2022年护士执业资格考试《专业实务》名师预测卷1

2022年护士执业资格考试《专业实务》名师预测卷1卷面总分：119分答题时间：240分钟试卷题量：119题练习次数：8次

单选题（共119题，共119分）

1.患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是

A.猪肝

B.鸭血

C.豆制品

D.菠菜

E.牛肉丸

正确答案：C

您的答案：

本题解析：试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸橼酸亚铁、红色补丸、富马酸亚铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性。所以选项C是符合要求的。故选C。

2.区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是

A.有无转移病灶

B.距葡萄胎排空后时间长短

C.尿中hCG值高低

D.B超的表现

E.活组织镜下见有无绒毛结构

正确答案：E

您的答案：

本题解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。

3.幼儿期的年龄范围是

A.从出生28天至1岁

B.1～2岁

C.1～3岁

D.3～6岁

E.6～9岁

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出，约40周。新生儿期：从出生脐带结扎到生后满28天称为新生儿期。胎龄满28周（体重>1000g）至出生后7足天，称围生期。婴儿期：到1周岁为婴儿期。幼儿期：1～3周岁小儿。学龄前期：3周岁后到6～7岁的小儿。学龄期：入小学始（6～7岁）到青春期前为学龄期。青春期：第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。

4.某支原体肺炎患者红霉素静脉滴注3天，沿血管走行出现条索状红线，局部肿胀、发热伴疼痛，护理措施不妥的是

A.患肢抬高

B.增加患肢活动

C.超短波局部治疗

D.95%乙醇湿热敷

E.暂停从该静脉输液

正确答案：B

您的答案：

本题解析：发生输液引起的静脉炎，首先停止在此部位的输液，患肢抬高制动；局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷；超短波理疗。

5.患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是

A.戒烟

B.清淡饮食

C.避免屏气用力

D.积极锻炼身体

E.保持情绪稳定

正确答案：C

您的答案：

本题解析：气胸的患者治疗出院健康教育，预防气胸复发最重要的是避免屏气用力，以防止胸膜下肺大疱破裂或大泡性肺气肿破裂（C对，ABDE错）。

6.患者，男性，26岁，因寒冷用炭火取暖，今晨昏迷不醒，被送急诊。诊断为一氧化碳中毒。立即制订的护理目标应除外

A.防止毒物继续侵入人体

B.纠正组织缺氧

C.做好预防CO中毒的健康指导

D.消除口、鼻黏膜感染

E.预防压疮和肺部感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施，属一般护理措施。

7.临床护理质量标准中规定：无菌物品的合格率应为

A.100%

B.99%

C.98%

D.95%

E.90%

正确答案：A

您的答案：

本题解析：在临床护理的质量标准中，无菌物品灭菌合格率为100%。

8.患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是

A.嘱患者静休15分钟

B.取右侧卧位

C.插入肛管15～20cm

D.液面距肛门

E.保留溶液30分钟

正确答案：D

您的答案：

本题解析：为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，因此液面距肛门

9.以下检查方法中最有助于明确诊断多胎妊娠的是

A.腹部B超

B.胎心监护

C.腹部X线摄片

D.腹部MRI检查

E.腹部CT

正确答案：A

您的答案：

本题解析：腹部B超是多胎妊娠最可靠且较安全的诊断方法，妊娠中晚期B超下可见多个妊娠囊和胎儿（A对）。

10.为肝性脑病患者进行口腔护理时，哪种用物不需准备

A.开口器

B.血管钳

C.吸水管

D.手电筒

E.压舌板

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肝性脑病的患者会出现意识障碍、昏迷等症状，口腔护理时应使用开口器，严禁漱口，以防止发生误吸，所以不需要准备吸水管（A对）（C错，为本题正确答案）。血管钳、手电筒、压舌板是需要准备的用物（BDE对）。

11.患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用

A.90%乙醇

B.75%乙醇

C.10%甲醇

D.40%甲醛

E.稀盐酸

正确答案：C

您的答案：

本题解析：留痰查找癌细胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。

12.某患者使用静脉留置针，在输液完毕后常规使用肝素液封管，但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括

