2022年护理学内科护理（中级）专业实践能力考前特训5

2022年护理学内科护理（中级）专业实践能力考前特训5卷面总分：100分答题时间：240分钟试卷题量：100题练习次数：6次

单选题（共100题，共100分）

1.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察

A.心率

B.血压

C.血氧饱和度

D.血钾

E.肾功能

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题考查了利尿剂的药物护理。利尿剂是高血压治疗中常用的药物。常用的噻嗪类利尿剂为中效利尿剂，代表药物是氢氯噻嗪，长期服用需注意补钾，故应注意监测血钾水平。

2.关于电复律术后的常规护理，不妥的是

A.绝对卧床24小时

B.持续24小时心电监护

C.常规高流量鼻导管吸氧

D.注意电击局部皮肤有无灼伤

E.继续服用抗心律失常药物

正确答案：C

您的答案：

本题解析：本题考查了电复律术后的护理。术后护理包括绝对卧床24小时；严密观察病情：持续监测心律、心率、呼吸、血压、神志、面色、肢体活动情况；观察电击局部皮肤有无灼伤；继续抗心律失常药物治疗；低流量吸氧。不包括常规高流量鼻导管吸氧。

3.下列不属于血液透析的适应证的是

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物中毒

D.急性毒物中毒

E.腹膜炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考查血液透析的适应证。急慢性肾衰竭、急性药物和毒物中毒都可以经过血液透析的方法得到纠正和治疗。腹膜炎属于感染性炎症，只能通过抗感染的方式治疗。

4.关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是

A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药

B.脱发患者可戴假发适当遮掩

C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复

D.禁忌日光浴

E.急性期应卧床休息

正确答案：C

您的答案：

本题解析：本题考查系统性红斑狼疮患者的护理措施。系统性红斑狼疮的首选治疗药物为糖皮质激素类药物，使用时应注意使用的原则，即"起始足量、缓慢减量、长期维持"。系统性红斑狼疮患者有些会表现为脱发，假发可以对患者起到修饰的作用，改善患者的外形，有助于缓解患者的不良情绪。紫外线的照射会使皮肤上皮细胞凋亡，新抗原暴露成为自身抗原，加重病情，因此系统性红斑狼疮患者应避免日光浴。急性发作期，系统性红斑狼疮患者应卧床休息，有助于病情的恢复。芹菜、无花果等食物中含有补骨脂素，会诱发病情，因此系统性红斑狼疮患者应注意避免食用上述食物。

5.关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥

A.常用清水清洗

B.忌用碱性肥皂

C.忌用化妆品

D.避免阳光暴晒

E.10℃水局部湿敷

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。系统性红斑狼疮患者的皮肤护理应注意，保持皮疹和红斑处的皮肤清洁，可以用

6.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为

A.头孢菌素

B.林可霉素

C.链霉素

D.庆大霉素

E.青霉素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：肺炎球菌肺炎是临床最常见的肺炎类型，居社区获得性肺炎的首位，治疗首选青霉素G。

7.患者，女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是

A.减少对消化道的刺激

B.提高药物的疗效

C.降低药物的毒性

D.减少对肝的损害

E.避免尿少时析出结晶

正确答案：A

您的答案：

本题解析：阿司匹林属于非甾体类抗炎药物，这类药物的主要副作用是对胃肠道的刺激，因此饭后用药可以有效地缓解这类药物对消化道的刺激。

8.使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时，每500ml液体中，加入氯化钾的上限是

A.0.5g

B.1.0g

C.1.5g

D.2.0g

E.2.5g

正确答案：C

您的答案：

本题解析：本题考查了慢性心力衰竭患者使用利尿剂的护理。静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。

9.下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是

A.应测量心率、心律

B.应测量血压

C.应进行心电监护

D.应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量

E.出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题考查了严重心律失常所致心悸患者的护理措施。对严重心律失常引起心悸的患者，应卧床休息，注意心律、心率、血压的变化，进行心电监护。如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。

10.关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是

A.长期低盐饮食

B.不宜妊娠

C.防止受凉

D.避免过度疲劳

E.避免应用对肾有害的药物

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本题考查慢性肾小球肾炎的健康指导。慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食的干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期的低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对患者进行健康教育的时候要告知患者避免诱因。

