信息系统助力护理质量与安全管理-李乐之

信息系统助力护理质量与安全管理2015-06-131958年建院，脱胎于1906年美国雅礼协会在中国最早创办的西医院之一——雅礼医院。是卫生部、教育部直管的大型三级甲等医院，素有“南耶鲁大学雅耶鲁大学国立湘雅医学院中南大学湘雅医学院湘雅医院湘雅二医院湘雅三医院湘雅三医院全国最佳医院排名复旦大学2013年度中国最佳医院排行榜，我院五个专科上榜，五个专科获得提名，综合实力居全国第15位，专科实力居全国第14位。2013年全国最佳医院前20强主要业务指标2014年门(急)诊量274.5万22014年出院人数11.0万2014年出院病人手术台2014年出院病人手术台次6.5万22014年体检人次8.3万2014年器官移植2288例2014年完成肾移植212例，肝移植73例，其中DCD肾移植居全国前三、肝移植居全国前五；疑难复杂病例占住院病人总量的56.5%；Ⅲ、Ⅳ级手术占全院手术量的51.6%。质量与安全管理理念预测(未雨绸缪)现代管理理念解决问题预防问题理理念被动反应(亡羊补牢)护理质量与安全管理“三全理念”护理质量与安全体系建立原则传统护理质量评价标准护理质量评价改进标准病病区管理消毒隔离消毒隔离护理文护理文件基本技基本技术专专科技术湘雅医疗质量与医疗安全SAFE-CARE体系SSpirit秉承湘雅精神AAdministration规范行政管理FFront\First完善临床一线服务模式EEducation强化持续培训与教育CCommunication加强医患沟通AAhead风险防范前移RReputation提升集体荣誉感EE-hospital建设信息化医院Administrationp化行政管理•Frontp加强临床一线力量•Aheadp风险防范前移 Administrationp化行政管理•Frontp加强临床一线力量•Aheadp风险防范前移 制度值观Spirit湘雅精神人•Educationp持续培训教育•Communicationp加强医患沟通•Reputationp树立集体荣誉感信息化系统在护理质量与安全管理中的应用系统设计理念满足“人”的健康需求的整体护理理念预防为主的现代质量管理理念全面、全程、全员的“三全”护理管理理念信息化系统在护理质量与安全管理中用整合传统His系统和医嘱处理系统，利用移动PDA、iPad，实现护理工施，真正把护士还给病人视健康教育视健康教育涵盖床旁护理的各项基本操作录入化验看二、输液监控系统输液匹配/核对输液速度显示输液量/剩余量的显示输液异常提示输液完毕自动关闭输液管输液完毕自动通知护士全方位优化输液流程大幅度提升输液体验通过输液的集中管理和规范服务解决患者输液过程中的焦虑和烦恼从而提高患者满意度保证输液质量和安全护理看板系统显示护士日常临床护理工作三、护理电子白板系统作发布、健康宣教、电子交班、护理统计考核等，是病区信息传三、护理电子白板系统四、护理排班及人员管理系统四、护理排班及人员管理系统基本信息、科室业务考试信息、论文部署、医德医凤、护理部业务考试、工作经历、科研立项目、学历维护、人才培养和职称晋级等信息PPage23五、不良事件管理系统五、不良事件管理系统不良事件实时上报一般不良事件每月统计分析警讯、重大不良事件及时进行RCA分析六、护理质量控制信息系统PDCA管理理念与信息技术(移动)结合应用于护理质量控制质量控制标准指标化五大方面，20项标准(持续完善)实现科室自控、护理部重点质控控六、护理质量控制信息系统以无线Wi-Fi网络作为数据传输通道以平板为移动工作终端护理质控步骤任务发布护理质控步骤任务发布务并发布信息登录核专家统.核专家统护理护理质控步骤质控专家接受考核任务启动PAD，进入考核系统录质控专家查看任务及科室护理质控步骤护理质控步骤质控专家实施床旁质控定质控病人自动扣分及备注问题旁检查交及进度显示护理质控步骤质控专家现场反馈及结果提交题士长及责任护士当面反馈护理护理质控步骤病区实时了解质控结果护护理质控步骤护理部查看统计报表每月达标率、问题统计分析各月达标率、问题比较分析P.Page33电电子化办公证友好性的界面技术方案持续改进与安全管理中的意义理质量与安全