叶一萍养生论1218

中医科叶一萍主任医师养生养生论

亘古以来，人类对健康，长寿的追求总是永恒的话题。然而，要使这良好愿望得以实现，并非易事。当今太平盛世,中医养生潮的兴起，是大势所趋。时下，为顺应民众的需求，各报刊杂志纷纷刊载了有关养生的保健知识，可谓目不暇接。面对诸多的养生保健知识，该如何去认知，梳理，领会和实践。笔者以为应区分其主次，结合自身的体质因素，择善而从。王琦先生的养生六要诀一辨体质分九种，因人制宜各不同二顺四时适寒温，人与自然自相通三养心神调情志，精神爽朗沐春风四调饮食须均衡，少而清淡不肥雍五适运动持以恒，流水不腐筋骨松六慎起居须规律，劳逸适度精力充把握养生六要诀，健康自在我手中《素问·上古天真论》：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气存之，精神内守，病安从来。”国学大师南环瑾佛为心，道为骨，儒为表，大度看世界；技在手，能在身，思在脑，从容过生活。顺应自然《素问·四气调神大论》所说：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。自然界的阴阳消长运动，影响着人体阴阳之气的盛衰，人体必须适应大自然的阴阳消长变化，才能维持生命活动。动静结合

（一）“静”以养神

我国历代养生家十分重视神与人体健康的关系，认为神气清静，可致健康长寿。由于“神”有易动难静的特点，“神”有任万物而理万机的作用，常处于易动难静的状态，故情静养神就显得特别重要。《内经》“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。抛却患得患失、贪欲妄想，不以物喜，不以己悲，高下不相幕，置荣辱得失于度外，思想上高度安定清净，那体内的真气就能和顺，息息归元，精神内守，而邪不可干，疾病无从而生，就能健康、长寿。“静神”实指精神专一，屏除杂念及用神太过。正常用心，能“思索生知”，对强神健脑会大有益处。但心动太过，精血俱耗，神气失养而不内守，则可引起脏腑和机体病变。（二）“动”以养形

形体好比是生命活动的宅宇。它内含精、气、神，维持着人体的生命活动。形体又是抗御外邪的重要屏障，皮毛肌肤、血脉筋骨、脏腑组织等均有抗邪抵外的功能。《吕氏春秋》中说：“流水不腐，户枢不蠹，动也。形气亦然。形不动则精不流，精不流则气郁。”运动可促进精气流通，气血畅达，增强抗御病邪的能力。华佗指出：“动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生”适当运动不仅能锻炼肌肉、四肢等形体组织，还可增强脾胃的健运功能，促进食物消化输布。”。脾胃健旺，气血生化之源充足，故健康长寿。动形的方法，多种多样，如劳动、舞蹈、散步、八段锦、太极拳、太极剑、易筋经等，以动形调和气血，疏通经络、通利九窍、防病健身。（三）“动”不能太过

《素问.生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”。“善养生者，必奉于藏”。从这段经文可知，阳气与人寿命极其相关，不能过于耗散。如冬天，天寒地冻，最易伤人之阳气，应不要扰动体内阳气，起居要早睡晚起，必待日出；情绪要安定，若有所得，不要激动；出行要去寒就温，毋激烈活动，以免汗出泻散阳气，冬寒养藏之道。所以生命并不是在于剧烈的运动，现代人追求运动的剧烈，即使冬天，也早起，冒着严寒，去户外舞剑、打太极拳或者跑步，白天还接着打网球、门球，又打乒乓球，忙得不亦乐乎。纵观自然界，特别是动物界，喜静的动物如龟、蛇、仙鹤寿命都比较长，而蹦蹦跳跳的鸟类和猴子反而命短。自然规律难以人违，为纠正时弊，我国广州中医药大学中医临床家罗元凯教授，将“生命在于运动”改为“生命在于活动”，并加上“长寿在于静养”，以规正世人。

