急性DIC救护程序描述_第1页
急性DIC救护程序描述_第2页
急性DIC救护程序描述_第3页
急性DIC救护程序描述_第4页
急性DIC救护程序描述_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

弥散性血管内凝血(DIC)是多种疾病发展过独立的疾病。特点是微血管中发生广泛微血栓，从而消耗了大量凝血因子及血小板并导致继发性纤维蛋白溶解，出现明显的凝血障碍，表现为一组出血综合征。急性的病情变化迅速，如不及时治疗，往往(一)症状及体征1~2天发病，有严重出血症状，常合并低血压、休克；②亚急性型：常见于恶性肿瘤转移、白血最常见的早期表现之一，多在低凝状态期出现，继发性纤溶期出血更明显。出血多突然发生，常是广泛性自发性出血，可呈多部位的淤点或淤斑，伤口和注射部位渗血，严重者表现为胃肠道、肺、泌尿道、颅内出血。微循环障碍及栓塞症状发展。微血管内血栓栓塞可使受损部位缺血、缺氧，持续时间过长，可出现器官功能障碍，甚至组织坏死。内脏栓塞常见肺、脑、肝、肾、胃肠等。如肺栓塞常见突发性胸痛、呼吸困难、青紫和咯血。脑栓塞表现为头痛、偏瘫、抽搐，严重者则昏迷。腰痛、血尿、少尿或无尿可能为肾栓血管内微血栓形成使其管腔变窄，当红细胞性损伤和碎裂，产生溶血，称为微血管病(二)辅助检查(1)血小板减少，可见动态下降。(2)纤维蛋白减少，持续下降低于1.5g/L。(3)凝血酶原时间延长。2、有关纤溶亢进检查测定纤维蛋白降解)治疗原发病、去除诱因毒、保持水、电解质平衡等极为重要(二)抗凝治疗(1)严重的出血和血栓形成(2)准备补充凝血因子或纤溶制剂而促凝物质又仍可能(3)慢性和亚急性DIC。禁忌证(2)颅内或脊髓内出血者禁忌。(3)伴有血管损伤或新鲜创面者、肺结核咯血、溃疡病肝素应用注意事项(1)肝素用量过(2)肝素还可引起发热、过敏反应、脱发、(3)在使用肝素过程中，应尽量减少肌内(三)抗血小板聚集药适用于慢性及亚急性(四)补充凝血因子和血小板蛋白原显著降低或血小板显著减少者可分别输注纤维蛋白原浓缩剂或血小板悬液。(五)抗纤溶治疗·抗纤溶药物适用于以继发性纤溶亢进而血用氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲环酸(止血环酸)等。(六)溶栓治疗·仅在纤溶不足而有广泛栓塞时应用。常用链激酶可与肝素联合应用黏膜出血范围，若已有呕血、便血、咯血时要记录出血量，并警惕脑出血。对卧床休息，对意识障碍者应采取保护性措施。保持身心安静。合医生做好有关检查，如查血小板、纤维蛋白原、凝注意静脉采血时有无血液迅速凝固的早期高凝状态。用药护理。大剂量肝素可引起自发性出血或出血加重，遵医嘱给予肝素后应注意观察出血有无减轻或加重。定期(1)迅速有效地防治原发病，注意维持水、(2)重症感染病例，除积极控制感染外，(3)对各型休克

人人文库> 全部分类> 办公材料 > 办公文档

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论