
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文档简介
2023年普兰店市中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.平静吸气时脉搏明显减弱或消失()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:D
本题解析:
奇脉平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。
2.正常胸膜的X线表现是
A.胸膜不显影
B.呈横行条索状阴影
C.呈斑片状阴影
D.肋膈角尖锐
E.膈角平直
答案:A
本题解析:
暂无解析3.耻骨肌()
A.由闭孔神经支配
B.由股神经支配
C.由生殖股神经支配
D.由闭孔神经和股神经支配
E.由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配
答案:B
本题解析:
暂无解析4.面神经的内脏运动核(付交感神经核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神经运动核
答案:A
本题解析:
暂无解析5.局部抗感染的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:D
本题解析:
暂无解析6.正常骨吸收是由()所介导的。
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B
本题解析:
骨吸收是指在较低的应力水平下,骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。
7.生命的基本中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析8.关于室性早搏的心电图特点,不正确的是
A.提前出现的宽大QRS波群
B.宽大QRS波群前无P波
C.其T波方向与QRS主波方向相反
D.代偿间期不完全
E.QRS波群时间>0.12s
答案:D
本题解析:
暂无解析9.纤维素性心包炎时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:E
本题解析:
暂无解析10.静脉注射某药500mg,其血药浓度为16μg/ml,则其表观分布容积应约为()
A.31L
B.16L
C.8L
D.4L
E.2L
答案:A
本题解析:
暂无解析11.原位癌是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析12.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施()。
A.输碳酸氢钠
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用强心剂
E.用利尿剂
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点7:慢性肺源性心脏病的治疗;
肺心病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。
2.通畅呼吸道
给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。
3.纠正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。
4.控制心力衰竭
治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。
(1)利尿剂:有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小,间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免。
(2)强心剂:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快、排泄快的制剂,如毛花甘丙(西地兰)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。
(3)血管扩张剂:对减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
13.下列胰岛素作用的叙述,哪一项是错误的?
A.促进糖原异生
B.促进葡萄糖转变为糖原
C.促进脂肪的合成与贮存
D.促进蛋白质的合成与贮存
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用
答案:A
本题解析:
暂无解析14.不用于变异型心绞痛的药物是()
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.硝酸异山梨酯
D.普萘洛尔
E.硝苯地平
答案:D
本题解析:
暂无解析15.以变质为主的炎症,其实质细胞的主要变化是
A.增生和再生
B.萎缩和变性
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.坏死和萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析16.死骨多见于
A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨肿瘤
D.骨软化症
E.骨折
答案:B
本题解析:
暂无解析17.下列哪项不是胃溃疡的并发症
A.穿孔
B.出血
C.反复发作
D.癌变
E.幽门狭窄
答案:C
本题解析:
暂无解析18.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的?
A.释放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血块回缩作用
E.粘着与聚集作用
答案:C
本题解析:
暂无解析19.下列哪项不是麦角剂的适应症
A.产后子宫出血
B.产后子宫复归
C.催产和引产
D.偏头痛
E.人工冬眠
答案:C
本题解析:
暂无解析20.局麻药作用所包括内容有一项是错的
A.阻断电压依赖性Na+通道
B.对静息状态的Na+通道作用最强
C.提高兴奋阈值
D.减慢冲动传导
E.延长不应期
答案:B
本题解析:
暂无解析21.计数肋骨序数的骨性标志是()
A.隆椎
B.胸骨角
C.肋弓
D.肩峰
答案:B
本题解析:
暂无解析22.下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤
A.恶性淋巴瘤
B.恶性神经鞘瘤
C.恶性黑色素瘤
D.恶性间皮瘤
E.恶性畸胎瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析23.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的
A.拟交感作用
B.阿托品样作用
C.增强外源性去甲肾上腺素作用
D.镇静作用
E.提高惊厥阈值
答案:E
本题解析:
暂无解析24.管理舌前2/3味觉的神经是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析25.下列哪项体征可确诊幽门梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部压痛
D.振水音阳性
E.腹部静脉曲张
答案:D
本题解析:
暂无解析26.供应室无菌区()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:B
本题解析:
暂无解析27.下列物质中易经完整皮肤吸收的是
A.苯、苯胺、甲苯
B.二甲苯、二氧化硫
C.苯胺、有机磷、氰氢酸
D.有机磷、对苯二胺、铅
E.对苯二胺、甲基汞、氮氧化物
答案:C
本题解析:
暂无解析28.参与围成颅腔的是()
A.犁骨
B.腭骨
C.筛骨
D.上颌骨
E.颧骨
答案:C
本题解析:
暂无解析29.关于药物变态反应,下列哪种说法错误?()
A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原
B.反应性质与药物原有效应无关
C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应
D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时
E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治
答案:D
本题解析:
暂无解析30.用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了
A.制定职业病防治计划和实施方案
B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程
C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度
D.只聘请临时工
答案:D
本题解析:
暂无解析31.颈外动脉()
A.起自主动脉弓
B.行于颈动脉鞘内
C.穿入腮腺实质
D.发出甲状腺下动脉
E.全长有颈外静脉伴行
答案:C
本题解析:
暂无解析32.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是()。
A.由药物剂量过大引起
B.对机体的危害较严重
C.不可预知,但可避免
D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能
答案:C
本题解析:
暂无解析33.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某对关于其执业问题的决定有异议,可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起
A.5日内
B.7日内
C.10日内
D.15日内
E.30日内
答案:D
本题解析:
暂无解析34.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是()。
A.2~3
B.3.5~5.5
C.>5
D.7
答案:A
本题解析:
胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性;当溶液的pH大于5时,胃蛋白酶会发生不可逆性失活,再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.8~3.5时,胃蛋白酶催化作用效果最好。
35.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。
A.地方人民政府
B.县级以上人民政府
C.县级以上地方人民政府
D.县级以上地方人民政府卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析36.老年人膳食应注意()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:D
本题解析:
暂无解析37.有关股动脉描述正确的是
A.行走于股静脉的内侧
B.为髂外动脉的延续
C.最大的分支为胴动脉
D.位置较深,体表摸不到搏动
E.向下移行为胫前动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析38.医疗事故是指
A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的
B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的
C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的
D.发生难以避免的并发症的
答案:C
本题解析:
暂无解析39.《医疗事故处理条例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本题解析:
暂无解析40.医学伦理学基本理论不包括的是
A.生命神圣论
B.医学人道论
C.结果论与功利论
D.非结果论与义务论
E.人权论
答案:E
本题解析:
暂无解析41.下列特点属于非条件反射的是
A.一种较低级等、简单的神经活动
B.有固定的反射弧
C.是后天获得的神经反射
D.反射弧不固定
E.一种高级的神经活动
答案:B
本题解析:
暂无解析42.钙的生理作用不包括()。
A.降低毛细血管和细胞膜的通透性
B.降低神经肌肉的兴奋性
C.参与能量代谢
D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用
答案:C
本题解析:
钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。
43.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。
A.Cl-
B.HCl
C.K+
D.Na+
答案:B
本题解析:
使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。
44.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取
A.防治措施和紧急控制措施
B.防治措施和强制隔离措施
C.防治措施和强制治疗措施
D.防治措施和医疗保健措施
E.防治措施和追踪调查措施
答案:D
本题解析:
暂无解析45.肺结核咯血可用()
A.缩宫素
B.垂体后叶素
C.麦角新碱
D.麦角胺
E.氢麦角毒
答案:B
本题解析:
暂无解析46.胸壁肥厚
A.呼吸音减弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增强
D.呼吸音延长
E.呼吸音正常
答案:A
本题解析:
暂无解析47.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中,最为常见的是()。
A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.诱发哮喘
D.水杨酸反应
答案:A
本题解析:
较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。
48.肺泡腔内少量纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:D
本题解析:
暂无解析49.手术后尿潴留选用的最佳药物是()
A.噻嗪类
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆碱
E.阿米洛利
答案:C
本题解析:
暂无解析50.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收?()
A.维生素C
B.四环素
C.浓茶
D.氢氧化铝凝胶
答案:A
本题解析:
