2022-2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能考前冲刺试卷A卷含答案_第1页
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文档简介

2022-2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能考前冲刺试卷A卷含答案单选题(共100题)1、体现咨询师热情时,不恰当的做法是()。A.初次来访时热情询问各种问题B.耐心倾听求助者叙述C.对求助者作指导解释时不厌其烦D.流露真情实感【答案】A2、对症状自知力的理解正确的是()。A.求助者能认识自己的异常,但不能做出解释,说明自知力完整B.求助者能认识问题的存在,但不能分析原因,说明自知力完整C.求助者能找出问题的原因及与症状的关系,说明自知力完整D.求助者出现慕些思维障碍和行为的异常【答案】C3、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B4、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B5、案例一A.双方灵活掌握B.控制在1小时以上C.在2小时左右D.一般1小时左右【答案】D6、通过计算,该求助者的阳性项目均分为()。A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】C7、在心理咨询中急于下结论的原因是()。A.咨询师咨询技巧差B.咨询师共情能力差C.咨询师不重视倾听D.咨询师不尊重求助者【答案】C8、根据以下材料,回答题A.给予充分的同情B.启发其不要将此看得过重C.给予充分的理解D.帮助其看清无子女的好处【答案】C9、在以下描述中,不属于1908年比内-西蒙量表创新点的是()。A.使用智力年龄表示测验成绩B.将测验题目按照年龄分组C.建立了常模D.用离差智商代替比率智商【答案】D10、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C11、2008年11月单项选择题A.咨询师的职业兴趣B.咨询师的理论水平C.求助者的心理强度D.求助者的接受能力【答案】D12、2008年11月单项选择题A.按临床资料的性质分类整理B.按临床症状的性质分类整理C.根据需要编制分类整理程序D.根据需要使用恰当的分类表【答案】A13、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.解释性问题B.责备性问题C.多重问题D.多重选择性问题【答案】A14、摄入性谈话时,确定谈话和内容范围的正确做法是().A.根据临床诊断的结果分析进行谈话B.对求助者的许多内容分别进行谈话C.依据上级咨询师诊断的结果进行谈话D.依据咨询师主动提出的内容进行谈话【答案】B15、2006年11月单项选择题A.典型外向B.典型内向C.倾向外向D.倾向内向【答案】B16、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.同学强迫【答案】A17、一般资料:李某,女性,16岁,高中二年级学生。A.心理与行为统一B.主客观世界统一C.人格相对稳定D.精神活动内在一致【答案】A18、根据案例,回答题A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】B19、与实际处境相符合的内心纠结属于()。A.常形的心理冲突B.认知障碍C.变形的心理冲突D.情绪障碍【答案】A20、常模样本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D21、心理咨询过程中,最重要的阶段是()。、A.评估阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.巩固阶段【答案】C22、一般资料:求助者,女性,28岁,初中毕业,农民。A.对初访者积极提问B.耐心倾听求助者叙述C.循循善诱不厌其烦D.咨询全过程都要热情【答案】A23、在合理情绪疗法中,心理咨询师的角色不包括()。A.监督者B.指导者C.分析者D.辩论者【答案】A24、该求助者的求医行为属于()单选题A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.同学强迫【答案】A25、阳性强化法的基本原理是()。单选A.经典条件反射B.社会学习理论C.操作条件反射D.认知行为理论【答案】C26、求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。A.思路敏捷B.想证实自己有能力C.思维奔逸D.急躁和没耐性【答案】D27、共情又称为()。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B28、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是()。A.尊重求助者,遵守预约时间B.帮助求助者解决心理问题C.了解与求助者心理问题有关的个人材料D.提出中止咨询【答案】B29、在该求助者身上没有体现出的特点是()。A.青年女性B.反复洗手C.个性偏执D.情绪低落【答案】C30、第七次咨询:……心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】D31、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()。A.有利于咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】B32、2007年11月单项选择题A.咨询师介绍自己的咨询理念B.咨询师讲述自己对求助者的感受C.求助者介绍自己的成长经历D.求助者讲述自己对咨询师的感受【答案】B33、该求助者心理冲突的性质是()。A.常形B.精神病性C.变形D.神经症性【答案】A34、SCL-90的统计指标主要有两项,即总分和()。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】D35、有关SAS,又叫焦虑自评量表的计分方法,正确的表述是()。