A.患者血液处于高凝状态

B.输入高渗液体后冲洗不彻底

C.患者穿刺侧肢体活动过度

D.患者血压过高

E.封管的肝素液浓度过高

正确答案：E

您的答案：

本题解析：留置针最好选用肘正中静脉及贵要静脉等大静脉。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，避免过度活动而致回血。每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲管，防止将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。一般留置3～5天，最好不超过7天。24小时连续输液者，应每天更换输液器。可增加留置针堵管的因素有：患者血液处于高凝状态，高血压患者，留置针肢体活动过多或过少；封管液的剂量、浓度不足；封管操作不当，推注封管液速度过快，不能保证正压封管；输入高渗或刺激性药物后冲洗不彻底；留置时间过长等。

13.在记录抢救时间时，护士不需记录的是

A.气管插管的时间

B.患者家属到达的时间

C.使用药品的时间

D.病情变化的时间

E.电除颤的时间

正确答案：B

您的答案：

本题解析：抢救记录应包括四个时间：即患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间，记录时间应当具体到分钟。

14.患者，女性，23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤，急诊予3%过氧化氢冲洗伤口，为中和游离毒素，医嘱予破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度是

A.250U/ml

B.150U/ml

C.50U/ml

D.25U/ml

E.15U/ml

正确答案：B

您的答案：

本题解析：破伤风抗毒素(TAT)过敏试验液的浓度为150U/ml，皮内注射0.1ml，含TAT15U。

15.患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物人状态，长期卧床，极度消瘦，现给予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的是

A.压疮

B.口腔溃疡

C.便秘

D.坠积性肺炎

E.泌尿系感染

正确答案：A

您的答案：

本题解析：营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养不良、皮下脂肪减少、过度肥胖、水肿等均为压疮发生的易患因素。

16.患者，女性，48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛，向后背部放射。急诊入院，查心电图V～V导联ST段弓背向上抬高，血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用

A.硝酸甘油

B.尿激酶

C.吗啡

D.洋地黄

E.哌替啶

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性心肌梗死最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。而且洋地黄可能引起室性心律失常，导致猝死。故选D。

17.患者，男性，15岁。放羊时从山上滚落。入院时发现有头虮，应为患者提供的护理是

A.床上洗发

B.淋浴洗头

C.擦外用药

D.皮肤护理

E.用百部酊灭虱

正确答案：E

您的答案：

本题解析：灭头虱、虮法：剪短头发，蘸百部酊分层擦拭10分钟，戴帽包裹24小时；脱落头发用纸包裹焚烧；患者的衣物灭菌处理。

18.医用滑石粉灭菌可采用的方法

A.压力蒸汽灭菌

B.煮沸消毒法

C.燃烧法

D.干烤法

E.电离辐射灭菌法

正确答案：D

您的答案：

本题解析：干烤法是利用特制的烤箱，热力通过空气对流和介质传导进行灭菌，效果可靠。用途：用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。

19.住院处遇有危重患者办理手续时，正确的处置是

A.生命体征平稳后送入病区

B.立即护送患者入病区

C.迅速查阅患者医疗病历

D.询问既往病史、现病史

E.了解患者有何护理问题

正确答案：B

您的答案：

本题解析：住院处遇有危重患者办理入院手续时，应先由医护人员送入病区（免浴），入院手续由陪护人员或工作人员补办。

20.护士进行皮试时，正确的操作是

A.选择前臂掌侧下段为注射部位

B.用安尔碘消毒皮肤

C.注射时，针尖斜面向下

D.针尖与皮肤呈15°刺入皮内

E.注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼

正确答案：A

您的答案：

本题解析：前臂掌侧下段皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较淡，易于判断局部反应（A对）。因安尔碘消毒皮肤会颜色会影响皮试结果的判断，故一般不用安尔碘消毒皮肤（B错）。5°进针，针尖斜面向上是为了方便观察皮试结果，同时注射角度过大易注入皮内或肌内（CD错）。拔针后切勿按压局部，以免影响结果的观察（E错）。

21.大便隐血试验，前三天应禁食

A.白菜

B.牛奶

C.土豆

D.冬瓜

E.羊血

正确答案：E

您的答案：

本题解析：大便隐血试验可以协助诊断消化道有无出血，做此项检查需食用潜血试验饮食，试验前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应（E对）。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃暮等（ABCD错）。

