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文档简介
脊柱相关生物力线X线测量脊柱相关生物力线X线测量第1页颈椎生理曲度:25°-50°,顶椎为:C4。胸椎生理曲度:20°-45°,顶椎为:T7。腰椎生理曲度:40°-70°,顶椎为:L3。脊柱相关生物力线X线测量第2页上颈椎-颅底凹陷测量1.McGregor线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质外缘最低点,齿状突尖部超出此线4.5mm为异常;
2.Chamberlain线:硬腭后缘至枕骨鳞部皮质,齿状突尖部位于此线下1mm-上0.6mm范围;3.McRae线:枕骨大孔前后缘连线,齿状突尖部超出此线为颅底凹陷。脊柱相关生物力线X线测量第3页寰齿间隙正常成人寰椎前弓与齿突间距离不超出3mm(平均2.5mm)如为3~5mm,示寰椎横韧带断裂,5~10mm,其它韧带也可能断裂,10~12mm,则全部韧带均断裂脊柱相关生物力线X线测量第4页脊柱相关生物力线X线测量第5页下颈椎水平不稳矢状面前后移位>3.5mm
或20%优先测量动力位片脊柱相关生物力线X线测量第6页下颈椎旋转不稳定任意椎间隙上下椎体角度大于11゜此11゜指问题节段较相邻上位或下位较完整节段角度大于11゜,此标准考虑了正常节段生理角度动力位片优先脊柱相关生物力线X线测量第7页脊柱相关生物力线X线测量第8页下颈椎椎管测量
颈椎侧位X线片上:
C3-C6任一节段椎管:椎管中矢状径/椎体中矢状径≤75%脊柱相关生物力线X线测量第9页发育性颈椎管狭窄脊柱相关生物力线X线测量第10页K线-颈椎后路手术参考线在CT或MRI中测量原始设计针对颈椎后纵韧带骨化,延伸至颈椎后凸病例脊柱相关生物力线X线测量第11页脊柱侧弯角度测量
Cobb法脊柱相关生物力线X线测量第12页脊柱侧弯角度测量
Ferguson法脊柱相关生物力线X线测量第13页
胸腰椎后凸畸形测量方法
顶椎上缘延长线与终椎下缘延长线成角,所得值减去正常曲度后为后凸角度脊柱相关生物力线X线测量第14页
椎体楔变角度椎体上缘与椎体下缘延长线成角脊柱后凸角度大于10°,提醒椎体后突畸形各个椎体本身存在一定生理角度。T10、T11:5°T12、L1:0°L2、L3:-10°脊柱相关生物力线X线测量第15页
脊柱相关生物力线X线测量第16页脊柱相关生物力线X线测量第17页
胸椎后凸测量上位椎体后缘连线与下位椎体后缘连线成角正常:小于10°,大于10°提醒后凸畸形。脊柱相关生物力线X线测量第18页
腰椎椎管狭窄CT测量腰椎椎弓根间距A<16mm,考虑狭窄。椎管中矢径B<12mm,考虑狭窄。脊柱相关生物力线X线测量第19页发育性腰椎管狭窄脊柱相关生物力线X线测量第20页
腰椎不稳测量测量方法:腰椎动力位W:上一椎体矢状径RO:表示椎体后移AO:表示椎体前移移位率:RO(AO)/WX100%
过屈时大于6%,过伸时大于9%,提醒不稳脊柱相关生物力线X线测量第21页骨盆入射角(pelvicincidencePI):51.9±13.4骨盆倾斜角(pelvictiltPT):20.7±15.4骶骨倾斜角(sacralslopeSS):31.2±10.5PI=PT
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