2010年护理学（师）专业知识真题

2010年护理学（师）专业知识真题卷面总分：100分答题时间：240分钟试卷题量：100题练习次数：5次

单选题（共100题，共100分）

1.癫痫持续状态是指

A.连续的失神发作

B.连续大发作，意识持续丧失

C.单侧肢体频繁抽搐

D.单侧肢体连续发生触电感

E.长期用药但经常发作

正确答案：B

您的答案：

本题解析：癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

2.肝硬化最常见的并发症是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.电解质紊乱

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。

3.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是

A.患肢持续性疼痛

B.趾端溃疡

C.休息痛

D.间歇性跛行

E.足背动脉搏动消失

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。

4.感冒后出现与体温不成比例的心动过速应考虑

A.窦性心动过速

B.病窦综合征

C.甲亢

D.心肌炎

E.心肌病

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性心肌炎多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

5.患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（）

A.体温过高

B.绝望

C.焦虑

D.皮肤完整性受损

E.思维过程改变

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患者有严重蝶形红斑，怕见人，首要护理问题考虑皮肤问题，即皮肤完整性受损。

6.患儿，1岁半，多汗、烦躁，查体：方颅、鸡胸、"O"型腿，化验：血钙、磷均低，应考虑为

A.佝偻病初期

B.佝偻病激期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.先天性佝偻病

正确答案：B

您的答案：

本题解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病激期特征有：除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主。如头部乒乓球征，8～9个月以上的患儿头颅常呈方形；两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠；胸骨中部向前突出形似"鸡胸"；两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即"O"型或"X"型腿等。

7.患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.急性肾衰竭

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患儿有肺炎感染史，突然呼吸困难、心律失常、少尿、下肢水肿，是急性肾衰竭的征兆。

8.早产儿，日龄2天。出生时有窒息。现拒乳，口吐白沫，呼吸急促，发绀，T：37.2℃，肺部呼吸音粗。该患儿最可能是

A.新生儿败血症

B.新生儿肺炎

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿颅内出血

E.新生儿缺血缺氧性脑病

正确答案：B

您的答案：

本题解析：新生儿肺炎的定义为：以出生后24小时或数日内出现拒乳、吐沫、喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。

9.初孕妇，平素月经正常，末次月经为2009年5月24日，预产期是

A.2010年2月1日

B.2010年2月3日

C.2010年3月1日

D.2010年3月3日

E.2010年3月11日

正确答案：D

您的答案：

本题解析：预产期计算法是：最后那次月经月数上加9或减3，日子加7。该孕妇末次月经日期为2009.5.24，月份-3即为2.24，日子+7后为3.3，最终日期则为2010.3.3.

10.患者男，48岁，误服敌敌畏约100ml，出现呼吸困难，面肌细颤的原因是

A.肾上腺素过多

B.胆碱酯酶活性降低

C.胰淀粉酶不足

D.乙酰胆碱活性降低

E.去甲肾上腺素过多

正确答案：B

您的答案：

本题解析：有机磷农药中毒的机理主要是抑制了胆碱酯酶的活性，从而出现一系列的生理功能紊乱，如肌纤维的颤动或抽搐，腺体分泌增加、瞳孔缩小、心律减慢、血压下降、呼吸困难等。

11.子宫内膜异位症典型的临床表现为

A.不孕

B.性交痛

C.月经失调

D.自然流产率增加

E.继发性渐进性痛经

正确答案：E

您的答案：

本题解析：进行性痛经或(和)不孕是子宫内膜异位症典型的临床表现。

12.足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是

A.即刻

B.4小时后

C.12小时后

D.24小时后

E.72小时后

正确答案：A

您的答案：

本题解析：足月新生儿从出生后就可以进行抚触。

13.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气

B.控制输液总量

C.加快输液速度

D.控制感染

E.加强营养

正确答案：C

您的答案：

本题解析：成人呼吸窘迫综合征应控制过快过量输液。

14.患儿女，10个月，因高热惊厥入院，经治疗后准备出院，对其家长健康指导的重点是

A.物理降温的方法

B.体格锻炼的方法

C.合理喂养的方法

D.惊厥的预防及急救

E.按时预防接种

正确答案：D

您的答案：

本题解析：因高热惊厥患儿在今后发热时还可能发生惊厥，故应告诉家长控制体温是预防惊厥的关键，健康指导的重点是惊厥的预防和急救。

15.下列疾病出疹时，不宜物理降温的是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.药物疹

正确答案：A

您的答案：

本题解析：麻疹出疹时不宜用物理及药物方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。

16.腮腺炎患者腮腺肿大的特点，不正确的是

A.以耳垂为中心

B.边缘清晰

C.表面皮肤不红

D.肿痛一周左右消退

E.局部皮肤紧张发亮

正确答案：B

您的答案：

本题解析：腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心，边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。

