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文档简介
2023年齐河县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.昏迷患者,呼气有烂苹果味,尿糖++++。可能的病因是
A.脑出血
B.脑膜炎
C.有机磷农药中毒
D.酒精中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析2.属于固有免疫应答的细胞是
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.脂肪细胞
E.上皮细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析3.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:A
本题解析:
修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女
4.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?
A.弥漫型
B.结节型
C.外生型
D.巨块型
答案:D
本题解析:
暂无解析5.某省级医院在接诊胃出血患者张某时,因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡,其丧葬费应当由谁承担
A.张某所属单位
B.接诊的省级医院
C.张某直系家属
D.值班医师赵某
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析6.下列关于神经反射的论述错误的是:
A.神经调节的基本方式
B.结构基础是反射弧
C.分为条件反射和非条件反射
D.其中枢部分分布很局限
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析7.
A.头孢拉定
B.头孢他啶
C.头孢克洛
D.头孢氨苄
E.双氯西林
答案:B
本题解析:
暂无解析8.高血压伴有心力衰竭者宜选用()
A.甲基多巴
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.硝普钠
答案:E
本题解析:
暂无解析9.肾绞痛患者常采取的体位是
A.强迫坐位
B.角弓反张位
C.强迫俯卧位
D.强迫侧卧位
E.辗转体位
答案:E
本题解析:
暂无解析10.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是()。
A.立即剖腹产
B.催产素静滴引产
C.胎头吸引术
D.人工破膜
E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点18:妊娠高血压综合征的治疗;
1.轻度妊高征
(1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。
(2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。
(3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。
2.中、重度妊高征
应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
(1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。
①用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量15~20g。
②毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。
③注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。
(2)镇静药物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。
②冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。
③降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg应用降压药。常用的药物有:
肼苯达嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。
卡托普利或称巯甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。
硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。
④扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血浆粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。
⑤利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:20~40mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴15~20分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。
⑥适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。
终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后6~12小时的孕妇。
终止妊娠的方式:
引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。
剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。
⑦子痫的处理:除上述治疗外,还应做到:
控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿20~40mg静注。使用抗生素预防感染。
护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。
严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。
11.新月体主要由下列哪种细胞增生形成
A.系膜细胞
B.足细胞
C.内皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.中性粒细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析12.意识障碍伴瞳孔散大见于
A.颠茄中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本题解析:
暂无解析13.颧弓上缘相当于()
A.端脑外侧沟前部
B.端脑额叶前端
C.端脑额叶下缘
D.端脑枕叶后端
E.端脑颞叶前端的下缘
答案:E
本题解析:
暂无解析14.桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。可能的疾病是