11.下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是

A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色

B.注意有无腰痛、腹痛等情况

C.平卧24小时并在床上大小便

D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路

E.4小时后协助患者翻身

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考查肾穿刺患者的术后护理措施。术后应嘱患者平卧24小时并在床上大小便，观察尿色，如有肉眼血尿应及时处理，延长卧床时间，直到肉眼血尿消失。6小时后可协助患者轻微翻身，8小时后移去沙袋，第2天上午取下腹带。

12.洗胃时每次注入的洗胃液的量常为

A.100～150ml

B.200～250ml

C.300～500ml

D.500～600ml

E.700～800ml

正确答案：B

您的答案：

本题解析：本题考查了中毒洗胃的护理。每次注入液量200～250ml，过多可使毒物进入肠内。

13.急性心肌梗死急性期患者的护理措施不包括

A.鼓励患者尽量完成自理活动

B.给予氧气吸入

C.保持大便通畅

D.持续心电监护

E.备好抢救设备和药品

正确答案：A

您的答案：

本题解析：考查了急性心肌梗死急性期患者的护理措施。包括：心电监护、解除疼痛、吸氧、少量多餐，保持大便通畅、消除心律失常、溶栓护理、保持情绪稳定、备好抢救用物及用药护理。患者在急性期需要绝对卧床休息以减轻心脏负荷。

14.下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是

A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧

B.稳定情绪，安慰疏导患者

C.根据心功能情况，给予必要的生活护理

D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入

E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本题考查心源性呼吸困难的护理措施。关于患者应采取的体位问题，对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。

15.肾性水肿患者需安静卧床，其主要理由是卧床可

A.增加食欲

B.促进静脉回流

C.减轻心脏负担

D.减少感染机会

E.减轻肾的负担及利尿

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考查肾疾病患者卧床休息的理由。卧床休息可以增加肾的血流，减轻肾的负担，肾的血流相对充沛了其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担，但不是肾病患者卧床的理由。

16.下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因

A.腹膜透析管移位、漂浮、扭曲

B.腹腔内液体过多

C.膀胱充盈压迫腹膜透析管

D.大网膜堵塞、包裹腹膜透析管

E.肠麻痹、肠胀气

正确答案：B

您的答案：

本题解析：本题考查腹膜透析中引流不畅的原因。常见的原因有腹膜透析管移位、漂浮、扭曲，腹腔内气体过多，膀胱充盈压迫腹膜透析管，大网膜堵塞、包裹腹膜透析管，肠麻痹、肠胀气等。遇到这类情况，可以嘱患者改变体位、排空膀胱等。

17.下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次

B.暂时改做IPD

C.腹膜透析液内加抗生素

D.全身应用抗生素

E.若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜炎，一旦发生腹膜炎，应全身及腹膜透析液中加入抗生素进行抗菌治疗，并用透析液连续冲洗多次，暂时改做IPD，如果2～4周后感染仍然未控制，应拔管。

18.患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括

A.氨苯蝶啶

B.长效异山梨酯

C.硝苯地平缓释片

D.双嘧达莫

E.美托洛尔

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本题考查的是心绞痛的药物护理。对于心绞痛患者预防性用药可以应用：长效硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻断剂、抑制血小板聚集药物。不包括利尿药氨苯蝶啶。

19.患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是

A.LDH

B.C-TNT

C.C-TNI

D.AST

E.CK-MB

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

20.肝硬化患者有出血倾向与下列哪些因素无关

A.肝合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.维生素K缺乏

D.血小板计数低

E.毛细血管脆性增加

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肝硬化一般不会导致维生素K缺乏，因此C不正确。其他答案均正确。

21.肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列护理措施错误的是

A.将患者头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.给予流质饮食

D.立即建立静脉通道

E.备好三腔气囊管备用

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应禁食。其他答案均正确。

22.患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×10/L，N0.6，L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感、右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

A.胃穿孔

B.胃出血

C.肠穿孔

D.肠出血

E.急性阑尾炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎，故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状，故应选C。

23.患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×10/L，N0.6，L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感、右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

A.第1周

B.第2～3周

C.第3～4周

D.第5周

E.第6周

正确答案：C

您的答案：

本题解析：伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎，故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状，故应选C。

