2023年闸北区中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年闸北区中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.最易触及心包摩擦感的部位是

A.坐位，胸骨左缘第四肋间处，深呼气末

B.坐位，胸骨左缘第四肋间处，深吸气末

C.卧位，胸骨左缘第二肋间处，深呼气末

D.卧位，胸骨左缘第二肋间处，深吸气末

E.卧位，剑突下，屏住呼吸时

答案：A

本题解析：

暂无解析2.为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免()

A.理解

B.诱导

C.开导

D.适度

E.适量

答案：B

本题解析：

暂无解析3.对关节突关节的描述，正确的是()

A.前方为黄韧带

B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位

C.由脊神经后支分支支配

D.后方与椎动脉相邻

E.参与构成椎间孔的前壁

答案：C

本题解析：

暂无解析4.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感？（）

A.低温

B.碱

C.0.5％次氯酸钠

D.紫外线

答案：C

本题解析：

暂无解析5.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()

A.以上都不是

B.氨气，氯气

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氢，氰化氢

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本题解析：

暂无解析6.某男30岁，背部脂肪欲行局麻下手术切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，

下述药物哪种不能选用

A.布比卡因

B.利多卡因

C.普鲁卡因

D.苯巴比妥

E.肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析7.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变

A.面对缺血区导联S-T段水平压低≥0.1mV，T波倒置或低平

B.面对缺血区导联s-T段抬高，T波高尖

C.面对缺血区导联Q波加深，深度≥同导联R波的1／4

D.面对缺血区导联Q波加宽，宽度I＞0.04s

E.QRS波群宽大畸形

答案：A

本题解析：

暂无解析8.蛋白质生物合成中每延长一个氨基酸消耗的高能磷酸键数为()

A.1

B.4

C.2

D.3

E.5

答案：B

本题解析：

暂无解析9.肝癌

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

答案：E

本题解析：

暂无解析10.犯罪构成要件中不包括下列哪项

A.犯罪客体

B.犯罪对象

C.犯罪客观方面

D.犯罪主观方面

E.犯罪主体

答案：B

本题解析：

暂无解析11.病原菌侵入体内是否引起败血症取决于：

A.病原菌从大伤口侵入

B.挤压化脓疮痈

C.人体防御功能和细菌毒力与数量

D.人体身心劳累

E.变异的病原菌致病力增强

答案：C

本题解析：

暂无解析12.强心苷引起心动过缓时宜选用()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

答案：A

本题解析：

暂无解析13.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是

A.氢离子

B.钙离子

C.钾离子

D.镁离子

答案：C

本题解析：

暂无解析14.爪形手是哪支神经损伤的表现

A.腋神经

B.正中神经

C.桡神经

D.指神经

E.尺神经

答案：E

本题解析：

暂无解析15.肿瘤恶性程度的高低取决于()。

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的发生部位

C.肿瘤体积的大小

D.肿瘤细胞的分化程度

答案：D

本题解析：

肿瘤细胞的分化程度越低，异型性越大，恶性程度就越高。

16.子宫颈癌最常见的转移途径是()

A.直接蔓延

B.子宫颈旁淋巴结

C.血道

D.腹腔淋巴结

E.种植性转移

答案：B

本题解析：

暂无解析17.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.病毒血症

答案：C

本题解析：

暂无解析18.感染HIV后，下列哪项行为不正确（）

A.加入感染者组织

B.保持和疾控中心人员的联系和沟通

C.不随便让传染病医院知道自己的隐私

D.寻求心理医生的帮助

答案：C

本题解析：

暂无解析19.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()

A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果

B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作

C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

D.提高细菌培养的送检率，促进抗菌药物合理使用水平

E.医院抗菌药物使用率力争控制在60％以下

答案：E

本题解析：

暂无解析20.维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是

A.范德华力

B.离子键

C.疏水键

D.二硫键

E.氢键

答案：E

本题解析：

最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构，肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。

21.脑桥上段半边横断损伤表现为()

