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文档简介
新型冠状病毒感染诊疗相关知识试题1.截至2022年底,世界卫生组织(WHO)提出的“关切的变异株”(variantofconcern,VOC)有哪5个?A.阿尔法(Alpha,B.1.1.7)(正彳B.贝塔(Beta,B.1.351)(犷确答案)C伽玛(Gamma,P.1)(.正确案)D.德尔塔(Delta,B.l.617.2)(1E.奥密克戎(Omicron,B.LL529)(正确答案).以下哪些物质能灭活新冠病毒?A.紫外线(正确答案)B.乙醛山C.75%乙醇川—)D.过氧乙酸和氯仿(-)E.氯己定.以下哪些是新冠病毒的传播途径?A.经呼吸道飞沫传播「卜[?,案)b.密切接触传播ii/i.r--jC.在相对封闭的环境中经气溶胶传播。(「1答*)D.接触被病毒污染的物品(I-).符合新冠病毒的预防措施有哪些?A.保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、适量运动、充足休息,避免过度疲劳(正确答案)B.提高健康素养,养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式(正确答案)C.打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻(人―)D.保持室内通风良好,做好个人防护(.新冠病毒感染后有哪些临床表现?A.主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等,发热多为中低热,部分病例亦可表现为高热,热程多不超过3天(正,答案)B.潜伏期多为2〜4天。(I.确答案)C.部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。少数患者病情继续发展,发热持续,并出现肺炎相关表现。重症患者多在发病5〜7天后出现呼吸困难和(或)低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。D.儿童感染后临床表现与成人相似,高热相对多见;部分病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促E.大多数患者预后良好,病情危重者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等(正确答案)6.以下哪些病原学及血清学检查可用于新冠病毒核酸检测A.核酸检测B.抗原检测(止行咯案)C.病毒培养分离D.血清学检测(止圻考.以下哪些选项符合新冠病毒感染的诊断标准?A.具有新冠病毒感染的相关临床表现("三).新冠病毒核酸检测阳性(―)C.新冠病毒抗原检测阳性(尸匕”)D.新冠病毒分离、培养阳性(1彳27)E.恢复期新冠病逝特异性IgG抗体水平为急性期4倍或以上升高川的*W).新冠病毒感染的临床分型有哪些?A.轻型3B.中型(正确答C.重型川D.危重型(k:E.极危重型轻型新冠病毒感染的主要表现有哪些A.咽干、咽痛(正确答案)B.咳嗽—)C.发热(正确彳D.呼吸困难E.持续高热10.中型新冠病毒感染的主要表现有哪些A.持续高热>3天或(和)咳嗽(W确答案)B.出现气促,RRN30次/分C.影像学可见特征性新冠病毒感染肺炎表现(打D.气促等,但呼吸频率(RR)V30次/分(谢答案)E.静息状态下吸空气时指氧饱和度>93%(1「I)11.成人符合下列哪些条目且不能以新冠病毒感染以外其他原因解释时,可判断为重型感染A.出现呼吸衰竭,且需要机械通气B.出现气促,RR>30次/分;静息状态下,吸空气时指氧饱和度S93HW-)C.动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)<300mmHg(lmniHg=0.133kPa),高海报(海拔超过1000米)地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正:PaO2/FiO2x[760/大气压(mmHg)](H答案)D.临床症状进行性加重,肺部影像学显示24〜48小时内病灶明显进展>50(正确答:.儿童符合下列哪些条目且不能以新冠病毒感染以外其他原因解释时,可判断为重型感染A.超高热或持续高热超过3天(「用7「案)B.出现休克C.出现气促(V2月龄,RRN60次/分;2〜12月龄,RRN50次/分;1〜5岁,RRN40次/分;>5岁,RRN30次/分),除外发热和哭闹的影响(正彳D.静息状态下,吸空气时指氧饱和度£93;出现鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息(正―:E.