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文档简介
临床药物治疗学--呼吸系统常见病的药物治疗练习题一、A11、厌氧菌感染所致肺炎下列药物无效的是A、甲硝唑8、克林霉素C、阿米卡星D、林可霉素E、氨苄西林/舒巴坦2、耐甲氧西林金葡菌感染所致医院获得性肺炎首选A、氟康唑B、庆大霉素C、甲氧西林D、万古霉素E、青霉素3、肺炎治疗的最主要环节是A、抗感染治疗B、物理治疗C、病原检查D、病情评价E、药敏试验4、急性细菌性中耳炎初治宜A、头孢唑琳口服B、阿莫西林口服C、头孢孟多口服D、磺胺甲嗯唑口服E、庆大霉素肌注5、急性细菌性咽炎首选的抗菌药物是A、红霉素B、磺胺药C、头孢氨苄D、四环素E、青霉素6、需住院的社区获得性肺炎患者,头孢菌素过敏,可以选择的药物是A、庆大霉素8、左氧氟沙星C、亚胺培南-西司他丁D、万古霉素E、氨曲南7、社区获得性肺炎,不需住院,无基础疾病的可选的药物A、头孢唑琳B、T胺卡那C、红霉素D、诺氟沙星E、青霉素8、男性患者,20岁,咳嗽咳痰,高热3天,诊断为社区获得性肺炎,下列病原体不是他可能的病原体的是A、支原体B、流感杆菌C、肺炎链球菌D、螺旋体E、衣原体9、女性15岁,体温39.5℃,全身肌肉酸痛,轻度咳嗽,同学中很多有类似症状,诊断为急性上呼吸道感染。下列做法不正确的是A、保持室内空气流通B、多休息C、多饮水D、选择解热镇痛药E、静脉滴注头孢哌酮舒巴坦10、《全球哮喘防治策略》推荐,长期控制用药的首选药物是人、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、02受体激动剂11、COPD症状加重、痰液增加且呈脓性时应给予的药物A、利尿药B、祛痰药C、抗菌药D、支气管舒张剂E、糖皮质激素12、稳定期COPD极重度(IV级)的治疗方案是A、避免危险因素接种流感疫苗B、使用短效支气管扩张剂C、长效支气管扩张剂口、吸入糖皮质激素E、长期氧疗并可考虑外科手术治疗13、支气管舒张剂首选的给药途径是A、口服B、肌肉注射C、静脉注射D、舌下含服E、气雾吸入14、控制COPD症状的最重要治疗药物是A、利尿药B、祛痰药C、抗菌药D、支气管舒张剂E、糖皮质激素15、支气管哮喘患者必备的能够快速解除症状的药物是人、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、p2受体激动剂16、支气管哮喘每天控制药物治疗最常用的药物是人、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、p2受体激动剂17、女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴注C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注口、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、5%碳酸氢钠静脉滴注18、男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检:BP140/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作,下列治疗措施错误的是A、肌注吗啡B、静注氨茶碱C、吸入沙丁胺醇D、静脉滴注氢化可的松E、氧疗19、男性,50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哕音,心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是A、尽快缓解气道阻塞B、纠正低氧血症C、恢复肺功能D、控制哮喘不会再次发作E、防止并发症20、女性,48岁,支气管哮喘病史3年,评估其为慢性持续期第1级,需要的治疗手段是A、每天规律吸入沙丁胺醇8、按需吸入沙丁胺醇C、每天规律吸入布地奈德500.gD、每天随时吸入布地奈德500.gE、口服氨茶碱片21、女性,32岁,哮喘反复发作10年,此次因受凉再发,服氨茶碱及抗菌药物无效,哮喘已持续20小时。现在最好加用的药物是A、氨茶碱静脉注射B、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴C、肾上腺素口、沙丁胺醇E、硝苯地平22、男性,80岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林气雾剂缓解喘息症状,每天最多可以吸入3〜5喷4〜8喷6〜10喷8〜12喷12〜14喷23、患者77岁,患阻塞性肺疾病10年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,患者最需要的治疗是A、抗心律失常治疗B、抗菌药物治疗*保肝治疗口、强心剂治疗£、平喘、镇咳、祛痰治疗24、短程化疗必须包含的药物是A、链霉素、利福平B、异烟肼、吡嗪酰胺C、异烟肼、利福平D、利福平、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇、链霉素25、初治肺结核治疗方案强化期的时间是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月26、患者男性,37岁。多发性咳嗽。主诉乏力,疲倦和盗汗,X线和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染。