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文档简介
手术室交付使用培训资料一、洁净手术部操作规程1.1、洁净手术部的卫生清洁管理1.2、洁净空调系统的净化程序管理1.3、洁净空调系统的维护性管理1.4、洁净手术部监测管理二、洁净手术部多功能情报面板使用说明书三、组合式空气处理机组使用说明书四、电极式蒸汽加湿机使用说明书五、感应自动门使用说明书
一、洁净手术部操作规程1.1、洁净手术部的卫生清洁管理(1)洁净手术室内要适时地进行清洁,采取防尘措施,如保持密封性能,保持工作人员清洁,穿戴清洁工作服、鞋帽、手套、口罩,减少室内人数,减少活动范围等。每晨用0.5%含氯消毒液擦拭物品表面及地面。洁净手术部的一切清洁工作必须采用湿式打扫、在净化空调系统运行中进行。手术部的病床、器械车、壁柜表面及地面应在每天用清水、消毒液各擦拭1次。每周彻底清洁一次,包括墙面、天花板、地面。(2)准备专用的洁净室清扫材料和工具。最高级别的区域先打扫。所有暴露在外的设备、桌子、工具和椅子等的表面用湿的洁净室擦布擦干净。带玻璃的壁板和门用液体清洗剂清洗,然后用擦布擦掉余下的水。使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作。设备、物品进入洁净ICU部前,应安装完毕、擦拭干净。墙和天花板用非常稀的中性清洗剂擦洗,然后冲洗,最后用海绵擦掉余下的水。地板应用浸过清洁剂的拖把拖洗,再用没浸过清洁剂的拖把拖几分种,然后用海绵拖把或能吸水的真空吸尘器吸掉余下的水。以上所有的清洁过程完成后,用真空吸尘器清扫整个洁净室。(3)洁净室的日常管理立即除掉所有可见的尘粒或污染物,每个班结束后清洁粘垫,若有一次性粘垫应一日更换撕掉。1.2、洁净空调系统的净化程序管理工作时间内手术室的净化空调机一直处于运行状态。对手术室进行定期的空气消毒,在进行空气消毒时,要提前开机,并打开消毒系统约30分钟(消毒次数和时间可根据卫生物培养浓度来做具体调整),再过30分钟后方可进行正常工作。1.3、洁净空调系统的维护性管理整个洁净设备系统需设专门维修人员进行精心维护和修理,制定出有效可行的措施。风罩应每周清洁处理1次。通风机的状况应每周检测。过滤设备定期检查、维修和保养,以保证过滤设备的正常运转与良好性能。初、中效过滤器每隔30天检测一次,最好备用一套,以备清洗时使用。根据使用情况,初、中效过滤器应该每隔3~6个月清洗一次,1~2年更换一次。高效过滤器一般三年左右更换一次(此数据仅供参考,应根据实际情况在确定)。在更换前过滤器应是干的。在未装初、中效过滤器前设备不能运行。1.4、洁净手术部监测管理洁净室监测的内容:洁净室内速度场和气流流型,判定气流的均匀性,是否存在漏风等;风量,如送风量、回风量、排风量等;洁净室内含尘浓度和生物粒子浓度是否达标;测定正负压、噪声和震动等性能。健全净化手术部医院感染监控领导小组领导小组由科室主任、护士长、总务护士、维修技师和感染监控护士组成,负责制定工作制度和质量标准,做到管理有章可循、质量评价有量化标准。科主任、护士长主要抓成员的养成教育与环节质量跟踪;器械打包护士负责落实物品的消毒、灭菌;维修技师负责净化空调机组的检测、清洁和保养;总务护士负责卫生清洁工作的落实;感染监控护士则负责手术环境、物品表面的监测、结果分析、资料储存及信息上报工作。(3)严格人流、物流管理3.1严格控制人员进出手术部人员按“通知单”上名单、经电脑核对进入手术部;本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术,须在“通知单”上注明参观者姓名,由手术部发参观卡,凭卡方可进入。外来参观者,需提前与医务部联系,并填写“参观手术部申请单”,凭申请单换参观卡方可进入。