17.原发性肝癌晚期常见的并发症不包括

A.肝癌结节破裂出血

B.肝性脑病

C.上消化道出血

D.肠穿孔

E.继发感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：原发性肝癌晚期常见并发症有：(1)肝癌结节破裂出血。(2)肝性脑病。(3)消化道出血。(4)血性胸腹水。(5)继发感染。

18.蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是

A.绒毛

B.坏死蜕膜

C.纤维素

D.玻璃样变的蜕膜细胞

E.红细胞

正确答案：A

您的答案：

本题解析：蜕膜残留所致的晚期产后出血宫腔刮取物病理检查仅见玻璃样变性的蜕膜细胞和红细胞等但不见绒毛。

19.做结核菌素试验后多长时间看结果

A.24～36小时

B.48～72小时

C.3～4周

D.5～8周

E.20分钟

正确答案：B

您的答案：

本题解析：结核菌素试验注射后48至72小时检查结果。

20.与发生羊水栓塞无关的因素是

A.急产

B.胎膜早破

C.催产素引产

D.活跃期延长

E.前置胎盘

正确答案：D

您的答案：

本题解析：发生羊水栓塞通常有以下诱因：(1)经产妇居多；(2)多有胎膜早破或人工破膜史；(3)常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当；(4)胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂易发生羊水栓塞。

21.消化性溃疡具有的特征性临床表现是

A.反酸、嗳气

B.节律性上腹痛

C.消化功能紊乱

D.恶心、呕吐

E.营养失调

正确答案：B

您的答案：

本题解析：消化性溃疡是临床常见病，以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为其临床表现的特点。上腹痛是消化性溃疡的主要症状，呈节律性，即胃溃疡疼痛多在餐后1小时开始发作，经1～2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，较少发生于夜晚，即表现为进食-疼痛-缓解的规律；而十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生（饥饿痛），直到再进餐时停止，规律为疼痛-进食-缓解。

22.缩唇呼吸的重要性是

A.加强呼吸运动

B.减少呼吸困难

C.避免小气道塌陷

D.减轻呼吸肌劳累

E.减少胸痛

正确答案：C

您的答案：

本题解析：缩唇呼吸是指吸气时用鼻子，呼气时嘴呈缩唇状施加一些抵抗慢慢呼气的方法。此方法气道的内压高，能防止气道的塌陷，使每次通气量上升，呼吸频率、每分通气量降低，可调节呼吸频率。

23.急性阑尾炎非手术治疗的护理措施，错误的是

A.半卧位，卧床休息

B.禁食

C.应用有效抗生素

D.确诊后可用哌替啶止痛

E.禁用泻药及灌肠

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性阑尾炎的疼痛护理中，哌替啶的应用可以考虑但必须谨慎，只适用于已决定手术的病人，但禁用于一般情况，尤其是体弱者。

24.人工心肺机的作用不包括

A.取代心脏进行循环

B.调节氧和二氧化碳的交换

C.调节血液温度

D.过滤血

E.防止血栓形成

正确答案：E

您的答案：

本题解析：人工心肺机是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术，从而取代心脏进行循环。

25.患者女，26岁。类风湿关节炎病史10年，目前病情缓解，对其重要的护理措施是

A.病变关节理疗

B.保持关节功能位

C.规范使用强的松

D.患肢功能锻炼

E.高热量高蛋白饮食

正确答案：D

您的答案：

本题解析：类风湿性关节炎病情缓解期最重要的是患肢功能锻炼，预防关节失用。

26.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是

A.急呼医生处理

B.将引流管重新插入胸腔

C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

D.吸氧

E.急送手术室

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胸腔闭式引流若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，防止气体进入胸腔，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。

27.对低钾患者静脉补钾，最重要的是

A.给药速度

B.药液浓度

C.患者尿量

D.用药总量

E.患者精神状态

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者尿量是补钾的重要依据，尿量30ml/h以上才可静脉补钾。