24.患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×10/L，N0.6，L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感、右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

A.用松节油热敷腹部

B.肛管排气

C.可轻轻按摩腹部

D.给予适当止痛药

E.立即通知医生，并做好手术准备

正确答案：E

您的答案：

本题解析：伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎，故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状，故应选C。

25.患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是

A.引流不畅

B.腹膜透析管堵塞

C.透析管位置不当

D.水、电解质紊乱

E.腹膜炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：腹膜透析最常见的并发症为腹膜炎，而腹痛，寒战，发热都为腹膜炎的表现，故选E答案。

26.抗结核药物中，以下哪种药物非一线药物

A.链霉素

B.异烟肼

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.卡那霉素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：首选药：异烟肼，利福平，利福喷汀，吡嗪酰胺，链霉素，乙胺丁醇。备选药：卡那霉素，阿米卡星（丁胺卡那霉素），卷曲霉素，对氨基水杨酸钠，紫霉素，丙硫异菸胺，力排肺疾，氨硫脲。【该题针对“.肺结核”知识点进行考核】

27.大量腹水患者宜取

A.平卧位

B.平卧位略抬高下肢

C.头高脚低位

D.半卧位

E.端坐位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：大量腹水患者宜取半卧位，以使膈肌下降，有利于呼吸，以减轻呼吸困难和心悸；上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢，以保证脑部供血。

28.硝普钠的药理作用为

A.扩张小动脉为主

B.扩张静脉为主

C.增强心肌收缩力

D.同时扩张小动脉及静脉

E.抗心律失常

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.酚妥拉明为α1、α2受体阻滞药，静脉注射能使血管舒张，血压下降，对静脉和小静脉的α受体阻断作用强于对小动脉的作用，使肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是对血管平滑肌α1受体的阻断作用和直接舒张血管作用。具有心脏兴奋作用，使心肌收缩力增强，心率加快，心排出量增加。

2.硝普钠为强有力的血管扩张药，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加。

3.硝酸甘油为硝基血管扩张药。可舒张多数平滑肌，包括动脉和静脉。

29.中暑病人降温时，暂停降温的温度是

A.腋温38℃

B.腋温38.5℃

C.腋温39℃

D.肛温38℃

E.肛温38.5℃

正确答案：D

您的答案：

本题解析：物理降温时，应每10～15分钟测量一次体温，因局部用冷，所以应测量肛温为宜。【该题针对“.中暑”知识点进行考核】

30.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先

A.通知医师紧急处理

B.给病人吸氧

C.嘱病人缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入

E.应嘱病人呼气，迅速用凡士林纱布将伤口覆盖

正确答案：E

您的答案：

本题解析：胸膜腔闭式引流及护理。胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先嘱病人呼气，迅速用凡士林纱布将伤口覆盖，并即刻通知医生。

31.关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确

A.病人可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.注意无菌操作

D.引流管的位置必须低于胸腔

E.肺修复后立即拔管

正确答案：E

您的答案：

本题解析：引流管无气体逸出1～2天后，再夹闭引流管1天，病人无气急、呼吸困难，胸片提示肺已全部复张时，应做好拔管的准备。

32.为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症，最主要的观察项目是

A.体温改变

B.血压改变

C.意识状态的改变

D.液体出入量的平衡情况

E.心理反应

正确答案：C

您的答案：

本题解析：通过对意识状态的观察，可发现严重并发症，如心室颤动、脑梗死等。

33.急性胰腺炎最基本的治疗和护理措施是

A.手术后护理

B.使用抗生素

C.注射阿托品

D.禁食及胃肠减压

E.使用糖皮质激素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶对胰腺及其周围组织自身消化所致的化学性炎症，主要的治疗措施是抑制或减少胰腺分泌，其中最基本的措施是禁食和胃肠减压。

34.腹部检查腹壁呈揉面感柔韧感最常见于

A.上消化道穿孔

B.急性胆囊炎

C.结核性腹膜炎

D.急性阑尾炎

E.急性弥漫性腹膜炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征，是由于腹膜慢性炎症、增厚、粘连所致

