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文档简介
《刺法灸法学》复习一、技能考核肘膝以下穴位定穴、体位、消毒均占分每人要求10分钟内完成操作技能考核评分标准及注意事项
A:操作准确快捷。B:操作比较准确,动作不连贯,或有个别细节需教师提示后达到操作要求。C:基本准确,但有个别细节需教师提示后仍不能达到要求者。D:操作不正确,经教师提示后仍然无法完成基本操作者。E:学生自己表示根本不知道如何操作,经教师提示后仍无法记起者。体位考虑到实验室的实际情况(座椅较高,治疗床较矮),手部腧穴尽量取卧位,如果取坐位能使受试者舒适,也可判定符合要求,施术者要求舒适自然端正。定穴先要求讲述正确定位,并揣穴。揣定穴后和准备针刺前不能移动肢体,例如屈膝取足三里,针刺时伸直膝盖则判定定穴不准确。消毒
以穴位为中心,向外绕圈消毒,避免二次污染。针刺持针身者应消毒拇食二指。进针
可持针柄进针,也可持针身,以进针顺利,受试者无明显疼痛为准,施术者夹持针身快速进针或持针柄进针且顺利者,均可以给A。针尖快速过皮后,适当调整针刺的角度方向,缓慢沿一定角度下插到适当的深度,且持针自然端正。基本手法包括提插法和捻转法,做三到五次,提插法不改变原有深度和方向,刺手相对稳定,针身无明显的弯曲,捻转法旋转角度一致并保持原有深度。补泻手法
补和泻法的操作要有明显的区别。飞经走气法
白虎摇头法既可按《金针赋》捻转进针,边摇边退,也可按教材描述操作。临床常用刺法凡超过三针的多针刺法,均要求应试者口述具体操作,并示范多针刺中的一针。出针能缓慢出针至皮下,快速拔针,用消毒棉签按压穴位,并能处理出血。灸法
艾条灸、温针灸均不需点燃艾条,艾条灸时押手应在穴位周围测知受热程度。罐法
操作不烧热罐口,吸拔有力,动作连贯安全。二、笔试操作方法及注意事项是重点毫针刺法、灸法是重点。简答
1、三棱针浅刺血络法、散刺法、挑刺法的操作2、耳穴的分布规律3、试述耳针法的选穴原则4、头皮针法的进针方法、捻转操作特点5、皮肤针法的治病原理6、腧穴敷贴法简答7、腕踝针的选点原则、适应范围、针感要求8、晕针的症状、处理措施、预防措施有哪些?9、影响针刺补泻的主要因素有哪些?10、腧穴注射法与一般肌肉注射有何不同?11、腧穴注射法的药物分类12、烧山火、透天凉、飞经走气四法的操作方法13、不同部位的穴位注射的药物剂量论述1、何谓押手?试述其在针刺过程中的作用。2、何谓得气?得气的意义是什么?影响得气的因素有哪些3、试述提插补泻与徐疾补泻的操作并分析两者的异同。4、试述电针疏波、密波、断续波、疏密波的作用特点和适应证。5、试述施灸的顺序及补泻法的操作。论述6、试述运动针法的操作要点。7、试述灸法的作用、适应范围及禁忌症。8、试分述捻转补泻法、提插补泻法的操作,并分析操作时应注意的问题。9、施行化脓灸(包括灸前体位、施灸时的操作、灸后的处理)应注意什么?10、治疗肝郁脾虚型痛经,请在学过的各种刺法灸法中选择你认为最有效的三种疗法,并写出具体的治疗方案,包括疗法名称、选穴处方、具体操作、注意事项、总医嘱。11、治疗脾肾阳虚的慢性腹泻,请在学过的各种刺法灸法中选择你认为最有效的三种疗法,并写出具体的治疗方案,包括疗法名称、选穴处方、具体操作、注意事项、总医嘱。12、治疗阳明火盛型面痛即三叉神经痛,请在学过的各种刺法灸法中选择你认为最有效的三种疗法,并写出具体的治疗方案,包括疗法名称、选穴处方、具体操作、注意事项、总医嘱。举例例如:治疗肺气不足、风热犯肺的瘾疹即荨麻疹,请在学过的各种刺法灸法中选择你认为最有效的三种疗法,并写出具体的治疗方案,包括疗法名称、选穴处方、具体操作、注意事项、医嘱。疗法一:毫针刺法穴位:风池双、曲池双、合谷双、天枢双、血海双具体操作:风池曲池合谷得气后用捻转泻法,天枢血海得气后用平补平泻法,待针下松动时出针,也可同侧曲池合谷、两侧天枢穴、两侧血海穴加电针密波30分钟。注意事项:风池用一寸针向鼻尖方向刺寸,天枢直刺寸,不刺入腹腔。疗法二:穴位注射穴位:a组足三里双、b组肺俞双、膈俞双具体操作:维丁胶性钙2ml+VitB12500ug,或抽取自体血2-4ml,足三里穴每穴2ml、肺俞、膈俞每穴。急性期每天一次,每次一组穴位,两组交替,5次为一疗程,缓解期隔天治疗一次,每次一组穴位,两组交替,10次为一疗程。注意事项:穴位注射需注意得气与回抽无血,自血疗法需询问病人是否有出凝血障碍。疗法三:耳针法穴位:耳尖、风溪、神门、肾上腺、肺、大肠、枕、交感具体操作:两侧耳尖放血10滴以上,寸毫针针刺风溪、神门、肾上腺、肺、大肠、枕、交感20分钟,留针期间每5分钟轻微捻转,或王不留行
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