A.同侧肢体硬瘫

B.同侧舌肌瘫痪

C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪

D.同侧意识性本体感觉缺失

E.对侧痛温觉缺失

答案：E

本题解析：

暂无解析22.下列哪种原因的腹水是渗出液

A.营养不良

B.心源性

C.肝源性

D.肾源性

E.炎症性

答案：E

本题解析：

暂无解析23.军团菌感染应首选()。

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案：C

本题解析：

军团菌感染首选治疗药物应是红霉素，疗程至少持续3周以上，重症需静脉给药。

24.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱

E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成

答案：B

本题解析：

暂无解析25.患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属

A.术中并发症

B.过失

C.意外事件

D.直接故意

答案：B

本题解析：

暂无解析26.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是()。

A.有明显的个体差异和遗传背景

B.发生迅速，消退也快

C.特异性IgE参与

D.无补体参与

E.免疫病理作用以细胞破坏为主

答案：E

本题解析：

暂无解析27.血站对献血者每次采集血液量一般为(200)毫升，最多不得超过(400)毫升，两次采集间隔期不少于(6)个月。

A.200；400；3

B.200；600；6

C.200；400；6

D.300；500；4

答案：C

本题解析：

暂无解析28.胃肠道造影检查常用的造影剂是

A.碘油

B.硫酸钡

C.胆影葡胺

D.泛影葡胺

E.气体

答案：B

本题解析：

暂无解析29.霍乱弧菌下列哪项是错误的？

A.革兰染色阴性

B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素

C.在碱性环境中生长繁殖较快

D.O1群及非O1群均可引起暴发流行

E.有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动

答案：B

本题解析：

暂无解析30.属于医疗事故赔偿的，患者住院期间需要专人陪护的，其陪护费按照医疗事故发生地()职工年平均工资计算。

A.上一年度

B.本年度

C.下一年度

D.本季度

E.上半年

答案：A

本题解析：

暂无解析31.前列腺()

A.圆形腺体

B.位于尿生殖膈下

C.有输精管从内穿过

D.导管开口于尿道膜部

E.肛门指诊可触及

答案：E

本题解析：

暂无解析32.关于齐多夫定，下列哪点不正确()

A.可减少HIV孕妇感染胎儿的发生率

B.与司他夫定合用可增强疗效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首选药

E.肝功不良者慎用或禁用

答案：B

本题解析：

暂无解析33.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本题解析：

暂无解析34.成熟B淋巴细胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案：C

本题解析：

成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。

35.流行性感冒的高发季节为：

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.无季节性

答案：C

本题解析：

流行性感冒多开始于冬季，于2~3周内病例达高峰，一次流行持续约6~8周。

36.患者，女，39岁因右下牙疼3天就诊，检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏，探（+），冷（++），叩（+-），X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层，该患牙的诊断应是：

A.深龋

B.中龋

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案：A

本题解析：

深龋的龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。

37.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是()

A.铅、氰化氢、硫化氢

B.镉，铝，硝基苯

C.以上都不是

D.氰化钠，有机磷

E.砷、苯胺

答案：D

本题解析：

暂无解析38..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析39.下列不属于祛痰药的是：

A.磷酸可待因

B.乙酰半胱氨酸

C.厄多司坦

D.溴已新

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，痰是呼吸道炎症的产物，可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。祛痰药能改变痰中粘性成分，降低痰的粘滞度，使痰易于咳出。磷酸可待因对延脑的咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用强而迅速，但会抑制支气管腺体的分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，不宜用于多痰粘稠的患者。所以，磷酸可待因不属于祛痰药物。A项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择A选项。

40.苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化？()

A.大发作

B.失神小发作

C.部分性发作

D.癫痫持续状态

答案：B

本题解析：

暂无解析41.医疗废物为（）

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析42.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是

A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压

B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等

C.晶体渗透压大于胶体渗透压

D.血浆渗透压约为313mOsm／(kg·H2O)

答案：D

本题解析：

暂无解析43.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析44.对隐神经的描述，正确的是()

A.是腰骶丛的分支

B.在收肌管内行于股血管前方

C.与小隐静脉伴行

D.经腘窝至小腿

E.在股部与大隐静脉伴行

答案：B

本题解析：

暂无解析45.患者，男，2006年大学毕业，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出现行走困难，11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重，出现胸以下感觉异常，双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗，诊断为T2、3脊髓畸形，神经外科医生叫患者放弃，说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析，下述哪一个说法是正确的()

A.医生的说法是正确的

B.医生应耐心给家属解释此病的危害，叫患者家属接受事实

C.医生的做法是错误的，他应尽医生最大的责任给予治疗，将损害减少到最低限度

D.患者家属应听从医生的安排

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析46.肝细胞性黄疸患者()

