二月上旬《儿科》主治医师考试第六次整理与复习卷(含答案)

二月上旬《儿科》主治医师考试第六次整理与复习卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、低渗性脱水，血清钠为A、130〜150mmol/LB、＞150mmol/LC、120mmol/LD、＜130mmol/L£、以上都不是【参考答案】：D2、患者，女，4岁，发热4d,病初体温不高伴流涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是A、药物疹B、猩红热C、荨麻疹D、风疹£、以上均不是【参考答案】：E3、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是A、智力低下，癫痫发作B、智力落后，癫痫发作，皮肤白皙，头发淡黄，尿味异常C、智力低下，皮肤粗糙，特殊面容D、智力落后，性功能异常，常伴发白血病E、智力发育障碍，体格发育迟缓，特殊面容【参考答案】：E4、阿托品中毒可用的解救药物为A、0.5%活性炭B、新斯的明C、安定D、安乃近E、解磷定【参考答案】：B5、4岁患儿，发热14天，做PPD试验除外小儿结核，需注射后多长时间看结果A、12〜24小时B、24〜48小时C、48〜72小时D、72〜96小时E、4〜5天【参考答案】：C6、1岁以内小孩未接种过卡介苗者，结核菌素试验呈阳性反应多表示A、近3周内初次感染结核B、对结核有免疫力C、体内有陈旧性结核病灶D、体内有活动性结核病灶£、不会再感染结核【参考答案】：D7、严重贫血患儿(Hb38g/,L)发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，哪一项症状正确A、发生发绀8、不会发生发绀顷不会发生贫血表现(面色苍白等)。、不会发生心动过速£、不会出现心脏杂音【参考答案】：B8、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者B、中度脱水无循环衰竭者C、补充继续损失量D、补充生理需要量E、高渗性脱水【参考答案】：A9、急性肾小球肾炎最初水肿部位入、双睑B、上肢顷双踝D、胫前E、胸部【参考答案】：A10、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，直肠、肛门附近的出血应是A、柏油样便且多与粪便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便，但不伴（或极少）呕血D、暗红色E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】：B11、不符合地方性克汀病的诊断条件是A、居住在甲状腺肿流行区B、母孕期缺碘C、智力发育落后D、黏液性水肿E、身材矮小【参考答案】：E12、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是入、先心病8、心肌炎C、肺炎D、风湿性心脏病£、心肌病【参考答案】：A13、孕40周新生儿，出生时由鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占TOC\o"1-5"\h\zA、1/4B、1/3C、I/2D、2/3E、3/4【参考答案】：D14、哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准A、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中B、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心、大意的错误C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难【参考答案】：D15、苯丙酮尿症最主要的治疗方法是A、大量维生素B、限制苯丙氨酸摄入C、限制蛋白质摄入D、补充5-羟色氨酸E、对症治疗【参考答案】：B16、婴儿腹泻的脱水性质不明时，前10小时静脉补液可选用A、2/3张含钠液B、4：3:2张含钠液C、1/2张含钠液D、1/3张含钠液E、1/4张含钠液【参考答案】：C17、过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为A、上呼吸道感染B、慢性腹痛C、外科手术D、链球菌感染E、剧烈运动【参考答案】：A18、在肺泡表面活性细胞的组成成分中，下列哪种是主要物质A、糖B、鞘磷脂C、蛋白质D、卵磷脂E、胆固醇【参考答案】：D19、毛细支气管炎的主要病原是A、肺炎支原体B、溶血性链球菌C、人类偏肺病毒D、呼吸道合胞病毒E、副流感病毒【参考答案】：D20、女孩，3岁。发热4d，初热不高，流清涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳加剧声音嘶哑，睑结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常，从外地到上海，未接受任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是A、猩红热B、药物疹C、麻疹D、荨麻疹£、以上均不是【参考答案】：C21、哮喘重度发作时的血气变化为A、pH—PaO2JB、PaO2J,PaCO2tC、pH—PaO2JD、pH—PaCO2JE、pHJ,BEJ【参考答案】：B22、下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起A、化脓性中耳炎B、蜂窝织炎C、乳突炎D、肺炎E、急性肾小