A.气胸
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.肺不张
E.心功能不全
答案:B
本题解析:
暂无解析15.对前纵韧带的描述,正确的是()
A.上自第1颈椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎体和椎间盘的前方
D.限制脊柱过度前屈
E.窄且坚韧
答案:C
本题解析:
暂无解析16.多数病原菌生长的最适pH为()
A.6.6~7.0
B.7.2~7.6
C.7.8~8.2
D.8.4~8.8
E.6.2~6.6
答案:B
本题解析:
暂无解析17.关于口测法测量体温,下列叙述正确的是
A.正常值为36.5℃~37.5℃
B.小儿常用
C.昏迷患者可用
D.体温1日内有1℃以上波动
E.体温表放置舌下,紧闭口唇5分钟读数
答案:E
本题解析:
暂无解析18.肠胃反射可
A.促进胃的排空、抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空、促进胃酸分泌
C.促进胃的排空、促进胃酸分泌
D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析19.与情绪形成有关的3个要素是
A.环境、心境、生理变化
B.情景、心境、条件反射
C.情景、刺激、生理过程
D.认知、反应、结果评价
E.情景、认知、生理变化
答案:E
本题解析:
暂无解析20.氨基苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
答案:B
本题解析:
暂无解析21.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁窦
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本题解析:
暂无解析22.不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,但除外()
A.中立与回避原则
B.标准化原则
C.耐心原则
D.真诚原则
E.保密原则
答案:B
本题解析:
暂无解析23.参与应急反应的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催产素
D.糖皮质激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本题解析:
暂无解析24.儿童常晒太阳可以预防佝偻病的原因
A.增加维生素A的生成
B.增加维生素B的生成
C.增加维生素C的生成
D.增加维生素D的生成
答案:D
本题解析:
佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是北方佝偻病患病率高于南方,轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现,也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。
25.三硝基甲苯中毒可引起
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
答案:A
本题解析:
暂无解析26.护士注册的有效期为几年()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:E
本题解析:
暂无解析27.不属于大隐静脉的属支是()
A.腹壁浅静脉
B.腹壁下静脉
C.阴部外静脉
D.股内侧浅静脉
E.股外侧浅静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析28.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为
A.嗜中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.上皮样细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析29.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.克仑特罗
D.异丙肾上腺素
答案:C
本题解析:
麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药,对于心血管系统影响较小。
30.瘘管
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:A
本题解析:
暂无解析31.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()。
A.低血钾
B.低血钙
C.低斑钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
答案:A
本题解析:
暂无解析32.MCV增大,说明红细胞()
A.大小不均一
B.体积变小
C.体积变大
D.形态异常
答案:C
本题解析:
暂无解析33.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,()造成患者人身损害的事故。
A.故意
B.无过错
C.过错
D.过失
答案:D
本题解析:
暂无解析34.眼球壁()
A.血管膜又称脉络膜
B.睫状体部是视网膜盲部
C.视网膜外层为盲部
D.视神经盘感光最敏感
E.睫状肌可调节瞳孔
答案:B
本题解析:
暂无解析35.下列细菌脲酶阳性的是()
A.空肠弯曲菌
B.痰液弯曲菌
C.幽门螺杆菌
D.胎儿弯曲菌
E.芬奈尔螺杆菌
答案:C
本题解析:
暂无解析36.迷走神经为
A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.内脏运动纤维支配心肌
E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉
答案:D
本题解析:
暂无解析37.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()
A.瞳孔无变化
B.瞳孔缩小
C.调节麻痹产生的
D.眼压升高
E.瞳孔散大
答案:A
本题解析:
暂无解析38.肩关节脱位最常见的方向是()
A.向前
B.向下
C.向后
D.向上
答案:B
本题解析:
暂无解析39.膝关节()
A.关节面均宽广不平
B.关节囊厚而坚韧
C.关节腔内有肌腱通过
D.不能作屈.伸运动
答案:A
本题解析:
暂无解析40.肝硬化腹水性质常为()
A.乳糜样腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性
D.腹水细胞总数是200×10/L,分类以单核细胞为主
E.腹水细胞总数>1000×10/L,分类以多核细胞为主
答案:B
本题解析:
肝硬化腹水性质常为漏出液。
41.引起蛋白质变性的原因主要是()。
A.三维结构破坏
B.肽键破坏
C.胶体稳定性因素被破坏
D.碱基的破坏
答案:A
本题解析:
不同蛋白质表达出来的不同生理作用差异的本质在于蛋白质的构象不同,当蛋白质的构象被破坏,即蛋白质的功能无法表达,这个过程称为蛋白质的变性过程。在变性过程中只是构象发生变化,并没有肽键的断裂。
