第七章 神经系统1

第七章神经系统一、神经元活动的一般规律二、反射活动的一般规律三、神经系统对躯体运动的调节四、神经系统对内脏活动的调节五、神经系统的高级功能内容提要1.中枢神经系统(CNS)：包括脑和脊髓2.外周神经系统(PNS)：躯体运动神经和植物性神经神经系统分类1.大脑：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶2.间脑：丘脑、上丘脑、下丘脑3.脑干：中脑、脑桥、延髓4.小脑脑的分区额叶顶叶枕叶颞叶脑桥延髓小脑中脑垂体下丘脑第四脑室中脑髓管四叠体松果体顶枕沟中央沟胼胝体丘脑中间块脊髓1.白质:

传导神经束2.灰质:细胞体所在部位，较深3.中央管:内含脑脊液4.从每一个脊髓节段发出脊神经背根Dorsalroot腹根Ventralroot脊髓1.感觉机能2.运动机能：对躯体运动的调节，内脏器官平滑肌、心肌运动以及内、外分泌腺分泌活动的调节3.高级机能：对信息的整合分析功能神经系统的机能1.神经元2.神经胶质细胞神经组织一、神经元1.神经元基本结构与功能第一节神经元活动的一般规律功能：接受、整合和传递信息(1)据神经元的功能分为感觉（传入）神经元运动（传出）神经元联络（中间）神经元(2)据引起后继单位兴奋或抑制分为：兴奋性和抑制性神经元(3)据释放神经递质不同分为：胆碱能、5-HT能、NE能神经元等。(4)据突起的多少分为：多极、双极和假单极神经元

2.分类3.神经纤维传导兴奋的特征(1)结构和功能完整性

(2)绝缘性

(3)双向性

(4)相对不疲劳性(5)不衰减性

4.神经纤维传导兴奋的速度直径：粗>细髓鞘的有无：有髓鞘>无髓鞘温度：高>低二、神经递质1.概念

2.分类：外周和中枢神经递质外周神经递质(1)乙酰胆碱：胆碱能纤维

A、全部交感和副交感N的节前fB、大部分副交感N的节后纤维

C、全部躯体运动N末梢

D、支配汗腺的和骨骼肌舒血管交感N(2)去甲肾上腺素：肾上腺素能纤维除了上面D中所说的，其他的交感

神经节后纤维(3)嘌呤类、肽类递质主要存在于胃肠道壁内神经丛中枢神经递质

(1)乙酰胆碱(2)单胺类：DA,NE,E,5-HT(3)氨基酸类兴奋性：Glu,Asp

抑制性：Gly,GABA(4)肽类：神经多肽，如P物质、脑啡肽。(5)其他：NO、CO等3.神经递质的受体（1）概念：一般指镶嵌于细胞膜或细胞内，能与某种化学物质发生特异结合的特殊生物分子。（2）分类

A.据分布部位分：突触前受体和突触后受体

B.据结合递质分

胆碱能受体:M受体、N受体肾上腺素能受体:α受体、β受体中枢递质受体：5-HT、氨基酸类、GABA受体等

1.辐散式:一个多个(传入神经)2.聚合式:多个一个(传出神经)3.链锁式:

空间加强或扩大范围。4.环状式：加强了作用的持久性使活动及时终止。产生“后放电”现象。5.单线式：精确传递第二节反射活动的一般规律

一、反射弧中枢神经元的联系方式二、反射中枢内兴奋的传递1.兴奋性突触后电位(EPSP)概念：突触后膜在兴奋性递质作用下发生去极化，使突触后神经元对其他刺激的兴奋性增高，此时电位变化称为EPSP。产生机制：兴奋性递质与突触后膜受体结合→提高后膜对Na+、Ca2+的通透性→Na+、Ca2+内流→突触后膜去极化（1）单向传布

只能从突触前传到突触后。（2）中枢延搁：兴奋在中枢传递时所需时间较长的现象（3）兴奋的总和：时间和空间结构基础：聚合式联系（4）兴奋节律的改变：传出神经与传入神经冲动频率不同2.中枢内兴奋传布的特征（5）后发放结构基础：环状式联系（6）局限化与扩散感受器接受刺激，信号传入中枢后，可扩散到中枢的各个部位，输出多个不同的效应。结构基础：辐散式联系（7）对内环境变化的敏感性和易疲劳性