28.下列感染病变中，可经接触传染的是

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.气性坏疽

E.急性淋巴结炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：气性坏疽可通过空气飞沫与尘埃、饮水与食物、接触、虫媒等多种方式进行传播。

29.容易引起血栓栓塞的是

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.心房颤动

D.预激综合征

E.病态窦房结综合征

正确答案：C

您的答案：

本题解析：1.房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。

2.窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。

3.成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101～160次之间，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

30.可见于运动员的是

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.心房颤动

D.预激综合征

E.病态窦房结综合征

正确答案：B

您的答案：

本题解析：1.房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。

2.窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。

3.成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101～160次之间，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

31.甲状腺功能亢进容易引起

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.心房颤动

D.预激综合征

E.病态窦房结综合征

正确答案：A

您的答案：

本题解析：1.房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞(中风)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。

2.窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。

3.成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101～160次之间，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

32.低钾血症血钾浓度低于（）。

A.3.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.5.5mmol/L

D.6.5mmol/L

E.7.5mmol/L

正确答案：A

您的答案：

本题解析：正常血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L为低钾血症。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而体内缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现进行诊断。

33.Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。

A.高压给氧

B.间歇给氧

C.酒精湿化给氧

D.长期给氧

E.低浓度持续给氧

正确答案：E

您的答案：

本题解析：Ⅱ型呼吸衰竭是肺泡通气不足所致的缺氧和CO2潴留。长期的CO2滞留，呼吸中枢对其敏感性下降，而且PaCO2升高超过一定的限度，即可对呼吸有抑制作用。呼吸中枢兴奋性的维护只有依靠缺氧对外周感受器的刺激，所以Ⅱ型呼衰患者应持续低浓度、低流量给氧，既要改善严重的低氧血症，又要维持缺氧状态对呼吸的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。

34.对原发性高血压健康教育的内容不正确的是（）。

A.注意休息，避免过劳

B.缓解期适当活动，控制体重

C.定期测量血压

D.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

E.血压高时服药，血压不高时可暂不服药

正确答案：E

您的答案：

本题解析：原发性高血压患者应注意休息，避免过劳，以免引起血压大幅波动；缓解期适当活动，控制体重，降低体重指数；定期测量血压，了解血压变化；应低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食；不能擅自突然停药、更改药物剂量。

35.颅脑损伤的护理措施，错误的是（）。

A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情

B.伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

C.及时处理高热

D.疼痛明显时可用吗啡止痛

E.对躁动患者不可强加约束

正确答案：D

您的答案：

本题解析：颅脑损伤患者疼痛时不可盲目给予镇静、止痛药物，以免掩盖病情，故不宜使用吗啡。

36.结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不超过（）。

A.500mL

B.600mL

C.800mL

D.1000mL

E.1200mL

正确答案：D

您的答案：

本题解析：结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液，可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连，保护肺功能。抽液须缓慢，必要时可分次抽吸，一般每周抽液2～3次，第一次抽液量不超过600mL，以后每次抽液量最多不超过1000mL。

37.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。

A.老年性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.慢性宫颈炎

D.滴虫阴道炎

E.盆腔炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：A项，老年性阴道炎表现为白带增多，分泌物稀薄呈淡黄色。B项，外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状为外阴阴道奇痒，可伴尿频、尿痛、性交痛，分泌物典型特点为干酪样白带或豆腐渣样白带。C项，慢性宫颈炎多由急性子宫颈炎转变而来，主要症状为阴道分泌物增多，多数呈乳白色黏液状，也可为淡黄色脓性，如有宫颈息肉时为血性分泌物或性交后出血。D项，滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。E项，盆腔炎主要表现为下腹持续性疼痛，发热，阴道分泌物增多。

38.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。

A.引流管应妥善固定，患者半卧位

B.每天更换引流袋

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.当脓腔引流量少于15mL/d时可拔管

正确答案：E

您的答案：

本题解析：细菌性肝脓肿引流护理要求：①妥善固定引流管，防止滑脱。②置病人于半卧位，以利引流和呼吸。③严格遵守无菌原则，每天生理盐水多次或持续冲洗脓腔，观察和记录脓腔引流液的色、质和量。④每天更换引流袋。⑤当脓腔引流液少于10mL/d时，可拔出引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合。⑥为防止继发二重感染，阿米巴性肝脓肿宜采用闭式引流。

