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文档简介
过敏性紫癜护理常规过敏性紫癜是以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合症。临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。一.主要护理诊断1.皮肤完整性受损与血管炎有关2.疼痛与关节肿痛、肠道炎症有关.3.潜在并发症:消化道出血、紫癜性肾炎二.观察要点1.观察皮疹的形态、颜色、数量、分布,是否反复出现。2.观察有无腹痛、便血等情况,同时注意腹部体征并及时报告和处理。3.观察尿色、尿量,定时做尿常规检查,若有血尿和蛋白尿提示紫癜性肾炎。三.护理措施1.按儿科一般护理常规2.一般护理①.休息:患儿应卧床休息,避免剧烈活动并做好日常生活护理。②.积极寻找致病因素,去除或避免接触致病因素。③.保持环境安静,病室空气新鲜,防止交叉感染。3.症状护理①.恢复皮肤的正常形态和功能:观察并记录皮疹情况,保持皮肤清洁,防止擦伤和小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。患儿衣着应宽松、柔软,保持清洁干燥。避免接触可能的各种致敏原,同时按医嘱使用止血药、脱敏药。②.缓解关节疼痛:观察患儿关节疼痛及肿胀程度,协助患肢采取不同的功能位置。教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。按医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛。③.腹痛的护理:密切观察腹痛便血等情况,有消化道出血时,应卧床休息,限制饮食,给予无渣饮食,出血量多时要考虑输血并禁食,经静脉补充营养。四.健康教育1.近年来研究表明A组溶血性链球菌感染是导致过敏性紫癜的重要原因,本病以春、秋两季好发,故在春、秋季节向小儿及家长宣教预防感染的重要性,避免去人群集中的公共场所,防止受凉。2.过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,给患儿和家长带来不安和痛苦,故应针对具体情况予以解释,帮助其树立战胜疾病的信心。3.指导家长及患
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