参观手术部建设或管理者,应提前1日向医务部申请,征得手术部同意后方可参观。一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。需进入限制区的,不得超过4人。3.2严格着装管理要求进入手术部人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置;病人一律空穿干净病号服由交换车接送,戴隔离帽,步行者换鞋。3.3严格管制手术室门户医护人员及参观者进入手术部后,迅速到指定位置,尽量减少人员走动。保持门关闭,如无人员进出,将门暂时控制在半关闭状态,以避免频繁开关门时空气流动污染。通向外走廊的门,禁止打开。所用物品定位放置,减少进出手术部的次数。3.4严格分离洁、污流线设立手术部工作人员通道、手术部病人通道和污物通道。将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线;手术后器械、敷料、污物等作为污物流线,严格区分,以保证洁净手术部空气的洁净度及流程的需要(4)定期对手术部空气、物品表面以及无菌物品进行细菌培养。每月常规一次空气采样进行细菌培养,检测净化效果。凡细菌培养不合格的,应查明原因,采取有效措施,直到培养合格。每月一次对空气尘埃粒子数、温度、湿度等进行监测。需要对某一情况进行目标监测时可随时采样。见下表医院洁净手术部的定期检测项目医院洁净手术部的定期检测项目项目检测方法及其他温湿度选择室内具有代表性的点进行温湿度测定风速、风量测量空调用高效过滤器的压差(当压力损失为初始值的2倍时更换过滤器),检测过滤器堵塞、安装部分的缝隙或过滤器损坏而引起的泄露情况。使用风速仪检查工作面的风速和洁净室的风量。尘埃粒子数在规定的时间、地点,用粒子计数器测定0.5μm以上和5μm以上的尘埃数
菌数测定位置:洁净通道、更衣室、无菌操作室和洁净室内具有代表性的点、操作地点、送风口方法:用沉降法采取沉降菌;用缝隙法,分级法或过滤法等采取浮游菌,按规定的温度和时间培养,用肉眼计数菌落数目。
压差测定洁净室的内、外压差和不同洁净度区域的压力梯度,确保合理的压差
送排风机和管道类检查送风机轴承、送风机运行状态、尘埃和污物、管道内部和送风口的腐蚀及污垢等情况
其他室内是否保持清洁,顶棚和壁面是否有裂缝或腐蚀,涂敷状况、噪声、采光和照明是否适当,机器和设备是否有异常现象,必须逐个检查,不能遗漏任何一项。
二、洁净手术部多功能情报面板使用说明书手术室多功能情报面板简介手术室多功能情报面板由手时钟、计时钟、主控屏、空调系统监测、医疗气体报警、电话/呼叫/背景音乐、IT电源监测七部份组成,主要供洁净手术室。1)时钟:时钟系统采用高亮绿LED数码管分别显示北京时间小时、分、秒、通过调整设置键、上调键下调健等模式可以对时间进行校准以满足医生对时间的准确读取。2)计时钟(手术计时、麻醉计时)计时钟(正计时、倒计时)系统采用高亮LED数码管分别显示时、分、秒。通过调整模式、设置、开始、停止健以及板上的转开关可以满足医护人员准确的对手术过程中的手术时间进行监控。3)控制屏:(主控屏)此控制板系统的设计是对手术室中天花照明、观片灯、无影灯等进行开关控制。并对系统监测实现声光报警的功能。4)空调系统监测:此系统的设计是为方便医生和护士准确监控手术室相关环境参数(温度、湿度、洁净度、)以及控制手术室压力分布和气流组织。以满足医护人员对不同手术需求。空调系统监测显示采用高亮双数码管LED显示。并设有温湿度设定健、空调系统正常指示灯、空调系统故障指示灯\系统过滤堵塞指示灯正负压指示灯及空调开/关、值班、消毒、正/负压开关。若面板与控制柜(恒温恒湿机组)通讯时,只需连接A、B通讯线。