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文档简介
2023年青县第二人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。
A.行政复议
B.仲裁
C.医学鉴定
D.行政裁决
答案:C
本题解析:
暂无解析2.基本生命中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:B
本题解析:
暂无解析3.穿过尿生殖膈的尿道是()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海绵体部
D.尿道内口
答案:B
本题解析:
暂无解析4.手术间的消毒宜采用()。
A.高压蒸汽灭菌
B.干烤
C.滤过除菌
D.紫外线
答案:D
本题解析:
暂无解析5.不影响肾小球滤过率的有()。
A.滤过膜面积
B.滤过膜的通透性
C.血浆晶体渗透压
D.肾血浆流量
答案:C
本题解析:
暂无解析6.患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
答案:D
本题解析:
根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。
7.下列对转录激活蛋白───VP16的描述哪项有错()
A.VP16仅有GAI4效应元件
B.VP16含LexA的DNA结合域
C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行
D.VP16是作用最强的转录激活蛋白
E.VP16具有很高的转录效率
答案:A
本题解析:
暂无解析8.治疗精神分裂症的首选药物是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟哌啶醇
D.地西泮
E.泰尔登
答案:A
本题解析:
暂无解析9.二尖瓣听诊区位于
A.胸骨左缘第2肋间
B.胸骨右缘第2肋间
C.左第5肋间锁骨中线内侧1~2cm
D.胸骨右缘第4肋间
E.胸骨下端偏左
答案:C
本题解析:
暂无解析10.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是
A.真皮与表皮交界处形成狼疮带
B.表皮的过度角化
C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死
D.表皮和真皮交界处水肿
E.真皮内可见炎细胞浸润
答案:A
本题解析:
暂无解析11.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括?
A.变质的
B.被污染的
C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D.未标明有效期或者更改有效期的
答案:D
本题解析:
暂无解析12.妇女怀孕、生育和哺乳期间,按照国家有关规定享受什么特殊保护或保险,并可以获得帮助和补偿()。
A.社会保险
B.医疗保险
C.劳动保护
D.生育保险
E.劳动保障
答案:C
本题解析:
暂无解析13.被狂犬咬伤的伤口最好采用()
A.食醋冲洗
B.弱酸冲洗
C.H2O2冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.20%肥皂水冲洗
答案:E
本题解析:
暂无解析14.下列哪项不是真正的肿瘤
A.蕈样霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析15.长期饥饿时,为脑部提供主要能量的物质是()。
A.糖类
B.酮体
C.脂肪
D.蛋白质
答案:B
本题解析:
酮体作为脂肪分解的中间产物,只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶,无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。
16.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?
A.胃平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.瞳孔括约肌收缩
D.回盲括约肌收缩
E.膀胱逼尿肌收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析17.公共场所的“卫生许可证”应由哪一部门签发?
A.由县以上卫生行政部门
B.各级卫生防疫机构
C.县级以上工商管理部门
D.省(地区)级卫生行政部门
E.国务院卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析18.食管第二狭窄()
A.距中切牙约15厘米
B.正对第六颈椎平面
C.穿过膈的食管裂孔处
D.右主气管跨越处
E.异物容易滞留的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析19.下述促进血小板聚集最强的是
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LIB4
答案:D
本题解析:
暂无解析20.面肌收缩出现表情的主要原因是()
A.起于颅骨
B.止于皮肤
C.止于下颌骨
D.分布于脸裂,口裂,鼻孔周围
答案:B
本题解析:
暂无解析21.下列结构中,哪一项不是关节的基本结构()
A.关节面
B.关节囊纤维层
C.关节囊滑膜层
D.关节腔
E.关节盘
答案:E
本题解析:
暂无解析22.病历记录书写时错误的是()。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改
E.可以剪贴
答案:E
本题解析:
暂无解析23.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品?