42.肘关节()
A.由肱桡、肱尺两个关节组成
B.关节囊两侧松驰,前后紧张
C.可作内收外展运动
D.桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析43.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中
A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的
B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍
D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果
答案:D
本题解析:
暂无解析44.下述疾病中,哪项不属于心身疾病()
A.糖尿病
B.癌症
C.十二指肠溃疡
D.抑郁症
E.支气管哮喘
答案:D
本题解析:
暂无解析45.浦肯野细胞不具有下列哪项生理特性?()
A.兴奋性
B.自律性
C.传导性
D.收缩性
答案:D
本题解析:
心肌细胞分为两大类:一类是工作细胞,包括心房肌和心室肌,有收缩性、兴奋性和传导性,没有自律性;另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞,主要包括P细胞和浦肯野细胞,有兴奋性、自律性和传导性,但没有收缩性。
46.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()
A.<50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析47.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小叶性肺炎
C.支原体肺炎
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:D
本题解析:
暂无解析48.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
答案:C
本题解析:
暂无解析49.下面对人体试验的理解,错误的是()
A.人体试验是医学的起点和发展手段
B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节
C.人体试验必须在动物实验之后
D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者
答案:D
本题解析:
暂无解析50.患者,男,28岁,因腹股沟、臂部起疹、瘙痒3月就诊,查体:体形肥胖,易出汗,双侧度股沟及右侧部可见环状、境界清楚的红斑,边缘有红色丘疹及鳞屑,中央可见色素沉着。该患者首先应该做的检查是:
A.过敏原检查
B.病理检查
C.细菌培养
D.皮损处真菌镜检
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,根据患者病史及查体可知,患者所患疾病为股藓,常发生于阴囊对侧的大腿皮肤,一侧或双侧,多星环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑,其上有脱屑,并逐渐扩展而向四周蔓延,边界清楚,其上有丘疹、水疱、结痂、瘙痒。中央部位可自愈,有色素沉着或脱屑,历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化,常伴痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围,其下缘多清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处,根据临床表现、皮损形态及真菌学检查可确诊。所以该患者首先应该做的检查是皮损处真菌镜检。D项正确。
因此,选择D选项。
51.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本题解析:
暂无解析52.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.盖壁
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析53.进入疟区工作时,可选用病因预防药()。
A.奎宁
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本题解析:
乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值,是预防疟疾的首选药。
54.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?()
A.催产素
B.黄体生成素
C.促甲状腺激素
D.催乳素
答案:A
本题解析:
备选答案中催产素是神经垂体释放的,其余均为腺垂体分泌的。
55.下列对药物受体的描述哪项有错()
A.是介导细胞信号转导的功能蛋白质
B.对相应的配体有极高的识别能力
C.与配体的结合具有饱和性
D.能直接产生后续的药理效应
E.能识别周围环境中某种微量化学物质
答案:D
本题解析:
暂无解析56.肾动脉发自
A.腹主动脉
B.腹腔干
C.肠系膜上动脉
D.肠系膜下动脉
E.肝右动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析57.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本题解析:
暂无解析58.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()
A.多巴酚丁胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析59.关于肌张力增加的叙述,下列哪项是正确的
A.触诊时肌肉松软
B.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
C.肌力较正常时明显增强
D.常伴有肌群萎缩
E.有舞蹈样运动
答案:B
本题解析:
暂无解析60.利福平的不良反应中除外()
A.肝毒性
B.胃肠反应
C.过敏反应
D.流感综合征
E.肾毒性
答案:E
本题解析:
暂无解析61.下列哪项不是腹水的表现
A.蛙状腹
B.移动性浊音阳性
C.波动感
D.振水音阳性
E.直立时下腹饱满
答案:D
本题解析:
暂无解析62.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是()。
A.血浆胶体渗透压升高
B.囊内压升高
C.滤过膜的通透性降低
D.肾小球滤过总面积减小
答案:D
本题解析:
急性肾小球肾炎患者的免疫反应造成的肾小球基底膜非特异性炎症性损害,使基底膜增厚,肿胀或断裂,导致肾小球滤过面积减少,滤过率降低,原尿生成减少,出现尿少。
63.治疗沙眼衣原体感染应选用()
A.四环素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析64.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员
A.可以使用