起居有常顺从生命节律《内经》“起居有常”的养生方法，就是要人们顺从生命节律，安排起居作息，维持机体生理功能的协调统一。白天阳气盛，阳气分布于体表，起到抵抗外邪的作用；分布于脏腑，起到推动和激发作用。到了晚上，阳气开始衰弱,人的抵抗力就会下降，因此人们把工作安排在上午和下午，日出而作，日落而归,以此来顺应阳气的变化。劳逸结合《素问·宣明五气篇》指出：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”疲劳是健康杀手,人的精力是有限度的，长期超时超负荷劳动，势必导致肾精亏损，疾病将随之丛生。《内经》曰：“凡劳则张，精绝”随着市场经济激烈竞争，人们的工作和生活节奏在加快，超时工作已成为普遍现象，以致健康状态每况愈下。“过劳死”是现代社会的特殊病，要避免“过劳死”，首先要增强自我保护意识，改变生活和工作节奏，关爱自己。调摄精神百病皆生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。——《黄帝内经·举痛论》充分发挥人的意志作用，重视精神的调养，是养生防病、预防早衰的重要原则，精神意志调摄的方法，有两个具体内容，一是养意志，二是调情志。摄养意志是为了加强脏腑气血的活动能力，调和情志则在于排除干扰脏腑气血活动的精神因素。养德是人际关系和谐的基础。胸怀宽广，乐于助人，无论遇到什么情况，都要冷静处理，调和七情，切勿大悲大喜，情志太过，以维护身体健康。长寿的人有一个共同的特点，就是道德高尚，习惯良好，乐于奉献，永思进取，对人生和事业有理想，有信心，积极工作。饮食有节保脾胃食物也有四气五味、这与它们的生长环境、生长季节、颜色等不同有关。如生于南方者性多温热，生于北方者性多寒凉，生于高岗、阳光充足者性多温热，生于低洼背阴处者性多阴寒。生于夏季者性多温，生于冬季者性多凉。黑色多能助肾，黄色多可补脾，红色常能养血，白色常能益肺等，但也不是绝对的，还与其本身特点有关。如食物的五味各有所入，甘多入脾、苦多入心等。花多升发而子多降下。依据以脏补脏的理论，动物的心能补人心,脑可补脑等。饮食要有节饮食有节，内容广泛，以量而言，要定时定量进餐，不要饥餐饮冷，不酗酒，也不贪求口福，每餐以饥中饱，饱中饥，尚有食欲止筷为最佳状态。从饮食卫生角度，倡导少吃多餐，早餐吃饱，中餐吃好，晚餐吃少，营养能最大限度被吸收利用。饮食要全面配伍《素问·藏气法时论》指出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”大凡五谷、五畜、五果、蔬菜、海味，都是前人在历尽数千年的饮食实践中经筛选而种植、饲养、捕获的，都含有丰富的营养供以养身充肤，但每一种食品寒热辛辣偏性不同，并不都适合每一个体。如鸡肉、牛肉，蛋白质含量丰富，味美可口，脾胃健旺者食之，既增强体质又饱享口福，然脾胃虚弱者，尤其是老年人，服食后肌肉关节有酸痛等反应，民间传统说法谓其“应风”，有碍脾胃运化而然。其他诸如糯米、土豆、板栗、蚕豆、葡萄、茭笋、鲤鱼等都有不同程度的“应风”，于脾胃弱者不利，因此选食时，不宜以味或营养含量（现代化学分析法）来选用，而应根据个人不同体质为准。祖国医学认为，肾为人体先天之本，人体肾中精气是构成人体的基本物质，肾中精气来源于先天的父母之精，靠后天饮食营养不断地补充，先天部分是不可以改变的，这就决定了人的禀赋有强有弱，后天的营养同样影响人的生命质量，因此肾中精气主宰着人的生、长、壮、老、死的过程，正确的养生可以延缓衰老，延长寿命，提高生命质量，《素问·上古天真论》指出：肾脏衰，形体皆极。著名老中医岳美中认为：“人之衰老，肾脏先枯，累及诸脏。”养肾防老须尽早人体生、长、壮、老、死的生命过程是肾气盛衰的演变过程。要走健康长寿之路，必须早期调补肾虚之证。研究老年病的专家认为：防老宜从30岁开始，抗老宜从40岁开始，延龄宜从60岁开始。养生有五难我国晋代养生大家嵇康在其所著的《答难养生论》中说“养生有五难：名利不灭，此一难也；喜怒不除，此二难也；声色不去，此三难也；滋味不绝，此四难也；神虑转发，此五难也”。“名利不灭”，为一难。《红楼梦》中的跛足道人有一首《好了歌》，头一句便是“世人都晓神仙好，唯有功名忘不了”。名利心太重的人，整日忧思伤神，用中医的保健理论来看就是“忧思伤脾”，脾胃功能受损，又何谈养生呢？“喜怒不除”，为二难。我们有不少人在日常生活中容易喜怒随性，常常不顾及他人感受，而实际上对自己健康的危害更大。保持喜悦愉快的心情能使人体气血调和，有利于消除疲劳，缓解人的紧张焦虑情绪，增强信心，提高工作效率，对健康大有裨益。但“过喜”却会伤身，中医认为，“过喜伤心”。因过喜而导致的常见病有：高血压、心肌梗死、脑血管意外、窒息、流产、气胸、失眠等等。中医认为，“大怒伤肝”。现代医学研究发现，发怒会使人的交感神经兴奋，并释放大量儿茶酚胺，表现出心跳加速、血压升高、呼吸加快、脑血管和冠状动脉痉挛等。长期发怒还会降低或抑制机体的免疫力，易患肺癌、乳腺癌和食管癌等。盛怒会扰乱胃肠蠕动和消化腺分泌，导致胃溃疡或溃疡性结肠炎。“声色不去”，为三难。中医养生历来把“慎色欲”看作是养生的重要事项。我国明代著名养生家高濂在《遵生八笺》中总结戒欲与养生的关系时说：“阴阳好合，接御有度，可以延年。妖艳莫贪，市妆莫近，可以延年。”“滋味不绝”，为四难。《黄帝内经》中说：“饮食有节……故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”《管子》亦说：“饮食节……则身利而寿命益；饮食不节……则形累而寿命损。”“神虑转发”，为五难。中医认为人“多思则神怠”，想得多了，人的心神会疲惫；“多念则神散”，念头太多，人的神明就会散失。养生莫贪生想长寿乃人之常情，无可厚非，但过于执着，没有正确的生死观，有贪生之嫌，日久将引起心神不安，神不安则气损，气损则精亏，气血日亏，衰老反早至，适得其反。万物有生必有死，养生且莫贪生，贪生怕死者，则精神崩溃，气血耗散，必折其寿。凡事要适度，顺其自然，梳理旷达的生死观，才能百体从命，以享天年。养生保健谚语谚语是人民群众对生活实践中的经验、教训和取得的知识的总结。这里谈及的养生保健谚语，通过流传、成了人们长寿之道的宝贵财富。如“饭前洗手，饭后漱口”、“预防肠胃病，饮食要干净”“吃了省钱瓜，害了绞肠癌”，它们从不同角度，提醒人们注意饮食卫生，防止病从口入。又如“小吃多滋味，多吃坏肚皮”、“贪吃贪睡，添病减岁”、“饭吃八成饱，到老肠胃好”、“早饭要好，午饭要饱、晚饭要少”、“饥不要暴食、渴不狂饮”、“人愿长寿安，要减夜来餐”，提醒人们注意吃饭的量，把握好饮食的“度”。有的谚语则提示人们吃哪些东西才有益健康：“大蒜是个宝，常吃身体好”、“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”、“食三姜，犹如人参汤”、“一天吃个枣，一生不知老”、“鱼生火，肉生痰，粗粮淡菜保平安”、“要想人长寿，多吃豆腐少吃肉”。这些谚语，对老年人的养生益寿有极重要的参考价值。“运动好比灵芝草，何必苦把仙方找”，道出生命在于运动的道理，但纵观自然界，特别是动物界，喜静的动物如龟、蛇、仙鹤寿命都比较长，而蹦蹦跳跳的鸟类和猴子反而命短。为纠正时弊，著名中医学家罗元凯教授将“生命在于运动”改为“生命在于活动”，并配上“长寿在于静养”一联，以规正世人。春季养生篇