A.三唑仑
B.地西泮
C.巴比妥
D.艾司唑仑
答案:A
本题解析:
暂无解析24.使用抗菌药物的剂量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治疗期越短
答案:D
本题解析:
暂无解析25.能促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:C
本题解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物质具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氢盐分泌,增加黏膜血流量,促进黏膜细胞更新等作用。
26.下列哪种情况第一心音增强?()
A.心源性休克
B.心包积液
C.心功能不全
D.二尖瓣狭窄
答案:D
本题解析:
暂无解析27.下列除哪一项外.其余均属于癌前病变
A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡
C.粘膜白斑
D.结肠多发性腺瘤性息肉
E.小腿慢性溃疡
答案:B
本题解析:
暂无解析28.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲状腺功能亢进症
答案:C
本题解析:
暂无解析29.下列有关细胞内信息物质的叙述哪项是错误的()
A.细胞内物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号
B.信号蛋白分子多为癌基因产物
C.细胞内信息物质的组成多样化
D.无机离子也是一种细胞内信息物质
E.细胞内受体是激素作用的第二信使
答案:E
本题解析:
暂无解析30.泪器()
A.由泪腺和泪道组成
B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹
C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜
D.泪点位于上、下睑缘内、外侧
E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症
答案:A
本题解析:
暂无解析31.多尿是指24小时尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本题解析:
暂无解析32.属于膜化骨的是:()
A.肱骨
B.锁骨
C.蝶骨
D.泪骨
E.髋骨
答案:B
本题解析:
暂无解析33.可乐定的降压机制是()
A.阻断中枢咪唑啉受体
B.
C.
D.
E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
答案:B
本题解析:
暂无解析34.中性粒细胞减少一般不会见于()
A.伤寒
B.流感
C.尿毒症
D.病毒性肝炎
答案:A
本题解析:
暂无解析35.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.环磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博来霉素
答案:A
本题解析:
环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。
36.下述何种药物中毒引起血压下降时,禁用肾上腺素
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.水合氯醛
E.吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析37.《江苏省艾滋病检测工作管理办法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本题解析:
暂无解析38.降低血糖的激素是()
A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.生长素
答案:D
本题解析:
暂无解析39.治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英钠
D.强的松
E.丙戊酸钠
答案:B
本题解析:
暂无解析40.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是()。
A.菲诺贝特
B.辛伐他汀
C.烟酸
D.苯扎贝特
答案:B
本题解析:
41.阿司匹林不能用于()。
A.感冒头疼
B.感染发热
C.缺血性心脏病
D.血小板减少性紫癜
答案:D
本题解析:
阿司匹林有影响血小板聚集的作用,所以不能用于血小板减少性紫癜。
42.密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中,哪一项最常见()
A.集尿管扭结或阻塞
B.潴留导尿持续1周
C.集尿袋位处膀胱水平之上
D.密闭系统的接头反复打开
E.抗生素膀胱冲洗
答案:D
本题解析:
暂无解析43.诊断假结核结节最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.郎罕氏巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死。
E.虫卵
答案:E
本题解析:
暂无解析44.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是()
A.面神经核上半
B.动眼神经核
C.滑车神经核
D.展神经核
E.舌下神经核
答案:E
本题解析:
暂无解析45.突发事件应急工作应当遵循什么方针?()
A.统一领导,分级负责
B.预防为主,长备不懈
C.反应及时,措施果断
D.依靠科学,加强合作
答案:B
本题解析:
暂无解析46.心电图的标准走纸速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本题解析:
暂无解析47.胃肠道穿孔的X线表现是
A.胃内积气
B.结肠内可见气体
C.小肠扩张,大量积气积液
D.膈下可见新月形透亮气体影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:D
本题解析:
暂无解析48.补体受体存在于下列哪种细胞表面()
A.B细胞
B.单核-巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.T细胞
E.以上均存在
答案:E
本题解析:
暂无解析49.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()
A.国务院有关部门
B.国务院
C.军队有关部门
D.国务院卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析50.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;
1.肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:
(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2.心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。
5.神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。
二.多项选择题(共30题)1.有关免疫正确的描述是()。
A.免疫对机体有利也有害
B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染
C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞
D.免疫功能异常可发生自身免疫病
E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生
答案:A、B、D、E
本题解析:
选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。
2.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
E.形成肉芽肿
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
3.医疗机构不得使用的医疗器械有()。
A.未经注册的
B.无合格证明的
C.过期的
D.淘汰的
E.无过期的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.[标签:题干][标签:答案]5.下列不利于钙吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白质
D.植酸
E.维生素D
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析6.单个阈下刺激引起少量Na+内流,可称为
A.局部电流
B.局部反应
C.局部兴奋
D.局部电位
E.局部变化
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析7.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.关于氧运输的叙述,正确的是