22.某护士，业务知识、技能较好，但性情急躁、工作中缺乏耐心，导致护患关系紧张。护士长应指导该护士

A.加强工作责任心

B.刻苦钻研专业知识

C.为患者做好心理护理

D.减少与患者的交流

E.学会控制情绪，耐心解释患者的提问

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

23.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

A.用消毒液淸洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院

B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院

C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

D.不做任何处理送医院

E.不需要保留和处理

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

24.患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

25.在倾听患者的话语时，不正确的做法是

A.全神贯注

B.尊重患者的观点，不做批评

C.面对患者，保持与患者适当的距离和姿势

D.不必保持目光的接触

E.不能随意打断患者的话

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

26.患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，不正确的操作要点是

A.为患者置侧卧位

B.灌肠液800ml，液温35℃

C.插管深度7～10cm

D.液面距肛门40cm

E.嘱患者5～10分钟后排便

正确答案：B

您的答案：

本题解析：大量不保留灌肠降温时灌肠液的温度是28～32℃，中暑时降温用4℃生理盐水。

27.患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外

A.卧床休息

B.密切观察体温的变化

C.鼓励饮水

D.冰袋放入头顶、足底处

E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食

正确答案：D

您的答案：

本题解析：发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

28.不宜进行盆浴的患者是

A.急性肾炎患者

B.糖尿病患者

C.传染病患者

D.高血压患者

E.妊娠7个月的孕妇

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

29.患者男，65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先

A.关流量表

B.取下湿化瓶

C.关总开关

D.拔出鼻导管

E.拔出鼻导管的玻璃接管

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

30.TAT皮试液的浓度为

A.15IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15万IU/ml

E.150万IU/ml

正确答案：B

您的答案：

本题解析：破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液0.1ml（含15IU），做皮内注射，20分钟后观察结果（B对）。

31.患者，女性，60岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是

A.右侧胫骨开放性骨折

B.胫腓骨干骨折

C.胸壁损伤

D.张力性气胸

E.右前臂皮肤擦伤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

32.除静脉给药外，吸收最快的给药途径是

A.口服

B.吸入

C.直肠

D.肌内注射

E.皮下注射

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

33.患儿，女，7岁。以先天性心脏病收入院第1天，拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是

A.“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”

B.“如果你要乖乖的睡觉，我就给你拿玩具玩。”

C.“你再闹的话，我就给你扎针了。”

D.“你不许瞎闹，再闹大灰狼就来了。”

E.“医院有规定，你现在的情况父母不能陪床。”

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

34.间歇脉多见于

A.窦性心律不齐患者

B.心动过速患者

C.心动过缓患者

D.洋地黄中毒患者

E.房室传导阻滞患者

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

35.患者男，60岁。肺癌晚期，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于

A.临时医嘱

B.长期医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.特定时间医嘱

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

36."Tid"是给药次数为

A.每日1次

B.隔日1次

C.每日3次

D.每日2次

E.饭后给药

正确答案：C

您的答案：

本题解析：Tid译为每日3次（C对）。每日1次为qd（A错）。隔日1次为qod（B错）。每日2次为bid（D错）。饭后给药为pc（E错）。

37.申请护士执业注册时，须向注册机关缴验的证件除外

A.护士执业资格考试成绩合格证明

B.健康检査证明

C.身份证

D.申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明

E.工作证

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

38.耐高温、耐高压、耐湿的物品首选的最广、效果最可靠的灭菌方法是

A.压力蒸汽灭菌

B.煮沸消毒法

C.燃烧法

D.干烤法

E.电离辐射灭菌法

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

39.患者，男性，50岁。车祸后右侧4～7胁肋骨骨折，护士给予的正确的急救措施是

A.胸壁加压包扎固定

B.止痛

C.输血、输液

D.吸氧

E.机械通气

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

40.患儿，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验（-），胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×10/L，中性粒细胞0.9，胫骨上千骺端穿刺有脓液。正确的处理是

