心血管活动神经体液调节实验(详细)

11心血管活动的神经体液调节及减压神经放电生理学系:朴莲花E-mail:piaolh@要求写实验报告下次课交到303教室2020/12/191理论复习支配心脏活动的神经有哪些？有何作用？心血管调节的基本中枢心血管调节反射2020/12/1923【原理】心脏和血管的活动受神经、体液和自身调节机制的调节。神经调节A心脏心交感神经(+)末稍释放NA

激活心肌细胞膜上的β受体HR加快，心肌收缩力加强，兴奋传导加速心排出量增加；心迷走神经兴奋末稍释放Ach

激活心肌细胞膜上的M受体HR减慢，心肌收缩力减弱，兴奋传导速度减慢从而使心排出量减少。B血管：支配血管的自主神经主要是交感缩血管神经，它兴奋时末稍释放的去甲肾上腺素与血管平滑肌细胞膜上的α受体结合，使平滑肌收缩，血管口径变小、外周阻力增大。2020/12/1934体液调节

A.AD(+)α和β-R可使HR加快，收缩力加强，心排出量增加。它对血管的影响取决于血管壁上哪一类受体占优势。

B.NA主要(+)α-R外周血管广泛收缩外周阻力增加，动脉血压升高，对心脏的直接作用较小。静脉注射时，因明显的升压作用，通过减压反射引起心率减慢。2020/12/1945压力感受性反射:是保持动脉血压稳定的重要调节机制

（1）压力感受器部位：颈A窦和主A弓血管外膜下的神经末梢。适宜刺激：血管壁的牵张度≈血压的变化。（2）传入神经窦N（加入舌咽N）。弓N（加入迷走N，家兔则游离较长称减压N）。（3）中枢联系其传入冲动先到达孤束核再与心血管中枢联系2020/12/19562020/12/1967心迷走中枢+心交感中枢－缩血管中枢－心脏血管窦弓压力感受器+血压↑交感缩血管N心交感N心迷走N心率↓V舒张A舒张回心血量↓外周阻力↓每搏输出量↓每分输出量↓血压↓孤束核2020/12/197心脏和血管的活动受神经、体液和自身调节机制的调节神经调节：各种内外感受器的传入信息进入心血管中枢后．经过中枢的整合作用，通过改变交感和副交感传出神经的紧张性活动，对动脉血压进行调节。心交感神经兴奋时，末稍释放去甲肾上腺素，激活心肌细胞膜上的β受体，使心率加快，心肌收缩力加强，兴奋传导加速，从而使心排出量增加；心迷走神经兴奋时，末稍释放乙酰胆碱，激活心肌细胞膜上的M受体，引起心率减慢，心肌收缩力减弱，兴奋传导速度减慢，从而使心排出量减少。支配血管的自主神经主要是交感缩血管神经，它兴奋时末稍释放的去甲肾上腺素与血管平滑肌细胞膜上的α受体结合，使平滑肌收缩，血管口径变小、外周阻力增大。2020/12/198体液因素其中最主要的是肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素对α和β受体都有激动作用，可使心率加快，收缩力加强，心排出量增加。它对血管的影响取决于血管壁上哪一类受体占优势。去甲肾上腺素主要激活α受体，作用主要是引起外周血管广泛收缩，外周阻力增加，动脉血压升高，对心脏的直接作用较小。静脉注射时，因明显的升压作用，通过减压反射引起心率减慢。压力感受性反射保持动脉血压稳定的重要调节机制。减压反射（depressurereflex）是颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋发放神经冲动，分别沿窦神经（加入舌咽神经）和主动脉神经（加入迷走神经）传至延髓心血管中枢，使心迷走紧张加强，而交感紧张和缩血管紧张减弱（即迷走神经传出冲动增加，心交感神经传出冲动和缩血管神经传出冲动减少），其效应是心率减慢，血管舒张，外周阻力减小，从而使血压降低，故又称减压反射；主动脉神经又称减压神经.家兔主动脉区的主动脉弓压力感受器的传入神经在颈部单独成一束，称为减压神经或主动脉弓神经，其传入冲动随血压的变化而变化。2020/12/19910【目的】1.学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法，并观察整体情况下神经体液因素对心血管活动的影响2.学习记录神经放电的基本方法，观察在体减压神经传入冲动的发放与动脉血压的关系。2020/12/191011二实验对象成年健康兔2020/12/191112三实验器材与药品PowerLab/4st生物机能实验系统，血压换能器，刺激电极，记滴器，兔手术台，兔手术器械，气管插管，静脉插管，膀胱插管，注射器（1ml、20ml）及针头，试管。3%戊巴比妥钠，生理盐水，0.5％肝素（100U/ml）,20%葡萄糖注射液，1：10000去甲肾上腺素，5：100000肾上腺素，1：10000乙酰胆碱．双极引导电极及支架、医用液体石蜡（加温至38～40℃）2020/12/191213四实验步骤和项目观察（一）麻醉与固定：麻醉与固定：家兔称重，置兔盒内，按1ml/kg体重的比例耳缘静脉注射3％戊巴比妥钠溶液。麻醉后动物仰卧固定于兔手术台上。麻醉剂注入原则：先快后慢。注意：麻醉过程中观察角膜反射和痛反应以免麻醉过量。2020/12/191314（二）颈部手术：剪去颈部兔毛，沿颈部正中剪开皮肤，钝性分离气管、右侧颈静脉，行气管和动脉插管。1气管插管：颈部剪毛，作长5～7cm的正中切口，分离皮下组织和肌肉，暴露气管。在气管下方穿一粗线备用，于甲状软骨尾侧2-3cm处做“⊥”形切口，插入气管插管，用备用线结扎固定。2020/12/1914静脉插管：2020/12/19152分离颈部血管和神经沿纵行的气管前肌和斜行的胸锁乳突肌之间钝性分离，向外侧翻开胸锁乳突肌，即可见到深层的血管神经束，仔细辨认颈总动脉、迷走神经和减压神经，用玻璃分针分离左侧的减压神经和迷走神经，穿不同颜色的双线备用。然后分离双侧的颈总动脉，穿线备用。在气管两侧找到颈动脉鞘※先不要打开颈A鞘，辨认好神经2.分离迷走N→穿1条线