A.以Hb02为主要运输形式
B.Hb与O2的结合为氧化反应
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在组织部位Hb02解离而释放02
E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?()
A.就地隔离
B.就地观察
C.就地治疗
D.尽快转诊
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.输精管包括哪几部分?()
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本题解析:
输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。
11.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物,大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
12.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
13.医学伦理学的自主原则适用于
A.慢性肾功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼儿白血病人
D.胆囊切除术后病人
答案:A、D
本题解析:
暂无解析14.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。
A.某县计划生育服务站
B.省计划生育科研所
C.某县医院计划生育科(室)
D.某市妇幼保健院
E.某市妇幼保健院计划生育科(室)
答案:A、B
本题解析:
暂无解析15.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本题解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。
16.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境
B.杀死进人胃内的细菌
C.促进胰液和胆汁的分泌
D.促进维生素B12的吸收
E.促进铁和钙的吸收
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.终板电位的特点具有
A.无“全或无”现象
B.呈电紧张性扩布
C.可以发生时间总和
D.可以发生空间总和
E.无不应期
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.职业性损害包括
A.工作有关疾病
B.职业性外伤
C.职业病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析21.《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()
A.及时
B.准确
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.立克次体的特点是
A.大多是人畜共患病原体
B.节肢动物常为传播媒介
C.在活细胞内以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多为自然疫源性疾病
E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.纤维素性炎症的好发部位有()。
A.心包
B.肺
C.气管
D.皮肤
答案:A、B、C
本题解析:
纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。
24.日常病程记录内容主要包括()
A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)
B.有关病史补充
C.重要医嘱更改及操作
D.家属的反映及手术
E.护士的意见
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:
A.浆细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。
C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。
因此,选择BC选项。
26.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是
A.两总体符合正态分布
B.两总体均数相等
C.两总体方差(标准差的平方)相等
D.两样本例数很大
E.两样本分组一致
答案:A、C
本题解析:
暂无解析27.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.采集标本时及时送检
B.接到临床标本后及时正确接种
C.在使用抗感染药物前送标本
D.采集标本后及时送检
E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.在减数分裂中,染色体聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本题解析:
暂无解析29.有关药物的过敏反应,下列因素无关的有()。
A.患者的年龄
B.药物的剂量
C.患者体质
D.患者体重
答案:A、B、D
本题解析:
药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。
30.门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共15题)1.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
2.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
6.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
8.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
答案:
本题解析:
药源性低血糖症。
2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
3.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
5.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
卷II一.单项选择题(共50题)1.肺通气的动力来自:
A.肺的弹性回缩力
B.呼吸肌的舒缩运动
C.肺内压的周期性变化
D.胸膜腔负压的周期性变化
E.胸廓和肺的主动舒缩运动
答案:B
本题解析:
暂无解析2.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限
A.向当地人民政府报告疫情
B.向当地卫生行政部门报告疫情
C.向当地卫生防疫机构报告疫情
D.向当地环境保护部门报告疫情
答案:C
本题解析:
暂无解析3.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
4.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本题解析:
暂无解析5.分布于脐平面的皮神经采自
A.第11胸神经
B.第8胸神经
C.第10胸神经
D.第9胸神经
E.第7胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析6.机体与外界环境之间的气体交换过程叫()
A.呼吸
B.吐纳
C.换气
D.新陈代谢
答案:A
本题解析:
暂无解析7.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是()。
A.暗适应
B.明适应
C.视敏度适应
D.以上都不是
答案:A
本题解析:
暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增生,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。
8.按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是
A.可以由经治医生决定实施
B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施
C.经治医师提出处理方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施
D.经治医师提出处理方案后,取得医疗机构负责人批准后实施
E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行
答案:D
本题解析:
暂无解析9.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑()
A.酒精中毒
B.低血糖状态
C.有机磷中毒
D.脑炎
答案:C