机体因素的影响，改变突触的传递能力。三、反射中枢抑制

1.突触后抑制(1)概念：在突触传导中，如果突触后膜发生超极化，即产生抑制性突触后电位，使突触后N元兴奋性降低。不易去极化而呈现抑制，这一种抑制称突触后抑制。这种突触后膜上的电位变化称IPSP。(2)机制：抑制性递质作用于突触后膜，使后膜上的Cl-通道开放，引起Cl-内流，从而使后膜超极化。(3)分类A.传入侧支性抑制：交互抑制冲动兴奋性递质EPSP兴奋某一中枢N元

(屈肌收缩)

侧支兴奋抑制性中间N元抑制性递质IPSP抑制另一中枢N元(对侧伸肌舒张)意义：调控不同中枢N元协调活动B.回返性抑制：负反馈调节原N元冲动兴奋性递质EPSP兴奋效应细胞侧支兴奋抑制性中间N元抑制性递质IPSP抑制意义：调控N元本身，使其活动及时终止结构基础：环状联系2.突触前抑制(1)概念：抑制性N元使突触前N元末梢释放兴奋性递质减少，引起突触后膜EPSP减小而造成的抑制。(2)特征：去极化抑制(3)机制：中间神经元兴奋引起前一N元轴突的膜电位减小

动作电位变小释放的兴奋性递质减少EPSP降低，故突触后N元不能进入兴奋状态而呈现抑制。(4)意义：减少或排除其他感觉的传入，使感觉功能更为精细第四节神经系统的感觉功能感觉：大脑对客观事物的主观反映感觉分类:一般感觉温度觉、痛觉、触觉、

牵张、压觉特殊感觉味觉、嗅觉、视觉、平衡感、听觉还可以分为躯体感觉和内脏感觉内外环境的各种变化↓Receptor感受器↓换能作用↓神经冲动↓大脑皮层↓分析综合产生主观感觉一、感受器1.概念

指分布于体表或组织内部的一些专门感受机体内外环境变化的特殊结构或装置。2.分类刺激来源外感受器：检测外部环境的变化内感受器：内脏感受器，检测内部环境的变化本体感受器：位于肌肉、肌腱、关节等接受刺激的能量形式化学感受器、温度感受器、光感受器、机械感受器、压力感受器、疼痛感受器（1）适宜刺激（2）换能作用：本质是细胞跨膜信号转导过程将刺激信号转换成感受器电位.（3）编码作用：对外界刺激质和量的编码。（4）感受器的适应现象快适应感受器（嗅觉）和慢适应感受器（痛觉）3.感受器的一般生理特征二、躯体感觉1.触压觉

触压机械刺激→神经末梢变形→机械门控Na+通道开放→Na+内流→感受器电位→中枢触压觉2.温度感觉热量变化刺激→神经末梢温度感受器→体温中枢3.痛觉机体损伤或炎症→神经末梢痛觉感受器引起痛觉4.本体感觉来自于躯体深部的肌肉、肌腱、骨膜和关节等结构对躯体空间位置、姿势、运动方向的感觉。（一）躯体感觉的传入通路：冲动从感受器传到大脑皮层需三级神经元接替。第一级神经元位于脊神经节或脑神经节，外周端和感受器相连第二级神经元位于脊髓或脑干内一部分与运动神经元相连直接构成反射弧完成基本反射另一部分经多级神经元的接替到达丘脑第三级神经元

位于丘脑，换元后投射到大脑皮层特定区

三、神经系统的感觉分析功能（自学）1.躯体感觉在脊髓与低位脑干中的传入(1)浅感觉通路传导皮肤和粘膜的痛觉、温度觉和轻触觉传入神经→脊髓背角换元交叉到对侧，再沿外侧丘系传入系统上行到丘脑(2)深感觉通路传导肌腱、关节等的本体感觉和深部压觉、皮肤的精细触觉先上行到延髓换元交叉到对侧再沿内侧丘系传入系统上行到丘脑(3)头面部痛觉、温度觉、触觉和肌肉本体感觉冲动沿三岔神经节中继交叉到对侧上传到丘脑。2.丘脑的感觉及其投射系统丘脑:

可产生粗略的感觉，是重要的感觉中继站，接受除嗅觉外所有的感觉投射，换元后上传到大脑皮层(1)丘脑的核团：据神经联系和功能的不同分3类：特异性感觉接替核：接受感觉第二级传入纤维的投射，换元后投射到大脑皮层感觉区。联络核：接受感觉接替核和皮质下中枢来的纤维，换元后投射到大脑皮层特定区域。非特异性核群：不直接投射到大脑，通过丘脑网状体、纹状体接替后弥散性地投射到整个大脑皮层，对维持大脑皮层的兴奋状态有重要作用。(2)丘脑的感觉投射系统①特异性投射系统由丘脑特异性感觉接替核和联络核发出的纤维，以点对点的方式投射到大脑皮层特定区域。功能：引起特定的感觉并激发大脑皮层产生传出神经冲动。②非特异性投射系统由丘脑非特异性核群发出的纤维，以弥散的方式投射到大脑皮层大广泛区域。是不同感觉的共同上传途径（各种感觉冲动进入脑干网状结构后就失去了特异性）网状结构TheReticularFormation分布于脑干和间脑中的一些核群侧核群中间核群红核网状结构上行激动系统维持或改变大脑皮层的兴奋状态，使机体处于醒觉状态，不产生特定的感觉传入冲动↑→皮层兴奋活动↑→动物保持醒觉状态（引起激动状态）传入冲动↓→皮层广大区域转入抑制状态而引起睡眠。阻断剂：巴比妥类催眠药及全身麻醉药(如乙醚)各种感觉在感觉区的分布（1）体表感觉区：顶叶（2）视觉感觉区：枕叶（3）听觉感觉区：颞叶（4）嗅觉感觉区：顶叶边缘区（5）味觉感觉区：顶叶（6）内脏感觉区：顶叶感觉区的分布特点（1）除头、面部外，躯体感觉的分布是对侧性的，（右边的皮肤感觉器投射到左侧的大脑皮层）（2）敏感的皮肤在大脑皮层的投射区较大。3.大脑皮层感觉区（二）特殊感觉--嗅觉嗅神经:嗅觉感受器为嗅球可以检测气味和化学刺激支持细胞:支撑感受器基细胞:具干细胞特性，可以替补嗅上皮成分

筛骨的筛状板固有层筛状孔味觉SenseofTaste味觉感受器分布于舌头表面特殊结构味蕾表面丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头视觉TheSenseofVision光感受器检测光线、颜色和运动等刺激情况水平细胞泪腺泪囊鼻泪管听觉和平衡感

内耳骨迷路内侧是膜迷路（膜包裹的内部有液体）.膜迷路是平衡感和听觉感受器骨迷路锤骨砧骨镫骨镫骨肌圆窗半规管前庭器椭圆囊球囊骨迷路Vestibule前庭器Semicircularcanals半规管Cochlea耳蜗听觉和平衡感壶腹第四节神经系统对躯体运动的调节一、脊髓对躯体运动的调节脊髓是实现躯体反射的最基本中枢，存在大量的运动N元(释放Ach)：α运动N元：支配梭外肌(2/3)γ运动N元：支配梭内肌(1/3),(+),使肌梭敏感性增强运动单位(motorunit):由一个α运动N元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

1.脊髓动物：脊髓与高位中枢离断后的动物。2.脊休克：脊髓与高位中枢离断后，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力，进入无反应状态的现象(表现为：肌紧张降低或消失、发汗反射消失、血压下降、粪尿积聚)产生原因：失去高位中枢的易化作用。可以恢复，说明脊髓能够完成简单的反射活动。3.脊髓反射：脊髓动物所能完成的反射活动。最基本脊髓反射：牵张反射、屈肌反射实验研究脊髓的功能概念：有N支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能引起受牵拉的肌肉收缩的反射活动。类型:①腱反射:由快速牵拉肌腱引起如：膝跳反射：敲击股四头肌腱时，股四头肌发生收缩，膝关节伸直。意义：有助于了解NS的某些功能状态(腱反射减弱或消失，表明反射弧某部位受损)(1)牵张反射