5)医疗气体报警医疗气体报警的设计是为了方便医护人员实时监控手术室内各种气体气压状态的稳定性,医疗气体报警板设有主副两种机型。主,副机之间采用RS485通讯接口传输主板状态,方便施工连线。每块面板上设有七种医疗常用气体的正常及故障状态指示。6)电话、呼叫、背景音乐:电话系统主要是便于手术室,护士工作站和医生工作室之间的通话联络。本电话具有家用电话机的基本功能。呼叫系统主要用于手术室、护士工作站及医生工作室人员查询、调配及各种指令的传播(配用呼叫主机才能实现本功能)。背景音乐系统主要用于手术室、护士工作站及医生工作室内音乐播放让医护人员工作在一个优雅的环境。7)隔离电源:用于显示IT电源的电压、功率、以及绝缘电阻的数值。注意事项1.情报面板供电均为12V交流,用户提供的电源电压必须是稳定的220V市电,其波动幅度不得超过±10%;2.本情报面板及后台控制器为精密电子产品,用户在安装使用及搬运过程中请注意保护好产品,切忌有金属粉末或残渣掉落在电路板上;3.电话板必须用单独的变压器供电,与之无关的走线尽量远离电话板及其走线;4.如本产品出现故障后按照以上方法仍然无法排除时请及时与厂商联系,请勿擅自处理,以免将故障扩大。一、CLOCK时钟具体操作如下:(1)把PCB板上的指拔开关调整到“时钟”位置(出厂已设置)。(2)任何状态下,按下“设置”键(3秒),直至显示小时的数码管闪烁,此时可通过“上调”键和“下调”键设定小时;(3)再按一下“设置”键,此时显示分钟的数码管闪烁,可通过“上调”键和“下调”键设定分钟;(4)再按一下“设置”键,此时显示秒的数码管闪烁,可通过“上调”键和“下调”键设定秒;(5)再按一下“设置”键,确认设定值,设置完毕。二、COUNTER计时钟主要功能:用于手术计时或麻醉计时具体操作如下:(1)把PCB板上的指拔开关调整到“计时”的位置,此时电子板为正计数或负计数功能。(2)设定计时初值的步骤同设定时钟相同,当设置为00:00:00时为正计时,大于零时为倒计时。(3)在计时状态下:按“复位”键,停止计数并清除计数数值,回到计时初值。按“开始/停止”键将停止当前模式的记数,但不清零计数数值,此时再按一下“开始/停止”键,计数在刚才暂停处继续开始计数;如果倒计时时间归零后,计时将转入反向“负号”正计时状态。三、CONTROLPANEL控制屏主要功能及其操作:(1)按一下控屏板上的“开/关1(主照明1)~开/关2(主照明2)、开/关3(备用)、开/关4(主无影灯)、开/关5(吊塔)、开/关6(备用)、开/关7(排风机)、开/关8(观片灯)开/关9(备用)、开/关10(麻醉废气排放)”按键,指示灯亮。相应的继电器闭合。此时再按一下控屏板上的“开/关1(主照明1)~开/关2(主照明2)、开/关3(备用)、开/关4(主无影灯)、开/关5(吊塔)、开/关6(备用)、开/关7(排风机)、开/关8(观片灯)开/关9(备用)、开/关10(麻醉废气排放)”按键,指示灯亮。指示灯熄灭,相应的继电器断开(2)按一下控屏板上的“测试”按键时,所有指示灯循环发亮,蜂鸣器发出报警声,再次按下“测试”键时停止测试。(3)在测试状态时,按“止响”键无效,停止测试状态后如蜂鸣器发出报警声,按下“止响”键停止报警声。发光指示灯亮时为关闭报警声,指示灯灭时,如果有故障发生则发出报警声。本系统有“报警信号”DI信号,其信号极性可以通过板上的指拔开关设置。当指拔开关拔向数字“1”时,DI信号为短路有效,即当DI短路时为正常(或无故障);当指拔开关拔向“ON”时常开有效,与前一项相反。(1)消防指示灯亮时,表示消防报警(1号灯)。(由DI1输入点控制)(2)系统正常指示灯亮时,表示系统正常(2号灯)。(由DI2输入点控制)(3)系统故障指示灯亮时,表示系统故障(3号灯)。