A.血清非酯型胆红素升高

B.血清醇型胆红素升高

C.两者均无

D.两者均有

答案：D

本题解析：

暂无解析47.医院内下呼吸道感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析48.与情绪形成有关的3个要素是

A.环境、心境、生理变化

B.情景、心境、条件反射

C.情景、刺激、生理过程

D.认知、反应、结果评价

E.情景、认知、生理变化

答案：E

本题解析：

暂无解析49.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.总蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析50.下列关于母乳性黄疸，说法错误的是：

A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸

B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关

C.与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关

D.一般不需要治疗

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰，一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。可知，母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择A选项。

51.神经纤维兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本题解析：

暂无解析52.杀灭细菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本题解析：

暂无解析53.少尿或无尿的休克患者应禁用()

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪碱

答案：C

本题解析：

暂无解析54.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是()。

A.茶碱

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.沙丁胺醇

答案：D

本题解析：

暂无解析55.能引起眼球震颤的毒物是()

A.醋酸铅

B.砷化氢

C.二硫化碳

D.苯

E.亚硝酸盐

答案：C

本题解析：

暂无解析56.女，35岁，有膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是（）。

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.血沉增快

E.局部穿刺活组织检查

答案：E

本题解析：

暂无解析57.长春新碱的主要副作用是()

A.心脏毒性

B.皮肤色素沉着

C.周围神经炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案：C

本题解析：

长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等。

58.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()

A.面部

B.颈部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本题解析：

暂无解析59.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是()

A.桥脑

B.皮质及边缘系统

C.网状结构

D.导水管周围灰质

E.黑质纹状体通路

答案：B

本题解析：

暂无解析60.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施？（）

A.推广使用安全套

B.不接触艾滋病患者

C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗

D.减少清洁针具交换试点

答案：A

本题解析：

暂无解析61.关于阑尾的叙述,正确的是()

A.附于盲肠的下壁

B.平均长约1012厘米

C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔

D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带

E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处

答案：D

本题解析：

暂无解析62.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进：

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析63.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.镇痛作用强

B.对胃肠道有解痉作用

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

D.无成瘾性

答案：C

本题解析：

哌替啶作用基本与吗啡相同，镇静、呼吸抑制，致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘，尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小，所以应用的比吗啡多。

64.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。

A.脂性肾病

B.新月体性肾炎

C.IgA肾病

D.节段性肾炎

答案：A

本题解析：

脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

65.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案：B

本题解析：

暂无解析66.HIV感染的确证实验是：（）

A.免疫印迹法查HIV抗体

B.酶联免疫法查HTV抗体

C.PDR法检测HIVRNA

D.流式细胞仪检测CD4细胞数

答案：A

本题解析：

暂无解析67.不属于病人的权利是

A.平等医疗权

B.知情同意权

C.自由选择权

D.保管病志权

答案：D

本题解析：

暂无解析68.阿托品对眼的作用是()

A.扩瞳，视近物清楚

B.扩瞳，调节痉挛

C.扩瞳，降低眼内压

D.扩瞳，调节麻痹

E.缩瞳，调节麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析69.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤

A.淋巴管瘤

B.皮样囊肿

C.无性细胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母细胞瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析70.下列关于癌前病变的描述中，错误的是()。

A.指持续发展具有癌变可能的某些病变

B.癌前病变大多数会演变成癌

C.黏膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结直肠多发性腺瘤性息肉等均属于癌前病变

D.癌前病变属于良性病变

答案：B

本题解析：

癌症在发生发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。其中，癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变。这里要注意：癌前病变并不是癌；癌前病变大多数不会演变成癌，仅仅是其中部分可能演变成癌症；不能把癌前病变扩大化，把一些不属于癌前的病变，如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡和慢性胃炎当做癌前病变。常见的癌前病变有黏膜白斑、交界痣、慢性萎缩性胃炎、子宫颈糜烂、结直肠的多发性腺瘤性息肉、某些良性肿瘤等。

71.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是()

A.心

B.食管

C.胃

D.乙状结肠

答案：D

本题解析：

暂无解析72.下列哪项为低钾血症时的心电图改变

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高耸

答案：B

本题解析：

暂无解析73.博来霉素适宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮肤癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案：C