35.心源性水肿患者应避免摄入过多的

A.绿色蔬菜

B.颜色较深水果

C.豆制品

D.发酵面点

E.糖、醋等调味品

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题考查了心源性水肿患者饮食护理的要点。应向患者说明限制钠盐的重要性，各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品可加重水肿，应嘱咐患者尽量不用，可用糖、醋等调节口味以增进食欲。

36.女，25岁，因失恋，口服安定一瓶(约60粒)，1小时后被同事发现，急送医院就诊，应立即采取的措施是

A.利尿

B.血液透析

C.腹膜透析

D.洗胃

E.吸氧

正确答案：D

您的答案：

本题解析：药物中毒最关键的抢救措施是尽早彻底洗胃

37.安装永久性人工心脏起搏器的病人并发室性心动过速或心室颤动时，最有效的处理措施是

A.心前区用力捶击

B.电击复律

C.调节起搏器频率

D.更换起搏器电池

E.镇静

正确答案：B

您的答案：

本题解析：心室颤动时需立即进行电复律除颤。

38.诊断慢性胃炎最可靠的确诊检查是

A.胃脱落细胞检查

B.钡餐检查

C.胃液分析

D.胃镜检查

E.胃泌素及壁细胞抗体测定

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胃镜及胃黏膜活检是诊断慢性胃炎最可靠的方法。通过胃镜在直视下观察黏膜病损，可取活组织检查进一步证实为何种类型胃炎

39.关于高血压急症的概念下列错误的是

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐

D.高血压危象

E.高血压病一期

正确答案：E

您的答案：

本题解析：高血压病一期是血压达到诊断高血压标准，但无脏器并发症，因此不属高血压急症。

40.消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好为

A.500～600ml

B.1000ml

C.1500ml

D.100～150ml

E.200～250ml

正确答案：E

您的答案：

本题解析：洗胃液每次注入200～250ml，不宜过多，以免加速毒物进入肠内。

41.护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者体温35℃，呼吸变浅，12次/分；脉搏54次/分；血压：85/55mmHg，患者处于昏睡状态，不易唤醒。此时护士应立即

A.通知医生对病人进行抢救

B.调节室温，注意保暖

C.保证患者舒适的卧位

D.注意调节补液速度，避免液体过多加重心脏负担

E.加床挡，以防发生意外

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患者发生了黏液性水肿昏迷，需要立即进行抢救治疗。

42.男性，24岁，劳力时呼吸困难，胸痛6个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3，4肋间闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病最有价值的检查是

A.心电图

B.心脏B超

C.胸片

D.动态心电图

E.心向量图

正确答案：B

您的答案：

本题解析：根据患者体征，考虑可能存在心脏瓣膜病变，而检查心脏瓣膜最好的方法是心脏B超。

43.心绞痛发作的典型部位是

A.心前区

B.心尖区

C.胸骨后

D.剑突下

E.胸骨左前方

正确答案：C

您的答案：

本题解析：心绞痛发作的典型部位是胸骨后。

44.治疗震颤麻痹，首选的药物是

A.强的松

B.左旋多巴

C.新斯的明

D.苯妥英钠

E.低分子右旋糖酐

正确答案：B

您的答案：

本题解析：左旋多巴是减轻震颤性麻痹的替代性药品

45.男，64岁。因房颤用洋地黄治疗，日前，患者感到食欲缺乏，视物模糊，视物均为黄绿色，心电图示：心率56次/分伴二度房室传导阻滞。错误的治疗措施是

A.停用洋地黄

B.电复律

C.皮下注射阿托品

D.静脉滴注氯化钾

E.停用排钾利尿药

正确答案：B

您的答案：

本题解析：根据病历可以判断该患者为洋地黄中毒，处理的措施主要为停用洋地黄药物、补钾、处理心律失常，目前该患者心律失常类型为房室传导阻滞，可使用阿托品以增加心率，而不应该选择电复律，且洋地黄中毒是电复律的禁忌证

46.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A.成人呼吸窘迫综合征

B.支气管肺疾病

C.神经肌肉疾病

D.胸廓胸膜疾病

E.心血管疾病

正确答案：B

您的答案：

本题解析：引起呼吸衰竭的病因较多，但以支气管-肺组织疾病所引起者常见，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。