口服铁剂应选用二价铁,酸性环境可使三价铁还原为二价铁,从而促进铁剂吸收,因此常常同服维生素C、果糖等,而抗酸药抑制其吸收。
51.下列哪项不是腹膜炎症所致腹痛特点
A.部位较固定
B.伴有压痛、反跳痛
C.疼痛持续存在
D.肠鸣音减弱或消失
E.加压或改变体位疼痛可缓解
答案:E
本题解析:
暂无解析52.女性,30岁。因偏头痛急性发作,来院急诊,应给何药治疗
A.麦角新碱
B.甲基麦角新碱
C.麦角胺
D.氢麦角毒
E.吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析53.声波振动由鼓膜经听骨链传向前庭窗时
A.幅度减小,压强增大
B.幅度不变,压强增大
C.幅度增大,压强增大
D.幅度减小,压强减小
E.幅度增大,压强减小
答案:A
本题解析:
暂无解析54.普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是
A.抑制碘的摄取
B.抑制甲状腺激素的合成
C.阻断受体,抑制5-脱碘酶,减少T3生成
D.拮抗促甲状腺激素的作用
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析55.卡介苗可作用于()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析56.通过腕管的结构是()
A.桡动脉
B.桡神经
C.尺动脉
D.尺神经
E.正中神经
答案:E
本题解析:
暂无解析57.大部分交感神经节后纤维末梢可释放:
A.ATP
B.乙酰胆碱
C.生长抑素
D.血管活性肠肽
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析58.抗菌作用最强的四环素类抗生素是()
A.多西环素
B.米诺环素
C.美他环素
D.地美环素
E.金霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析59.不出入肝门的结构是()
A.肝固有动脉
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝管
E.肝的神经
答案:C
本题解析:
暂无解析60.关于大隐静脉,下列哪项错误
A.在腹股沟下方注入股静脉
B.在足内侧缘起于足背静脉网
C.经内踝前方上行
D.与胫前动脉相伴行
E.下肢静脉曲张的好发部位
答案:D
本题解析:
暂无解析61.下列不属于医学伦理学原则的是()
A.自主
B.公正
C.不伤害
D.克己
E.尊重
答案:D
本题解析:
医学伦理学的具体原则包括:①尊重原则;②自主原则;③不伤害原则;④公正原则。
62.大剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:C
本题解析:
暂无解析63.属于颅后窝的结构是()
A.内耳门
B.破裂孔
C.筛孔
D.棘孔
答案:A
本题解析:
暂无解析64.MRSA感染的最佳选药()
A.氧氟沙星
B.去甲万古霉素、万古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.头孢唑林
答案:B
本题解析:
暂无解析65.皮肤触压觉的传入纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析66.氨基苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
答案:B
本题解析:
暂无解析67.直肠癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:D
本题解析:
暂无解析68.视网膜黄斑位于视神经盘的()
A.鼻侧
B.颞侧
C.上侧
D.下侧
E.后方
答案:B
本题解析:
暂无解析69.下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽、钩端螺旋体病
E.钩端螺旋体病
答案:B
本题解析:
暂无解析70.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是
A.对生育保健提供医学意见
B.遗传病诊察
C.性卫生知识教育
D.心理健康指导
答案:A
本题解析:
暂无解析71.真菌孢子的主要作用是()。
A.起黏附作用
B.抗吞噬
C.引起变态反应
D.进行繁殖
答案:D
本题解析:
孢子是真菌的繁殖体,可分为有性孢子和无性孢子两种。
72.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促进乳腺腺泡发育,为哺乳作准备
C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌
D.竞争性抗醛固酮作用
E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期
答案:A
本题解析:
暂无解析73.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
答案:D
本题解析:
医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。
74.耐热性最强的食物中毒病原菌是()
A.酵米面黄杆菌
B.致病性大肠杆菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭状芽孢杆菌
E.鼠伤寒沙门菌
答案:D
本题解析:
暂无解析75.性病最主要的传播途径是:()
A.医源性感染
B.无保护的性交
C.血液传播
D.身体皮肤直接接触患者的内衣裤、被褥、毛巾甚至厕所坐板
答案:B
本题解析:
暂无解析76.眼球的折光装置不包括()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.虹膜
E.玻璃体
答案:D
本题解析:
暂无解析77.喉腔最狭窄的部位是()。
A.前庭裂
B.声门裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本题解析:
暂无解析78.胃溃疡病最常见的部位是
A.胃小弯近幽门处
B.胃大弯近幽门处
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃体部
答案:A
本题解析:
暂无解析79.正中神经皮支损伤,则出现()
A.手掌内侧感觉障碍
B.手背内侧感觉障碍
C.手背外侧感觉障碍
D.手掌外侧感觉障碍
E.手背全部感觉障碍
答案:D
本题解析:
暂无解析80.血站对献血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超过
A.100毫升,200毫升
B.200毫升,300毫升
C.200毫升,400毫升
D.100毫升,400毫升
E.200毫升,500毫升
答案:C
本题解析:
暂无解析81.若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质
A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌
B.必定能分泌,但不确定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能确定
答案:A
本题解析:
暂无解析82.早期阻塞性黄疸患者()
A.血清非酯型胆红素升高
B.血清醇型胆红素升高
C.两者均无
D.两者均有
答案:B
本题解析:
暂无解析83.医师进行试验性临床医疗,应当遵循的基本条件是什么?