球肾炎【参考答案】：E23、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A、起病后1周内B、起病后1〜2周内C、起病后第3周D、起病后第4周E、起病后2个月【参考答案】：C24、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是A、血清铁降低B、红细胞游离原卟啉(FEP)增加C、血清铁蛋白下降D、骨髓铁染色铁粒增加E、总铁结合率增加【参考答案】：D25、有关新生儿消化系统的特点，以下哪项不正确A、下食管括约肌压力低B、幽门括约肌较发达顷胃底发育差，呈水平位D、贲门括约肌发达E、肠壁较薄，通透性高【参考答案】：D26、抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项A、维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定B、为预防脑水肿C、为增加心肌收缩力D、为防止高钾血症的出现E、减轻和阻止微循环瘀血【参考答案】：E27、判断胸腺发育不全（DiGeorge综合征）预后的主要指标是A、胸腺大小与功能B、甲状旁腺功能C、先天性心脏病的程度D、低血钙的程度E、T淋巴细胞的功能【参考答案】：C28、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当A、呼吸突然加快＞60次/minB、M率突然＞180次/minC、肝脏迅速增大D、突然极度烦躁不安，青紫E、咳粉红色泡沫痰【参考答案】：E29、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确A、发热B、皮下结节C、关节酸痛D、血沉加快£、有风湿热既往史【参考答案】：D30、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因A、胚胎期碘缺乏B、甲状腺组织缺如C、促甲状腺素分泌不足D、组织细胞对甲状腺素反应低下E、甲状腺素合成障碍【参考答案】：A31、以下哪项不符合乙型脑炎的临床特点A、常出现持续高热B、常出现颈强直等脑膜刺激症状C、病理反射阳性D、血常规白细胞多正常或降低E、特异性IgM抗体在感染后4天出现【参考答案】：D32、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断意义A、发热呈稽留热或弛张热B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C、遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮£、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等【参考答案】：D33、某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗E、卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗【参考答案】：A34、小儿肠道功能发育的标志是A、淀粉酶B、肠双糖酶C、脂肪酶D、胰蛋白质酶E、唾液淀粉酶【参考答案】：B35、患儿，男，2岁。近10天来烦哭不安，盗汗，偶有呕吐。查体：前卤稍隆起，脑膜刺激征(-)，肺部X线片正常。脑脊液：微混浊,白细胞350乘以十的九次方/L,N40%,L60%，蛋白580mg/L,糖1.2mmol/L，氯化物85mmol/L，结核菌素试验阴性。考虑诊断为A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：B36、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母亲应合理搭配饮食，一般无需补铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、消化性溃疡者需待IDA治愈后再治疗E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】：D37、大便黏冻样有脓血A、消化不良B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、致病性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎【参考答案】：E38、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病A、急性链球菌感染后肾炎B、狼疮性肾炎C、膜性肾病D、IgA肾病E、反流性肾病【参考答案】：D39、下列对HP（幽门螺杆菌）的描述错误的是A、HP是胃部疾病的主要致病因子B、HP呈螺旋形，有鞭毛C、HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层D、HP可以人畜共患E、HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症【参考答案】：D40、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体B、8个月以前接种此疫苗易产生休克C、母体特异IgG持续到生后6个月。