本题解析：

暂无解析74.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的()。

A.后遗效应

B.毒性反应

C.副作用

D.变态反应

答案：C

本题解析：

暂无解析75.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年()。

A.3

B.5

C.4

D.6

E.7

答案：B

本题解析：

暂无解析76.M受体激动的效应不包括()

A.瞳孔缩小

B.膀胱收缩

C.唾液分泌增加

D.血管舒张

E.心脏兴奋

答案：E

本题解析：

暂无解析77.NA能神经递质生物合成的顺序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案：A

本题解析：

暂无解析78.静脉胆道造影使用的造影剂是

A.50％泛影酸钠

B.60％泛影葡胺

C.12.5％碘化钠

D.碘番酸

E.30％或50％胆影葡胺

答案：E

本题解析：

暂无解析79.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是()。

A.脓毒血症

B.毒血症

C.败血症

D.菌血症

答案：A

本题解析：

菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别：菌血症未繁殖，败血症大量繁殖，毒血症局部繁殖但毒素入血，脓毒血症为化脓性病原菌感染伴有病灶，内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。

80.慢性炎症中常见的是()。

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.嗜中性粒细胞

D.肥大细胞

答案：B

本题解析：

慢性炎症的主要炎症细胞有单核巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等。其中单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征，除此之外是淋巴细胞。

81.营养就是()

A.机体从外界摄取食物以满足自身生理需要所必需的生物学过程

B.多吃营养品，滋补品，提高机体的抵抗力和免疫力

C.为了健康和生长发育，多吃营养品，滋补品

D.多摄入各种有利于健康的食物

E.机体从外界摄取食物为满足自身的生理需要

答案：A

本题解析：

暂无解析82.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：B

本题解析：

暂无解析83.医师进行试验性临床医疗，应当遵循的基本条件是什么？

A.经医院批准

B.经患者同意

C.经患者及其家属同意

D.经医院批准并征得患者或者其家属同意

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析84.具有致癌作用的环境因子主要是（）。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非电离辐射

答案：D

本题解析：

暂无解析85.男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳（）。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案：A

本题解析：

暂无解析86.垂体()

A.腺垂体无分泌功能

B.神经垂体可分泌多种激素

C.分为腺垂体和神经垂体

D.是机体的应急器官

答案：C

本题解析：

暂无解析87.男性，60岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用的辅助检查是()。

A.X线上消化道造影

B.胃液分析

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

答案：D

本题解析：

暂无解析88.正常脑脊液的压力为()

A.4～12cmHO

B.4～12mmHg

C.6～12cmHO

D.7～18cmHO

E.6～20cmHO

答案：D

本题解析：

正常脑脊液压力为7～18cmHO(0.69～1.76kPa)。

89.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()

A.VP16仅有GAI4效应元件

B.VP16含LexA的DNA结合域

C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行

D.VP16是作用最强的转录激活蛋白

E.VP16具有很高的转录效率

答案：A

本题解析：

暂无解析90.肾上腺素α型受体阻断剂是：

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案：E

本题解析：

暂无解析91.关于面神经的描述，下列哪项是错误的()

A.分布于舌前2/3的味蕾

B.支配腮腺分泌

C.支配表情肌的运动

D.含有4种纤维成分

E.为混合性脑神经

答案：B

本题解析：

暂无解析92.患儿，女，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案：C

本题解析：

暂无解析93.脉搏骤起骤落，急促有力()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案：B

本题解析：

水冲脉脉搏骤起骤落，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。

94.参与辅酶A组成的维生素是()

A.泛酸

B.叶酸

C.维生素B

D.维生素PP

E.维生素B

答案：A

本题解析：

暂无解析95.形成腹股沟韧带的是()

A.腹内斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹横肌腱膜

D.腹外斜肌

答案：B

本题解析：

暂无解析96.形成静息电位的主要因素是()。

A.K+内流

B.Cl-内流

C.Na+内流

D.K+外流

E.Ca2+内流

答案：D

本题解析：

K离子外流形成静息电位。故答案为D。

97.下列结构与传导精细感觉无关的是()

A.后角

B.薄楔束

C.内侧丘系

D.脊神经节

答案：A

本题解析：

暂无解析98.经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了?

