全科试题“慢病系列”-慢性心力衰竭附答案

全科试题“慢病系列”——慢性心力衰竭[复制]1、2003年统计，我国慢性心衰患病率为多少（）?[单选题]*A0.5%B0.6%C0.9%(正确答案)D1%E1.2%2、肝颈静脉回流征阳性可见于（）?[单选题]*A右心衰竭(正确答案)B感染性休克C乙肝后肝硬化D酒精性肝硬化E急性重症肝炎3、不是容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）?[单选题]*A主动脉瓣关闭不全B甲状腺功能减退症(正确答案)C二尖瓣关闭不全D室间隔缺损E动脉导管未闭4、以下检查项目，对于鉴别心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难最为敏感和最具特异性的是（）?[单选题]*A心电图B胸部X线片C冠状动脉造影D血浆心钠肽水平(正确答案)E血浆肌钙蛋白水平5、Killip分级，心功能III级指的是（）?[单选题]*A未闻及肺部啰音和第三心音B肺部有湿啰音，但啰音的范围小于50%肺野C肺部有湿啰音，且啰音的范围大于50%肺野（肺水肿）(正确答案)D肺部可闻及散在哮鸣音E血压<70/40mmHg6、左心衰竭的临床表现主要是由于（）?[单选题]*A肺淤血、肺水肿所致(正确答案)B左心室扩大所致C体循环静脉压增高所致D肺动脉压增高所致E心室重构所致7、慢性心力衰竭患者每日摄入食盐不超过多少（）?[单选题]*A1gB2gC3gD4g(正确答案)E5g8、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）?[单选题]*A根据病情适当安排生活、劳动和休息B凡是心力衰竭的患者均应卧床休息(正确答案)C控制钠盐摄入D合理应用利尿剂E合理应用血管扩张剂9、下列哪一项与洋地黄中毒无关（）?[单选题]*A恶心、呕吐B右束支传导阻滞(正确答案)C频发室性期前收缩D三度房室传导阻滞E黄视绿视10、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是（）?[单选题]*A维拉帕米和钾盐B胺碘酮和钾盐C苯妥英钠和钾盐(正确答案)D美西律和钾盐E奎尼丁和钾盐11、β受体阻滞剂使用禁忌症不包括（）?[单选题]*A支气管哮喘B高钾血症(正确答案)C二度及以上房室传导阻滞D病态窦房结综合征E心源性休克12、男，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气促，根据其临床表现可知道为（）?[单选题]*A心功能I级B心功能II级C心功能III级(正确答案)D心功能IV级E心功能0级伴老年性肺气肿13、女，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。[填空题]_________________________________1）该患者的可能诊断为（）?[单选题]*A支气管哮喘B风湿性心脏病二尖瓣狭窄(正确答案)C肺部感染D急性心包炎E风湿性心脏病三尖瓣狭窄2）该患者心功能不全的类型为（）?[单选题]*A左心衰竭B右心衰竭C全心衰竭(正确答案)D右心衰竭伴肺部感染E左心衰竭伴肾功能不全14、男，65岁，慢性心力衰竭病史10年，近日来出现刺激性干咳，考虑与下列哪种药物有关（）?[单选题]*A呋塞米B美托洛尔C氯沙坦D卡托普利(正确答案)E地高辛15、慢性心力衰竭转诊指针（）?*A慢性心力衰竭病因诊断不明确(正确答案)B突发慢性心力衰竭急性失代偿性心衰(正确答案)C出现药物不良反应或是治疗效果不佳(正确答案)D需要进一步专科手术治疗(正确答案)E病情控制稳定的慢性心力衰竭16、慢性心力衰竭可采取以下哪些措施进行预防（）?*A控制原发病，如冠心病、高血压、风心病(正确答案)B低盐饮食(正确答案)C避免劳累(正确答案)D避免感冒(正确答案)E合理用药(正确答案)17.关于无症状性心衰，以下哪项正确（）?[单选题]*A:左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活(正确答案)B:左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活C:左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活D:左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活E:此为一短暂的代偿过程18.关于心室重构的概念，以下哪项不正确:（）?[单选题]*A:心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大B:肥厚心肌纤维短缩能力和心室排血能力下降(正确答案)C:肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓D:心肌适当肥厚足以克服势必应力时，心功能可维持正常E:早期心脏肥厚对维护心功能有益19.一下哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效:（）?[单选题]*A:硝酸酯类(正确答案)B:ACEI类C:钙拮抗剂类D:β受体阻滞剂类E:醛固酮拮抗剂类20.洋地黄治疗心力衰竭的机制，以下哪项不正确:（）?[单选题]*A:抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性B:促进钠钙交换C:降低SNS和RAS的活性D:提高细胞内钙离子水平E:具有正性肌力作用和正性松弛作用(正确答案)21.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率作用较肯定的药物是:（）?[单选题]*A:利尿剂类B:硝酸酯类C:a受体兴奋剂类D:钙拮抗剂类E:血管紧张素转换酶抑制剂类(正确答案)22.以下哪项是洋地黄最佳适应症:（）?[单选题]*A:二尖瓣下狭窄并肺动脉高压B:缩窄性心包炎并静脉压升高C:肥厚性心机病D:风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭(正确答案)E:顽固性心绞痛23.哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药:（）?[单选题]*A:钙拮抗剂类(正确答案)B:ACEI或ARBC:β受体阻滞剂类D:利尿剂E:洋地黄24.某男，22岁.近半年来反复心肌、胸痛、劳力性呼吸困难，是有头晕或短暂甚至丧失。查体:心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左元第3-4肋间文集较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是:（）?[单选题]*A:地高辛B:硝酸甘油C:心得安(正确答案)D:卡托普利E:双氢克尿噻25.慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确:（）?[单选题]*A:病情稳定在可作3-5次/周，20-30分钟/次运动训练B:戒烟，避免酗酒C:可取高海拔的地方(正确答案)D:低盐及限制液体摄入E:坚持