、以上均是£、以上均不是【参考答案】：C41、哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现A、一过性皮疹B、发热C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿D、轻度肝脾大E、关节痛【参考答案】：C42、有关小儿生后造血，下列哪项是错误的A、生后造血分骨髓造血和髓外造血B、生后主要是骨髓造血C、必需时才出现髓外造血D、儿童期长骨全为红骨髓E、主要是红骨髓造血【参考答案】：D43、房间隔缺损杂音产生的原理是A、血流通过缺损B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄【参考答案】：C44、足月儿生后3天出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素188.81^mol/L(11mg/dl)。本例A、ABO溶血病B、败血症C、生理性黄疸D、Rh溶血病E、胆道闭锁【参考答案】：C45、治疗多动性障碍时，患儿伴有癫发作，首先考虑使用A、匹莫林B、盐酸丙咪嗪C、巴比妥类D、哌醋甲酯（利他林）E、丙戊酸钠【参考答案】：A46、可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是A、中性粒细胞减少症8、自然杀伤细胞功能缺乏C、慢性肉芽肿病D、选择性IgA缺陷病E、x连锁联合免疫缺陷病【参考答案】：E47、小儿复种卡介苗，维持机体对结核病的免疫力，主要是通过A、增强细胞免疫B、增强体液免疫C、促进白细胞的吞噬能力D、提高IgG水平E、促进干扰素的形成【参考答案】：A48、小儿最常见的出血性疾病是A、特发性血小板减少性紫癜B、血管性假血友病C、血友病AD、血友病BE、血友病C【参考答案】：A49、单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造成A、维生素A缺乏B、维生素B[1缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏【参考答案】：C50、女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。其下列哪项不是主要的临床表现A、高热、中毒症状严重B、全身广泛瘀点、瘀斑C、休克，外周循环衰竭D、酸中毒，电解质紊乱E、脑膜刺激征阳性【参考答案】：D51、判断脱水性质的临床表现哪项是不正确的A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现B、高渗性脱水出现渴早且严重C、低渗性脱水，易出现血容量不足症状D、高渗性脱水，脱水症不明显E、低渗性脱水，皮肤黏膜极干燥【参考答案】：E52、心、肺复苏后甘露醇可应用TOC\o"1-5"\h\zA、1〜2天B、2〜3天C、3〜5天D、5〜6天E、5〜10天【参考答案】：C53、女性，2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查：肺呼吸音粗，无音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、粟粒型肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎【参考答案】：C54、鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为A、肌张力减低B、肌肉萎缩C、腱反射消失D、病理征阴性E、感觉异常【参考答案】：E55、5个月女婴.突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前卤饱满。脑脊液细胞数590x10[~9/L，其中多核细胞68%,糖2.Immol/L，氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前卤隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿【参考答案】：B56、小儿结核病引起严重后果的播散方式是A、原发病灶浸润发展B、淋巴管播散C、血行播散D、支气管播散E、肺内病灶向邻近器官播散【参考答案】：C57、原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况A、咳嗽剧烈者B、伴发热者C、PPD试验强阳性D、浸润范围大及中毒症状重者E、正规化疗3个月无效者【参考答案】：D58、导致脑性瘫痪的因素不包括A、窒息B、早产C、产伤D、遗传代谢病E、核黄疸【参考答案】：D59、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是A、先天储铁不足B、铁吸收障碍C、生长发育快D、铁丢失过多E、铁摄入量不足【参考答案】：E60、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38.2度，咽充血，扁桃体II度肿大，心、、肺异常。B、幼婴2个月，体重4kg,身长54cm，前卤1.5cmx1.5cm,心肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检:营养发育佳，身材匀称，头围48cm,胸围50cm。D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫"爸"、"妈"，能独立行走，前卤1cmxlcm,克氏征阴性，握持反射存在。E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已蛀。【参考答案】：E61、胃食管反流是指入、反胃B、呕吐C、胃内容物包括十二指肠反流物反流入食管D、仅指胃内容物反流至食管E、反流性食管炎【参考答案】：C12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。