A.物理降温

B.开窗减压术

C.病灶冲洗，搔刮脓腔

D.截肢

E.输入白蛋白，提高免疫力

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

41.患者男，28岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是

A.给予胃肠道隔离

B.给予高蛋白饮食

C.酌情给予流质或半流质食物

D.记录排便的性状、次数

E.留取粪便标本送检

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

42.脉压增大主要见于

A.主动脉瓣关闭不全

B.心动过速

C.动脉硬化

D.心肌梗死

E.心包积液

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

43.阿米巴原虫检查应准备的标本容器是

A.无菌容器

B.清洁容器

C.干燥容器

D.装有培养基的容器

E.加温的清洁容器

正确答案：E

您的答案：

本题解析：粪便常规标本使用清洁的便盆和检便盒，粪便培养标本要使用无菌的容器，避免杂菌干扰检查结果。寄生虫和寄生虫卵的标本，要根据不同虫子的特点选择合适的采集方法，提供适宜的条件保证其活性，比如，阿米巴原虫在低温下不能生存，所以采集时要采用加温的清洁容器（E对）。

44.患者，女性，32岁，胸部外伤，右第4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，血压60/40mmHg,右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

A.即开胸手术

B.胸腔穿刺排气减压

C.气管切口

D.胸腔闭式引流

E.骨折复位固定

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

45.心源性呼吸困难的主要原因是

A.组织液聚集

B.肺水肿

C.肺泡内二氧化碳分压升高

D.肺泡内氧分压降低

E.呼吸中枢受抑制

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

46.在新生儿期应接种的疫苗是

A.卡介苗、乙脑疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗

C.乙肝疫苗、麻疹疫苗

D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E.脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

47.患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是

A.减轻脑出血

B.减轻脑水肿

C.预防应激性溃疡

D.预防继发感染

E.预防肌痉挛

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

48.适用低蛋白饮食的患者是

A.肾病综合征的患者

B.急性肾炎患者

C.高脂血症患者

D.甲状腺功能亢进患者

E.肝硬化腹水患者

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

49.心电图检查时单极胸导联V1电极应放在

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨左缘第四肋间

C.左腋前线第四肋间

D.左腋中线第五肋间

E.左锁骨中线与第五肋间相交点

正确答案：A

您的答案：

本题解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。V2导联：胸骨左缘第4肋间，作用同V1。V3导联：V2与V4连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5肋间处，作用同V3。V5导联：左腋前线与V4同一水平处，反映左心室的电位变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。

50.孕妇，32岁，末次月经为2011年11月4日，其预产期应为

A.2012年8月11日

B.2012年6月11日

C.2012年7月11日

D.2012年6月7日

E.2012年9月7日

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

51.用已经制订的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法称为

A.过程管理

B.人员管理

C.统筹管理

D.目标管理

E.时间管理

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

52.人工呼吸机通气量过度患者出现的症状是

A.皮肤潮红

B.血压升高

C.昏迷、抽搐

D.烦躁、多汗

E.表浅静脉充盈消失

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

53.患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.检查阴道出血情况

D.进行会阴清洗

E.用平车送入病区

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

54.为患者进行鼻饲时，第1次鼻饲量不能超过

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

55.患者男，36岁。患阿米巴痢疾，护士对其进行保留灌肠时宜采取

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.屈膝位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

56.餐后2小时血糖的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案：D

您的答案：

本题解析：一般空腹全血血糖为3.9～6.1mmol/L，血浆血糖为3.9～6.9mmol/L。餐后2小时：血糖＜7.8mmol/L（D对）。

57.患者，男性，39岁。Ⅲ期混合痔行痔核术后，每日须行温水坐浴和换药。护士指导患者正确的步骤是

A.大便-清洁-换药-坐浴

B.坐浴-大便-清洁-换药

C.换药-坐浴-大便-清洁

D.大便-坐浴-清洁-换药

E.坐浴-换药-大便-清洁

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

58.正常人的关节腔内的滑液量是

A.