A.各项采用正向记分法B.各项采用反向记分法C.各项分数相加得到总粗分D.查常模表将总粗分转换成T分【答案】C36、心理咨询师B:...实际上,那个男人拒绝了你的求爱,只是诱发事件,而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论,引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件...其核心理论又称ABC理论...通过改变认知B,进而改变情绪和行为A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】B37、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.情绪型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】A38、关于不同理论流派的指导方法,下列说法中错误的是()。A.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.完形学派习惯于做角色扮演的指导D.理性情绪学派指导求助者如何调整情绪【答案】D39、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.情绪低落B.内心冲突C.悔恨痛苦D.愤怒不平【答案】B40、心理咨询师对王某可以进行的工作是()。A.确定咨询目标B.制定咨询方案C.转诊至精神科D.开始进行咨询【答案】C41、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.是现实和道德冲突B.内心痛苦无法摆脱C.情绪反应比较强烈D.问题内容尚未泛化【答案】D42、根据案例,求助者的人际关系()多选题A.正常B.一般C.很好D.不正常【答案】B43、与实际处境相符合的内心纠结属于()。A.常形的心理冲突B.认知障碍C.变形的心理冲突D.情绪障碍【答案】A44、SCL-90并不适用于()。A.在精神科和心理咨询门诊中了解就诊者或受咨询者的心理卫生问题B.诊断心理疾病C.了解躯体疾病患者的精神症状D.调查不同职业群体的心理卫生问题【答案】B45、积极关注是指()。A.关注求助者言行的积极面B.关注求助者的负性情绪C.关注求助者的身体状况D.关注求助者对咨询师的态度【答案】A46、马克思主义基本原理认为,决定道德发展状况的根本因素是()。A.社会舆论B.风俗习惯C.领导示范D.经济关系【答案】D47、咨询师体现热情时,错误的做法是()。A.初次来访时热情地询问各种问题B.耐心地倾听求助者的叙述C.对求助者作指导解释时,不厌其烦D.流露出真情实感【答案】A48、案例二A.学习的问题B.儿子的问题C.游戏的问题D.父母的问题【答案】D49、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.向心仪的男性表白失败B.不合理信念C.工作出现失误D.家教严格【答案】B50、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.情绪反应和内心体验一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验不一致D.情感淡漠【答案】A51、心理发展的不平衡性是指()。A.个体心理经常出现波动B.个体一生的心理发展并不随年龄匀速发展C.心理发展过程中会出现阴阳失调D.心理发展和行为发展不协调【答案】B52、在进行WAIS-RC的知识测验时,如果()题均失败则回头做l~4项。A.5、6B.5、6、7C.6、7D.6、7、8【答案】A53、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A54、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.调节一下咨询气氛B.促进求助者自我探索C.促进求助者思考问题D.促进咨询师和求助者的感情【答案】B55、该案例最恰当的处理方式是()单选题。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】A56、初诊接待求助者时,咨询师应有的仪态包括()。A.服装整齐,姿态端正,表情平和,扫视对方的眼神和表情B.服装整洁,姿态随便,表情欢快,专注对方的眼神和表情C.服装整齐,姿态端正,和颜悦色,视线不离开对方D.服饰整洁,姿态随便,愁眉苦脸,不看对方的眼睛【答案】C57、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】B58、对该求助者最可能的初步诊断是()。A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.情感障碍【答案】C59、韦氏成人智力测验一般是按照()顺序进行的。A.先操作后言语B.先言语后操作C.没有顺序规定D.同时进行【答案】B60、一般资料:来访者,女性,51岁,高级职员,身高1.53米,体重79公斤。A.设定的目标可以测量B.靶目标设定的越具体越好C.设定的目标可以分析D.设计新结果取代以往不良行为产生的直接后果【答案】B61、2007年11月单项选择题A.一种参与技术B.指出求助者的矛盾C.一种共情技术D.矫正求助者的价值观【答案】B62、关于人的心理活动,下列陈述中正确的是()。A.有正常和异常心理活动两个方面B.心理健康水平不高就属于心理异常C.精神障碍者的心理活动是完全异常的D.正常和异常心理活动之间无法转换【答案】A63、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】C64、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B65、SCL-90并不适用于()。A.在精神科和心理咨询门诊中了解就诊者或受咨询者的心理卫生问题B.诊断心理疾病C.了解躯体疾病患者的精神症状D.调查不同职业群体的心理卫生问题【答案】B66、2005年11月单项选择题A.5分B.8分C.10分D.15分【答案】C67、请依据以下案例,回答91-98题:A.失眠B.