该患者最好采取多药治疗的原因是A、多药治疗可延缓结核分枝杆菌耐药株出现,增强和确保疗效B、联合治疗感染组织的穿透性更好C、联合治疗可缩短疗程D、同时用药可降低给药剂量E、同时用药可产生较强的协同作用27、肺结核初治患者,下列治疗方案应首选A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C、异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)D、异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月28、WHO推荐的未获得(或缺乏)药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结核患者可使用的化疗方案总疗程至少为A、3个月B、10个月C、12个月D、18个月E、21个月29、化学药物“联合治疗”肺结核的主要作用是A、减少传染性B、杀灭结核菌株C、提高治愈率D、促使病变吸收E、增强和确保疗效,减少和防止耐药发生30、慢性阻塞性肺病稳定期应用长效抗胆碱药噻托溴铵的治疗剂量为40-80.g/d80-120.g/d20-40.g/dD、回g/dE、10.g/d31、哮喘的长期治疗方案中,中度持续阶段(第3级)需要每天吸入糖皮质激素合用白三烯调节剂,那么每天吸入糖皮质激素的量为A、>1000pgBDP或相当剂量其他吸入激素B、0-100.gBDP或相当剂量其他吸入激素C、200-1000.gBDP或相当剂量其他吸入激素D、500-1000.gBDP或相当剂量其他吸入激素E、<500.gBDP或相当剂量其他吸入激素32、哮喘的长期治疗方案中,中度持续阶段(第3级)需要每天吸入糖皮质激素合用缓释茶碱,那么每天吸入糖皮质激素的量为A、>1000.gBDP或相当剂量其他激素B、0-100.gBDP或相当剂量其他激素C、200-1000.gBDP或相当剂量其他激素D、500-1000.gBDP或相当剂量其他激素E、<500.gBDP或相当剂量其他激素33、不宜用于急性细菌性咽炎的药物是A、青霉素GB、青霉素VC、红霉素D、头孢菌素E、四环素34、以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中,最适宜用青霉素的是A、肺炎衣原体B、金黄色葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、革兰阴性杆菌35、女性患者49岁,支气管哮喘急性发作,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音,首要的措施是A、预防和控制感染B、使用糖皮质激素*沙丁胺醇气雾剂吸入D、立即人工通气E、脱离诱发因素、吸氧,纠正低氧血症36、男性20岁,发热寒战3天,体温39.5℃,胸部X线示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌,诊断为社区获得性肺炎,可首选的药物是A、头孢唑琳B、T胺卡那C、红霉素D、诺氟沙星E、青霉素37、女性患者,23岁,咳嗽咳痰,高热4天,诊断为社区获得性肺炎,下列病原体不是她可能的病原体的是A、支原体B、衣原体C、流感杆菌D、肺炎链球菌E、卡他莫拉菌38、下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是A、重症肺炎首选广谱强力抗生素B、重视病原检查C、24小时后应对病情进行评价D、宜采用注射剂E、依据病原菌的不同使用不同的抗生素39、下列肺炎类型不属于按照病理形态学的分类的是A、大叶肺炎B、支气管肺炎C、间质肺炎D、衣原体肺炎E、毛细支气管炎40、急性细菌性中耳炎初治宜选用的药物是A、甲硝唑B、阿莫西林*舒巴坦钾D、庆大霉素E、磺胺嘧啶41、下列不属于二线抗结核药的是A、阿米卡星B、卷曲霉素C、乙硫异烟胺D、氧氟沙星E、利福平42、根据抗结核药物能使细菌的生长在一定时间内受到抑制,要达到最高的治疗效果和降低副作用的目的应采用A、顿服法B、间歇疗法C、短程化疗D、联合用药E、全程治疗43、肺结核的短程化疗中,必须使用的药物有A、利福平B、糖皮质激素C、甲泼尼龙D、氟喹诺酮E、阿米卡星44、耐多药肺结核是指对至少两种抗结核药产生耐药性的结核病,这两种抗结核药是A、异烟肼和链霉素B、异烟肼和乙胺丁醇C、利福平和链霉素D、异烟肼和利福平E、利福平和乙胺丁醇45、为预防结核病,我国儿童普遍接种A、麻风疫苗B、卡介苗C、百白破疫苗D、白喉疫苗E、伤害疫苗46、下列不属于结核病用药一次用药的是A、异烟肼B、利福平C、对氨基水杨酸钠D、乙胺丁醇E、链霉素47、COPD危重患者,如出现「8《02明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱,在努力保持气道通畅的前提下可试用以下哪种药物治疗,以维持呼吸及苏醒状态A、呼吸兴奋剂B、抗凝药物C、血管扩张剂口、强心剂E、糖皮质激素48、关于慢性阻塞性肺病的治疗错误的是A、稳定期COPD的药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及其他药物B、稳定期COPD的药物治疗中其他药物包括祛痰药、抗氧化剂、疫苗及中医治疗C、COPD急性加重的院外药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及抗菌药物D、COPD急性加重的住院治疗包括抗菌药物、支气管舒张剂、糖皮质激素、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝药物、呼吸兴奋剂E、利尿剂在COPD急性加重的住院治疗中占重要地位49、以下药物中,治疗慢性阻塞性肺病最主要的药物是A、支气管舒张剂B、糖皮质激素C、祛痰药D、抗氧化剂E、疫苗50、以下防治支气管哮喘的药物中,茶碱属于A、抗胆碱药B、H1受体拮抗剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、糖皮质激素E、p2受体激动剂51、支气管哮喘伴有肝硬化患者应避免使用的是A、抗胆碱药8、白三烯受体拮抗剂C、阿司匹林D、糖皮质激素E、p2受体激动剂52、对哮喘的长期治疗方案调整治疗方案前,应每隔几个月进行病情评估A、1-2个月B、2-3个月C、3-6个月D、6-8个月E、8-12个月53、治疗医院获得性肺炎时选用氟康唑,那么该患者的病原是A、肠杆菌科细菌B、铜绿假单胞菌C、真菌D、厌氧菌E、不动杆菌属54、对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎A、青霉素B、阿莫西林C、多西环素D、红霉素E、万古霉素55、由肺炎支原体引起的社区获得性肺炎首选药物是A、青霉素B、阿莫西林C、多西环素D、红霉素E、苯唑西林56、关于肺炎的分类不正确的是A、根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等B、根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等C、根据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎D、根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎E、根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎57、下列不属于肺炎症状的是A、发热B、呼吸急促C、持久干咳D、有痰E、胸闷58、初治宜口服阿莫西林的是A、急性细菌性咽炎B、急性细菌性扁桃体炎C、急性细菌性中耳炎D、支气管哮喘E、医院获得性肺炎二、B1、女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15x109/L,中性粒细胞百分率0.89%。