春天是万物生长的季节，人体的阳气、阴精经过冬天蛰伏，到了春天开始升发，犹如万物复苏，有助于人体气机的升发，情绪的条畅，精力的旺盛。所以春天要早起，舒展筋骨，这样既可养生，还可保持一天精力的旺盛。春天是风气当令，风邪是最容易侵犯身体，此时天气逐渐变暖，毛孔开始逐步疏松，同时惊蛰节气前后，天气忽冷忽热，咋暖还寒，是最容易感冒的，所以平时讲“春捂秋冻”，就是指，春天不能够一下子衣服穿的很少，要慢慢的脱去厚重的衣服，使身体逐步适应天气变化，让毛孔腠理渐渐地打开，阳气慢慢舒展。三春养生各不同孟春：咋暖还寒做好春捂仲春：春燥消火也分型季春：春雨绵绵做好排湿孟春一、什么叫孟春？孟春主要包括立春和雨水两个节气。此时阳气初升，气温有所上升，但是突如其来的冷空气较强，是心脑血管疾病的多发期。二、做好春捂春捂的标准：一般以15℃为临界值，低于这个气温，最好不要过度脱去厚外套。衣服的多少以自己感觉舒适，没有咽喉燥热，身体不出汗为度。三、孟春饮食清淡优质蛋白为原则鸡、鸭、鸽子、鱼类、蛋类、乳类和豆制品，多吃绿叶蔬菜，特别是发芽的蔬菜，如发芽葱、韭菜、无毒野菜等。仲春一、什么叫仲春？仲春包括惊蛰、春分两个节气，多风干燥，易鼻子出血、咽喉肿痛、长口疮、便秘等。即“上火”二、消火也分型1、春火分为肝火、心火、肺火、胃火。2、要在医师的指导下对症降火。3、多吃蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣煎炸食物，少抽烟喝酒。4、适宜的食物：梨、枇杷、百合、银耳、莲藕、山药等季春一、什么是季春？季春包括清明、谷雨两个节气，此时天气以阴雨为主。此时，容易引起湿困，表现为乏力、口干、肠胃不适、胃口不佳、大便粘腻、女性容易引起白带多等不适，舌苔表现为厚、腻等。同时，春雨绵绵，易生春愁，而导致肝气郁结，表现为易怒，烦躁胁肋部或肝区疼痛不适，女子月经不调等疾病。二、排湿是重点1、适宜的食物：米仁、赤小豆、山药、陈皮、萝卜等。2、保持心情舒畅、乐观开朗。夏季养生篇夏天时，天气炎热，地气潮湿，人体通过皮肤腠理的辐射散热、对流散热，发汗散热，以适应夏天炎热的环境。现代人往往躲在空调里面，尤其是上班族，空调气温低，在室内毛孔相对闭合，也就是腠理闭合，气机不能外达于表。夏天。一方面天气热，一方面有湿，就容易中暑，暑多夹湿。同时，空调低温，还阻碍阳气的通达，郁于内部，生热，与湿相搏，湿热内蕴，造成各种疾病，也为产生各种疾病提供了条件。秋季养生篇立秋以后，天气渐凉，气候干燥。此时人们往往会在不同程度上感到口、鼻、皮肤等部位有干燥感。有的人还会出现口干舌燥、毛发不荣、小便短少、大便干结、鼻塞、咳嗽等一系列症状，干燥的症状。所以饮食调养以“清润”为宜。燥是秋之主气，易伤津液，平时要多饮些开水、淡茶、豆浆等饮料。还应多吃些萝卜、蕃茄、梨、香蕉等具有润肺生津、养阴清燥的食物。同时到秋冬期间，天气渐寒，腠理逐步闭合，为了适应冬天环境，要逐步加衣，适当让机体受“冻”，这样有助于阳气敛藏，也助于机体抗寒。冬季养生篇冬三月，天寒地冻，最易伤人之阳气，不应扰动体内阳气，起居要早睡晚起，“必待日出”；情绪要安定，不要激动；出行要去寒就温，毋激烈活动，以免汗出泻散阳气，以应冬寒养藏之道。如果人们在房间里开空调，这时房间里的气温就是会大幅度上升，形成类似春秋的天气温度，人们皮肤汗孔就会打开，人一旦走出房间，外界的寒邪就会入侵皮肤，人就会容易感冒。有些人冬天锻炼，锻炼剧烈，全身出汗，这些人看似身体健康，其实也未必，因为冬天是收藏的时候，毛孔闭合，阳气、阴精藏在体内，积蓄来年的能量，“冬不藏精，春必病温”，冬天藏得“精”不足了，积蓄的能量不足，这样外邪入侵的时候，就会没有足够的力量来抵御，来年春天就容易生病。人身体的“精”也像是树根，熟话说“根深叶茂”就是这个道理。人生活在宇宙之内，时空之中，形神机体时时刻刻受到自然界的影响，随着日夜晨昏，春夏秋冬，阴阳之气的变化而变化。一冬安眠养好生