AST105U/L应诊断为A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、扭转痉挛【参考答案】：C63、男婴，10个月因面色苍白3个月，经化验等确诊为营养性缺铁性贫血，遂用铁剂治疗一下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律A、服铁剂后l〜2d网织红细胞数升高，3〜4d达高峰B、服铁剂后3〜4d网织红细胞数升高，7〜10d达高峰C、服铁剂后4〜7cl网织红细胞数升高.2〜3周达高峰D、服铁剂后l〜2周网织红细胞数升高，3〜4周达高峰E、服铁剂后2〜3周网织红细胞数升高，1〜2个月达高峰【参考答案】：B64、牛乳和人乳的最大区别是A、糖含量低B、电解质含量高C、含磷量高，不利于钙质吸收D、缺乏各种免疫因子E、优质蛋白含量低【参考答案】：D65、儿童I型糖尿病的发病因素中以下哪项正确A、单基因显性遗传B、多基因遗传C、非免疫性损害。、以病毒感染为主£、食入糖量过多【参考答案】：B66、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确的A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大C、小型室间隔缺损常无明显症状D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑E、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音【参考答案】：B67、关于胎儿期下列哪种提法是正确的A、从卵细胞受精开始到小儿出生前B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期C、从真正受精开始算起38周D、从孕妇末次月经第1天算起为40周E、从受精后到分娩时40周【参考答案】：A68、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3(1，尿少2d入院。体检：颜面及两下肢明显浮肿，烦躁，气促。呼吸32次/分，血压16/10.6kPa,心率1J0次/分，两肺底少许湿音，肝肋下112/11。尿常规：蛋白(+),红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为A、肌内注射呋塞米(速尿)B、服地高辛C、应用降压药物D、应用20%甘露醇E、应用止血药物【参考答案】：A69、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著C、呈小细胞低色素性贫血D、红细胞中央淡染区扩大E、网织红细胞百分比明显升高【参考答案】：A70、肝性脑病的诱因和下列哪项无关A、大量放腹腔积液B、腹泻C、呕吐D、肺部感染E、高糖饮食【参考答案】：E71、儿童脑积淤常引起颅内压增高，其发病机制是A、脑脊液重吸收障碍B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液分泌过多D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合【参考答案】：B72、以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因A、男性B、1岁以内C、血小板<2x10[~9/LD、C反应蛋明显增高E、体温越高危险性越大【参考答案】：E73、钩端螺旋体病眼部表现特点是A、结膜充血B、分泌物增多C、怕光D、疼痛E、瘙痒【参考答案】：A74、小儿结核病最严重的播散方式是A、支气管播散B、淋巴管播散C、血型播散D、肺内原发病灶浸润扩大E、肺原发病灶播散到邻近胸膜【参考答案】：C75、高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重A、ACEIB、a受体阻滞药C、0受体阻滞药D、利尿药E、钙拮抗药【参考答案】：A76、正常心尖搏动范围是A、2〜3平方厘米B、＞2〜3平方厘米C、＞1〜2平方厘米D、3〜4平方厘米E、1〜2平方厘米【参考答案】：A77、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的A、无症状时尿铜即已升高B、肝脏损害多出现在5岁前C、可发生溶血性贫血D、可出现肾小管酸中毒表现E、角膜色素环常伴神经系统症状出现【参考答案】：B78、胎儿期血氧含量最高的部位是A—心B、脑C、肺D、肝E、肾【参考答案】：D79、小儿肺炎心、衰治疗不应选择哪种药物A、地高辛B、呋塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明【参考答案】：C80、先天性肥厚性幽门狭窄出现症状的时间是A、出生即有B、生后3天以内C、生后7天以内D、生后2〜3周E、生后1月之后【参考答案】：D81、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为A、膈疝B、十二指肠闭锁C、食管闭锁D、食管裂孔疝£、双侧后鼻孔闭锁【参考答案】：C82、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是A、毛细血管内皮或上皮细胞增生B、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高C、非特异性炎症D、基膜破坏E、凝血现象【参考答案】：B83、复苏中肾上腺素能药物首选A、仅受体激动剂B、a受体阻滞剂C、。