<1>、诊断应首先考虑A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、支气管哮喘D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病<2>、为该患者指导用药应立即做A、血培养检查B、血沉检查C、痰细菌学检查D、PPD试验E、血电解质检查<3>、针对该患者,下列治疗手段不正确的是A、头孢呋辛抗感染B、阿司匹林赖氨酸盐退热C、盐酸氨溴索化痰D、地塞米松抗炎E、阿奇霉素抗感染0、男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音,诊断为支气管哮喘<1>、可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为A、抗生素类药物8、吸入速效P2受体激动剂*吸入速效P2受体阻滞剂口、吸入糖皮质激素E、口服糖皮质激素<2>、给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取A、原有药物加大剂量再用1天B、大剂量二丙酸倍氯米松吸入C、静脉滴注头孢菌素D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、静脉滴注琥珀酸氢化可的松<3>、应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此时应采取的措施为A、高浓度吸氧B、甲泼尼龙静脉滴注C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱D、联合应用广谱抗生素E、气管插管人工通气0、4白三烯受体拮抗剂B.色甘酸钠C.茶碱类D,抗胆碱药E./2受体激动剂<1>、治疗窗窄需要检测血药浓度的是C、<2>、可能引起肝损害,需要检测肝功能的是<3>、对吸烟老年哮喘患者较为适宜的是0、A.利尿剂B.血管扩张剂C.强心剂D.抗凝药E,呼吸兴奋药(COPD合并临床症状的用药)<1>、COPD急性加重合并右心衰<2>、COPD急性加重合并左心室功能不全<3>、COPD急性加重合并肺动脉高压和右心功能不全使E、0、A.抗胆碱药H1受体拮抗剂C.磷酸二酯酶抑制剂D.糖皮质激素E.夕受体激动剂防治支气管哮喘药物中<1>、沙丁胺醇属于<2>、氯雷他定属于<3>、二丙酸倍氯米松属于答案部分一、A1【正确答案】C【答案解析】阿米卡星主要用于需氧革兰阴性菌感染,对厌氧菌无效。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412969】【正确答案】D【答案解析】【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412968】【正确答案】A【答案解析】抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节,重症肺炎首选广谱强力抗生素。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412967】【正确答案】B【答案解析】急性细菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产P内酰胺酶菌株多见时,也可选用阿莫西林/克拉维酸口服。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412966】【正确答案】E【答案解析】急性细菌性咽炎及扁桃体炎,青霉素为首选,可选用青霉素G;青霉素过敏患者可口服红霉素等大环内酯类;此外,磺胺类药不易清除咽部细菌,A组溶血性链球菌对四环素类耐药者多见,这两类药物均不宜选用。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412965】【正确答案】B【答案解析】需住院的社区获得性肺炎患者,药物选择为第二代或第三代头孢菌素±大环内酯类,氨苄西林/舒巴坦或阿莫西林/克拉维酸±大环内酯类或氟喹诺酮类±大环内酯类,头孢菌素过敏可以选择氟喹诺酮类。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412964】【正确答案】E【答案解析】社区获得性肺炎,不需住院,无基础疾病,青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌,可以选择的药物有青霉素、氨苄(阿莫)西林±大环内酯类。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412962】【正确答案】D【答案解析】该患者诊断为社区获得性肺炎,青壮年无基础疾病者可能的致病菌有肺炎链球菌、流感杆菌、支原体、衣原体等。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100412961】【正确答案】E【答案解析】急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染,大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,病程有自限性,不需使用抗菌药物,予以对症治疗即可痊愈。治疗原则1.一般治疗原则保持室内空气流通、多休息、戒烟、多饮水、补充适当的维生素。2.用药目的与原则目前尚无特殊抗病毒药物,可选利巴韦林以及中药治疗:细菌感染予以抗感染治疗。宜给抗组胺药、解热镇痛药、鼻咽减充血药等对症治疗。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】