出现意识障碍或惊厥;拒食或喂养困难,有脱水征(「1彳;).成人新冠病毒感染后出现以下哪些指标应警惕病情恶化A.低氧血症或呼吸窘迫进行性加重(I)B.组织氧合指标(如指氧饱和度、氧合指数)恶化或乳酸进行性升高(」「"”)C.外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症因子如白细胞介素6(IL-6)、CRP、铁蛋白等进行性上升(正确彳D.D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高(工哼案)E.胸部影像学显示肺部病变明显进展(「犷,::)14.儿童新冠病毒感染后出现以下哪些指标应警惕病情恶化A.呼吸频率增快;精神反应差、嗜睡、惊厥(止―力B.外周血淋巴细胞计数降低和(或)血小板减少;低(高)血糖和(或)乳酸升高;PCT、CRP、铁蛋白等炎症因子明显升高(I:硝?;案)CAST、ALT、CK明显增高;D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高(百答案)D.头颅影像学有脑水肿等改变或胸部影像学显示肺部病变明显进展(」丁产案)15.以下哪些属于重型/危重型高危人群A.大于65岁,尤其是未全程接种新冠病毒疫苗者(正情彳;娶)B.有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病以及维持性透析患者川,C.免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态)(「硝笞案)D.肥胖(体质指数W20);E.晚期妊娠和围产期女性;重度吸烟者(正珠泞笑).新冠病毒感染的治疗有哪些A.一般治疗:按呼吸道传染病要求隔离治疗,保证充分能量和营养摄入,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定。高热者可进行物理降温、应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物,根据病情进行必要的检查及对症支持治疗B.抗病据治疗,如奈玛特韦片/利托那韦片、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液等(抗4答C.免疫治疗,如:糖皮质激素、白细胞介素6(IL-6)抑制剂(肉答父)D.其他:抗凝治疗、俯卧位治疗、心理干预(正硝答案).在最优的机械通气条件下(FiO2>80,潮气量为6ml/kg理想体重,PEEP>5cmH2O,且无禁忌证),且保护性通气和俯卧位通气效果不佳,并符合以下哪些条件时,应尽早考虑评估实施ECMOA.PaO2/FiO2<50mmHg超过3小时(确笞案)B.PaO2/FiO2<80mmHg超过6小时(C.动脉血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超过6小时,且呼吸频率>35次/分(」—)D.呼吸频率>35次/分时,动脉血pH<7.2且平台压A30cmH2O(jl:18.以下关于ECMO模式选择的说法正确的是A.仅需呼吸支持时选用静脉-静脉方式ECMO(VV-ECMO)(B.推荐初始设置:潮气量>4〜6ml/kg理想体重,平台压S25cmH2O,驱动压V15cmH2O,PEEP5〜15cmH2O,呼吸频率4〜10次/分,FiO2<50C.VA-ECMO出现头臂部缺氧时可采用静脉-动脉-静脉方式ECMO(VAV-ECMO)(D.推荐初始设置:潮气量V4〜6ml/kg理想体重,平台压S25cmH2O,驱动压V15cmH2O,PEEP5〜15cmH2O,呼吸频率4〜10次/分,FiO2V50(」E.需呼吸和循环同时支持选用静脉-动脉方式ECMO(VA-ECMO)19.新冠肺炎感染儿童急性喉炎或喉气管炎的处理,哪些是正确的A.应评估上气道梗阻和缺氧程度,有缺氧者予吸氧,同时应保持环境空气湿润,避免烦躁和哭闹(止/答票)B.药物治疗首选糖皮质激素,轻症可单剂口服地塞米松(0.15〜0.6mg/kg,最大剂量为16mg)或口服泼尼松龙(lmg/kg),中度、重度病例首选地塞米松(0.6mg/kg,最大剂量为16mg)口服,不能口服者静脉或肌肉注射(C.可给予布地奈德2mg雾化吸入(正确答案)D.气道梗阻严重者应予气管插管或气管切开、机械通气,维持气道通畅(」E.紧急情况下L-肾上腺素雾化吸入可快速缓解上气道梗阻症状,每次0.5ml/kg(最大量5ml),持续15分钟,若症状不缓解,15〜20分钟后可重复吸入(正确答案)20.脑炎、脑病等神经系统并发症的处理,那些是正确的A.应积极控制体温,给予甘露醇等降颅压
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