3.分离颈总A→穿1条线

颈A鞘(左侧)1.分离减压N最细（细如毛发）→穿2条线

颈A鞘(右侧)→分离颈总A→穿2条线(动脉插管)2020/12/1916甲状软骨迷走神经减压神经交感神经2020/12/19173动脉插管：尽量向头端分离右侧颈总动脉，长约2～3厘米，远心端用线扎牢后，用动脉夹夹闭近心端，在中间的主动脉壁剪一斜口（尽量靠近结扎端），向心脏方向插入充满肝素盐水的动脉插管（动脉插管应事先排空气泡），用线将插管与动脉扎紧。放开动脉夹，记录动脉血压。2020/12/1918甲状软骨迷走神经减压神经交感神经2020/12/1919

观察项目（1）正常血压曲线及减压神经放电曲线：一级波(心波)——心室的收缩舒张心缩时血压上升，心舒时下降，与心跳频率一致。家兔脉压小，此级波不明显二级波(呼吸波)——随呼吸运动周期胸腔的扩大或缩小回心血量变化，出现血压波动，与呼吸频率一致减压神经放电2020/12/192021

观察项目（2）牵拉颈总动脉：将对侧颈总动脉做有节奏的牵拉。（3）夹闭颈总动脉：用动脉夹夹闭对侧颈总动脉5～10s,观察血压变化。

（4）经静脉插管注射去甲肾上腺素0.3ml,观察血压及减压神经放电的频率的变化。

（5）经静脉插管注射注射肾上腺素0.3ml,观察血压及减压神经放电的频率的变化。（6）经静脉插管注射乙酰胆碱0.3ml,观察血压的变化与减压神经放电频率的关系。（7）刺激减压神经：分别刺激完整的减压神经及其中枢端和外周端。（8）刺激迷走神经：刺激迷走神经：结扎并剪断左侧迷走神经，刺激迷走神经的外周端，观察血压变化。

2020/12/192122

五实验注意事项

1.气管插管时，一定注意对气管进行止血并将气管内清理干净再进行插管。

2.每项实验后，应等呼吸和血压基本恢复并稳定后再进行下一项。

3.各接头处必须严格密封。

2020/12/1922实验结果顺序观察项目血压变化1、正常曲线2、夹闭左侧颈总A15秒3、向心牵拉右侧颈总A结扎线5S4、刺激左侧完整减压N5、切断左侧减压N，刺激中枢端6、刺激左侧减压N离中端7、切断左侧迷走N并刺激外周端8、耳缘V注射E0.3ml9、耳缘V注射NE0.3ml10、耳缘V注射ACh0.3ml↑↓无变化↑↑↓↓↓↓2020/12/19232、夹闭左侧颈总A血压升高

3、向心牵拉右侧颈总A血压降低2020/12/19244、刺激完整减压N血压降低

5、刺激减压N中枢端血压降低

6、刺激减压N离中端血压无变化2020/12/19257、切断左侧迷走N并刺激外周端血压降低

2020/12/19268、耳缘V注射E血压升高

9、耳缘V注射NE血压升高

10、耳缘V注射ACh血压降低2020/12/1927讨论1.正常曲线2.夹闭左侧颈总A→血压↑3.牵拉右颈总A残端→血压↓颈A窦压力感受器受刺激↓颈A窦压力感受器受刺激↑2020/12/1928窦N孤束核BP↑→颈A窦、主A弓压力感受器舌咽N主动脉N(减压N）迷走NBP↓(-)心率↓心肌收缩力↓

外周阻力↓心迷走中枢

+-心交感中枢

交感缩血管中枢-+心迷走N紧张性-心交感N紧张性缩血管N紧张性-

皮肤、内脏血管舒张心输出量↓2020/12/19294.刺激左侧完整减压N→血压↓5.切断左侧减压N,刺激离中端→血压不变6.刺激左侧减压N中枢端→血压↓不能将冲动传入中枢,减压反射不能完成减压N是减压反射的传入神经冲动仍可上传到中枢,使反射完成2020/12/19307.刺激迷走N外周端→血压↓迷走N(+)→释放Ach→与心肌细胞膜Ｍ受体结合→细胞膜对K+通透性↑→负性变时、变力