【答疑编号100412960】【正确答案】D【答案解析】《全球哮喘防治策略》推荐,长期控制用药的首选药物是能全面覆盖过敏性炎症的吸入性糖皮质激素,这些药物安全性高。同时可以联合应用长效的支气管扩张剂,或缓释茶碱,或抗白三烯药物等。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100415876】正确答案】C【答案解析】COPD症状加重、痰量增加特别是呈脓性时应给予抗菌药物治疗。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412986】【正确答案】E«俄定期OOTD的分皴治拧方案1级(轻度》 口级f中度) 田维(■重度】 督夔(极中度)避免危糙因素,接种资郴L苗.按需使用短效支气管舒强制规律应用一种成麦种长效支气管舒强养h辅以嚷割治疗炭理急性加宜,可瞑入糖皮质量率【答案解析【答案解析】【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412985】正确答案】E【答案解析】支气管舒张剂首选吸入治疗【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412984】【正确答案】D【答案解析】支气管舒张剂是控制COPD症状的重要治疗药物,主要包括6曳体激动剂和抗胆碱能药。首选吸入治疗。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412983】【正确答案】E【答案解析】患者家里都必须备有一些能够快速解除症状的药物如短效的62受体激动剂(沙丁胺醇)等。一旦哮喘急性发作时,应立即喷雾吸入,以求暂时减轻症状,并立即送医院就诊。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412982】【正确答案】D【答案解析】【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412981】【正确答案】C【答案解析】哮喘急性发作期应吸氧,纠正低氧血症;迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入p受体激动剂。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412980】【正确答案】A【答案解析】吗啡有抑制呼吸中枢的作用,故不能用于哮喘。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412979】【正确答案】D【答案解析】急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412978】【正确答案】B【答案解析】哮喘患者长期治疗方案的各级治疗中除了规则的每天控制药物治疗外,需要时刻吸入短效P2受体激动剂以缓解症状。慢性持续期间歇状态不必每天使用控制治疗药物。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412977】【正确答案】B【答案解析】激素治疗哮喘是目前最有效的药物,长期使用副作用较多。一般用于哮喘急性严重的发作或持续状态和经常反复发作而不能用其他平喘药物控制而影响生活者,故B选项是正确的。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412976】【正确答案】D【答案解析】短效p2受体激动剂主要有沙丁胺醇、特布他林等定量雾化吸入剂,数分钟内起效,疗效持续4〜5小时,每次100-200ug(1〜2喷),24小时内不超过8〜12喷。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412975】【正确答案】B【答案解析】抗菌药物治疗在COPD患者住院治疗中居重要地位。当患者呼吸困难加重,咳嗽伴有痰量增多及脓性痰时,应根据病情严重程度,结合当地常见致病菌类型、耐药趋势和药敏情况尽早选择敏感药物。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100412974】【正确答案】C【答案解析】短程化疗是指在较短的疗程内快速杀灭机体内结核菌中各种菌群,如快速、间断、缓慢繁殖的菌群,在治疗的全疗程采用杀菌药的组合。此方案中必须包括异烟肼、利福平及两种或两种以上的杀菌药在内的3〜5种药物联用,其中异烟肼、利福平、链霉素主要用于繁殖活跃的结核菌,利福平、异烟肼、吡嗪酰胺主要用于消灭巨噬细胞和闭合的干酪样病变中繁殖缓慢的细菌。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100413002】【正确答案】B【答案解析】初治肺结核治疗方案为:强化期2个月或巩固期4个月。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100413001】【正确答案】A【答案解析】结核病合理化疗的五项原则即:早期、联合、适量、规律、全程。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合应用两种以上药物,以增强与确保疗效。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100413000】【正确答案】A【答案解析】WHO推荐治疗方案:初治标准化治疗方案:异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月强化期,继续异烟肼加利福平4个月。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100412999】【正确答案】E【答案解析】WHO推荐的未获得(或缺乏)药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结核患者可使用的化疗方案为:强化期使用AMK(或CPM)+TH+PZA+OFLX联合至少3个月,巩固期使用TH+0FLX联合至少18个月,总疗程21个月以上。