B.4～4.5ml

C.5～5.5ml

D.6～6.5ml

E.7.0ml

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

59.关于瞳孔改变描述不正确的是

A.正常人两侧瞳孔对称、等大等圆

B.脑疝患者两侧瞳孔大小不等

C.阿托品中毒患者两侧瞳孔散大

D.吗啡中毒患者两侧瞳孔散大

E.深昏迷患者瞳孔对光反射消失

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

60.患者，女性，72岁。恶性肿瘤晚期，各脏器功能衰竭，为减轻环境因素对患者的影响，以下护理措施正确的是

A.嘱咐家属说话声音应轻，避免患者听见

B.少接触、抚摸患者，避免影响其睡眠

C.多与患者沟通，以理解患者的意思

D.环境要热闹一些，避免患者孤独

E.闭眼困难，可用湿纱布覆盖双眼，防止角膜溃疡

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

61.患者，女性，26岁。因淋雨后出现高热、畏寒、咳嗽、流涕就诊。医生开出以下口服药，护士嘱咐患者应最后服用的是

A.头孢呋辛

B.维生素EC颗粒

C.清开灵口服液

D.布洛芬

E.止咳糖浆

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

62.护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应

A.统一填埋

B.高压灭菌

C.集中焚烧

D.日光曝晒

E.浸泡消毒

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

63.qh的正确含义是

A.每日一次

B.隔日一次

C.每晚一次

D.每小时一次

E.每周一次

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

64.4个月婴儿最适合添加的辅食是

A.蛋黄

B.饼干

C.粥

D.烂面

E.土豆泥

正确答案：A

您的答案：

本题解析：4～5个月大宝宝可以开始给宝宝吃煮熟的蛋黄。从四分之一只开始，先压碎后放入米汤或奶中，调匀后喂。待适应后，逐渐增至二分之一只（A对）。从4个月半起，可吃煮得很烂的无米粒粥，每天1汤匙（C错）。7～8个月大宝宝，开始让宝宝随意啃馒头片（1/2片）或饼干，促进牙齿的发育（B错）。9～10个月大宝宝，可以喂稠粥或烂面条（面片）1碗（D错）。土豆泥属于蔬菜类泥，也可进食，但不如蛋黄营养丰富（E错）。

65.孕妇，29岁，妊娠16周时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正。护士告知开始干预的最佳时间是

A.孕20周

B.孕24周

C.孕28周

D.孕30周

E.孕36周

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎位不正最合适的干预时间为孕30～32周之间。

66.患者，男性，66岁。因头晕、心悸1年余，加重2天就诊。体检：血压180/100mmHg，考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘，下列降压药物不可使用的是

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.普萘洛尔

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

67.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A.铁摄入不足

B.铁需要量增多

C.维生素C摄入不足

D.维生素B及叶酸供给不足

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

68.护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求为其保密。她可以提及此事的对象为

A.护理部干事

B.医务处处长

C.患者主治医师

D.患者上级领导

E.患儿配偶和儿女

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

69.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.增强心肌收缩力

C.减轻心脏前负荷

D.减少心律失常发生

E.降低心脏的传导性

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

70.患者，男性，45岁，肺炎球菌肺炎需静脉给予青霉素160万U+0.9%氣化钠100ml。若上午8:30输液，45滴/分，估计完成治疗的时间大约是

A.上午10:03

B.上午10:00

C.上午9:03

D.上午9:00

E.上午8:55

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

71.患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白(++++)，血检：白蛋白28g/L，血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征，该患者首选的治疗药物是

A.头孢拉定

B.庆大霉素

C.泼尼松

D.环孢素A

E.环磷酰胺

正确答案：C

您的答案：

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72.患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，可采取的处理措施正确的是

A.热纱布湿敷

B.冷敷

C.冷、热敷交替

D.热水袋置于伤侧踝关节

E.红外线灯照射伤处

正确答案：B

您的答案：

本题解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷（不可热敷），以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

73.关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是

A.婴儿的呼吸频率较快是正常的

B.婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题

C.婴儿呈腹式呼吸

D.婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭

E.婴儿气道管径小，容易阻塞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

74.营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位是

A.四肢

B.腹部

C.面部

D.躯干

E.臀部

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

75.护理程序的5个基本步骤依次为

A.评估、诊断、计划、实施、评价

B.诊断、评估、计划、实施、评价

C.评估、计划、诊断、实施、评价

D.诊断、评估、实施、计划、评价

E.计划、诊断、评估、实施、评价

正确答案：A

您的答案：

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76.某糖尿病患者出院时，护士指导其学习自行注射胰岛素，此时护士担任的角色是

A.照顾者

B.教育者

C.领导者

D.咨询者

E.管理者

正确答案：B

您的答案：

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77.肺炎患者出现高热时，给予的饮食不包括

A.高蛋白质

B.高热量

C.高脂肪

D.高维生素

E.易消化的流质饮食

正确答案：C

您的答案：

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78.小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是