受体激动剂D、0受体激动剂加a受体阻滞剂E、a受体激动剂加0受体激动剂【参考答案】：E84、新生儿肺透明膜病的病理特征是A、肺泡壁至终末细支气管壁上附有伊红透明膜和肺不张B、肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿C、肺泡内压力过大致肺泡破裂，肺相数逐渐减少D、肺泡萎陷破裂胸腔致成气胸E、肺透明膜物质覆盖支气管，以致严重充血、水肿等炎症反应【参考答案】：A85、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、B组溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、绿脓杆菌【参考答案】：D86、胸痛的性质是因病而异，肋间神经痛是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛【参考答案】：B87、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选检查是A、脑电图B、心电图C、B型超声检查D、尿常规检查E、血常规检查【参考答案】：E88、有关血友病A的治疗，哪一个是错误的A、凝血因子替代疗法B、输新鲜冰冻血浆C、关节血肿应早期热敷D、尽可能避免肌内注射E、输冷沉淀物【参考答案】：C89、3〜5岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染TOC\o"1-5"\h\zA、4次B、5次C、6次D、7次E、8次【参考答案】：C90、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助A、头颅超声B、头颅摄片C、头颅CTD、头颅MRIE、脑电图【参考答案】：B91、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应A、血尿8、有氮质血症C、尿C3阳性D、微小病变E、灶性肾小球硬化【参考答案】：D92、一体格发育正常小儿，查体发现心、尖区有柔和的II级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、生理性杂音【参考答案】：E93、婴儿每日每公斤体重需水量约为TOC\o"1-5"\h\zA、125mlB、130mlC、140mlD、150mlE、160ml【参考答案】：D94、预防新生儿肺透明膜病的重要措施是A、预防早产B、给予抗生素C、补充营养D、出生后即吸氧E、出生后立即正压通气【参考答案】：A95、为预防缺铁性贫血，早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂A、出生后2周B、出生后1周C、出生后2个月D、出生后3个月E、出生后4个月【参考答案】：C96、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为A、每日入液总量宜控制在50ml/kg，在24小时内均匀补给B、每日入液总量宜控制在75ml/kg，在24小时内均匀补给C、每日入液总量宜控制在1ml/kg，在24小时内均匀补给D、每日人液总量宜控制在75ml/kg，在12小时内补给£、以上都不对【参考答案】：B97、在流动人较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是A、对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗B、易感者应按时接种麻疹疫苗C、患者停留过的房间应及时通风D、易感者不到人群密集的场所去E、定期给易感者进行被动免疫【参考答案】：B98、请排除不恰当的新生儿喂养方式A、定时定量母乳喂养，培育良好的饮食习惯B、哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出C、哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿中D、患乳腺炎时应暂停哺乳E、母乳不足时可混合喂养【参考答案】：A99、有关格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确A、Miller-Fisher。综合征为格林-巴利的一种类型B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤D、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性【参考答案】：B1、患儿4岁，确诊为单纯性肾病。下列检查符合诊断，除了A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，al、Y球蛋白升高B、呈选择性蛋白尿C、血清胆固醇明显升高D、尿蛋白总量每天＞0.1g/kgE、离心尿红细胞＜10/HP【参考答案】：A101、以下哪项不符合风湿病的特点A、发热B、常无皮疹C、白细胞多。