B.尽量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本题解析:
暂无解析65.建立医患关系的原则是()
A.患者的文化程度和情绪反应
B.疾病性质和患者的人格特征
C.疾病病程和患者的经济状况
D.患者的社会地位和经济状况
E.疾病性质和患者年龄
答案:B
本题解析:
暂无解析66.二尖瓣狭窄的杂音特点是()
A.舒张早、中期递增型杂音
B.舒张早、中期递减型杂音
C.舒张中、晚期递增型杂音
D.舒张中、晚期递减型杂音
答案:C
本题解析:
暂无解析67.舌神经()
A.发自上颌神经
B.与面神经发出的鼓索汇合
C.行于翼内、外肌之间
D.越过下颌下腺下方
E.分布于舌后1/3的粘膜
答案:B
本题解析:
暂无解析68.布比卡因不常用于()
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
答案:A
本题解析:
暂无解析69.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是()
A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒
D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌
E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广
答案:E
本题解析:
暂无解析70.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记,并加以注明。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
答案:C
本题解析:
暂无解析71.保守医疗秘密的两方面的内容是指()
A.为病人保密与对病人保密
B.为病人保密与对病人家属保密
C.为病人家属保密与对病人保密
D.为病人家属保密与对病人家属保密
E.为医院保密与对同事保密
答案:A
本题解析:
医疗保密工作一般包括两个方面:一是为病人保守秘密;二是对病人保密。
72.心率128次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,脉率1077欠/分,诊断为
A.心房扑动
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.窦性心动过速
答案:B
本题解析:
暂无解析73.男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压60/40mmHg。抢救药物是
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨茗碱
答案:D
本题解析:
暂无解析74.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明
A.继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加
B.不论给药速度如何药物消除速度恒定
C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值
D.药物的消除主要靠肾脏排泄
E.药物的消除主要靠肝脏代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析75.胰岛β细胞瘤
A.一过性尿糖阳性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:E
本题解析:
暂无解析76.手术记录必须由下列那位医师签字()?
A.主任或三级医师
B.主刀医师
C.经治医师
D.一助
E.上一级医师
答案:B
本题解析:
暂无解析77.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析78.矢状位损伤视交叉可致()
A.双眼鼻侧视野偏盲
B.双眼颞侧视野偏盲
C.双眼对光反射消失
D.双眼角膜反射消失
答案:B
本题解析:
暂无解析79.正中神经支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓状肌
C.前臂后群肌
D.鱼际的大部分肌
答案:D
本题解析:
暂无解析80.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是
A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血
B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气
C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气
D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织
E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气
答案:E
本题解析:
暂无解析81.人格包括()
A.人格特质和人格维度
B.人格特征和人格倾向
C.人格模式和人格倾向
D.人格特质和行为模式
E.人格特征和行为模式
答案:B
本题解析:
暂无解析82.肿瘤代谢的特点不包括
A.DNA和RNA合成增强
B.蛋白质合成与分解均增强
C.与正常母组织代谢相比具有质的差别
D.肿瘤组织内氧化酶↓和蛋白质分解酶↓
E.主要是无氧糖酵解获取能量
答案:C
本题解析:
暂无解析83.胰岛B细胞分泌胰岛素属()
A.外分泌
B.动作电位刺激细胞分泌
C.内分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:C
本题解析:
暂无解析84.有关肝素的描述,不正确的是()
A.带有大量正电荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反复利用
D.能促使ATⅢ与凝血酶结合
E.有降血脂作用
答案:A
本题解析:
暂无解析85.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本题解析:
暂无解析86.阿托品可用于治疗()。
A.心房扑动
B.心房纤颤
C.窦性心动过缓
D.室上性心动过速
答案:C
本题解析:
阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。
87.下列哪项不是麦角剂的适应症
A.产后子宫出血
B.产后子宫复归
C.催产和引产
D.偏头痛
E.人工冬眠
答案:C
本题解析:
暂无解析88.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()
A.精神患者或癫痫
B.儿童,孕妇,授乳妇
C.与茶碱类药物合用
D.与异烟肼合用治疗结核病
E.与非甾体类抗炎药合用
答案:D
本题解析:
暂无解析89.对于已生育子女的夫妻,提倡选择以什么为主的避孕方法()。
A.短效措施
B.长效措施
C.口服避孕药
D.避孕药具
E.自然避孕法
答案:B
本题解析:
暂无解析90.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是?