47.在高血压的治疗中,中度限制钠摄入是指

A.每日食盐摄入量为15g左右

B.每日食盐摄入量为20g左右

C.每日食盐摄入量为10g左右

D.每日食盐摄入量为6g左右

E.每日食盐摄入量为3g左右

正确答案：D

您的答案：

本题解析：限制钠盐摄入＜6g/d，可减少水、钠潴留，减轻心脏负荷，降低外周阻力，达到降低血压，改善心功能的目的。

48.女性，45岁，有高血压病史10年。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗死

E.胸膜炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：根据患者有高血压病史，疼痛的特点应高度怀疑急性心肌梗死可能。

49.男，53岁，患慢性活动性肝炎15年，常感乏力厌食，腹胀，右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化，近来患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退。查体：肝脏未触及，脾脏肿大，质偏硬，移动性浊音(＋)，肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜

A.高蛋白

B.高热量

C.低盐饮食

D.高维生素

E.高糖类

正确答案：A

您的答案：

本题解析：根据病历可以判断该患者为肝炎后肝硬化，并发肝性脑病，因此应该限制蛋白质的摄入

50.对肝硬化患者进行健康教育的内容不正确的是

A.低盐高蛋白饮食

B.避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物

C.血氨偏高限蛋白质

D.可以饮啤酒

E.给予高热量、高维生素饮食

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肝硬化病人禁饮酒

51.男，38岁。排黑色软便2天，上腹部隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。此时首选的治疗措施是

A.禁止饮食

B.补充血容量

C.应用抗酸药

D.补充营养

E.减轻工作

正确答案：C

您的答案：

本题解析：根据病历可以判断该患者为十二指肠溃疡并发上消化道少量出血，因此治疗主要为应用抗酸药，以提高和保持胃内较高的pH，有利于血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血过程。

52.护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是

A.应少量多餐

B.饮食应清淡、易消化

C.每日摄盐量应少于5g

D.增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲

E.限制腌制食品和碳酸饮料

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题考查了慢性心力衰竭患者的饮食护理。慢性心力衰竭患者应摄入低盐清淡饮食。由于味精和酱油等调味品富含钠，故不适于慢性心力衰竭患者的饮食原则。

53.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是

A.操作中要严格执行无菌操作

B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃

C.应用"Y"或"O"形管，可使腹膜透析感染率明显下降

D.定时监测生命体征，1～3次／日

E.准确填写透析记录，24小时小结一次出入量

正确答案：B

您的答案：

本题解析：本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析的操作应严格执行无菌操作，透析液应干加热，如使用烤箱加热或微波炉加热，水浴加热易造成透析液污染。

54.重症有机磷农药中毒病人，血清胆碱酯酶活力小于

A.30%

B.40%

C.50%

D.55%

E.75%

正确答案：A

您的答案：

本题解析：重症有机磷农药中毒病人，血清胆碱酯酶活力小于30%。

55.下列哪些锻炼不利于震颤麻痹患者康复

A.做关节的全范围运动

B.温水浴

C.躺卧时不垫枕头

D.步行时足尖着地，提起足根

E.步行时手臂自然摆动

正确答案：D

您的答案：

本题解析：指导患者在步行时应以足跟先着地，抬高脚趾，不要拖曳；鼓励患者手臂自然摆动，以舒展的步伐行走，较易保持平衡。

56.护理蛛网膜下腔出血的病人时，可导致再次出血的诱因不包括

A.用力屏气

B.打喷嚏

C.便秘

D.进食

E.剧烈咳嗽

正确答案：D

您的答案：

本题解析：在蛛网膜下腔出血病人的护理过程中，护士应注意避免病人情绪激动，用力屏气，排便，剧烈咳嗽，喷嚏等诱发再次出血的因素。【该题针对“.脑血管疾病”知识点进行考核】

57.CO经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是

A.心脏

B.肺脏

C.肝脏

D.肾脏

E.脑组织

正确答案：E

您的答案：

本题解析：一氧化碳中毒时，脑、心对缺氧最敏感，最先受损害。脑血管先发生痉挛，后麻痹扩张，缺氧引起脑细胞内水肿，血管渗透性增加又引起细胞间质水肿，最终致脑血液循环障碍，造成血栓形成。