②肌紧张:由缓慢持续牵拉肌腱引起机制：高位中枢下传冲动γ运动N元(+)梭内肌收缩肌梭的敏感性↑兴奋性↑α运动N元(+)梭外肌收缩骨骼肌(如伸肌）处于持续地轻微的收缩状态意义：保持身体平衡和维持姿势（如站立）

概念：当伤害性刺激施予脊髓动物一侧后肢皮肤时，会引起同侧肢体的屈肌收缩，伸肌舒张。当刺激强度增强时，会引起对侧肢体伸直。意义：实际上是一种较原始的防御性反射。维持机体重心不致跌倒。例如：蚊虫叮咬。（2）屈肌flexor反射和对侧伸肌extensor反射脑干包括延髓、脑桥和中脑(一)脑干对肌紧张的调节1.脑干网状结构(1)易化区：增强肌紧张和肌运动的区域，范围大，活动强，在肌紧张的平衡调节中占优势机制：通过兴奋网状脊髓束兴奋α-和γ-运动N元肌梭敏感性肌紧张和肌运动(2)抑制区：抑制肌紧张和肌运动的区域，范围小，活动弱机制：网状脊髓束抑制γ-运动N元肌梭敏感性肌紧张和肌运动二、脑干对肌紧张和姿势的调节（1）大脑皮层（2）尾状核（3）小脑（4）为网状结构抑制区（5）为网状结构易化区（6）延髓的前庭核横切2.去大脑僵直概念：在中脑上、下丘间切断脑干动物表现为肌紧张亢进现象，四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬状态。机理：（1）去除了大脑皮层运动区和尾状体对脑干抑制区的抑制作用，而使易化区活动过强，使肌紧张过度。（2）提高了延脑前庭核对易化区的加强作用，使肌紧张加强。本质：伸肌紧张亢进状态姿势反射：CNS调节骨骼肌的肌紧张或产生相应运动，以保持或改正动物躯体在空间的姿势。（1）状态反射：头部空间位置改变以及头部与躯干部的相对位置改变时，可引起躯体肌肉的紧张性改变，包括迷路紧张反射和颈紧张反射如：马上坡时头下俯，前肢伸肌紧张性减弱，后肢加强（2）翻正反射：头部翻正和躯干翻正。(二)脑干对姿势的调节1.组成：由大脑半球底部纹状体和丘脑底核

、黑质等部位组成。2.功能：稳定随意运动、调节肌紧张、处理本体感觉传入信息纹状体内胆碱能神经元(+)→释放Ach→肌张力↑

黑质内DA能神经元(+)→释放DA→抑制纹状体内胆碱能神经元兴奋三、

基底神经节对躯体运动的调节纹状体尾核晶状体核壳核苍白球3.损伤A.肌紧张↑运动↓：如震颤麻痹（帕金森氏病）病因：黑质受损→DA递质↓→对纹状体胆碱能递质系统抑制作用↓→纹状体胆碱能递质系统功能↑→肌张力↑B.肌紧张↓运动↑：如舞蹈病和手足徐动症病因：纹状体病变→胆碱能神经元和GABA能神经元功能↓→黑质内DA能神经元功能相对亢进→随意运动↑1.前庭小脑-古小脑：维持身体平衡损伤：平衡失调综合症(站立不稳)2.脊髓小脑-旧小脑：调节肌紧张损伤：肌张力↓，四肢无力，共济失调症3.皮层小脑-新小脑：协调随意运动

损伤：不能做协调的精巧动作四、小脑对躯体运动的调节五、大脑皮层对躯体运动的调节1.功能：发动和协调随意运动，调节肌紧张。

大脑皮层的主要运动区：中央前回和运动前区2.特征

①支配躯体运动是对侧性