A.罚款
B.警告
C.取消执业资格
D.降职降薪
答案:C
本题解析:
暂无解析91.血浆蛋白的功能一般不包括()。
A.运输氧气功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成胶体渗透压
答案:A
本题解析:
运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。
92.补体受体存在于下列哪种细胞表面()
A.B细胞
B.单核-巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.T细胞
E.以上均存在
答案:E
本题解析:
暂无解析93.患者,女,20岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人与之说话也紧张,且一说话就脸红。对于该患者,首选的心理治疗方法是
A.生物反馈
B.系统脱敏
C.自由联想
D.催眠治疗
E.人本主义
答案:B
本题解析:
暂无解析94.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成
A.碘化钾
B.普萘洛尔
C.丙硫氧嘧啶
D.硝苯地平
E.氯塞嗪
答案:C
本题解析:
暂无解析95.患者反复呕吐,上腹部见蠕动波,振水音阳性。诊断应考虑的是
A.肠梗阻
B.急性胃炎
C.反流性食管炎
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
答案:D
本题解析:
暂无解析96.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.鼓盖
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析97.酮体是指()。
A.草酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
答案:D
本题解析:
酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三种化合物。
98.从脚间窝出脑的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.舌下神经
D.面神经
E.滑车神经
答案:A
本题解析:
暂无解析99.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()
A.自我实现的需要
B.尊重的需要
C.爱与被爱的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本题解析:
暂无解析100.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,这意味着()
A.属一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服药物消除速度缓慢
D.口服后血药浓度变化和静注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本题解析:
暂无解析101.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平
答案:A
本题解析:
暂无解析102.雌激素适应症有()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.消耗性疾病
D.先兆流产
E.绝经期前的乳腺癌
答案:B
本题解析:
暂无解析103.心电图ST段代表()。
A.心室缓慢复极时的电位变化
B.心室快速复极时的电位变化
C.心房缓慢复极时的电位变化
D.心房快速复极时的电位变化
答案:A
本题解析:
心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间,代表心室缓慢复极过程。
104.毛果芸香碱是
A.作用于受体的药物
B.受体激动剂
C.作用于M受体的药物
D.M受体激动剂
E.M受体拮抗剂
答案:D
本题解析:
暂无解析105.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是
A.真皮与表皮交界处形成狼疮带
B.表皮的过度角化
C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死
D.表皮和真皮交界处水肿
E.真皮内可见炎细胞浸润
答案:A
本题解析:
暂无解析106.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲双胍
答案:D
本题解析:
二甲双胍为双胍类口服降糖药。
107.桡神经损伤产生的典型表现()
A.爪状手
B.猿掌
C.垂腕症
D.方肩
答案:C
本题解析:
暂无解析108.地方性氟中毒主要损害()
A.消化系统呼吸系统
B.骨骼牙齿
C.骨骼泌尿系统、
D.神经系统消化系统血液系统
E.造血系统神经系统
答案:B
本题解析:
暂无解析109.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析110.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
答案:A
本题解析:
暂无解析111.诊断恶性肿瘤的依据是
A.恶病质
B.局部淋巴结肿大
C.肿块增大快
D.细胞异型性明显
E.局部红、肿、痛
答案:D
本题解析:
暂无解析112.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业
A.可以不受限制
B.在监管部门规定范围内执业
C.注销注册
D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业
E.终止医师执业活动
答案:C
本题解析:
暂无解析113.下列关于颅内压升高的叙述,哪项是正确的
A.脑脊液压力超过1kPa(侧位)
B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿
C.脑水肿与颅内压升高无关联
D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝
E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢
答案:B
本题解析:
暂无解析114.分泌盐皮质激素的细胞是
A.球状带细胞
B.束状带细胞
C.网状带细胞
D.肾小球旁细胞
答案:A
本题解析:
盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素,主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。
115.肿瘤的特殊性决定于
A.肿瘤的实质
B.肿瘤的间质
C.肿瘤的转移
D.肿瘤细胞的代谢特点
E.肿瘤细胞的核分裂
答案:A
本题解析:
暂无解析116.长期大量服用糖皮质激素的副作用是()
A.骨质疏松
B.粒细胞减少症
C.血小板减少症
D.过敏性紫癜
E.枯草热
答案:A
本题解析:
暂无解析117.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?