、常有肝脾大E、关节疼痛【参考答案】：B102、关于病理性黄疸，不正确的是A、黄疸常在24小时之内出现B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205^mol/L或每日上超过85bmo1/LlC、病理性黄疸可因饥饿所致D、黄疸消退后重现或进行性加重E、黄疸持久不退，持续3周以上【参考答案】：C103、重症小儿缺铁性贫血典型的血象应是A、Hb、RBC平行下降B、RBC减少较Hb减少明显C、Hb减少较RBC减少明显D、Hb正常，RBC减少E、Hb减少，RBC正常【参考答案】：C104、男性5d，早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿音，最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿硬肿症并肺炎C、新生儿水肿并肺炎D、新生儿皮下坏疽E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）【参考答案】：B105、男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作B、脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶C、智力发育正常.神经系统无异常发现。、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传E、抗癫痫药物需终生治疗【参考答案】：E106、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水TOC\o"1-5"\h\zA、20g/LB、25g/LC、15g/LD、10g/LE、5g/L【参考答案】：C107、上呼吸道感染患儿如证实为溶血性链球菌所致，首选青霉素，其疗程为TOC\o"1-5"\h\zA、3〜5天B、5〜7天C、7〜10天D、10〜14天E、14〜21天【参考答案】：D108、下列血和尿生化哪项提示有IgA肾病可能A、血ASO升高伴有c3下降B、血清补体持续性下降C、血清IgG、IgM、IgA均增高D、血清IgA增高E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿为主【参考答案】：D109、目前确诊黏多糖病的依据是A、PCR分析B、尿液黏多糖检测C、特异性的酶活性测定D、DNA分析E、骨骼X线检查【参考答案】：C110、一足月新生儿，生后2天，一般状态良好，网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、新生儿溶血病【参考答案】：C111、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上翻、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L，考虑诊断为A、癫痫B、化脓性脑膜炎C、低血糖D、低钙惊厥E、高热惊厥【参考答案】：D112、骨髓铁粒幼RBC减少提示A、储存铁减少B、铁利用障碍C、RBC破坏增多。、二价铁减少E、三价铁减少【参考答案】：A113、动脉导管未闭的特征性体征是入、左心室大B、脉压增宽C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D、肺动脉瓣区第二音亢进E、股动脉枪击声【参考答案】：C114、下列各项体格生长指标错误的是A、出生时平均体重3kgB、出生时平均身长50cmC、出生时平均头围40cmD、出生时平均胸围32cmE、出生时前卤约1.5~2cm【参考答案】：C115、男性，12岁，因格林-巴利综合征发生呼吸机麻痹，需气管插管机械通气，宜采取哪一种通气模式A、同步间歇指令通气(SIMV)B、呼气末正压通气C、间歇正压通气(IPPV)D、压力支持通气E、高频通气【参考答案】：C116、典型麻疹最先出现皮疹的部位是A、颈部B、面颊部C、耳后发际D、四肢E、躯干【参考答案】：C117、2岁患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3〜4肋问可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5cm,脾左肋下1.5cm。ESR50mm/h,Hb86g/L°WBC18x10[~9/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。最可能的诊断是A、房间隔缺损合并败血症8、风心病、风湿活跃C、病毒性心肌炎D、室间隔缺损E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎【参考答案】：E118、恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A、颈淋巴结B、腋窝淋巴结C、腹腔淋巴结D、纵隔淋巴结E、咽部淋巴组织【参考答案】：A119、5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁易哭，有时低热，查体:右颈部淋巴结肿大，肺部未闻及罗音，肝肋下2cm,结核菌素试验皮损红硬结直径20mm，胸片：右中上肺见双极阴影。诊断为A、支气管肺炎B、支气管淋巴结结核C、原发综合征D、颈部淋巴结炎E、粟粒性肺结核【参考答案】：C120、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是入、有利原则与公正原则的冲突8、有利原则与尊重原则的冲突C、不伤害原则与有利原则的冲突D、不伤害原则与公正原则的冲突E、不伤害原则与尊重原则的冲突【参考答案】：C121、儿童生长发育最快的时期是A、学龄期、青春期B、幼儿期、学龄期C、婴儿期、青春期D、婴儿期、幼儿期E、婴儿期、学前期【参考答案】：C122、患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛。查体：心率稍增快，心音低钝，心、电图示：T波低平。