(由DI3输入点控制)四、空调系统监控屏AIRCONDITIONINGSYSTEM概述:本空调控制板是环境控制系统中的一部分,对温度、湿度等数值可以进行监视和记录,主要实现:1.1温湿度设定、监测、温湿度显示1.2空调系统控制1.3系统工作状况,故障状况监测、报警技术参数:供电:12V交流温度测量范围:0~50oC 显示分辨率:0.1oC湿度测量范围:0~100%RH 显示分辨率:0.1%RH温度设定输出范围:02~45oC湿度设定输出范围:10~90%RH值机控制输出电接点容量:220VAC5A通讯只需要连接主通讯接口的A和B五、面板操作说明1.温度设定温度显示平时显示现场信号。需设定时,按“温度增大”或“温度降低”后进入温度设定状态,此时温度窗口显示温度设定值,再通过触发“温度增大”或“温度降低”按钮进行设定,触发停止5秒钟后自动回复至显示现场信号。2.湿度设定湿度显示平时显示现场信号。需设定时,按“设置”键进入SH选项后进入湿度设定状态,此时湿度窗口显示湿度设定值,再通过触发“温度增大”或“温度降低”按钮进行设定,触发停止5秒钟后自动回复至显示现场信号。参数设置
可以调整以下17个参数功能名称显示字符参数设置值范围默认值ID号设置(与上位机或PLC等连接时)P0100~9900主、副板设定P0200/0100一拖三ID号设定P0300~0300消毒时间设定P0401~60(min)1min温度上限值设置P0502~4525温度下限值设置P0602~4520湿度上限值设置P0704~9060湿度下限值设置P0804~9045温度补偿P09-5.0~+5.000
温度补偿P10
00/01
00
系统故障信号极性设置P1100/01
00
过滤堵塞信号极性设置P1200/01
00
系统运行信号极性设置P1300/01
00
备用信号极性设置P1400/01
00
备用信号极性设置P1500/01
00
备用
P16备用备用备用
P17备用备用参数注释.输入信号极性设置P11:极性设置为“0”,输入信号短路信号有效;极性设置为“1”:输入信号断路信号有效。P12:极性设置为“0”,输入短路信号有效;极性设置为“1”,输入断路信号有效。P13:极性设置为“0”,输入短路信号有效;极性设置为“1”,输入断路信号有效。P14:极性设置为“0”,输入断路信号有效;极性设置为“1”,输入短路信号有效。参数调整在温湿度正常显示状态时,按“设置”,键进入参数设置状态。此时温度显示窗显示参数标号,湿度窗显示参数值。按‘温度上、下调节’键选定需调整的参数。按‘湿度上、下调节’键调整参数值,调整后再按“设置”,键确认储存,确认后自动选择下一个参数。持续5秒后没有操作,自动退出参数设置状态,同时自动保持更改后的参数按键操作按键共有9个,分别为开/关、值班、消毒、正负压、温度上调、温度下调、湿度上调、湿度下调+设置键(温度下调和湿度上调中间)。现分别介绍如下:“开/关”键按“开/关”键,系统指示红LED亮,继电器闭合,同时启动排风机。再按一次“开/关”键,系统指示红LED灭,继电器断开。“值班”键按“值班”键,系统指示红LED亮,继电器闭合,再按一次“值班”键,系统指示红LED灭,继电器断开。“消毒”键按“消毒”键,系统指示红LED亮,继电器闭合,再按一次“消毒”键,系统指示红LED灭,继电器断开。“正/负压”键按“正压/负压”键启动“负压”控制功能连接继电器闭合,指示灯亮,负压方灯亮,关闭“正压/负压”键,显示正压,断电器断开。隔离电源ITSYSTEM本系统通过RS485通讯连接,实现被监控设备电源的运行状态,监控手术室工作电源电压、功率、绝缘电阻等,设备运行状态有高亮数码显示,正常或报警均可反映出来。技术参数1.1主板供电电压:12V交流面板示意图(主板)接线示意图1.IT显示窗口的绝缘电阻,,负载状态等显示信息来自于BENDER监测仪;2.绝缘电阻的设置在BENDER监测仪上设置,设置范围(50K-500K);本程序暂只负责显示及报警功能.当绝缘电阻阻值大于999K时,显示999K;
