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文档简介

美学区单颗牙位点，拔牙后种植：何时即刻，何时早期，何时延期？Buser,D.,Chappuis,V.,Belser,U.C.,&Chen,S..(2017).Implantplacementpostextractioninestheticsingletoothsites:whenimmediate,whenearly,whenlate?.

Periodontology2000,

73(1),84-102.Dr.WenYongDr.WenYongDr.WenYong美学区单牙缺失的种植策略即刻种植●唇侧骨壁完整且＞1mm●厚龈生物型●牙槽窝无急性感染●根方骨量充足，满足初期稳定性●可正确三维位置植入●低替代率的骨替代材料早期种植延期种植SAC：Complexprocedure（高度复杂）Frequency5-10%SAC：Advancedprocedure（复杂）SAC：Advancedprocedure（复杂）Frequency＜5%●无法满足即刻种植的理想条件●骨壁<1mm,或者有缺损,拔牙后4~8周，软组织愈合，可以提供初期稳定性，Frequency＞80%●无法提供初期稳定性，则需要等到部分骨愈合，通常为12~16周，Frequency1-3%●无法满足如前条件●特殊的经济、社会、生理、医学考量●对患者无任何吸引力●建议进行牙槽嵴位点保存Dr.WenYongDr.WenYongDr.WenYong拔牙后种植体植入的时机分类0＞6个月12-16周4-8周Ⅰ型：同日Ⅳ型：完全骨愈合Ⅲ型：部分骨愈合Ⅱ型：软组织愈合即刻种植延期种植早期种植早期种植全新种植体植入和负荷分类标准基于69篇临床研究的系统性综述：23篇对照研究（15篇随机对照研究和8篇队列研究）和47篇非对照研究（34篇前瞻研究和13篇回顾性研究）修复/负荷方案种植体植入即刻负荷：0-1周早期负荷：1周-2个月常规负荷：＞2个月在2018年4月的第六次ITI共识研讨会上被提出并确定。Dr.WenYongDr.WenYongDr.WenYongSCV=科学和临床验证CD=临床记录的CID=临床证据不足的负荷时机即刻修复/即刻负荷(typeA)早期负荷(typeB)常规负荷(typeC)植入时机即刻种植(type1)即刻种植+即刻负荷Type1A：CD即刻种植+早期负荷Type1B：CD即刻种植+常规负荷Type1C：SCV早期种植(type2-3)早期种植+即刻负荷Type2-3A：CID早期种植+早期负荷Type2-3B：CID早期种植+常规负荷Type2-3C：SCV延期种植(type4)延期种植+即刻负荷Type4A：CD延期种植+早期负荷Type4B：SCV延期种植+常规负荷Type4C：SCV一个有

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