情感脆弱C.焦虑D.自杀观念【答案】C68、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程,请据此回答问题。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.认为都因为乙肝D.不愿意出去见人【答案】D69、不能判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是()单选题。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】D70、根据案例材料,回答题A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A71、对咨询效果的评估应围绕()展开。A.心理测量的结果B.求助者的自我体验C.咨询目标D.咨询师的观察与评定【答案】C72、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性障碍【答案】D73、根据案例,求助者的人际关系()多选题A.正常B.一般C.很好D.不正常【答案】B74、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.心理咨询B.心理治疗C.转诊精神科D.药物治疗【答案】C75、该求助者的病程是()。A.一年B.两个多月C.半年D.一个多月【答案】B76、案例五A.歪曲的认知B.不合理信念C.现实的刺激D.评价性观念【答案】C77、在摄入性谈话中,确定谈话的内容和范围时,正确的做法是()。A.根据临床诊断的结果分析进行谈话B.对求助者的许多内容分别进行谈话C.依上级咨询师诊断的结果进行谈话D.依咨询师主动提出的内容进行谈话【答案】B78、求助者:我丈夫去年6月份退休了,退休前是党委书记。以前在单位时大家都围着他转,但退休以后身边的人好像一下子就都消失了,去单位办事,以前的下属对他的态度也冷冰冰的。他特别失落,每天都宅在家里,吃饭没胃口,睡觉也不踏实,我们曾建议他发挥文艺特长帮助社区开展一些活动,可他不愿意。看着他每天浑浑噩噩的样子,我们怕他出问题,就教他学会用微信,让他多关注以前的朋友。去年“十一”,他和几个初中同学联系上了,其中的一个女同学小时候还和他住一个院子。自从他们联系上以后,他就N--岔五往外跑,西服革履的,说是和大伙聚会。回家后就抱着手机聊微信,一边聊还一边乐,有时候夜里还藏在被窝里聊。最初他还让我看看聊什么,后来就不再让我们动他的手机了。A.多重性问题B.选择性问题C.解释性问题D.修饰性反问【答案】A79、案例一A.影响观察力B.分散注意力C.干扰记忆力D.降低想象力【答案】B80、关于表达真诚,下列说法中不正确的是()。A.真诚就是说实话B.真诚不是自我发泄C.真诚应当实事求是D.表达真诚应当适度【答案】A81、由于计划等编制的应对方式问卷并不适用于()。A.解释个体或群体的应付方式类型和应付行为特点B.比较不同个体或群体的应付行为差异C.提供反映人的心理发展成熟程度的指标D.比较正常人和重性精神病患者应对方式的差异【答案】D82、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.择机通知其未婚妻B.尽量规劝促成改变C.请示上级如何处理D.不评价其态度行为【答案】D83、心理发展的不平衡性是指()。A.个体心理经常出现波动B.个体一生的心理发展并不随年龄匀速发展C.心理发展过程中会出现阴阳失调D.心理发展和行为发展不协调【答案】B84、幼儿期儿童的主导活动是()。A.学习B.户外运动C.游戏D.语言训练【答案】C85、按照EPQ中国常模标准,属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分()。A.>61.5B.56.7~61.5C.38.5~43.3D.≤38.5【答案】B86、与心理咨询师A的第二次咨询:A.茫然型B.反抗型C.情绪型D.思考型【答案】B87、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B88、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.自己没有考军校B.儿子不考军校C.工作压力大D.夫妻感情不和【答案】B89、SCL-90的计分标准是()。A.是非计分B.3级计分C.4级计分D.5级计分【答案】D90、心理咨询师提问过多的可能原因是()。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】C91、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.我对别人怎样,别人必须对我怎样B.无论别人怎么样对你,你都对别人好C.别人对我怎么样,我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人【答案】A92、2006年11月单项选择题A.典型外向B.典型内向C.倾向外向D.倾向内向【答案】B93、咨询师选择谈话内容的原则是()。A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况【答案】A94、请根据案,回答1-3题。A.16B.50C.84D.98【答案】C95、心理咨询的终极目标的含义是()。A.多层次统一B.目标积极有效C.近期目标与远期目标的整合D.完善求助者的人格【答案】D96、谈话中不恰当的提问方式是()。A.开放式提问B.解释性提问C.引导性提问D.间接性提问【答案】B97、2006年11月单项选择题A.诊断阶段包括收集信息,做出诊断B.咨询阶段重点在于建立咨询关系C.诊断阶段包括确立咨询目标D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】B98、在社会支持量表中第1~4,8~10条每条只选一项,选择3则记()分。A.1B.2C.3D.4【答案】C99、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.假性幻觉B.功能性幻听C.思维鸣响D.