3.负载状态:负载的监控设置在BENDER监测仪上设置,设置范围(5A-50A);当负载的电流没有超过设定值时,按其百分比来表示;当其超过100%时,即为负载过载,报警,本程序显示其负载及其过载情况;通用隔离电源测试方法1.此程序为与BENDER(E-ISOM107TD)通讯.2.此程序只监控两个状态,负载状态,绝缘状态3.此程序的电压设定与显示为模拟值.4.负载状态:此状态反应出线路负载状况.当显示状态>=设定状态时,,设定区域状态报警灯报警.5.绝缘状态:此状态反应出线路绝缘状况.当显示状态<=设定状态,,设定区域状态报警灯报警.医疗气体报警MEDICALGASALARMS第六路气体:二氧化碳第七路气体:备用第一路气体:氧气第二路气体:负压吸引第三路气体:压缩空气第四路气体:笑气第五路气体:氮气主要功能及操作1)监测医疗气压的稳定性。2)显示气压状况。过高\过低\正常。3)本系统由主、副气体监测板组成(一)、具体操作如下1.1、当“超压”(H)端及“欠压”(L)端开路时,正常指示灯(绿灯)点亮.1.2、当“超压”(H)端短路时,上限报警灯(红灯)点亮。1.3、当“欠压”(L)端短路时,下限报警灯(黄灯)点亮。(二)、蜂鸣器报警2.1、当某路气体超出上限或下限,蜂鸣器发出报警声音。2.2、报警时,按“止响”键,可以暂时关闭报警声,再按“止响”键,恢复报警。(三)、气体监测板通过485通讯线与气体主板连接,显示主板状态,气体压差报警信号输入端只需接气体主板。多功能电话电话机由电话、呼叫、背景音乐、中文LCD及内来电显示组成。参数的设置ID号的设置(ID号设置时必须与分机号一致):1.按住“设置”键2秒钟进入ID号的设置,LCD显示:“LRCALID:0000”。2.进入ID号设置状态后,按一下“设置”键进入第一位ID号设置,再按一下进入第二位ID号设置,再按一下进入第三位ID号设置,再按一下进入第四位ID号设置,再按为确定ID号且进入呼叫音量的设定。(在ID号设置状态下直接按所需数字即可)3.ID号只能设定四位数字,现举例说明如下:设置ID号为“68”,LCD显示设置为“LRCALID:0068”设置ID号为“288”,LCD显示设置为“LRCALID:0288”设置ID号码不足四位时,前面号码默认为“0”。4.如需更改已设ID号,只需重新设定新ID号保存即可将原ID号覆盖。呼叫音量的设定(MIC参数暂不用)进入ID号设置后,并设置好ID号后,再按一下设置键,LCD显示“MIC=2(MAX=8)”可进行呼叫音量的设定,可设置的数字闪动显示,此时可根据需求按“数字号码”键输入。所调音量级数为“0~8”,“0”无声,:“8”声音最大。输入完毕后,再按一下“设置”键保存,LCD显示“-”。如需更改已设音量大小,只需重新设定新的音量大小保存即可将原的覆盖。背景音乐的选择(有七路背景音乐)进入呼叫音量设置后,并设置好呼叫音量后,再按一下设置键,LCD显示“MUICE=7(MAX=8)”可进行背景音乐选择,可设置的数字闪动显示,此时可根据需求按“数字号码”键输入。所设的数为“1~7”,“1”第一路背景音乐,:“7”第七路背景音乐。(MUICE=1-5选通AV1-AV5路音源、MUICE=6选通MP3路音源;MUICE=7选通AVIN路音源、MUICE=8暂不用)输入完毕后,再按一下“设置”键保存,LCD显示“-”。如需重新选择其它路背景音乐,只需重新在MUICE选择新“1~8”,路另一个数字保存即可将原的覆盖原来的选通背景音乐。电话音量的设定按一下设
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