39.肾性水肿患者进食蛋白应选用（）。

A.优质低蛋白

B.高蛋白

C.任意蛋白

D.以植物蛋白为主

E.大量豆浆

正确答案：A

您的答案：

本题解析：有氮质血症的肾性水肿患者，应限制蛋白的摄入。若无氮质潴留，可给予优质蛋白，优质蛋白质指富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，但不宜给予高蛋白饮食，以防加重病情。

40.急性白血病患者发热38℃是由于（）。

A.感染

B.吸收热

C.红细胞破坏

D.白细胞破坏

E.血小板过少

正确答案：A

您的答案：

本题解析：急性白血病患者发热主要与粒细胞缺乏所致的感染和白血病本身发热有关。白血病本身可低热、盗汗，化疗后体温恢复，较高发热常提示继发感染，主要与成熟粒细胞明显减少相关。

41.能迅速终止心绞痛发作的药物是（）。

A.美托洛尔（倍他乐克）

B.硝酸异山梨酯（消心痛）

C.硝苯地平（心痛定）

D.阿司匹林

E.卡托普利（开博通）

正确答案：B

您的答案：

本题解析：心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂，如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。口服硝酸异山梨酯后0.5小时见效，含服2～3分钟见效。

42.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（）。

A.支持疗法

B.抗生素

C.输白细胞

D.保护性隔离

E.输血

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性再生障碍性贫血患者应注意饮食及环境卫生，严重者需要保护性隔离，以减少与病原体的接触，预防感染。

43.急性脑疝患者首要的治疗是（）。

A.应用糖皮质激素

B.低温冬眠

C.静脉输入甘露醇

D.高压大量灌肠

E.静脉输入抗生素

正确答案：C

您的答案：

本题解析：对于急性脑疝患者，在作出诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。主要有快速静脉输入20％甘露醇200～500mL、地塞米松10mg，以暂时降低颅内压。

44.患者，女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。

A.呼吸困难

B.吞咽困难

C.头面部淤血

D.咳粉红色泡沫痰

E.声音嘶哑

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甲状腺肿大压迫气管，可引起喘鸣、咳嗽、呼吸困难；压迫食管，可引起吞咽不畅或困难；压迫喉返神经，可引起声带麻痹、声音嘶哑；巨大甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉，可引起面部水肿，颈部和上胸部浅静脉扩张。咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。

45.对门静脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是（）。

A.垂体后叶加压素静脉滴注

B.输新鲜全血

C.应用各种止血药物

D.三腔二囊管压迫

E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服

正确答案：D

您的答案：

本题解析：三腔二囊管的充气气囊可分别机械性压迫胃贲门及食管下段破裂的曲张静脉而起止血作用，是治疗食管-胃底曲张静脉破裂出血简单、快速且有效的方法。

46.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（）。

A.先向食管囊注气，再向胃囊注气

B.食管囊和胃囊各注气约30mL

C.置管期间每隔12小时放气1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小时仍需严密观察

正确答案：C

您的答案：

本题解析：A项，使用双气囊三腔管时应先向胃囊内注气再向食管囊内注气。B项，胃气囊注入空气250～300mL，食管囊内注入空气100～200mL。C项，每12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底黏膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20mL，以防胃底黏膜与气囊粘连或坏死。DE两项，出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20mL，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

47.支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于（）。

A.傍晚

B.白天

C.变换体位时

D.深夜

E.进餐时

正确答案：C

您的答案：

本题解析：支气管扩张患者变换体位时，扩张的支气管内积存的痰液引流到近端气道，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜引起咳嗽、咳痰加重。

48.术后切口疼痛的主要护理措施是（）。

A.安置舒适体位

B.肌内注射哌替啶

C.补充血容量

D.使用止吐药

E.保持安静

正确答案：A

您的答案：

本题解析：术后切口疼痛主要是使患者处于舒适体位，减轻伤口的张力，以减轻疼痛。同时提供舒适的休养环境，有针对地做好心理护理，必要时使用止痛药物。

49.骨折和关节脱位共有的特殊体征是（）。

A.弹性固定

B.异常活动

C.骨擦音

D.畸形

E.关节部位空虚

正确答案：D

您的答案：

本题解析：骨折的特殊体征包括畸形、异常活动和骨擦音。关节脱位的特殊体征包括畸形、弹响固定和关节部位空虚。所以畸形为骨折和关节脱位共有的特殊体征。

50.绒癌患者如果出现胸闷、憋气，可能发生（）。

A.肺转移

B.肝转移

C.脑转移

D.肾转移

E.脾转移

正确答案：A

您的答案：

本题解析：A项，绒癌晩期可发生肺转移，常见症状为咳嗽、血痰、胸痛及呼吸困难，影像学检查可见肺部转移阴影。BE两项，绒癌晚期肝和脾转移可出现呕血及柏油样大便。C项，绒癌晚期脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等。D项，绒癌晚期肾转移可出现血尿。