58.不明原因的急性中毒患者，宜应用的洗胃液是

A.5%醋酸

B.清水、生理盐水

C.1:5000高锰酸钾溶液

D.蛋清水

E.2%碳酸氢钠

正确答案：B

您的答案：

本题解析：洗胃液选用：对原因不明的急性中毒一般选用清水和生理盐水。【该题针对“.中毒概述”知识点进行考核】

59.对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是

A.茶叶水

B.温开水、生理盐水

C.1∶5000高锰酸钾溶液

D.2％～4%鞣酸

E.2%碳酸氢钠

正确答案：B

您的答案：

本题解析：洗胃液选用：对原因不明的急性中毒一般选用清水和生理盐水。

60.上消化道大出血且不易控制的常见病因是

A.十二指肠球后溃疡出血

B.应激性溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.胆道出血

E.胃癌出血

正确答案：C

您的答案：

本题解析：食管胃底静脉曲张多由肝硬化门脉高压引起，血管粗、压力大，加之肝硬化病人本身存在凝血功能障碍，一旦出血不易控制。

61.确诊肾小球疾病病理类型和病变程度最为必要的检查为

A.双肾B超

B.血肌酐、尿素氮检查

C.尿蛋白定量

D.经皮穿刺肾活组织检查

E.尿沉渣检查

正确答案：D

您的答案：

本题解析：经皮穿刺肾组织活检通过显微镜直观观察，是确诊肾小球病变的最主要方法。【该题针对“.泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】

62.女性，60岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者目前最有可能先出现的是

A.急性肾功能衰竭

B.肝性脑病

C.失血性休克

D.心力衰竭

E.感染

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者发生上消化道大出血，目前最主要的会发生失血性休克。

63.恶性疟疾主要的严重并发症是

A.脾大

B.白细胞计数下降

C.黑尿热

D.肝大

E.肾功能减退

正确答案：C

您的答案：

本题解析：黑尿热是恶性疟疾病人主要的严重并发症，表现为急起寒战、高热、腰痛、尿量骤减、排酱油色尿，导致急性肾衰竭。

64.甲状腺功能亢进病人避免吃海带等海产品的理由是

A.减少纤维素摄入

B.避免对胃刺激

C.避免过敏

D.避免甲状腺素合成过多

E.避免消化不良

正确答案：D

您的答案：

本题解析：海带等海产品较其他食品碘的含量丰富，而碘又是合成甲状腺素的重要原料，这会使甲状腺素合成增多加重病人病情。【该题针对“.甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

65.男，58岁，高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽，气急，咳粉红色泡沫痰。以下处理措施中错误的是

A.静推吗啡3mg

B.酒精湿化面罩加压给氧

C.双下肢抬高半坐位

D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化

E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg

正确答案：C

您的答案：

本题解析：根据病历可判断患者为急性肺水肿，处理措施中应使患者双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担

66.女，38岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板20×10/L。分类中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是

A.急性白血病

B.粒细胞缺乏

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肝炎病毒可引起再生障碍性贫血，同时患者三系细胞均减少，中性粒细胞下降均支持再生障碍性贫血的诊断

67.患者，男性，63岁，持续心前区疼痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射异丙肾上腺素

C.静脉注射毛花苷C

D.非同步直流电除颤

E.同步直流电除颤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题考查的是室颤的治疗。室颤属于最严重的心律失常，治疗应立即做非同步直流电除颤。

68.患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是

A.多饮水、勤排尿

B.注意个人卫生，每天盆浴

C.不穿紧身裤

D.避免过度劳累

E.坚持体育运动，增强机体抵抗力

正确答案：B

您的答案：

本题解析：本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，勤排尿，不憋尿，保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴，很易导致泌尿系感染。

69.患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症

A.出血

B.致热原反应

C.低血压

D.失衡综合征

E.过敏反应

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题考查血液透析中常见的并发症。失衡综合征多见于首次透析的患者，透析过程中出现头痛、恶心、呕吐、血压高、意识不清等脑水肿的表现，应该考虑失衡综合征的可能。