本题解析:
暂无解析10.心肌缺血时牵涉痛部位主要在:
A.左上肢尺侧
B.右肩
C.上腹部
D.脐周
E.右下腹
答案:A
本题解析:
暂无解析11.额顶枕区浅筋膜的特点是()
A.仅由脂肪组织构成
B.仅由致密结缔组织构成
C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连
D.此层感染炎症渗出物容易扩散
E.血管壁与结缔组织无关
答案:C
本题解析:
暂无解析12.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是()
A.CO2
B.CO
C.NO2
D.NO
答案:A
本题解析:
暂无解析13.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()
A.无机粉尘、有机粉尘
B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘
C.合成粉尘、混合性粉尘
D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
答案:D
本题解析:
暂无解析14.谷胱甘肽过氧化物酶含有()
A.硫
B.钼
C.锌
D.铜
E.硒
答案:E
本题解析:
暂无解析15.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()
A.前方是视神经管
B.两侧是海绵窦
C.后方为鞍结节
D.顶为小脑幕
E.底与筛窦相邻
答案:A
本题解析:
暂无解析16.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程,其中与药物的过敏反应有关的主要因素是()。
A.药物毒性
B.患者年龄
C.患者体质
D.药物浓度
答案:C
本题解析:
药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式:一种是在用药当时就发生,称为即发反应;另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生,称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热;重则发生休克,甚至可危及生命。因此,患者体质是药物过敏反应的主要因素。
17.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析18.对苯妥英钠作用机理的叙述,错误的是()
A.阻止病灶异常放电扩散
B.阻滞电压依赖性钠通道
C.减弱突触传递的易化
D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)
E.抑制病灶异常放电
答案:E
本题解析:
暂无解析19.左侧内囊后肢受损后对视野的影响是()
A.右眼视野全盲
B.右眼视野全盲
C.左眼鼻侧视野和右眼颞侧视野偏盲
D.右眼鼻侧视野和左眼颞侧视野偏盲
E.双侧瞳孔对光反射消失
答案:C
本题解析:
暂无解析20.下述哪点不符合流脑皮疹的特点:
A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑
B.皮疹分布全身皮肤及黏膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死
D.在恢复期患者可出现口唇疱疹
E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征
答案:E
本题解析:
暂无解析21.下列哪一项不是绒毛膜癌的特点
A.易从血道转移
B.大量肿瘤性滋养叶细胞增生
C.明显出血坏死
D.可见增生的绒毛组织
E.肿瘤间质成份少
答案:D
本题解析:
暂无解析22.颅底内面的结构特点是()
A.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏
B.与硬脑膜连接疏松
C.内面较平坦
D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘
E.颅后窝孔裂最多
答案:A
本题解析:
暂无解析23.直接针对目的DNA进行筛选的方法是()
A.电泳
B.分子杂交
C.青霉素抗药性
D.氨苄青霉素抗药性
E.分子筛
答案:B
本题解析:
暂无解析24.《医疗事故处理条例》第四条规定:一级医疗事故是指()。
A.造成患者死亡、重度残疾的
B.造成患者死亡、中度残疾的
C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的
D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
E.造成患者死亡、轻度残疾的
答案:A
本题解析:
暂无解析25.促进胰腺释放胰岛素的药物是()
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.苯乙双胍
答案:B
本题解析:
暂无解析26.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过()
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
答案:D
本题解析:
腹腔内游离腹水量超过1000ml时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。
27.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证,对其抽检进行细菌学检查()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:C
本题解析:
暂无解析28.下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是()。
A.阿托品
B.泼尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本题解析:
乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。
29.鼓室()
A.是与外界不通的小腔
B.后壁叫迷路壁
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
E.外侧壁大部是鼓膜
答案:E
本题解析:
暂无解析30.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()
A.抗HIV病毒治疗
B.预防和治疗机会性感染
C.调节机体免疫功能
D.心理关怀
答案:A
本题解析:
暂无解析31.内脏感觉核是()
A.迷走神经背核
B.上泌涎核
C.疑核
D.孤束核
答案:D
本题解析:
暂无解析32.下列哪项不属于渗出性炎症
A.假膜性炎症
B.大叶性肺炎
C.卡他性炎症
D.阿米巴肝脓肿
E.流脑
答案:D
本题解析:
暂无解析33.矢状位损伤视交叉可致()
A.双眼鼻侧视野偏盲
B.双眼颞侧视野偏盲
C.双眼对光反射消失
D.双眼角膜反射消失
答案:B
本题解析:
暂无解析34.按一级动力学消除的药物,要经过几个半衰期,体内药物约消除97%?()
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
答案:D
本题解析:
暂无解析35.胸椎()
A.椎体较大
B.椎孔较大
C.棘突水平后伸
D.横突上有横突肋凹
E.棘突间隙较大
答案:D
本题解析:
暂无解析36.国家实行无偿献血制度。国家提倡()的健康公民自愿献血。
A.18~55周岁
B.18~50周岁
C.16~55周岁
D.16~50周岁
答案:A
本题解析:
暂无解析37.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?()
A.催产素
B.黄体生成素
C.促甲状腺激素
D.催乳素
答案:A
本题解析:
备选答案中催产素是神经垂体释放的,其余均为腺垂体分泌的。
38.幽门梗阻可出现
A.麦氏点压痛阳性
B.墨菲征阳性
C.脾大、液波震颤阳性
D.振水音阳性
E.移动性浊音阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析39.呼吸链复合体Ⅱ的组成
A.结构基因可重叠出现
B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成
C.两者均可
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析40.体现医生业务水平高低的是()
A.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治
B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导
D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公开
答案:A
本题解析:
暂无解析41.女,18岁,无明显诱因皮下紫斑半年,脾脏轻度肿大,肝脏正常,血压、呼吸、心率无异常,两肺X光检查正常,多次检查血小板<100×10^9/L,应选择的治疗药物是
A.垂体后叶素
B.肾上腺素