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642539】【正确答案】E【答案解析】同时采用多种抗结核药物治疗为“联合治疗”,以增强和确保疗效,减少和防止耐药发生。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642530】【正确答案】D【答案解析】短效抗胆碱药(SAMA)主要有异丙托溴铵定量雾化吸入剂,起效较沙丁胺醇慢,疗效持续6〜8小时,每次40〜80席,每日3〜4次;长效抗胆碱药(LAMA)主要有噻托溴铵,作用时间长达24小时以上,每次吸入剂量18席,每日1次。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642524】【正确答案】A【答案解析】中度持续(第3级)的治疗:吸入糖皮质激素(200〜1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),联合吸入长效%受体激动剂。其他治疗选择根据价格排序:①吸入糖皮质激素(500〜1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),合用缓释茶碱;②吸入糖皮质激素(500〜1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),合用口服长效P2受体激动剂;③吸入大剂量糖皮质激素(大于1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),合用白三烯调节剂。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642508】【正确答案】D【答案解析】中度持续(第3级)的治疗:吸入糖皮质激素(200〜1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),联合吸入长效P2受体激动剂。其他治疗选择根据价格排序:①吸入糖皮质激素(500〜1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),合用缓释茶碱;②吸入糖皮质激素(500〜1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),合用口服长效P2受体激动剂;③吸入大剂量糖皮质激素(大于1000AgBDP或相当剂量其他吸入激素),合用白三烯调节剂。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642507】【正确答案】E【答案解析】磺胺类药不易清除咽部细菌,A组溶血性链球菌对四环素类耐药者多见,这两类药物均不宜用于急性细菌性咽炎。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100642485】【正确答案】D【答案解析】按药敏试验结果,诊断为肺炎链球菌感染社区获得性肺炎:宜选青霉素、氨苄西林、阿莫西林;可选一代或二代头孢菌素。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100642484】【正确答案】E【答案解析】支气管哮喘急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。也要注意尽快脱离诱发因素。【该题针对“主管药师-专业实践能力模考系统,支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100436345】【正确答案】E【答案解析】该患者诊断为社区获得性肺炎,不需住院,无基础疾病,青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌,可以选择的药物有青霉素、氨苄(阿莫)西林±大环内酯类。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100436343】【正确答案】E【答案解析】社区获得性肺炎,青壮年无基础疾病者可能的致病菌有肺炎链球菌、流感杆菌、支原体、衣原体等。老年人或有基础疾病者可能病原菌有肺炎链球菌、流感杆菌,需氧革兰阴性杆菌,金葡菌,卡他莫拉菌等。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100436341】【正确答案】C【答案解析】肺炎抗菌药物的合理应用原则:.抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节,重症肺炎首选广谱强力抗生素。.应重视病原检查,给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养,体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验。.48〜72小时后应对病情进行评价,并根据培养结果选择针对性抗生素。4.疗程根据不同病原菌、病情严重程度、基础疾病等因素而定。宜采用注射剂,病情显著好转或稳定后并能口服时改用口服药。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100436340】【正确答案】D【答案解析】按照病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。衣原体肺炎属于按照病原体种类分类的肺炎种类。【该题针对“主管药师-专业实践能力模考系统,急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100436339】【正确答案】B【答案解析】急性细菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产P内酰胺酶菌株多见时,也可选用阿莫西林/克拉维酸口服。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100436338】【正确答案】E【答案解析】异烟肼和利福平是一线抗结核药;二线抗结核药主要有:氨基糖苷类阿米卡星、多肽类卷曲霉素、硫胺类的丙硫异烟胺和乙硫异烟胺,氟喹诺酮类药如氧氟沙星和左氧氟沙星等以及环丝氨酸、对氨基水杨酸钠、利福布汀、帕司烟肼等。