A.觅食反射

B.膝跳反射

C.跟腱反射

D.瞳孔反射

E.腹壁反射

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

79.护士在进行关于滥用抗生素危害的健康指导时，告知患者最可能诱发白血病的抗生素是

A.青霉素

B.氯霉素

C.链霉素

D.诺氟沙星

E.罗红霉素

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

80.患者，女性，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

B.为患者翻身更换卧位

C.热水袋热敷下腹部

D.鼓励患者多饮水促进排尿

E.膀胱内滴药消除炎症

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

81.患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。

A.使用冰袋

B.戴冰

C.冷湿敷

D.乙醇拭浴

E.冰囊冷敷

正确答案：D

您的答案：

本题解析：降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴；进行物理降温时应注意观察面色，监测呼吸、脉搏。

82.患者，男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。

A.拭浴时间不超过30分钟

B.主要擦拭后颈部

C.擦拭足底时间可稍长

D.拭浴后10分钟测量体温

E.观察面色，监测呼吸、脉搏

正确答案：E

您的答案：

本题解析：降温效果最好的物理降温措施是乙醇拭浴；进行物理降温时应注意观察面色，监测呼吸、脉搏。

83.患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80次/分，呼吸28次/分。

A.给予抗生素治疗

B.保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情

C.给予氧气吸入

D.患者取平卧位休息

E.做好心理护理

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

84.患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80次/分，呼吸28次/分。

A.呼吸困难

B.频率改变

C.节律改变

D.呼吸类型改变

E.声调改变

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

85.患者，女性，28岁。近2周工作忙，经常加班，睡眠少，就餐时间不保证，3天前来月经。昨日起出现尿频、尿急、尿痛症状，今晨症状加重，并出现有血尿情况，来医院就诊，经检查医生诊为尿路感染。

A.尿路梗阻

B.睡眠不足

C.血糖不稳定

D.身体抵抗力降低

E.尿路黏膜损伤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本患者近两周工作忙，经常加班，睡眠少，就餐时间不保证，又处于月经期身体抵抗力低，故容易感染，尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌；最常见的感染途径是上行感染。

86.患者，女性，28岁。近2周工作忙，经常加班，睡眠少，就餐时间不保证，3天前来月经。昨日起出现尿频、尿急、尿痛症状，今晨症状加重，并出现有血尿情况，来医院就诊，经检查医生诊为尿路感染。

A.大肠埃希菌

B.副大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.粪链球菌

E.变形杆菌

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本患者近两周工作忙，经常加班，睡眠少，就餐时间不保证，又处于月经期身体抵抗力低，故容易感染，尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌；最常见的感染途径是上行感染。

87.患者，女性，28岁。近2周工作忙，经常加班，睡眠少，就餐时间不保证，3天前来月经。昨日起出现尿频、尿急、尿痛症状，今晨症状加重，并出现有血尿情况，来医院就诊，经检查医生诊为尿路感染。

A.直接感染

B.淋巴感染

C.血性感染

D.上行感染

E.间接感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本患者近两周工作忙，经常加班，睡眠少，就餐时间不保证，又处于月经期身体抵抗力低，故容易感染，尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌；最常见的感染途径是上行感染。

88.患者，男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次／分，血压100／60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。

A.阴茎尿道部

B.尿道球部

C.前列腺尿道

D.膜部尿道

E.膜上尿道

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

89.患者，男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次／分，血压100／60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。

A.撞伤

B.剪应力伤

C.骑跨伤

D.牵拉伤

E.骨刺切割伤

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

90.患者，男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次／分，血压100／60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。

A.多饮水

B.理疗

C.定期尿道扩张

D.多用肾上腺皮质激素

E.长期应用抗菌药

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

91.患者，男性，65岁。结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.甲胎蛋白

D.癌胚抗原

E.乳酸脱氢酶

正确答案：D

您的答案：

本题解析：癌胚抗原是大肠癌的特异性抗原；甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性抗原；继发性肝癌多由腹腔内肿瘤转移。