A.ACTH
B.生长抑素
C.生长激素
D.促卵泡激素
E.黄体生成素
答案:B
本题解析:
暂无解析118.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主动脉口
D.冠状窦口
E.肺动脉口
答案:B
本题解析:
暂无解析119.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本题解析:
暂无解析120.心的正常起搏点为()
A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.蒲肯野纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.能促进机体蛋白质合成的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析2.输血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形虫病
D.艾滋病
E.巨细胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.在医院环境卫生学监测中,关于致病性微生物监测的规定,正确的是()
A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌
C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌
E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.以下说法正确的是()。
A.国家对医疗器械实行分类管理
B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度
C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度
D.生产医疗器械,应当符合医疗器械国家标准。
E.国家对医疗器械实行分级管理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.关于氧运输的叙述,正确的是
A.以Hb02为主要运输形式
B.Hb与O2的结合为氧化反应
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在组织部位Hb02解离而释放02
E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.前庭器官包括
A.椭圆囊
B.球囊
C.耳蜗
D.3个半规管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析8.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒血症
D.毒血症
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.关于坐骨神经描述正确的是()
A.全身最粗大的神经
B.经梨状肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.经大转子与坐骨结节之间下降
E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经
答案:A、E
本题解析:
暂无解析10.医师有下列哪些情形不予注册()。
A.不具有完全民事行为能力的
B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的
C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的
E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析11.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析12.卡托普利等ACEI药理作用是()。
A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶
B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶
C.减少缓激肽的释放
D.引起NO的释放
答案:A、B、C、D
本题解析:
ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少AngⅡ生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。
13.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析14.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()
A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。
16.继发性肺结核的病理特点有()
A.多局限于肺内
B.多从右肺尖开始
C.病变新旧不一
D.病变上重下轻
E.常位于肺下叶
答案:A、B、C、D
本题解析:
继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。
17.关于外周化学感受器的叙述,正确的有
A.指颈动脉体和主动脉体等部位
B.对血压变化敏感
C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感
D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径
E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.常用于心脏骤停的药物有()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
答案:B、C
本题解析:
暂无解析19.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术一低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.钠泵的主要生理意义有
A.维持细胞内高钾
B.维持细胞外高钠
C.维持细胞外高钙
D.维持正常细胞的体积
E.建立势能贮备
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析21.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析22.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
23.下列有关心脏的描述,正确的是()。
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
E.左缘大部分由左心室构成
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析24.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()
A.男女发病机会均等
B.人群中女性患者多于男性
C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病
D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病
答案:C、E
本题解析:
X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。
25.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析26.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
答案:D、E
本题解析:
暂无解析27.目前我国艾滋病流行有以下特点:
A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小
B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.存在进一步蔓延的危险
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析28.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有
A.直径较粗,兴奋传导较快
B.纤维长度越长,兴奋传导越慢
C.有髓鞘兴奋传导快
D.温度下降,兴奋传导将减慢
E.无髓鞘兴奋传导慢
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析30.下列是假小叶的特征性病变的是()。
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死
答案:A、B、C
本题解析:
肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。
31.下列能抑制铁的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.维生素C
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
33.申请医师执业注册,需提交()。
A.医师执业注册申请审核表
B.申请人身份证明
C.医疗、预防、保健机构聘用证明
D.医学专业技术职务任职资格证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析34.关于干啰音的描述正确的有()。
A.在吸气时最明显
B.持续时间较长,音调较高
C.是支气管有病变的表现
D.见于气道狭窄
答案:B、C、D
本题解析:
干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。
35.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
3.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
7.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
10.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
17.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
18.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
19.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
3.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2
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