51.肾结石的护理，错误的是（）。

A.每日饮水3000mL以上

B.巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后即健侧卧位

C.用过滤网过滤尿液，注意碎石排出情况

D.肾绞痛的患者可给予解痉止痛药

E.酸化或碱化尿液

正确答案：B

您的答案：

本题解析：对巨大肾结石患者进行体外冲击波碎石后，短时间内大量碎石突然积聚，可使输尿管发生堵塞梗阻，引起感染，严重者引起肾功能改变。所以治疗后患者应采用患侧卧位且不宜早期下床活动，以放慢结石进入输尿管的速度，从而使结石随尿液逐渐排出。

52.对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。

A.高生物效价高蛋白饮食

B.每日摄入水2000mL

C.每日摄入钠盐15g

D.可用肥皂水擦洗皮肤

E.避免应用庆大霉素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。庆大霉素有肾毒性，所以应避免使用。

53.下列提高妊娠率的措施中，错误的是（）。

A.性交时避免精神紧张

B.性交后立即如厕

C.性交后适当抬高臀部

D.排卵期增加性交次数

E.注重营养，增强体质

正确答案：B

您的答案：

本题解析：性交后立即如厕，大部分精液流出体外，精子的数量相对减少，在一定程度上减少了精子和卵子的结合，降低了妊娠率。

54.皮肤黏膜淋巴结综合征治疗时首选的药物是（）。

A.青霉素

B.阿司匹林

C.丙种球蛋白

D.潘生丁

E.辅酶A

正确答案：B

您的答案：

本题解析：皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗以控制炎症和防止冠状动脉血栓的形成为目的。阿司匹林有消炎及抑制血栓形成的作用，为皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物。急性期，阿司匹林的用量是口服80～100mg/（kg·d），4次/d。

55.冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是（）。

A.防止血液稀释

B.防止心律失常

C.防止心动过速

D.防止术中出血不止

E.减轻洋地黄毒性反应

正确答案：D

您的答案：

本题解析：抗凝剂具有阻止血液凝固的作用，所以进行手术前停用抗凝剂的目的是为了防止术中出血。

56.患儿，5岁。发热、咳嗽6天，T38℃，呼吸24次/分，肺部可闻及细湿啰音，痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是（）。

A.立即物理降温

B.嘱患儿勿进食过饱

C.给予适量止咳药

D.定时雾化吸入、排痰

E.室内湿度应保持45％

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该患儿呼吸频率加快，痰液黏稠，不易咳出，应定时雾化吸入、排痰，目的是保持患儿呼吸道通畅，改善通气状况。

57.患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年。血气分析：PaO2＜56mmHg，PaCO2＞60mmHg。吸氧宜采用（）。

A.呼吸机给氧

B.高浓度高流量持续吸氧

C.高浓度高流量间歇吸氧

D.低浓度低流量持续吸氧

E.低浓度低流量间歇吸氧

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该患者处于COPD急性加重期，出现Ⅱ型呼吸衰竭（PaO2降低、PaCO2升高），宜采用低浓度低流量持续吸氧，既要改善严重的低氧血症，又要维持缺氧状态对呼吸中枢的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。

58.患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109/L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。

A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，血小板为20×109/L，有出血倾向，应卧床休息，减少活动，避免外伤。

59.患者停经60天，少量阴道流血2天，加重伴阵发性下腹疼痛3小时。妇科检查：宫口开大2cm，胚胎组织堵塞于宫口，子宫大小符合孕周。最可能的诊断是（）。

A.先兆流产

B.难免流产

C.完全流产

D.不全流产

E.过期流产

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者有停经史，并有阴道少量流血，加重伴阵发性下腹疼痛，妇检发现宫口已开大2cm，子宫大小符合孕周，有胚胎组织堵塞于宫口，可诊断为难免流产。A项，先兆流产有停经史及早孕反应，阴道流血少，无腹痛或轻微腹痛，妇检宫口闭，子宫大小符合孕周。C项，完全流产是指胚胎已完全排出体外，子宫收缩良好，阴道流血渐少，腹痛减轻，妇检宫口闭，子宫正常大小或略大。D项，不全流产是指部分胚胎已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。子宫不能很好收缩而流血不止。一般子宫小于停经月份。E项，过期流产是指胚胎或胎儿已经死亡，但滞留于宫腔内数周，仍未自然排出。无胎动，未闻及胎心。妇检宫口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。