70.患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是

A.给予口对口人工呼吸

B.给予止痛药

C.立即将患者搬到室外空气新鲜处

D.高压氧吸入

E.给予物理降温

正确答案：C

您的答案：

本题解析：本题考查了CO中毒的现场急救护理。吸入性中毒应立即脱离现场，呼吸新鲜空气，保持呼吸道通畅，有条件可以给予氧气吸入。

71.患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病惰已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量20%酒精湿化吸氧

E.高流量20%酒精湿化吸氧

正确答案：E

您的答案：

本题解析：6题考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死，符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20%酒精湿化吸氧。7题考查了洋地黄药物的护理。洋地黄给药前应询问患者有无恶心、呕吐、色视等，听心率、心律，若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则，应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒，应及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近，故应嘱患者按时服药，若漏服药物，不可补服，以免发生洋地黄中毒。8题考查的是心功能不全患者依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅳ级需绝对卧床休息。

72.患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病惰已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

A.嘱患者按时服药

B.如果漏服药物，需要及时补服

C.嘱患者低盐饮食

D.给药前数患者的心率

E.观察患者的心电图变化和血药浓度

正确答案：B

您的答案：

本题解析：6题考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死，符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20%酒精湿化吸氧。7题考查了洋地黄药物的护理。洋地黄给药前应询问患者有无恶心、呕吐、色视等，听心率、心律，若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则，应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒，应及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近，故应嘱患者按时服药，若漏服药物，不可补服，以免发生洋地黄中毒。8题考查的是心功能不全患者依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅳ级需绝对卧床休息。

73.患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病惰已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

A.活动没有任何限制

B.避免重体力活动

C.充分休息，增加睡眠时间

D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E.绝对卧床休息

正确答案：E

您的答案：

本题解析：6题考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死，符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20%酒精湿化吸氧。7题考查了洋地黄药物的护理。洋地黄给药前应询问患者有无恶心、呕吐、色视等，听心率、心律，若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则，应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒，应及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近，故应嘱患者按时服药，若漏服药物，不可补服，以免发生洋地黄中毒。8题考查的是心功能不全患者依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅳ级需绝对卧床休息。

74.患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作

正确答案：B

您的答案：

本题解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml，发生大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息，以防活动诱发再次咯血。

75.患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

A.立即给予患者头高足低位

B.迅速用负压机械吸引出血块

C.判断患者意识障碍程度

D.给予高流量吸氧

E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

正确答案：B

您的答案：

本题解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml，发生大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息，以防活动诱发再次咯血。

76.患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

A.暂禁食

B.保持大便通畅

C.告诉患者避免剧烈咳嗽

D.多活动，利于康复

E.监测生命体征

正确答案：D

您的答案：

本题解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。根据题干可知该患者咯血>300ml，发生大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。患者咯血停止亦应注意卧床休息，以防活动诱发再次咯血。

77.男孩，4岁。发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×10/1，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×10/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎

A.高热、头痛、呼吸衰竭

B.高热、呕吐、呼吸衰竭

C.高热、昏迷、呼吸衰竭

D.高热、惊厥、呼吸衰竭

E.昏迷、惊厥、循环衰竭

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.高热、惊厥和呼吸衰竭是流行性乙型脑炎急性期的严重症状，三者互为因果、互相影响，护士应针对此三项内容进行重点监护。

2.流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播，故选D。

78.男孩，4岁。发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×10/1，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×10/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎

A.接触隔离

B.消化道感染

C.血液/体液隔离

D.虫媒隔离

E.呼吸道隔离

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.高热、惊厥和呼吸衰竭是流行性乙型脑炎急性期的严重症状，三者互为因果、互相影响，护士应针对此三项内容进行重点监护。

2.流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播，故选D。

79.女，30岁，因下肢浮肿2周就诊。体检：血压27／13kPa(200／100mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞10～15／HP，血Crl50gmol／L

A.有无夜尿增多

B.饮食情况

C.近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史

D.体表温度

E.24小时出入量

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

80.女，30岁，因下肢浮肿2周就诊。体检：血压27／13kPa(200／100mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞10～15／HP，血Crl50gmol／L

A.血常规检查

B.中段尿培养

C.血脂检查

D.肾脏活检

E.双肾B超检查

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

81.女，30岁，因下肢浮肿2周就诊。体检：血压27／13kPa(200／100mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞10～15／HP，血Crl50gmol／L

