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第11页共11页验证报告审批表验证报告名称ZZ-500蒸煮锅验证报告验证报告编号SMP·QA-SZ-005起草人:年月日审核人所在部门审核意见签字日期生产管理部年月日化验室年月日供应部年月日设备动力部年月日质量保证部年月日批准人:批准意见执行日期年月日目录1验证报告2设备鉴定、关键仪表及备品目录3性能、质量、适用性评价表4公用介质连接及安装检查记录5运行确认检查记录6压力试验记录7蒸煮均匀度试验记录验证报告验证项目名称ZZ-500蒸煮锅验证报告验证方法同步验证验证开始时间年月日验证结束时间年月日验证小组成员组长组员验证实施情况验证报告设备鉴定、关键仪表及备品目录性能、质量、适用性评价表公用介质连接及安装检查记录运行确认检查记录压力试验记录蒸煮均匀度试验记录偏差处理结果在执行本方案过程中发生任何偏差均应有文件记录,将所有偏差情况描述清楚,并列出偏差纠正结果,说明引起偏差的原因,由验证小组组长填写偏差报告,交给验证委员会,经审核合格后批准。实施后直至达到合理结果。评价建议无设备鉴定、关键仪表及备品目录设备名称型号制造商设备登记号生产日期安装地点仪器名称型号数量生产厂家出厂日期备品名称备品件数备注:检查人检查日期年月日复核人复核日期年月日性能、质量、适用性评价表名称性能评价结果产品性能名称质量评价结果外观质量名称适用性评价结果材质备注:检查人检查日期年月日复核人复核日期年月日公用介质连接及安装检查记录电源设计要求安装情况检验结果蒸汽安装(安装图)备注:检查人检查日期年月日复核人复核日期年月日运行确认检查记录检查项目检查结果检查日期检查人备注备注:检查人检查日期年月日复核人复核日期年月日压力试验记录检查日期检查次数设定压力保压时间执行标准检查结果备注备注:检查人检查日期年月日复核人复核日期年月日煮制均匀度试验记录检查日期替代物料重量设定压力恒压时间检查结果备注备注:检查人检查日期复核人复核日期验证结论验证项目名称验证方法验证结果报告概况结论:验证小组成员会签:年月日验证委员会结论:验证委员会主任:年月日设备验证证书设备编号:设备名称:设备型号:上述设备已按验证方案进行验证,各项验证结果符合标准要求,批准投入使用设备验证报告名称:设备验证报告编号:验证完成日期:有效期:
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