60.患者，男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约10％），诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引起？（）

A.细菌感染

B.脏器淤血

C.白血病细胞浸润

D.组织细胞浸润

E.病毒感染

正确答案：C

您的答案：

本题解析：急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖，蓄积于骨髓和其他造血组织并抑制正常造血。白血病细胞广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器，引起肝、脾和淋巴结肿大；浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和四肢关节肿痛。

61.患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4∕6.6kPa（86∕50mmHg），护理措施错误的是（）。

A.将患者移至阴凉处

B.患者取平卧位

C.建立静脉通路

D.头及四肢冰敷

E.口服清凉饮料

正确答案：B

您的答案：

本题解析：该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86∕50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。要求患者头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

62.患者，男，28岁。酒后上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U/L，尿淀粉酶512U/L。首要的护理措施是（）。

A.物理降温

B.防止坠床

C.胃肠减压

D.协助患者翻身

E.建立静脉通路

正确答案：B

您的答案：

本题解析：根据该患者的病史及实验室检查结果，初步诊断为急性胰腺炎。患者应禁食及胃肠减压，绝对卧床休息，可取屈膝侧卧位。因剧痛及禁食而引起烦躁、辗转不安，应首先防止其坠床。

63.根据该患者的病史及实验室检查结果，初步诊断为急性胰腺炎。患者应禁食及胃肠减压，绝对卧床休息，可取屈膝侧卧位。因剧痛及禁食而引起烦躁、辗转不安，应首先防止其坠床。

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.支气管扩张

正确答案：C

您的答案：

本题解析：老年慢性支气管炎患者有上呼吸道感染病史，处于急性加重期，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，体检两肺可闻及湿啰音，可判断该患者发生了左心衰竭。

64.患儿，女，2岁。低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38℃，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。最可能的疾病是（）。

A.传染性单核细胞增多症

B.支气管肺炎

C.亚急性坏死性淋巴结炎

D.原发型肺结核

E.支原体肺炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患儿精神食欲差，有咳嗽症状，且有低热、盗汗等结核中毒症状，体检淋巴结肿大，质硬，无压痛，诊断可能患有原发性肺结核。

65.患儿，4岁。因发热、呕吐，先烦躁后精神萎靡及抽搐2次入院，考虑“化脓性脑膜炎”。对患儿的护理措施，正确的是（）。

A.患儿输液速度宜快，防止休克

B.只许物理降温，不许药物降温

C.高蛋白、低热量、高维生素饮食

D.保持安静，头侧位以防窒息

E.尽量少饮水

正确答案：D

您的答案：

本题解析：A项，化脓性脑膜炎患儿输液速度不宜过快，以免加重颅内高压；B项，体温过高时可给予物理或药物降温；C项，应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；D项，保持病室安静、头偏向一侧以防窒息；E项，应鼓励患儿多饮水。

66.初孕妇，28岁，38周。查体：心率96次/分，血压160∕102mmHg，无自觉症状，骨盆正常，宫口未开。对该孕妇的处理，正确的是（）。

A.使用硝普钠降压

B.立即进行剖宫产

C.静脉滴注催产素引产

D.使用硫酸镁降压

E.鼓励家属多探视

正确答案：D

您的答案：

本题解析：根据患者血压血压160∕102mmHg，无自觉症状，诊断该患者为重度子痫前期，应使用硫酸镁进行解痉降压治疗。

67.初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压为73∕30mmHg，脉细，出冷汗。其最可能的出血原因是（）。

A.胎盘残留

B.宫缩乏力

C.会阴裂伤

D.凝血障碍

E.胎盘早剥

正确答案：B

您的答案：

本题解析：该产妇第二产程延长，胎儿偏大，胎盘娩出1小时阴道出血，宫底仍达脐上两横指，质软，可诊断为宫缩乏力导致产后出血。A项，胎盘剥离不全及胎盘剥离后胎盘滞留宫腔，临床上可见子宫收缩乏力，胎盘未能娩出而出血量多。C项，软产道裂伤所致产后出血发生在胎儿娩出后，若裂伤损及小动脉，血色较鲜艳。D项，凝血功能障碍的孕妇在孕前或妊娠期已有易出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出血表现为血不凝，不易止血。E项，胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