92.患者，男性，65岁。结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。

A.甲胎蛋白

B.谷草转氨酶

C.谷丙转氨酶

D.癌胚抗原

E.乳酸脱氢酶

正确答案：A

您的答案：

本题解析：癌胚抗原是大肠癌的特异性抗原；甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性抗原；继发性肝癌多由腹腔内肿瘤转移。

93.患者，男性，65岁。结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。

A.多由腹腔内肿瘤转移

B.多为单发结节

C.多能找到原发病灶

D.AFP多阳性

E.多能手术切除

正确答案：A

您的答案：

本题解析：癌胚抗原是大肠癌的特异性抗原；甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性抗原；继发性肝癌多由腹腔内肿瘤转移。

94.患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。

A.间歇热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则热

E.中等度热

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

95.患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

96.患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。

A.催吐

B.洗胃

C.让其口服蛋清

D.让其服用韭菜

E.清除其口腔内玻璃碎屑

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

97.患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。

A.若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

B.将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

C.将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

D.消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒1次

E.将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

98.患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。

A.抑郁自评量表

B.焦虑自评量表

C.住院患者观察量表

D.简易智力状况检查

E.简明精神病评定量表

正确答案：D

您的答案：

本题解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。

99.患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。

A.倾听

B.接受

C.肯定

D.澄清

E.重构

正确答案：A

您的答案：

本题解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。

100.患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

正确答案：A

您的答案：

本题解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。

101.患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。

A.房颤

B.高血压

C.糖尿病

D.高血脂

E.脑外伤史

正确答案：E

您的答案：

本题解析：阿尔茨海默病是大脑变性疾病中最常见的疾病之一，目前病因不明，可能与遗传和社会因素有关。遗传因素中一级亲属10%有痴呆危险。

102.患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。

A.角膜反射

B.生命体征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反应

E.瞳孔对光反射

正确答案：D

您的答案：

本题解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。

103.患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。

A.将餐具放到患者手里

B.嘱患者慢慢进食

C.护士或家属帮助喂饭

D.先给患者喂食，剩少许患者自己进食

E.将食物和餐具置于患者方便拿取处

正确答案：E

您的答案：

本题解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。

104.钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。

A.长期噪声的影响

B.心情激动、兴奋

C.室内通风不佳

D.对新环境不适应

E.室内采光不佳

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因（A对）。

该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因。对个体及其家属在其生理、心理、社会和环境方面进行评估，帮助个体寻找社区资源，使其能达到自我照顾的最终目标，是社区护士的基本职责。因此，社区应与相关单位协调，使秧歌队另选排练场以消除噪音来源（D对）。

105.钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。

A.指导病人经常开窗通风

B.指导病人调节心理适应度

C.指导病人适时调节室内明暗度

D.协调秧歌队另选排练场

E.指导病人室内摆放鲜花调节心境

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因（A对）。

该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因。对个体及其家属在其生理、心理、社会和环境方面进行评估，帮助个体寻找社区资源，使其能达到自我照顾的最终目标，是社区护士的基本职责。因此，社区应与相关单位协调，使秧歌队另选排练场以消除噪音来源（D对）。

106.高先生，52岁，工程师，因晋级受挫一时心理负担过重，二小时前突然胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次/分，律齐，心电图提示有急性心肌缺血。

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

正确答案：C

您的答案：

本题解析：

病人目前的生理需要基本得到满足，病情趋于平稳，此时告知病人其生命体征趋于正常，一切均在监测之中，请病人安心休息，是为了满足生理需要的高一层次需要—安全需要，使病人安心修养，配合后续治疗（B对）。

病人在住院过程中，生理需要、安全需要得到满足后，床边摆满了亲友送来的鲜花，使病人感觉自己是被关爱和照顾的，满足了病人爱与归属的需要（C对）。

107.28岁，男性，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，心音均等，血压正常。

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.房颤

E.室颤

正确答案：B

您的答案：

本题解析：

窦性心动过速常是由于其它疾病所引起，当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛，体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min，症状体征与题意不符。（A错）。室上性心动过速发作呈突然开始与突然终止，持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕，可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路，心室率150～250次/分，节律完全规则（B对）。.室性心动过速发作时间＜30秒可无症状或有头晕、心悸、胸闷等症状；发作时间≥30秒可出现低血压、心绞痛、甚至晕厥等症状。听诊心律轻度不规则，第一心音强度不一；可见颈静脉间歇出现巨大α波（C错）。房颤心室率＜150次/分，病人可有心悸，气促，心前区不适等症状，与题意不符（D错）。室颤一旦发生，表现为迅速意识丧失，抽搐，发绀，继而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡，查体心音消失、脉搏触不到，血压测不到，与题意不符（E错）。