冬三月，早卧晚起，必待日光，养藏之道也。所以秋冬之季养生，注重阴之收藏及睡眠质量提高，则事半功倍。养生的第一“补品”是深睡眠。当人体处于深睡眠状态时，免疫细胞和各种受损细胞（尤其是脑细胞）可快速修复，机体可进行营养吸收、能量储存、消除疲劳等生命活动，有益身心；反之，若睡眠太浅，有早醒或睡眠不足等睡眠障碍，则可诱发或加重原有躯体疾病，无益于健康长寿。睡眠与养生二者之间有哪些内在关系？“眠食二者，为养生之要务。”良好的睡眠能补充机体能量、恢复精力，有“养阴培元”之功效。所以，掌握睡眠养生要领，便可踏上简单易行的养生之“道”。中医向来讲究“天人合一”的整体观，人体不仅要维持体内循环和谐，还要注意与自然界外部环境的和谐。随着春生、夏长、秋收、冬藏四季的变化，人体必然与之相适应，故有“四时养生”之说。秋冬季节，自然界的阳气渐趋收敛、闭藏，此时起居作息要更注意保养内守之阴气，强调睡眠养生正当其时。秋冬季节，如何合理安排睡眠时间？“秋季早卧早起，冬季早卧晚起”，是秋冬季节主要的睡眠养生之要领。具体睡眠时间，建议每天亥时（21时至23时）休息，争取在子时（23时至翌日1时）入睡。因为子时是阳气最弱、阴气最盛之时。此时睡觉，最能养阴，睡眠质量也最佳，往往能达到事半功倍的养生效果。常按五穴位有助睡眠完骨穴：耳垂后方，从乳突下端沿后缘往上触摸，可摸到一浅洼，用指按压，会有震动之感的地方就是完骨穴。印堂穴：此穴位于两眉正中处。用拇指推摩印堂穴2至3分钟。足三里穴：此穴位于外膝眼下三寸、两筋中间。用左右手指分别按揉左右腿足三里穴3至5分钟。三阴交穴：此穴位于内踝上三寸、胫骨后缘处。用左手大拇指按揉右脚三阴交穴，再用右手大拇指按揉左脚三阴交穴各3分钟。涌泉穴：此穴位于足底前三分之一凹陷处。用左右手分别按摩左右涌泉穴各100次。冬季饮食----萝卜萝卜羊肉汤做法：取羊腿肉500克，洗净加黄酒、生姜片浸半小时，入油锅爆炒，倒入砂锅内，加水煮沸后用小火煨半小时；白萝卜切块，放水中煮沸后加入羊肉汤，放盐，用小火煨至萝卜羊肉均酥烂即可。