C.氢化可的松
D.保泰松
E.色甘酸钠
答案:C
本题解析:
暂无解析42.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.盐酸哌替啶
答案:C
本题解析:
暂无解析43.肺通气的原动力来自于()。
A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气压的分压差
D.肺内压的变法
答案:B
本题解析:
呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动,是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。故答案为B。
44.下列哪一个试验不属于沉淀反应()
A.免疫比浊法
B.双向免疫扩散法
C.单向免疫扩散法
D.Coomb试验
E.环状沉淀反应
答案:D
本题解析:
暂无解析45.受体拮抗药的特点是()
A.无亲和力,无内在活性
B.有亲和力,有内在活性
C.有亲和力,有较弱的内在活性
D.有亲和力,无内在活性
E.无亲和力,有内在活性
答案:D
本题解析:
暂无解析46.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间距进行性延长
C.固定的房室3:1传导
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏
E.P-R间期固定,伴QRs波群脱漏
答案:D
本题解析:
暂无解析47.冈崎片段是指()。
A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段
B.两个复制起始点之间的DNA片段
C.DNA不连续复制时出现的DNA片段
D.DNA连续复制时出现的DNA片段
答案:C
本题解析:
随从链,是不连续复制的由多个起始点控制,其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。
48.盲肠()
A.位于小骨盆腔内
B.为腹膜外位器官
C.基本上不活动
D.下端有回肠相连
E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣
答案:E
本题解析:
暂无解析49.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:E
本题解析:
医学评价的标准;疗效标准:是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准:是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准:是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志
50.患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是:
A.先兆流产
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:①腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。②闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。③阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。④晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。⑤不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。
因此,选择C选项。
二.多项选择题(共30题)1.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.关于近视眼的叙述,正确的是
A.多数是由于眼球前后径过长引起
B.晶状体曲率半径过大可引起
C.近点比正视眼近
D.可配戴适当的凸透镜矫正
E.可配戴适当的凹透镜矫正
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析3.出胞和入胞转运的物质是
A.离子
B.大分子
C.团块物质
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本题解析:
暂无解析4.下列选项中,属于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B.支气管黏膜出现复层扁平上皮
C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮
答案:B、C
本题解析:
暂无解析5.下列哪些项是完成反射的基本环节
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.激素
E.效应器
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析6.病人的保障安全权包括
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析8.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。
A.护理专业在校生进行专业实习
B.护理专业毕业生进行专业实习
C.护理员从事临床生活护理工作
D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践
E.注册期满不到一年
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.嘌呤碱的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本题解析:
嘌呤核苷酸从头合成时,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。
10.有关母婴同室下列哪项错误()
A.每个婴儿应有独立床位
B.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
C.病房每床净使用面积应为5.5~6.5m2
D.不限制探视
E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
答案:B、D
本题解析:
暂无解析11.有关用力呼气量的叙述,正确的是
A.反映一定时间内所能呼出的气量
B.也称时间肺活量
C.是评价肺通气功能的较好指标
D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析12.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
13.细菌芽孢的特点()。
A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定
B.一般在机体外才能形成芽孢
C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式
D.芽孢不是细菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析14.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门()。
A.责令限期补办校验手续
B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款
C.没有违法的,处5000元以下的罚款
D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格
E.没有违法的,处10000元以下的罚款
答案:A、D
本题解析:
暂无解析16.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利,指公民所获得的避孕及生殖保健技术服务()。
A.适合自身的生理特点
B.适合自身的心理特点
C.经济能力能够负担得起
D.与经济承受能力无关
E.改善人口结构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反应
答案:A、E
本题解析:
暂无解析18.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是()。
A.直肠子宫陷凹
B.直肠膀胱陷凹
C.肝肾陷窝
D.膀胱子宫陷凹
E.阴道后穹隆
答案:A、B
本题解析:
站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。
19.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里?()
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.关于膀胱的描述错误的是()。
A.膀胱分头、体、颈、尖4部分
B.膀胱为腹膜间位器官
C.男性膀胱后面与直
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