幼儿卫生学眼睛

八、感觉器官

（一）眼睛——视觉器官（二）耳——听觉器官《幼儿卫生学》2020/12/191

知识目标：使学生掌握视觉器官的解剖生理结构，了解幼儿视觉器官的特点，

能力目标：掌握幼儿生长发育的规律，了解影响儿童生长发育的因素，促进幼儿健康成长。

教学重点：视觉器官的特点及保育。

教学难点：视觉器官的特点及保育要点。

授课时数：（3课时）

教学内容：

2020/12/192感觉器官—眼睛眉泪腺上眼睑睫毛瞳孔虹膜下眼睑2020/12/193（一）眼睛——视觉器官

1、眼睛的结构眼睛：眼球和一些附属部分组成的。

眼是引起视觉的光感受器，它的主体部分是眼球，附属结构有眼肌、眼睑、睫毛和泪腺等2、眼睛的功能：视觉

2020/12/194睫状体2020/12/195眼睛——视觉器官

2020/12/1962020/12/1971·结构眼球壁眼内腔：前房、玻璃体腔内容物：房水、晶体、玻璃体神经血管内：视网膜中：虹膜、睫状体、脉络膜外：角、巩膜2020/12/198眼球的结构和功能眼球眼球壁内容物外膜中膜内膜：巩膜：白色，坚固，保护眼球的内部结构角膜：无色，透明，可以透过光线虹膜：有色素，中央的小孔叫瞳孔睫状体：调节晶状体脉络膜：营养眼球视网膜：含有许多对光线敏感的细胞，能感受光的刺激房水：透明晶状体：透明，有弹性，像凸透镜，能折射光线玻璃体：透明胶状物质2020/12/1992、眼睛的功能：视觉视觉的生成2020/12/1910屈光不正屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。2020/12/19111.近视眼轴A.正常B.近视眼轴2020/12/19122020/12/19132.远视A.正常C.远视眼轴眼轴2020/12/19142020/12/1915（1）生理性远视：5岁前2、婴幼儿眼睛的特点2020/12/19162020/12/1917（2）晶状体有较好的弹性2020/12/1918（3）“倒视”现象大脑发育不完善2020/12/1919（1）养成良好的用眼习惯3、保护眼睛2020/12/1920（2）提供保护眼睛的环境2020/12/19212020/12/1922（3）避免外伤（4）眼部卫生2020/12/1923（5）定期检查视力2020/12/1924（6）适时补充维生素A2020/12/19252020/12/19263、婴幼儿眼睛的特点及保育要点五岁以前有生理性远视晶状体有较好的弹性可能出现倒视及早发现与治疗斜视、弱视（6岁以前）视觉的监测2020/12/1927近视弱视斜视2020/12/1928近视假如你在幼儿园带班时，发现某一小儿看东西时爱揉眼、眯眼、眨眼、斜眼、扳眼，还爱歪着头黑板，凑近看电视等，抱怨看不见，见了熟人不打招呼等等估计这孩子……近视了！2020/12/1929现状

据最新（2006年8月）抽样调查统计，中国青少年学生、儿童的近视率已居世界第二，小学生近视为28%，初中生近视为60%，高中生近视为85%，大学生近视为90%。每年上千万患近视和弱视的儿童需治疗近视的原因：1、是缺乏应有的体育锻炼；2、是没有养成良好的用眼卫生习惯，如书写时坐姿不正确，长时间卧床看书、看电视，长时间上网、玩电脑游戏等；3、是营养结构不合理；4、是遗传因素引起。2020/12/1930斜视

常看到患斜视的多为儿童，如有成年人患斜视，也多为小时候患的病。儿童斜视的发病率为2.7%～7.2％，北京医学院第一附属医院为3800例3～6岁幼儿园儿童普查发现斜视的发生率约为1％。1、斜视的概念:是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。

2、原因：据临床观察，引发儿童出现看电视时歪头性斜视的主要眼病是单眼性内斜，即注视眼固定于一侧,多因两眼视力相差悬殊，经常用视力较好的眼注视，视力差的眼则沦为内斜。

（1）发育不完善5岁前双眼单视功能未完善，斜视高发期（2）先天异常遗传因素2020/12/1931小儿斜视的预防

预防要点：

·预防斜视要从婴幼儿时期抓起，家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。

·婴幼儿在发热、出疹、断奶时，家长应加强护理，并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情况。

·要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不可长时间看电视及打游戏机与电脑，不看三维图等。

2020/12/1932小儿斜视的预防·对有斜视家族史的孩子，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查一下，看看有无远视或散光。

·孩子看电视时，除注意保持一定距离外，不能让小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位，否则孩子为了看电视，眼球老往一个方向看，头也会习惯性地向一侧歪，时间久了，6条眼肌的发育和张力就不一样，失去了原来调节平衡的作用，一侧肌肉老是处于紧张状态，另一侧则松弛，就会造成斜视。2020/12/1933小菲菲今年就要上幼儿园了，不知从什么时候起，她养成了歪着头看东西的习惯，爷爷奶奶都说没什么，认为大了自然会好，菲菲的爸妈也不在意。最近在教她识字时，爸爸发现孩子必须得凑近本才能看清楚，带她去查视力，发现只有0.6，以为她近视了，张罗着给她配近视眼镜，然而，无论到什么地方配什么样的眼镜，菲菲的视力总也达不到正常水平，视力只能维持在0.8左右。

2020/12/1934弱视：眼球没有器质性病变而戴矫正镜片后视力仍不能达到正常。弱视是指最佳矫正视力低于0.9（0.9适用于5岁和5岁以上者，低于5岁者应下调至：4岁0.8，3岁和3岁以下0.6）的视力状况，可分为有明显器质性病变形成的弱视、无明显器质性病变造成的弱视。

发病率在2%-4%最佳治疗时机

岁小儿过了

岁，每半年检查一次视力632020/12/1935生理性远视