A.经医院批准
B.经患者同意
C.经患者及其家属同意
D.经医院批准并征得患者或者其家属同意
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析84.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本题解析:
暂无解析85.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是
A.护理伦理情感
B.护理伦理良心
C.护理伦理义务
D.护理伦理责任
E.护理伦理荣誉
答案:B
本题解析:
暂无解析86.不属于SO生物学效应的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本题解析:
暂无解析87.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用药物是
A.羧苄西林
B.四环素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析88.有关丘系交叉的说法,错误的是()
A.位于延髓
B.是薄束和楔束纤维形成的交叉
C.交叉后的纤维上行形成内侧丘系
D.交叉前损伤产生同侧本体感觉和精细触觉消失
答案:B
本题解析:
暂无解析89.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括()。
A.输卵管复通术
B.输精管复通术
C.输卵管结扎术
D.药物流产术
E.药物引产术
答案:C
本题解析:
暂无解析90.医学伦理学原则不包括
A.公正原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.生命价值原则
E.尊重原则
答案:D
本题解析:
暂无解析91.混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多的
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析92.损伤视交叉中部会引起()
A.双眼视野全盲
B.双眼视野的鼻侧偏盲
C.双眼视野颞侧偏盲
D.双眼瞳孔对光反射消失
答案:C
本题解析:
暂无解析93.注册的有效期为?
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本题解析:
暂无解析94.膈肌收缩时产生()
A.膈上升
B.胸腔缩小
C.助吸气
D.助呼气
答案:C
本题解析:
暂无解析95.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对
A.实验研究前必须经过动物实验
B.实验研究前必须制定严密科学的计划
C.实验研究前必须有严格的审批监督程序
D.实验研究前必须详细了解病人身心情况
E.实验研究结束后必须做出科学报告
答案:E
本题解析:
暂无解析96.致癌因素中,最多见的是
A.化学因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E.社会因素
答案:A
本题解析:
暂无解析97.维持子宫前倾、前屈的韧带是()
A.子宫主韧带、子宫圆韧带
B.子宫阔韧带、子宫主韧带
C.子宫圆韧带、骶子宫韧带
D.子宫圆韧带、子宫阔韧带
E.子宫主韧带、骶子宫韧带
答案:C
本题解析:
子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要韧带;骶子宫韧带向后方牵引并固定子宫颈,与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位
98.下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中,错误的是
A.妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低
B.妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强
C.临产时子宫对缩宫素的敏感性最高
D.小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩
E.大量缩宫素可引起子宫强直性收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析99.肺总容量等于
A.潮气量+肺活量
B.潮气量+功能余气量
C.残气量+补吸气量
D.残气量+肺活量
E.残气量+功能余气量
答案:D
本题解析:
暂无解析100.下列哪种物质参与ADCC效应
A.IgG
B.IgM
C.巨噬细胞
D.T细胞
E.SmIg
答案:A
本题解析:
暂无解析101.在通过坐骨小孔的结构中,由外侧向内侧依次为()
A.阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉
B.阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉
C.闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经
D.阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经
E.阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析102.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要()
A.收缩心肌
B.舒张心肌
C.产生新心肌细胞
D.产生和传导冲动
答案:D
本题解析:
暂无解析103.下列药物中,()为治疗过敏性休克的首选药。
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本题解析:
肾上腺素的一般作用是使心脏收缩力上升;心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。在药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。
104.不能异生为糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本题解析:
暂无解析105.有关腱反射的叙述,正确的是
A.是单突触反射
B.感受器为腱器官
C.缓慢牵拉肌腱而产生
D.屈肌和伸肌同时收缩
E.是维持姿势的基本反射
答案:A
本题解析:
暂无解析106.计划生育技术服务人员实行什么制度()。
A.持证上岗
B.技术准入
C.全员聘任
D.末位淘汰
E.优秀奖励
答案:A
本题解析:
暂无解析107.发病率最高的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本题解析:
暂无解析108.肾的被膜由内向外依次为()
A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊
答案:B
本题解析:
暂无解析109.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析110.吸烟对人体的最大危害是引起
A.肺癌
B.冠心病
C.高血压
D.肺炎
E.慢性支气管炎
答案:A
本题解析:
暂无解析111..心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超常期特别长
E.低常期较长
答案:B
本题解析:
暂无解析112.IgE增高常见的病因是
A.类风湿性关节炎
B.多发性骨髓瘤
C.支气管哮喘
D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性免疫缺陷综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析113.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白质大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反应性