A.暂停1个月以上，6个月以下的执业活动

B.注销执业证书

C.对个体行医者予以取缔

D.行政罚款处罚

E.暂停半年以上1年以下执业活动

答案：A

本题解析：

暂无解析99.罂粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成药

D.体内活性物质

E.药用植物

答案：E

本题解析：

暂无解析100.减压病是血液中哪种气体游离出造成的

A.氦气

B.氧气

C.氮气

D.氢气

E.氖气

答案：C

本题解析：

暂无解析101.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是

A.激活腺酸环化酶，增加平滑肌细胞内CAMP浓度

B.抑制腺酸环化酶，降低平滑肌细胞内CAMP浓度

C.直接松弛支气管平滑肌

D.激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内CGMP浓度

E.抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内CGMP浓度

答案：A

本题解析：

暂无解析102.蛛网膜()

A.有丰富有血管.神经

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔相通

C.在脊髓形成齿状韧带

D.紧贴脑组织表面并随沟回起伏

答案：B

本题解析：

暂无解析103.第二极体的染色体数目为()。

A.46条

B.23条

C.12条

D.16条

E.24条

答案：B

本题解析：

人体正常体细胞染色体数目为46条，只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条，其他的细胞染色体数目均为46条。

104.关于视网膜的感光细胞的叙述，错误的是

A.存在视杆和视锥两种感光细胞

B.两种感光细胞的感光色素相同

C.中央凹处视锥细胞分布密集

D.视锥细胞光敏感度差

E.视杆细胞分辨能力差

答案：B

本题解析：

暂无解析105.对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？

A.通过输血制品而传播

B.明显的临床表现

C.引起慢性肝炎

D.目前仍无理想的疫苗可供使用

E.可用干扰素进行抗病毒治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析106.对造成医疗责任事故的直接责任人员，医疗单位应当根据事故登记、情节轻重、本人的态度和一贯表现，分别给予以下行政处分

A.一级医疗事故：警告、记过、记大过、降级、降职；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职、撤职；三级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看、开除

B.一级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看、开除；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职、撤职；三级医疗事故：警告、记过、记大过、降级、降职

C.一级医疗事故：警告、记过、记大过；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职；三级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看

D.一级医疗事故：记大过、降级、降职、开除留用查看；二级医疗事故：记过、记大过、降级、降职；三级医疗事故：警告、记过、记大过

E.一级医疗事故：记大过、降级、降职、开除；二级医疗事故：记过、记大过、撤职；三级医疗事故：警告、记过、记大过

答案：B

本题解析：

暂无解析107.下列哪类药物不具有止吐作用()

A.H1受体阻断药

B.M受体阻断药(东莨菪碱)

C.H2受体阻断药

D.5-HT3受体阻断药

E.多巴胺受体阻断药

答案：C

本题解析：

暂无解析108.下列哪项不是第一心音的听诊特点

A.声音时限较长

B.音调低，强度较响

C.心尖搏动之后出现

D.心尖部最响

E.与第二心音间隔较短

答案：C

本题解析：

暂无解析109.艾滋病病人

A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导

B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务

C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测

D.应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访

E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测

答案：B

本题解析：

《艾滋病防治条例》第三十八条

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：

（一）接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；

（二）将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；

（三）就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；

（四）采取必要的防护措施，防止感染他人。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。

110.有关脊髓叙述正确的是

A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平对第三腰椎

D.下端平对第四腰椎

E.全长有一个膨大称脊髓圆锥

答案：A

本题解析：

暂无解析111.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案：C

本题解析：

暂无解析112.下列关于气胸体征的描述，不正确的是()

A.气管向患侧移位

B.触觉语颤减弱或消失

C.左侧气胸时心浊音界叩不出

D.肋间隙增宽

答案：A

本题解析：

暂无解析113.关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列错误的是()。

A.抑制剂与酶非共价结合

B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

C.当抑制剂存在时Km值变大

D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

答案：B

本题解析：

酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性，能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点，从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合，而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定，则在低底物浓度时抑制作用最为明显，增大底物浓度，抑制作用随之降低，底物浓度增大至很浓时，抑制作用近于消失，达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。

114.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()

A.股四头肌

B.长收肌

C.缝匠肌

D.大收肌

答案：C

本题解析：

暂无解析115.正中神经不支配下列的肌肉是()

A.桡侧腕屈肌

B.肱桡肌

C.旋前圆肌

D.掌长肌

E.指浅屈肌

答案：B

本题解析：

暂无解析116.Kussmaul呼吸常见于()

A.肺炎

B.腹水

C.发热

D.尿毒症晚期

答案：A

本题解析：

暂无解析117.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药？()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

