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文档简介
护理输血安管理制度确输血后,有资质的两名士“临床输血申请单和好标签的试至患者处面对床者名别龄住院号、诊、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管。采血标本时,不能从正在液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交试验结果。由护人员或专门人员将患血标本与输血申请单送交输血科(血)双方进逐项核对。取时护士携带病历到血库与血库人员双方交接核:受者室、床号、姓名、性别年龄、住院号、血括Rh因、血液成分、血量、有无凝集反;核血标:血者条形码编号、血型(括因子)、血液有效期检血有无破损渗漏,血袋内液有无溶血及凝块。双方核对无误,在发血单上签字。血领回病房后由名护持输(检测记单病历与血袋标签项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血包括Rh因、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血(包
括Rh因、储血号及血液有效期检查血袋有破损及渗漏、血袋内血液无溶血及凝块。确认无误后方可输血。输时:输时须由两名医护人员携带历至床旁两识别患者的方法次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括因子及叉血验结果执行三九查即血的有效、质量、输血装置是否完“九对即对受血者床号、名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。让者述姓名,经核对无误后开始进行输注。严执无菌技术操作,使用标输血器进行输血。输前血袋内的成分轻轻混匀避免剧烈震荡。血液内不得加入药。输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道,连续输注不供血者血液时袋之用脉射生理盐水冲洗输血管。输时先慢后快,根据病情和龄调整输注速度,并严密观察受血有无输血反应出异常情况应及时处理①减慢或停止输血更换输血器,用生理盐水维持静脉通道。②立即通知值班医师血库值班人员,及时检查、治疗和急救,并查找原
因,做好记。③疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用理盐水维持静脉通路,积极配合抢救,并保留剩余的血液及输器以便查找原因。执后医嘱单、护理记录单、(检记录单、输血核对登记本双签全名及执行时间供者袋形码编号贴在输血检测)录单及输血核登记本上。输完后,将血袋患输血不良应回报”送输血科(血)护在采集血标本及输血时应至少同时使用两种识别患者的方法进核对有患者除均要使用床头卡腕识别外,清醒患者还使用反式的别方法询患者姓名。手术、昏迷志清主能力的重症患者可通过询问家属进行识别。输反应的预防:血从库取出后,勿剧烈震荡以免红细胞大量破坏而引起溶血,血不能加温,以免血浆蛋白凝固而引起反应。血液自血库取出应在30min内入免放致使血液变质或污染。严执查对制度及无菌技术操液须二人以上核对后方可患者输入。认真查对血袋有无破损、渗漏,血液有无溶血及凝,如血浆变红,血细胞呈暗色,界限不清,提示可能有溶血,能使用。
血内可随意加入其他药物,钙剂、酸性及碱性药物和高渗或低液体,以防血液凝集或溶解。输两以上供血者的血液时间输注用生理盐水,避免产免疫反应。输时先慢后快根病情及患者的实际情况调节滴速,对患有心、、肾疾病的患者或年老
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