D.与抗原决定簇无关
E.与载体的含义相似
答案:C
本题解析:
半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合,形成完全抗原。
114.主要用于皮肤癣菌感染的药物()
A.制霉菌素
B.碘苷
C.灰黄霉素
D.金刚烷胺
E.甲硝唑
答案:C
本题解析:
暂无解析115.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.纳洛酮
C.纳曲酮
D.美沙酮
答案:B
本题解析:
暂无解析116.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是()
A.面动脉
B.上颌动脉
C.颈外脉
D.颈总动脉
E.颞浅动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析117.有关乳房的说法哪项是错误的()
A.由乳腺和脂肪构成
B.输乳管呈放射状排列
C.有20~30个乳腺叶
D.乳腺组织可突向腋窝
答案:C
本题解析:
暂无解析118.γ运动神经元的传出冲动增加时,可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的传入冲动减少
C.α运动神经元受抑制
D.梭外肌舒张
E.梭内肌收缩
答案:E
本题解析:
暂无解析119.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析120.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是()。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于肩关节的描述,正确的是()
A.由肱骨头和关节盂构成关节面
B.关节囊薄而松弛
C.有关节盘
D.囊内有肱二头肌的长头通过
E.是典型的球窝关节
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析2.抗原提呈细胞包括()。
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.树突状细胞
D.B淋巴细胞
E.NK细胞
答案:A、C、D
本题解析:
专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。
3."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
4.计划生育技术服务包括()。
A.计划生育技术指导
B.计划生育技术咨询
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断和治疗
E.扶贫解困
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析6.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()
A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
B.手术前住院时间长感染危险性高
C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高
D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析7.对晕动病所致呕吐有效的药物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.氯丙嗪
E.东莨菪碱
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析8.心肌的生理特性应包括
A.自律性
B.传导性
C.兴奋性
D.收缩性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
10.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()
A.加强健康教育,树立健康的性观念
B.保持忠贞的夫妻性关系
C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为
D.正确使用安全套
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.男性尿道分为()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海绵体部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析12.公民晚婚晚育,可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探亲假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本题解析:
暂无解析13.艾滋病的传播途径有:()
A.经血液途径
B.异性性接触途径
C.母婴传播
D.同性性接触
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利,指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。
A.适合自身的生理特点
B.适合自身的心理特点
C.经济能力能够负担得起
D.与经济承受能力无关
E.改善人口结构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.接到临床标本后及时正确接种
B.尽量在使用抗菌药物前送标本
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.采集标本后及时送检
E.完全按药敏结果用药
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析16.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
17.对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的过失行为
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良预后
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.心房颤动听诊特点是()。
A.心律绝对不齐
B.心率大于脉率
C.心率与房颤频率相同
D.心音强弱不等
答案:A、B、D
本题解析:
心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。
20.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析21.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
22.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是
A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关
B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位
C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成
D.由锋电位和后电位两部分组成
E.Na+通道具有电压门控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
24.阿托品的基本药理作用有()
A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛
B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳
C.刺激腺体分泌
D.减慢房室传导,减慢心率
E.解除小血管痉挛,改善微循环
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析25.细胞周期特异性药物有
A.氟尿嘧啶
B.丝裂霉素
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.长春新碱
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析26.钠泵所形成的离子势能贮备,可用于
A.Na+、K+的易化扩散
B.大分子物质的胞吞
C.继发性主动转运
D.肠上皮细胞吸收葡萄糖
E.维持细胞正常静息电位
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.输血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形虫病
D.艾滋病
E.巨细胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。
A.加强医师管理
B.提高护理质量
C.保障医疗和护理安全
D.保护医师的合法权益
E.加强医师管理和提高护理质量
答案:B、C
本题解析:
暂无解析29.下列属于关节的基本结构的是()。
A.关节腔
B.关节盘
C.关节囊
D.关节唇
答案:A、C
本题解析:
考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。
30.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
临床上,常将鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管称下呼吸道。
31.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一种流体组织
B.血液由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色
答案:A、B、C
本题解析:
当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。
32.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析33.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
答案:A、B、D
本题解析:
急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
34.决定离子跨膜通过的作用力有
A.浓度梯度
B.热能梯度
C.电场梯度
D.化学能梯度
E.动能梯度
答案:A、C
本题解析:
暂无解析35.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。
A.警告
B.责令改正
C.中止注册
D.取消注册
E.注册
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
3.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
4.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
5.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
7.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
8.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
9.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
10.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
16.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
20.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
2.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
3.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.关于垂体下列说法错误的是()。
A.呈椭圆形
B.位于颅前窝
C.前上方与视交叉相邻
D.借漏斗连于下丘脑
E.可分泌多种激素
答案:B
本题解析:
垂体位于颅中窝的垂体窝内
2.一般不会发生贫血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.肾
D.肠
答案:D
本题解析:
最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。
3.淀粉样变物质的特殊染色方法是
A.阿尔辛蓝染色
B.PAS
C.苏丹Ⅲ或锇酸染色
D.刚果红染色
E.普鲁士蓝反应
答案:D
本题解析:
暂无解析4.如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明
A.药物仅有一种代谢途径
B.给药后主要在肝脏代谢
C.药物主要存在于循环系统内
D.t1/2是一固定值,与血药浓度无关
E.消除速率与药物吸收速度相同
答案:D
本题解析:
暂无解析5.不穿过海绵窦的神经是()
A.眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.视神经
E.上颌神经
答案:D
本题解析:
暂无解析6.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用下列哪种药物()
A.左旋咪唑
B.白细胞介素-2
C.异丙肌苷
D.他克莫司
E.转移因子
答案:D
本题解析:
暂无解析7.正中神经()
A.起自臂丛外侧束
B.起自臂丛内侧束
C.沿肱二头肌腱外侧沟下行
D.经腕管至手掌
E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析8.下述哪种结构是病毒体
A.壳粒
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
E.核酸
答案:C
本题解析:
暂无解析9.生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外
A.医德根本宗旨的变化
B.医德意识的变化
C.医德理论的变化
D.促进了生命伦理学的诞生
E.医德规范的变化
答案:A
本题解析:
暂无解析10.开始服用卡马西平的患者,需要每隔2周做的检查是()。
A.心电图
B.血清电解质
C.肾功能试验
D.血常规
答案:D
本题解析:
卡马西平可导致可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。
11.我国发生的严重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,这种发病情况称为?
A.爆出
B.大流行
C.季节升高
D.周期流行
答案:C
本题解析:
暂无解析12.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的,它属于精神分析理论体系中的哪一种理论()
A.潜意识理论
B.人格理论
C.释梦学说
D.心理防御机制学说
E.性欲学说
答案:E
本题解析:
暂无解析13.对热抵抗力最强的
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