68.患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但渐瘦。经查FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。其原因是（）。

A.甲状腺大量破坏

B.机体消耗大量甲状腺素

C.垂体功能亢进

D.大量甲状腺素释放入血

E.下丘脑功能亢进

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，其发生原因可能与短时间内大量T3、T4释放入血，使循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者，常见诱因有感染、手术、精神刺激等。

69.患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）。

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下隙出血

E.短暂性脑缺血

正确答案：A

您的答案：

本题解析：脑血栓形成是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者，一般于安静或休息状态发病，发病前有肢体麻木、无力等前驱症状。

70.一产妇，足月妊娠，G1P1，因滞产行会阴侧切＋产钳术，产后8小时宫底上升达脐上，在宫底下方触及一囊性物，首先考虑的是（）。

A.宫腔内积血

B.尿潴留

C.胎盘残留

D.胎膜残留

E.卵巢囊肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该产妇有滞产史，产后8小时宫底上升达脐上，宫底下方触及一囊性物，应首先考虑为胎盘残留。

71.患者，女，40岁。短肠综合征，长期中心静脉输注营养，下列护理错误的是（）。

A.营养液在无菌环境下配制

B.暂不用时置于4℃冰箱内

C.配制好的营养液必须在48小时内用完

D.不可在此静脉输血、给药、取血化验

E.每日摄取少量营养液做细菌培养

正确答案：C

您的答案：

本题解析：长期中心静脉输注营养的患者，配制好的营养液必须在24小时内用完，若存放超过24小时，则禁止使用。

72.患者，女，27岁。心脏病病史8年，妊娠37周，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率126次/分，床上翻身即感胸闷、气促。护理措施中不正确的是（）。

A.严密监测生命体征

B.限制静脉输液滴速

C.吸氧

D.无盐半流质饮食

E.及时回乳

正确答案：D

您的答案：

本题解析：剖宫产术后2小时不能进食。剖腹产手术6小时后麻醉作用消失，产妇消化系统生理功能慢慢恢复，肠管运动开始转为正常，术后6小时后可以进少量流质饮食。待肛门排气后改为半流质饮食。循序渐进，2～3天后给予普通饮食。

73.患者，男，37岁。左脊肋角部撞击伤，腰痛，血尿（＋＋＋），诊断为肾挫伤。不妥的措施是（）。

A.密切观察生命体征

B.止痛止血

C.密切观察血尿变化

D.尽早下床活动

E.补液，抗感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肾挫伤治疗原则为止痛、止血、补液、抗感染治疗，且需密切观察患者生命体征。患者应绝对卧床休息，待病情稳定、血尿消失后可离床活动。下床活动过早、过多，有可能再度出血。

74.患儿，男，8岁。因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院，尿蛋白（＋＋），血压130∕90mmHg，初诊为“急性肾小球肾炎”。下列处理最重要的是（）。

A.无盐饮食

B.低蛋白饮食

C.利尿、消肿、降压

D.记出入液量

E.肌内注射青霉素

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者眼睑水肿伴有头痛、头晕，尿蛋白（＋＋），判断出现高血压脑病。应及时给予降压治疗，并利尿、消肿以对症治疗。

75.患者，男，50岁。肺癌术后化疗，化疗期间，白细胞降至3×109/L（3000/mm3）时。首要的处理是（）。

A.加强营养

B.减少化疗药量

C.少量输血

D.服生血药

E.暂停化疗

正确答案：E

您的答案：

本题解析：化疗时若白细胞降至3×109/L，应暂停化疗，观察病情。

76.患者，男，70岁。有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是（）。

A.急性肾炎

B.肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.肾结石

E.肾结核

正确答案：B

您的答案：

本题解析：糖尿病易合并感染，尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。该患者不仅有膀胱刺激症状，还有腰痛、低热等全身症状，所以考虑诊断为上尿路感染。

77.患儿，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有腹胀、呕吐、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部X片可见液平面。可能的诊断是（）。

A.肠炎

B.急性坏死性小肠结肠炎

C.肠套叠

D.肠穿孔

E.胃穿孔

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，多发生于小儿，临床特征为腹痛、呕吐、便血及腹部包块。该患儿大便为果酱样且有腥臭味，是肠套叠的典型表现。