通过刺激迷走神经终止病情发作，用力屏气，按摩颈动脉窦法：每次按摩5～10秒，勿同时两侧按压，一旦恢复窦律即停止按压。以手或压舌板刺激患者咽喉部使之产生恶心、呕吐（A对）。该患者病史尚不清楚，刺激呕吐反射或嘱屏气最为简单有效（BCDE错）。

108.28岁，男性，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，心音均等，血压正常。

A.刺激呕吐反射或嘱屏气

B.静脉推注西地兰

C.静脉推注新福林

D.静脉推注利多卡因

E.口服阿托品

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

窦性心动过速常是由于其它疾病所引起，当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛，体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min，症状体征与题意不符。（A错）。室上性心动过速发作呈突然开始与突然终止，持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕，可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路，心室率150～250次/分，节律完全规则（B对）。.室性心动过速发作时间＜30秒可无症状或有头晕、心悸、胸闷等症状；发作时间≥30秒可出现低血压、心绞痛、甚至晕厥等症状。听诊心律轻度不规则，第一心音强度不一；可见颈静脉间歇出现巨大α波（C错）。房颤心室率＜150次/分，病人可有心悸，气促，心前区不适等症状，与题意不符（D错）。室颤一旦发生，表现为迅速意识丧失，抽搐，发绀，继而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡，查体心音消失、脉搏触不到，血压测不到，与题意不符（E错）。

通过刺激迷走神经终止病情发作，用力屏气，按摩颈动脉窦法：每次按摩5～10秒，勿同时两侧按压，一旦恢复窦律即停止按压。以手或压舌板刺激患者咽喉部使之产生恶心、呕吐（A对）。该患者病史尚不清楚，刺激呕吐反射或嘱屏气最为简单有效（BCDE错）。

109.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

婴幼儿由于大脑皮质尚未发育成熟，各种较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞产生大量异常的电活动。该患儿由于呼吸道感染，体温升高的刺激产生了抽搐。未明确抽搐的病因，应详细了解抽搐既往的发病史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者（E对）。

幼儿发烧抽搐在医学上称为“高热惊厥”，这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，抽搐多发生于体温在39℃～40℃，持续时间约2～3分钟。题目中患儿体温39.5℃，因高热发生抽搐，为避免患儿抽搐，首先应该给患儿降温（E对）。

110.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。

A.多晒太阳

B.按时预防接种

C.加强体格锻炼

D.居室定期食醋熏蒸

E.体温过高时应及时降温

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

婴幼儿由于大脑皮质尚未发育成熟，各种较弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞产生大量异常的电活动。该患儿由于呼吸道感染，体温升高的刺激产生了抽搐。未明确抽搐的病因，应详细了解抽搐既往的发病史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者（E对）。

幼儿发烧抽搐在医学上称为“高热惊厥”，这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，抽搐多发生于体温在39℃～40℃，持续时间约2～3分钟。题目中患儿体温39.5℃，因高热发生抽搐，为避免患儿抽搐，首先应该给患儿降温（E对）。

111.患者，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。

A.子宫颈癌

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.卵巢肿瘤

E.妊娠

正确答案：B

您的答案：

本题解析：

子宫肌瘤症状：月经异常，经期较长，月经量增多；体征：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。与题意相符（B对）。子宫颈癌症状：接触性出血，排液，疼痛。体征分为外生型，内生型，溃疡型和经管型，与本题题意不符（A错）。子宫内膜癌病人症状：阴道流血，排液，疼痛。体征：子宫渐大，质稍软（C错）。卵巢癌病人症状：腹部不适，内分泌失常，消瘦。体征：腹部有包快，腹水（D错）。

护理问题有感染的危险：与长期反复出血造成贫血，机体抵抗力下降，空腔内总有开放血窦（BE对）。护理问题焦虑恐惧：与反复阴道出血，担心恶变与影响生育有关（A对D