A.微小病变肾病

B.未分类的肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化症

E.毛细血管内增生性肾炎

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

82.男，68岁，在行走中突然摔倒，呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失

A.送医院治疗

B.立即人工呼吸，心外按压

C.静脉输液

D.不做任何处理

E.静脉用强心药物

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

83.男，68岁，在行走中突然摔倒，呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失

A.给予利多卡因以纠正心律失常

B.严格注意给病人保暖，以促进血液流动

C.脱水剂应快速输注，以提高疗效

D.建立通畅的静脉通道

E.应用脱水药应记录出入量

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

84.病例：女，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：T37．8℃，P90次／分，R26次／分，Bp10／8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

A.肠梗阻

B.腹水>1000ml

C.腹水

D.卵巢囊肿

E.肝脾肿大

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

85.病例：女，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：T37．8℃，P90次／分，R26次／分，Bp10／8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

A.门静脉高压

B.肾小球滤过率增加

C.肝淋巴液生成过少

D.抗利尿激素减少

E.血浆白蛋白升高

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

86.病例：女，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：T37．8℃，P90次／分，R26次／分，Bp10／8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

A.钙

B.钠

C.镁

D.磷

E.钾

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

87.老年，痰中带血，经久不愈，最常见于

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺结核

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

正确答案：E

您的答案：

本题解析：肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热，故首先排除A、B；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符，故选项C也可排除；肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、痰中断续带血，与138题题干相符；支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈，与137题题干相符。

88.青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺结核

D.支气管扩张

E.支气管肺癌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热，故首先排除A、B；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符，故选项C也可排除；肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、痰中断续带血，与138题题干相符；支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈，与137题题干相符。

89.上消化道大出血患者宜取

A.平卧位

B.平卧位略抬高下肢

C.头高脚低位

D.半卧位

E.端坐位

正确答案：B

您的答案：

本题解析：大量腹水患者宜取半卧位，以使膈肌下降，有利于呼吸，以减轻呼吸困难和心悸；上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢，以保证脑部供血。

90.休克型肺炎时吸氧原则是

A.低流量,低浓度持续给氧

B.高流量给氧

C.高压氧舱

D.高流量通过50%酒精湿化后给气

E.低流量通过30%酒精湿化后给气

正确答案：B

您的答案：

本题解析：1.给予肺炎病人氧气吸入，流量2～4L/min，改善呼吸。

2.对二型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

3.哮喘呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧

91.低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者吸氧原则是

A.低流量,低浓度持续给氧

B.高流量给氧

C.高压氧舱

D.高流量通过50%酒精湿化后给气

E.低流量通过30%酒精湿化后给气

正确答案：A

您的答案：

本题解析：1.给予肺炎病人氧气吸入，流量2～4L/min，改善呼吸。

2.对二型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

3.哮喘呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧

92.重症哮喘吸氧原则是

A.低流量,低浓度持续给氧

B.高流量给氧

C.高压氧舱

D.高流量通过50%酒精湿化后给气

E.低流量通过30%酒精湿化后给气

正确答案：A

您的答案：

本题解析：1.给予肺炎病人氧气吸入，流量2～4L/min，改善呼吸。

2.对二型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

3.哮喘呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧

93.男性，38岁。因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除睑结膜充血外，心肺未见异常，但咳嗽频繁不断

A.犬吠样咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.阻塞性咳嗽

E.带金属调咳嗽

正确答案：B

您的答案：

本题解析：1.刺激性气体等理化因素吸入会引起刺激性咳嗽。

2.金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管所致。

3.肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期首发症状，肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。

94.男性，38岁。因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压

A.犬吠样咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.阻塞性咳嗽

E.带金属调咳嗽

正确答案：E

您的答案：

本题解析：1.刺激性气体等理化因素吸入会引起刺激性咳嗽。

2.金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管所致。

3.肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期首发症状，肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。

95.男性，65岁。因右上肺中央型肺癌伴喉返神经压迫，症状加重入院。咳嗽呈阵发性，咳嗽时声调特殊，持续2～3分钟方能缓解

A.犬吠样咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.阻塞性咳嗽

E.带金属调咳嗽

正确答案：A

您的答案：

本题解析：1.刺激性气体等理化因素吸入会引起刺激性咳嗽。

2.金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