78.患儿，男，2岁。体检发现胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，伴震颤，传导广泛，P2亢进，周围血管征阳性。该患儿最可能的诊断是（）。

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.法洛四联症

正确答案：A

您的答案：

本题解析：动脉导管未闭患者突出的体征为胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及连续性机械样杂音，占据整个收缩期和舒张期，可伴有震颤，且周围血管征阳性。根据该患儿体检结果可诊断为动脉导管未闭。

79.患者，男，52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗，患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。

该患者腹外疝属于（）。

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

正确答案：A

您的答案：

本题解析：凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再

穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。根据患者症状表现可诊断为腹股沟斜疝。

80.患者，男，52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗，患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。

可避免术后疝复发的术前主要处理是（）。

A.备皮

B.导尿

C.胃肠减压

D.治疗便秘

E.应用抗生素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该患者有便秘史，长期便秘导致患者腹压增高，为形成及加重腹股沟斜疝的重要因素。所以术前应积极治疗便秘，以防术后疝的复发。

81.患者，男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧。查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。

此患者应考虑诊断为（）。

A.肺结核

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管肺癌

E.慢性支气管炎急性发作期

正确答案：B

您的答案：

本题解析：青年男性患者，突发胸痛、胸闷，呼吸困难、不能平卧；查体右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，呼吸音减弱，叩诊鼓音；胸片示右侧透光度增强，可诊断为自发性气胸。

82.患者，男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧。查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。

该患者目前最重要的护理措施是（）。

A.预防感染

B.持续低流量吸氧

C.遵医嘱使用镇痛药物

D.协助进行排气治疗

E.指导患者绝对卧床休息

正确答案：D

您的答案：

本题解析：大量气胸时出现呼吸困难，首先进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

83.患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。

此时患者最可能发生了（）。

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑内血肿

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患者头部外伤后有颅内压增高的表现，并有昏迷，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间

接对光反射消失，健侧肢体肌张力增高，考虑诊断为小脑幕切迹疝。

84.患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。

此时患者的颅内压至少高于（）。

A.50mmH2O

B.70mmH2O

C.100mmH2O

D.150mmH2O

E.200mmH2O

正确答案：E

您的答案：

本题解析：颅内压正常值为80～180mmH2O，颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH2O。

85.患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。

目前对该患者的护理错误的是（）。

A.吸氧

B.静脉快速补液

C.应用利尿剂和激素

D.静脉快速输入脱水剂

E.做好急症手术准备

正确答案：B

您的答案：

本题解析：对颅内高压患者应积极减轻脑水肿、降低颅内压。静脉快速补液会加重颅内高压，所以应严格限制液体入量，且补液速度不可过快。

86.患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。

根据患者的表现，病变部位在（）。

A.胰头

B.胰颈

C.胰体

D.胰尾

E.全胰

正确答案：E

您的答案：

本题解析：急性胰腺炎腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射；病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。据患者症状可判断病变部位为全胰。

87.患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。

对患者疼痛的护理错误的是（）。

A.应用抗胰酶药物

B.禁饮食，胃肠减压

C.变换体位，按摩背部

D.应用吗啡等强效镇痛药物

E.应用阿托品等抗胆碱能药物

正确答案：D

您的答案：

本题解析：因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻，所以急性胰腺炎患者禁用吗啡。可给予阿托品或山莨菪碱肌内注射，疼痛剧烈者可加用哌替啶，以解痉止痛。

88.患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，趾背伸力减弱。

患者受累的神经根是（）。

A.腰2

B.腰3

C.腰4

D.腰5

E.骶1

正确答案：D

您的答案：

本题解析：腰5神经根受累时，小腿外侧、足跟背面、趾背面及外侧感觉减退，疼痛自臂后经大腿、膝关节、小腿外侧斜向足背放射至趾，趾背伸力减弱，加强试验阳性。

89.患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，趾背伸力减弱。

目前最主要的处理措施是（）。

A.腰部理疗按摩

B.骨盆带持续牵引

C.绝对卧硬板床休息

D.硬膜外注射糖皮质激素

E.急诊手术摘除突出椎间盘

正确答案：C

您的答案：

本题解析：腰椎间盘突出症患者应绝对卧硬板床休息，大、小便均不应下床或坐起。卧床休息3周后可以在佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

90.患者，男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，趾背伸力减弱。

患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是（）。

A.凸向健侧