物理影响妄想【答案】B100、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.人格障碍B.心境障碍C.焦虑神经症D.躯体疾病【答案】D多选题(共50题)1、谈话时提问过多的原因可能是()。A.求助者不善于掌握言语交流的技巧B.求助者对咨询师谈话内容缺乏理解C.咨询师对求助者的心理障碍缺乏理解D.咨询师对求助者的会谈内容缺乏理解【答案】CD2、案例四A.EPQB.SCL-90C.LESD.WAIS—RC【答案】AB3、对该求助者可选择的心理测验包括()。A.LESB.CRTC.SASD.EPQ【答案】ACD4、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.自我批评B.自我指导C.自我关怀D.自我接受【答案】BCD5、解释技术的正确做法是()。A.凭感觉,凭经验,不必注重理论B.了解情况,把握准确C.因人而异D.不把解释强加给对方【答案】BCD6、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】AB7、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.依赖是寻求现实的帮助B.移情是一种信任C.依赖者寻求心理依靠D.移情者寻求感情依靠【答案】ACD8、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.问题解决训练B.合理自我分析报告C.自我管理程序员D.RET自助表【答案】BD9、王某的心理特点包括()。A.主动求治B.被动求治C.无自知力D.自知力完整【答案】BC10、根据以下材料,回答题A.宣泄型B.倾吐型C.表现型D.表白型【答案】ABD11、心理咨询师:我能理解您说的意思,也能体会您的情绪。但我希望您能耐心听完下面的话:您现在的困扰不是由您丈夫的行为本身引起的,与您丈夫白天外出、晚上微信聊天没有直接关系。合理情绪疗法认为,引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情……进而改变情绪。比如,您一直认为丈夫微信聊天时都是在与那个女人联系,是那个女人在用微信勾引您的丈夫,您丈夫做了对不起您和您家庭的事,甚至有可能与您离婚。但换个角度看,您丈夫由于退休之后处在困惑和无助的状态,情绪低、不愿活动,但您帮助他学会使用微信后,他和以前的女同学建立了联系,在她的支持和鼓励下,您丈夫开始重新关注自己的形象,愿意外出活动。如果您认为他们之间的微信联系不是女同学在勾引丈夫,而是在帮助他走出困境,您的感受是不是和刚才不一样了?A.对求助者的非评判性的态度B.支持求助者的所想所做C.对求助者行为或情绪发生的必然性有了肯定的看法D.对求助者行为或情绪的社会效应有肯定的看法【答案】AC12、按照SCL-90的中国常模标准,可考虑筛选阳性的情况包括()。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】ABCD13、作为职业道德规范,“合作”的特征包括()。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】BCD14、案例四A.内容表达B.指导C.内容反应D.释义【答案】AB15、一般资料:求助者,女性,28岁,中学教师。A.烦躁B.伤心C.愤怒D.抑郁【答案】ABC16、下列说法中,符合比尔·盖茨十大优秀员工准则的是()。A.对公司的产品具有寻根究底的好奇心B.以传教士般的热情和执着打动客户C.乐于思考,让客户更加贴近自己的产品D.跟随上司的目标,把握自己努力的方向【答案】AB17、艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念中包括()。A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许B.不愉快的事是外界因素,无法控制,所以人对于自身的痛苦也无法控制C.个人是否有价值,完全在于他是否在各方面都有所成就D.人们应当勇敢地面对现实中的困难和责任【答案】ABC18、根据以下材料,回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】AB19、心理咨询师说“那你详细说说是怎么一回事吧”用到的技术属于()。多选A.摄人性会谈B.具体化技术C.参与性技术D.影响性技术【答案】ABC20、案例四A.应征得求助者同意B.应说明测验的意义C.无需求助者同意D.须使用多种测验【答案】AB21、在咨询过程中,咨询师使用的技术包括()。A.倾听B.具体化C.说明D.内容表达【答案】ABCD22、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.自知力弱B.主动求治C.无自知力D.被动求治【答案】CD23、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.自知力弱B.主动求治C.无自知力D.被动求治【答案】CD24、对中断概念的理解不正确的是()。A.时间有限下次再谈B.建议变换地方再谈C.强迫对方停止谈话D.直接建议转换话题【答案】CD25、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.父母压力B.认知因素C.考试压力D.性格因素【答案】BCD26、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。A.父母管教B.外婆严格保护C.工作环境D.考研失败【答案】AB27、判断求助者心理健康水平的标准是(多选题。A.心理自控能力B.意识水平C.周期节律性D.社会交往【答案】ABCD28、心理咨询A:听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福......A.摄入性会谈B.咨询性会谈C.治疗性会谈D.鉴别性会谈【答案】AD29、本案例中求助者的心理冲突是(多选题。A.与现实有关B.与现实无关C.常形D.变形【答案】AC30、合理情绪疗法的再教育阶段使用的技能训练包括()。A.自信训练B.社交技能训练C.放松训练D.问题解决训练【答案】ABCD31、根据以下材料,回答题A.