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本文格式为Word版,下载可任意编辑——不要把转氨酶与肝功能划等号

什么叫“酶”?什么叫“转氨酶”?转氨酶就是主要存在于肝脏、负责肝脏生化代谢的一类重要的工具。正常处境下,它呆在肝脏细胞里,并辛勤劳作。肝细胞一旦被破坏,它就跑到血液里,血流又把它带到全身各个组织器官,在所经过的器官里,也就是说在其他人的工作岗位,它还要“指手划脚”,于是呢,它的仆人就开头展现胃不安逸、恶心、想吐、嗜睡、全身无力等。这时是不是理应到医院做一次“肝功能”检测了?

截止目前,我们已经引出了转氨酶、肝细胞和肝功能3个名词,鲜明,这三者之间有着密不成分的关系。那么问题来了,大多数人对这三者的直观理解就是:转氨酶高了,意味着肝细胞破坏了,肝功能下降了。其实,这个理解很不全面。

肝脏的功能概括起来有5类:第一,代谢功能。即合成代谢、分解代谢和能量代谢。其次,解毒功能。你每天吸进去的雾霾和吃进去垃圾食品中的有毒有害物质(包括药物),绝大片面在肝脏内被处理后变得无毒或低毒。第三,分泌胆汁。肝细胞生成胆汁,然后排泌并储存在胆囊。第四,造血、储血和调理循环血量的功能。新生儿的肝脏有造血功能,长大后不再造血。但肝脏又像一个仓库,在需要时可以供出一片面血液来,为其他器官所用。第五,免疫防卫功能。肝里有一种免疫细胞,叫库普弗细胞,它既是肝脏的卫士,也是全身的养护神,侵入人体的病原微生物一旦抵达肝脏,就会被这种细胞吞噬、杀灭。

说到这里,大家已经明白了肝脏的功能,其功能如何,怎么可能由转氨酶的多少来作出判断呢?

接着给大家剖析3点。第一,有些人转氨酶水平一向正常,肝脏却在持续损害中。譬如不少慢性乙型肝炎的病人,肝脏里只有轻度炎症,缺乏以表现出转氨酶升高。少数人都发生肝硬化了,却从未有过转氨酶升高。其次,有些人转氨酶水平很高,其肝功能没有减退,譬如各种急性肝炎,有可能在急性期由于大量肝细胞受损害,释放出大量的转氨酶,但是肝脏的整体功能却没有受到重大影响。这在医学上叫作“代偿”。第三,肝脏遭遇了严重的摧毁性的打击,转氨酶却是正常的。譬如各种理由导致的肝衰竭和肝硬化晚期,病人的三大肝功能指标严重奇怪,即黄疸很深、凝血酶原时间明显延长、白蛋白严重下降,但“古怪”的是,此时转氨酶却不高,由于这在医学上叫作“失代偿”。你说,转氨酶它能等于肝功能么?

结果再给大家消释一个熟悉误区:转氨酶升高就有傳染性。这种熟悉的偏颇可就大了去了!肝炎一般有5类,即病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎)、酒精性肝炎、药物性(化学性)肝炎、自身免疫性肝炎和脂肪性肝炎。这5类肝炎可以有一个共同的临床特征,那就是转氨酶升高,当然是肝细胞被破坏后导致的升高。显而易见,5种肝炎中只有病毒性肝炎可能有传染性,其他肝炎患者转氨酶再高也不会传染

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