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642538】【正确答案】B【答案解析】根据抗结核药物能使细菌的生长在一定时间内受到抑制,而且在此期间对药物不敏感的特性,而间歇的给予抗结核药物,从而达到最高的治疗效果和降低副作用的目的。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642537】【正确答案】A【答案解析】短程化疗是指在较短的疗程内快速杀灭机体内结核菌中各种菌群,如快速、间断、缓慢繁殖的菌群,在治疗的全疗程采用杀菌药的组合。此方案中必须包括异烟肼、利福平及两种或两种以上的杀菌药在内的3〜5种药物联用。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642536】【正确答案】D【答案解析】对至少包括异烟肼(INH)和利福平(RFP)两种或两种以上药物产生耐药的结核病称耐多药肺结核(MDR-TB)。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642534】【正确答案】B【答案解析】我国是结核病高流行国家,儿童普种卡介苗用于预防结核病。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642533】【正确答案】C【答案解析】把一天剂量的抗结核药物集中一次应用谓“顿服”,此法的优点是减少了给药次数,方便患者,患者容易记住,利于督导下的不住院治疗,另外,给药后血液中的药物高峰浓度较分次给药为高,并提高疗效。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等主张一次给药,一些对胃肠道有较大刺激的药物可以分次服用。【该题针对“肺结核”知识点进行考核】【答疑编号100642532】【正确答案】A【答案解析】COPD危重患者,如出现PaC02明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱,若无条件使用或不同意使用机械通气,在努力保持气道通畅的前提下可试用呼吸兴奋剂治疗,以维持呼吸及苏醒状态。目前国内常用的药物为尼可刹米、洛贝林和多沙普仑等。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642523】【正确答案】E【答案解析】抗菌药物治疗在COPD急性加重的住院治疗中居重要地位,不是利尿剂。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642522】【正确答案】A【答案解析】支气管舒张剂是控制慢性阻塞性肺病(COPD)症状的重要治疗药物,主要包括P2受体激动剂和抗胆碱能药。首选吸入治疗。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642521】【正确答案】C【答案解析】茶碱能抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,属于磷酸二酯酶抑制剂。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642511】【正确答案】B【答案解析】白三烯受体拮抗剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和5-酯氧化酶抑制剂。应用此类药物可能引起肝损害,需监测肝功能,并且应避免用于肝损害或肝硬化患者。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642510】【正确答案】C【答案解析】对哮喘的长期治疗方案每3〜6个月进行一次评估,然后再根据病情进行调整治疗方案,或升级或降级治疗。【该题针对“支气管哮喘;慢阻肺”知识点进行考核】【答疑编号100642509】【正确答案】C【答案解析】真菌感染的医院获得性肺炎首选氟康唑、两性霉素B,可用氟胞嘧啶。氟康唑不能用于细菌感染的医院获得性肺炎。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100642492】【正确答案】E【答案解析】对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎首选苯唑西林、氯唑西林。对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎首选万古霉素或去甲万古霉素。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100642491】【正确答案】D【答案解析】肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎首选青霉素、阿莫西林;肺炎支原体、肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎首选红霉素,可选氟喹诺酮类,多西环素;金黄色葡萄球菌引起的社区获得性肺炎首选苯唑西林、氯唑西林。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100642490】【正确答案】D【答案解析】根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。社区获得性肺炎是指在社会环境中患的感染性肺实质性炎症。医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时之后在医院内发生的肺炎。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100642488】【正确答案】E【答案解析】肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。【该题针对“急性上呼吸道感染;肺炎”知识点进行考核】【答疑编号1006424
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