开放式提问B.封闭式提问C.多重问题D.多重选择性问题【答案】ABC32、吴某,女,30岁。已婚,某公司出纳。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD33、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.父母压力B.认知因素C.考试压力D.性格因素【答案】BCD34、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般性有效因素B.求助者的潜在适应能力C.特殊性有效因素D.求助者的生长、复愈能力【答案】ABCD35、心理咨询师对咨询效果进行评估时恰当的维度包括(多选题。A.咨询师的评定B.对丈夫打牌的态度C.与朋友关系的恢复情况D.求助者对咨询效果的自我评估【答案】ACD36、(省略了部分咨询谈话内容)A.咨询师B.求助者C.咨询方法D.咨询关系【答案】ABC37、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.尊重B.共情C.热情D.积极关注【答案】ABCD38、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】BCD39、2008年11月多项选择题A.完形学派习惯于做角色扮演的指导B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.理性情绪学派指导求助者用合理信念代替不合理信念D.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源【答案】ABCD40、对求助者的提问不恰当的包括()。A.责备性提问B.开放式提问C.多重性提问D.封闭式提问【答案】AC41、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.人格缺陷B.人际关系障碍C.思维迟缓D.智力轻度受损【答案】AB42、关于心理咨询中的保密原则,下列说法不正确的是()。A.心理咨询中的保密原则应该贯彻到底,哪怕发现求助者有危害自身或他人的情况时B.当与其他咨询师讨论求助者的情况时,为了工作,可暂时不保密C.当采取咨询案例进行教学、科研、写作工作时,应隐去那些可能会据以辨认出求助者的有关信息D.因为工作需要对咨询过程进行录音、录像时可先不告诉求助者【答案】ABD43、求助者,男性,17岁,高二学生。A.既往生活经历B.家族遗传病史C.既往咨询经历D.心理检测结果【答案】ABC44、该求助者控制不住要发脾气表明她可能会有()。A.易激惹B.人格障碍C.易疲劳D.情绪障碍【答案】AD45、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.糟糕至极B.绝对化要求C.过分概括D.合理化【答案】ABC46、案例三A.明确靶目标B.监控靶行为C.设计新结果D.及时给强化【答案】ABCD47、以上谈话中,心理咨询师用到的技术包括()。A.指导B.情感反应C.解释D.内容反应【答案】BD48、心理咨询A:听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福......A.内容表达B.解释C.内容反应D.指导【答案】AD49、16PF测验的基本人格因素并不包括()。A.适应与焦虑性B.支配与顺从性C.怯懦与果断性D.激进与保守性【答案】AC50、(省略了部分咨询谈话内容)A.咨询师B.求助者C.咨询方法D.咨询关系【答案】ABC大题(共10题)一、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是:(1)生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。(2)社会性因素:存在者负性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的认知(觉得没考上大学很丢人);求助者的个性内向,孤僻,很难适应外部的环境,并且缺乏与人之间的沟通。二、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:如果使用认知行为疗法,其特点是什么【答案】认知行为疔法具有以下特点:(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变。(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。三、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是:(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则:①主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。②精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。③个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:①病程:不刭3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求助者的病程不到3个月,评为1分。②精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱乐、易地休养也无济于事,评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是轻度,评为1分。③社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。本案例中求助者的社会功能评为1分,总分为3分,该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重心理问题。(3)该求助者的心理问题是在近期(被村里人知道高考落榜以后)发生的,内容只局限在自己居住的范围内,还没有发生泛化,反应不适很强烈,可以找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常。