去控制，进而引发各种并发症。针对该现状，有效、及时的健康教育工作势在必行，护理人员应向患者耐心、详细的介绍糖尿病发病机制、影响因素、治疗原那么等知识，让患者对糖尿病有更全面的了解，让患者自主接受综合性的治疗、定期进行血糖检测[4]。此外护理人员应告知患者需养成良好的生活习惯，良好的作息规律和合理的饮食是控制血糖、延缓病情开展的关键，日常生活应少食用脂肪、盐、酒、烟以及刺激性食物，同时叮嘱患者应根据自身情况进行适当运动，示例散步、打太极等，但需特别告知患者空腹情况下不合适进行运动，防止出现低血糖。

大量统计说明患者年龄越大，糖尿病病程越长、用药次数与用药种类越多，治疗计划更复杂，药物不良反馈也越多，反馈越严重，因此患者治疗依从性也越差，对此护理人员需给予患者更多的耐心，在对患者进行健康教育与护理的同时，积极与患者家属进行沟通，特别是存在记忆力衰退的患者，护理人员需向患者家属进行糖尿病知识讲解，告知家属患者病情、用药办法、血糖检测办法等，叮嘱家属患者可能会出现的各种并发症和有效的处理措施，注意合理饮食[5]。并指导家属掌握相关怀理学知识，告知家属应给予患者充沛的关怀，对患者出现的各种病症与不适应充沛表示理解，《椭《患者正确认识疾病，增强患者治疗信心，最大限度缓解患者负面情绪，让患者保持愉悦、积极的心态，有利于疾病的治疗、控制。良好的家庭支持能