答案：B

本题解析：

丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，能抑制脑内酪氨酸的代谢，提高其浓度，从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。

118.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是()

A.舒张冠状血管

B.皮肤、黏膜血管收缩强

C.肾血管扩张

D.微弱收缩脑和肺血管

E.骨骼肌血管扩张

答案：C

本题解析：

暂无解析119.细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变应性亚败血症

答案：B

本题解析：

暂无解析120.治疗帕金森病的最佳药物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆碱

C.利血平

D.乙酰胆碱

答案：A

本题解析：

治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。

二.多项选择题(共35题)1.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析2.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。

A.镜下原有组织结构的轮廓消失

B.周围有大量中性粒细胞浸泡

C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻

D.周围反应中常有异型性细胞存在

答案：A、C

本题解析：

干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。

3.下列有关动脉粥样硬化的描述，正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案：A、B、C

本题解析：

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂，碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

4.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案：B、D

本题解析：

颅中窝的重要形态结构：中央是蝶骨体；蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝；垂体窝前方的两侧有视神经管；视神经管的外侧有眶上裂；蝶骨体的两侧，从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

5.在医院环境卫生学监测中，关于致病性微生物监测的规定，正确的是()

A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手，不得检出沙门菌

E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速，转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.对于下述哪些情况，医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.下列选项中，属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案：B、C

本题解析：

暂无解析10.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.艾滋病行为干预措施包括：（）

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析14.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案：B、C、D

本题解析：

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

15.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析16.下列属于院内感染的情况有：

A.心梗患者，住院当天出现发热、咳嗽

B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽

C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶

D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛

答案：C、D

本题解析：

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染，无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错，CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。

17.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案：C、D

本题解析：

暂无解析18.违反条例的规定，逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的机构，由原发证部门()。

A.责令限期补办校验手续

B.违法所得5000元以上的，处违法所得5倍以下的罚款

C.没有违法的，处5000元以下的罚款

D.拒不校验的，吊销计划生育技术服务的执业资格

E.没有违法的，处10000元以下的罚款

答案：A、D

本题解析：

暂无解析19.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。

A.为最大的鼻旁窦

B.开口通中鼻道

C.窦内积液直立位时不易引流

D.窦顶为眶下壁

E.窦底为上颌骨牙槽突

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是()

A.发自臂丛外侧束

B.向下穿旋前圆肌

C.行于指浅、指深屈肌间

D.经过腕管

E.支配全部鱼际肌

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析22.应按劣药论处的有()。

A.未标明有效期或更改有效期的

B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

C.超过有效期的

D.不注明生产批号的

E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是：

A.行医10年以上

B.具有医学遗传学知识

C.具有临床经验

D.具有主治医师以上的专业技术职务

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.下述哪些物质属内生致热原()

A.干扰素

B.巨噬细胞炎症蛋白-1

C.前列腺素E

D.白细胞介素-1

E.肿瘤坏死因子

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析25.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是：（）

A.造成年轻劳动力损失，影响了经济的发展

B.人均期望寿命大幅度降低

C.导致贫困人口增加，加大贫富差距

D.导致大量的孤儿和孤老，并由此带来一系列的社会问题

E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加，卫生资源大量消耗，造成沉重的经济负担

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析26.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关()

A.兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大

B.抑制肥大细胞释放过敏性物质

C.兴奋心脏β1受体，使心输出量增加

D.兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛

E.兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.脾贫血性梗死的肉眼形态：

A.梗死灶为灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾门，底向器官的表面

D.梗死灶周围有充血出血带

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析29.舌肌的描述，正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌

B.舌内肌可使舌缩短

C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸

D.舌内肌可使舌变窄

E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.烧伤时水肿的产生原因可能：

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案：A、D

本题解析：

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变，主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加，通过排除法排除B，烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低，排除C，可得出答案AD。

31.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析33.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.下列与咯血有关的有()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色，D、E是呕血的表现。

35.自然疫源性疾病的特点有

A.自然界长期有病原体存在

B.节肢动物为传播媒介

C.发病有地方性

D.发病有季节性

E.局部地区突发性烈性传染病

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

13.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

14.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

15.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

3.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？

答案：

本题解析：

患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。

4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。

答案：

本题解析：

（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。

（2）紧急复苏:必要时机械通气。

（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