因此可以判断本案例中求助者力一般性心理问题。四、—般资料:求助者,男性,27岁,大学文化,公务员。介绍:求助者于一个半月前准备结婚办喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一两个小时仍不能入睡,担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠,主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒,有时一夜只睡两三个小时,有时整夜都睡不着。去医院看睡眠门诊,医生给开了安眠药,吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮,还可能影响肝功能,对是否继续吃药犹豫不定,感到痛苦。工作受到一定影响,有时还会出点差错。前来进行心理咨询。咨询师观察了解到的情况:年貌相符,高大英俊,略显腼腆和紧张。家境一般,农村长大,父亲长期饮酒成瘾,患有肝硬化,长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习,摆脱困难家境,一直成绩优秀,但做事谨小慎微,生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么?针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?如何与求助者建立良好的咨询关系?简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,可以排除精神病2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续时间不超过两个月。4)社会功能轻度受损。5)内心痛苦,情绪反应对象未泛化。1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2)属于道德性的。3)基于以上两点,求助者的心理冲突评定为常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中,建立良好的咨询关系,咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准:1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰。五、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,其具体程序是什么【答案】梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序为:(1)通过角色扮演和想象使求助者面临一种可纵引发焦虑的情境。(2)要求求助者评价他们的焦虑水平。(3)教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。(4)帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。(5)让求助者注意重新评价后的焦虑水平。六、一般资料:求助者,男性,18岁,高三学生。因控制不住想女友,感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍:两个月前,距离高考还有三个月时间,求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话,担心她谈恋爱影响高考,感到很生气,就与求助者谈话要求他高考前暂时中断与女友联系,并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心,要求女儿专心学习,高考后再联系。但是最近来几个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象,总是反复地想她现在做什么?她会想自己吗?她复习得怎样?……等念头,以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想,可越是压抑却越想的厉害,以至于晚上控制不住要打电话给女友,但女友却不接电话,因此更加思念,出现了烦躁情绪,注意力难以集中学习,记忆力下降,经常失眠。最近一个月,求助者觉得实在控制不住地想女友,又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近,非常担心高考落榜,于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史,高考前体检没有明显异常。请根据案例回答以下问题;1.本案例最可能诊断及理由是什么?(30分)2.本案例恰当的咨询目标是什么?(20分)3.如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4.咨询师自己56岁,自己的孩子早已大学毕业,面对该求助者,咨询师在监理咨询关系上应该注意什么?(25分)【答案】1.初步诊断:一般心理问题。理由:(1)根据案例资料提供,求助者没有躯体疾病史和精神疾病史,高考前体检没有明显异常。(2)根据区分正常与异常的工作三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。(4)该求助者负性情绪没有泛化。(5)该求助者心理问题持续时间为1个多月,社会功能受到轻度程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述,初步诊断为一般心理问题。2.近期目标:(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪,减轻内心的心理冲突。(2)协助求助者改变不合理信念(求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。)远期目标:促进求助者心理健康发展,达到人格完善。3.该求助者的A.离高考还有三个月,父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情绪,注意力难以集中于学习,记忆力下降,经常失眠,控制不住给女友打电话的行为。