实验室检查：抗链"O">5U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是A、抗生素B、阿司匹林C、能量合剂D、强的松E、强心、药物【参考答案】：D123、关于艾滋病的传播途径，下列哪项不正确A、性接触传播B、注射途径传播顷人工受精D、母婴经胎盘传播E、与病人握手【参考答案】：E124、六个月患儿，体重5.5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检:精神可，面色苍白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的诊断A、I度营养不良B、II度营养不良C、III度营养不良D、正常儿E、I度营养不良，维生素A缺乏【参考答案】：A125、按体温高低可将发热分为4类，高热是A、》41°CB、39〜41CC、39〜40CD、38.0〜38.9CE、＜38C【参考答案】：B126、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染的疾病是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、X连锁高lgM血症C、X连锁严重型联合免疫缺陷病D、选择性Iga陷病E、慢性肉芽肿病【参考答案】：C127、8个月男婴，腹泻，呕吐3〜4天。体检：神萎，面色苍灰，唇樱红，前卤、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心、肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病A、低血糖B、低血钾C、低血钠D、中毒性脑病E、低血钙【参考答案】：D128、急性白血病的治疗哪个环节最关键A、诱导缓解B、巩固C、维持D、强化E、预防髓外白血病【参考答案】：A129、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是入、心率增快B、收缩压和脉压差增高顷心脏轻度扩大。、心尖部收缩期杂音£、心力衰竭【参考答案】：E130、营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见A、RBC大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显B、RBC大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大C、RBC大小不等，易见多染及有核RBCD、RBC大小不等，大者中央淡染区扩大E、RBC大小不等，易见深染【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、7岁，男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天来眼睑浮肿，尿呈浓茶色，浮肿逐渐加重，尿量减少。诊断急性。肾炎并急性循环充血，可出现下列哪些现象入、心搏出量下降B、静脉压升高顷心脏扩大D、肝脏增大£、心率增快【参考答案】：BCDE2、我们常常可以通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述哪些是正确的A、吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端B、吐原奶者，提示病变在食管C、吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下D、吐物含粪便者，提示低位肠梗阻E、吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等【参考答案】：ABCDE3、典型先天愚型的诊断依据是A、特殊面容B、智力低下C、皮纹特点D、染色体检查£、以上都不是【参考答案】：ABCD4、治疗白血病时，为预防中枢神经系统白血病，鞘内注药可选用A、甲氨蝶吟12mg/B、阿糖胞苷30mg/C、地塞米松2〜5mg/次D、三尖杉酯碱0.1mg/£、以上都不是【参考答案】：ABC5、哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出A、翟乱、副霍乱B、甲型病毒性肝炎C、伤寒D、急性脊髓灰质炎E、乙型病毒性肝炎【参考答案】：ABCD6、下列说法正确的是A、新生儿视觉只有在15〜20cm处最清晰B、3〜4个月时喜看自己的手，手眼协调好C、18个月时可区别各种形状D、2岁可区别各种颜色E、5岁时可区别直线与横线【参考答案】：ABC7、新生儿肺出血常见病因A、缺氧B、低体温C、早产D、感染E、低体重【参考答案】：ABCDE8、胃食管反流的检测方法包括A、食管钡餐造影B、胸部X线片C、食管测压D、食管pH监测E、食管同位素扫描【参考答案】：ACDE9、下列生物活性物质哪些是由肾脏分泌的A、1，25(OH)2D3B、促红细胞生成素C、前列腺素D、肾素E、肾上腺素【参考答案】：ABCD10、小儿结核性脑膜炎病初3个月较为理想的治疗方案为A、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+激素B、异烟肼+利福平+PAS+激素C、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素+激素D、异烟肼+利福平+PAS+链霉素+激素£、以上都不是【参考答案】：AC11、女性，1岁。咳嗽伴高热2周。母亲有咳嗽咯血病史。检查:肺呼吸音粗，无音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。血常规Hb106g/LoWBC18.2x10[~9/L,N62%,L38%。