功用：羊肉性热，有补脾肾、壮筋骨、御风寒的作用。

萝卜丝饼做法：萝卜250克切成细丝，用菜油煸炒至五成熟。另取瘦猪肉100克切细，与萝卜丝调和成馅子。面粉250克和成若干面团，放入油锅中烙熟即成。

功用：可治疗食欲不振、食后腹胀、咳喘多痰等症。

腌萝卜做法：白萝卜刷洗干净后切成0.5cm厚扇形小片，加入盐抓拌均匀，腌制15分钟。用手轻轻搓揉腌过的白萝卜片，揉出的萝卜汁倒掉，并将搓揉过的白萝卜片放入沥水筐静置8小时以上。将辣豆瓣酱、白醋、蒜末、香油、白砂糖、米酒、凉开水混合，搅拌均匀，制成腌酱待用。将做好的白萝卜片以剩余的凉开水揉洗后，再放入有网眼的沥水筐中，以重物压住，静置1小时。取出，加入腌酱，搅拌腌渍2天即可。

功用：开胃助消化。羊排萝卜做法：小羊排洗净加黄酒、生姜片浸半小时，入油锅爆炒后倒入砂锅，加水煮沸后用小火煨半小时；白萝卜切块煮沸后加入羊肉汤，放盐，继续用小火煨至萝卜羊排肉均酥烂即