4.(1)首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。(2)其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情,并妥善处理。七、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题,到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦。请根据案例回答以下问题:1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)3、如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)【答案】1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注,怀疑自己的身体出了问题,医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧,求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础,因此可能是疑病性神经症。但是,根据许又新的标准,该求助者的病程两个多月评为1分,精神痛苦程度评为2分,社会功能中度受损评为2分,总分等于5分,不能确诊为神经症,因此,初步诊断为神经症性心理问题。2.(1)商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要,又要参考合适的咨询理论。既要有具体的小目标,又要有立足予发展和完善的大目标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。所谓咨询目标中的大目标即终极目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善,最终拥有健康、快乐的生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪,逐步减少其强迫行为的次数,直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目标是促进求助者正确看待自我,接受自我的不完美,充分实现自己的潜能,达到人格完善和自我成长。3.(1)ABC理论又称合理情绪疗法,由美国著名心理学家埃利斯(A.Ellis)于20世纪50年代创立,这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性信念,以帮助他解决情绪和行为上的问题。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。他认为外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C。(2)如果采用合理情绪疗法,按照ABC理论,该求助者的诱发性事件A是自慰,不合理信念B是认为自慰导致自己的身体出了问题,结果C是体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降,不安、恐惧。4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。所谓修通,就是咨询师运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。修通阶段常用的方法有:与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。(1)与不合理信念辩论。辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓"产婆术式"的辩论技术。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以改变他们的这些信念。基本思路是从求助者的信念出发进行推论,在推论过程中会因不合理信念而出现谬论,求助者必然要进行修改,经过多次修改,求助者持有的将是合理的信念,而合理的信念不使人产生负性情绪,求助者将摆脱情绪困扰。(2)合理情绪想象技术。合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法,其具体步骤可以分为以下三步:①使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他体验强烈的负性情绪反应。②帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应。③停止想象。让求助者讲述他是怎样想的,自己的情绪有哪些变化,是如何变化的,改变了哪些观念,学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变,咨询师应及时给予强化,以巩固他所获得的新的情绪反应。(3)家庭作业。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸,即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论,主要有以下两种形式:RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析报告(RationalSelf-Analysis,简称RSA)。八、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1.EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS测验结果:总分603.SDS测验结果:总分75【答案】对该来访者需做的鉴别诊断包括:与精神病相鉴别、与双相情感障碍相鉴别、与焦虑性神经症相鉴别。①与精神病相鉴别。来访者对自己的问题有良好的自知力,有主动求医行为,无逻

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